软式内镜清洗消毒技术规范培训测试试题(附答案)

软式内镜清洗消毒技术规范培训测试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据WS/T5072016《软式内镜清洗消毒技术规范》，内镜使用后最长不得超过多少小时进行初步处理？（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B2.下列哪项不是软式内镜“床旁预处理”的必需步骤？（）A.立即用含酶纱布擦拭插入部B.反复送气送水30sC.抽吸空气至管道干燥D.立即进行高水平消毒答案：D3.测漏程序推荐的压力保持时间为（）A.30sB.1minC.3minD.5min答案：B4.关于多酶清洗液的使用，下列说法正确的是（）A.一槽多酶液可连续使用24hB.每清洗1条内镜后必须更换C.浓度越高效果越好，可超说明书使用D.温度60℃时活性最佳答案：B5.超声清洗阶段，酶液温度应控制在（）A.20～25℃B.25～30℃C.30～35℃D.35～40℃答案：D6.终末漂洗用水最低要求为（）A.自来水B.纯化水，电导率≤15μS/cmC.无菌水D.蒸馏水答案：B7.采用2%碱性戊二醛消毒，杀灭分枝杆菌所需最短时间为（）A.20minB.45minC.60minD.120min答案：B8.邻苯二甲醛（OPA）的最低有效浓度为（）A.0.1%B.0.3%C.0.55%D.1.0%答案：C9.过氧乙酸消毒系统（0.2%）在20℃下的最短作用时间为（）A.1minB.5minC.10minD.30min答案：B10.消毒后内镜进行酒精冲洗时，乙醇浓度及用量为（）A.75%，30mLB.95%，30mLC.75%，50mLD.95%，50mL答案：B11.干燥台储存的内镜，悬挂角度应为（）A.水平B.头端向上≥15°C.头端向下≥15°D.任意角度答案：C12.内镜储镜柜的内循环风速应达到（）A.≥0.1m/sB.≥0.2m/sC.≥0.5m/sD.≥1.0m/s答案：B13.生物监测频率要求为（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C14.消毒内镜合格标准为（）A.细菌总数≤10CFU/件B.细菌总数≤20CFU/件C.无菌D.不得检出任何微生物答案：B15.工作人员手卫生后，手部细菌总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B16.下列哪项属于“关键质量指标”KQI？（）A.消毒液每日浓度记录率100%B.科室满意度≥90%C.平均周转时间≤60minD.以上都是答案：D17.关于内镜附件处理，下列正确的是（）A.活检钳可只消毒不灭菌B.一次性附件可重复使用3次C.可重复使用附件必须灭菌D.高频刀可用75%酒精擦拭代替灭菌答案：C18.采用低温等离子灭菌，过氧化氢浓度为（）A.3%B.6%C.30%D.58%答案：D19.内镜清洗消毒记录保存年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C20.发生内镜相关感染暴发，应在多少小时内上报？（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D21.手工清洗槽建议材质为（）A.碳钢B.304不锈钢C.铝D.PVC答案：B22.关于酶液泡沫，下列说法正确的是（）A.泡沫越多清洗效果越好B.泡沫可保护内镜表面C.泡沫影响可视性，应使用低泡型D.泡沫对消毒无影响答案：C23.采用含氯消毒剂，有效氯浓度为2000mg/L时，对分枝杆菌作用时间需（）A.5minB.10minC.20minD.30min答案：C24.内镜消毒后，进行酒精冲洗的主要目的是（）A.进一步杀菌B.去除生物膜C.加速干燥，减少污染D.中和残留消毒剂答案：C25.关于内镜运输车，下列错误的是（）A.必须加盖B.分清洁与污染两层C.污染层可重复使用不消毒D.每日至少消毒1次答案：C26.下列哪项不是内镜清洗质量监测的常用方法？（）A.目测B.蛋白残留测试C.ATP生物荧光D.血培养答案：D27.蛋白残留测试合格标准为（）A.≤1μg/cm²B.≤5μg/cm²C.≤10μg/cm²D.≤20μg/cm²答案：B28.关于自动清洗消毒机，下列说法正确的是（）A.可完全替代手工清洗B.无需每日进行泄漏测试C.每次循环必须记录关键参数D.无需使用酶液答案：C29.内镜干燥后，最长储存时间为（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B30.若储存超过规定时间，应（）A.重新消毒B.重新清洗消毒C.酒精冲洗即可D.直接使用答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些情况必须做生物监测？（）A.新安装消毒机B.维修后重新启用C.每月常规D.疑似感染暴发答案：ABCD32.内镜清洗消毒人员防护装备应包括（）A.口罩B.帽子C.防渗透围裙D.护目镜答案：ABCD33.关于多酶液，下列正确的是（）A.现配现用B.一用一换C.可超声加温至45℃D.可清洗金属器械答案：ABD34.以下哪些属于高水平消毒剂？（）A.2%戊二醛B.0.55%OPAC.0.2%过氧乙酸D.75%乙醇答案：ABC35.内镜消毒失败常见原因有（）A.消毒液浓度不足B.作用时间不足C.有机物残留D.管道未充分灌流答案：ABCD36.关于储镜柜，下列正确的是（）A.每日清洁消毒B.内壁光滑易清洁C.可密闭，无通风D.有HEPA过滤循环风答案：ABD37.以下哪些属于内镜“关键部位”？（）A.活检通道B.送气送水通道C.抬钳器孔道D.操作部橡皮答案：ABC38.手工清洗步骤包括（）A.冲洗B.洗涤C.漂洗D.终末漂洗答案：ABCD39.发生职业暴露后，应立即（）A.局部冲洗B.报告感控科C.抽血检测D.随访答案：ABCD40.以下哪些记录必须可追溯？（）A.患者姓名B.内镜编号C.消毒时间D.操作者签名答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.内镜可先消毒后清洗，以提高效率。（）答案：×42.0.55%OPA对蛋白质有固定作用，必须彻底清洗。（）答案：√43.自动清洗机可省略测漏步骤。（）答案：×44.消毒后内镜可用自来水做终末漂洗。（）答案：×45.蛋白残留测试阳性，说明清洗不彻底。（）答案：√46.内镜运输可不分清洁与污染，只要加盖即可。（）答案：×47.低温等离子灭菌适用于所有软式内镜。（）答案：×48.每日必须监测消毒液浓度并记录。（）答案：√49.消毒失败的内镜可再次消毒，无需重新清洗。（）答案：×50.工作人员应每年接受培训并考核合格。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.软式内镜使用后应立即进行________处理，防止生物膜形成。答案：床旁预处理52.泄漏测试压力一般为________kPa。答案：3053.多酶清洗液最佳pH范围为________。答案：7～954.终末漂洗水电导率应≤________μS/cm。答案：1555.2%戊二醛对细菌芽孢杀灭需作用________小时。答案：1056.0.2%过氧乙酸消毒后，需用________水冲洗。答案：无菌57.酒精冲洗后，需用________空气吹干。答案：洁净压缩58.储镜柜内表面应________擦拭消毒，每日至少一次。答案：含氯消毒湿巾或75%乙醇59.生物监测采用________培养基，35℃培养________小时。答案：营养琼脂，4860.职业暴露后，HIV随访期为________个月。答案：661.自动清洗机每日需做________测试，确保通道畅通。答案：循环阻塞62.蛋白残留测试原理基于________显色法。答案：双缩脲63.ATP生物荧光合格值≤________RLU。答案：20064.内镜编号应具有________性。答案：唯一65.消毒记录应保存________年，以备追溯。答案：366.每月应对清洗槽进行________消毒。答案：高水平67.采用含氯消毒剂后，需________冲洗，防止腐蚀。答案：纯化水68.内镜附件灭菌后，包装应标明________和失效期。答案：灭菌日期69.发生疑似感染，应在________小时内采集内镜标本。答案：270.工作人员手卫生后，采样面积为________cm²。答案：60五、简答题（共30分）71.简述软式内镜床旁预处理三步法。（6分）答案：1.立即用含酶纱布擦拭插入部外表；2.送气送水30s，冲净管腔；3.安装专用封闭盖，抽吸管道至无液体流出，防止污染物干涸。72.简述测漏失败时的处理流程。（6分）答案：1.立即停止使用；2.标记“泄漏”；3.通知工程师检修；4.如需送厂，用双层黄色袋封装并贴生物危害标识；5.备用镜替代，确保诊疗连续；6.记录事件并上报。73.简述手工清洗“四步法”。（6分）答案：1.冲洗：流动水去除可见污物；2.洗涤：多酶液刷洗所有通道，刷头见头；3.漂洗：流动水去除酶液；4.终末漂洗：纯化水冲洗，电导率≤15μS/cm。74.简述消毒后酒精冲洗注意事项。（6分）答案：1.采用95%乙醇；2.用量30mL；3.全部通道灌流；4.立即用洁净压缩空气吹干；5.避免自然干燥；6.记录操作人及时间。75.简述生物监测采样方法。（6分）答案：1.无菌试管加10mL中和剂；2.无菌棉签蘸取，对活检通道往返涂擦5次；3.剪断棉签投入试管；4.振荡80次；5.取1mL接种营养琼脂；6.35℃培养48h，计数并记录。六、案例分析题（共20分）76.某院胃镜室上午共检查12例，第8例后发现消毒机报警“浓度低”。经查，戊二醛浓度为1.2%，已低于说明书要求。请回答：（1）该事件性质及分级；（2）已处理8条镜的追溯措施；（3）剩余4条镜的应急处理；（4）整改与预防措施。（每小问5分，共20分）答案：（1）属于消毒失败Ⅲ级事件，因浓度不足可能导致结核分枝杆菌等残留。（2）立即封存8条镜及患者信息，通知临床暂缓使用；对8条镜重新清洗消毒并生物监测；向院感科报告，填写不良事件表；电话随访8名患者，观察感染指标。（3）剩余4条镜转用手工消毒：2%戊二醛45min，纯化水终末漂洗，酒精冲洗，干燥；生物监测合格后方可使用；启用备用镜确保诊疗。（4）整改：1.每日开机前与第5条镜后各测一次浓度；2.采用试纸法+滴定法双确认；3.建立“低浓度”预警阈值1.5%；4.培训操作人员；5.质控科每月抽查记录，纳入绩效。七、计算题（共20分）77.某科室每日使用戊二醛消毒液，槽容积15L，2%浓度，每日蒸发量约为0.3L，补充用2%原液。求：（1）每日补充量；（2）若使用14天后浓度降至1.4%，需整槽更换，求14天累计使用量；（3）若改用5L袋装原液，需几袋？（每问6分，书写单位2分）答案：（1）每日补充量=蒸发量=0.3L。（2）14天累计使用量=初始15L+14×0.3L=15+4.2=19.2L。（3）每袋5L，需袋数=19.2/5=3.84→向上取整4袋。78.过氧乙酸消毒系统每循环消耗0.2%过氧乙酸5L，每日20条镜，每周工作5天。若采购15%过氧乙酸原液，求：（1）每周需纯品过氧乙酸多少毫升？（2）需15%原液多少毫升？（3）若原液密度1.1g/mL，求质量。（每问4分，书写单位2分）答案：（1）每周循环数=20×5=100次；每次需纯品=5L×0.2%=0.01L=10mL；每周纯品=100×10mL=1000mL。（2）15%原液用量=1000mL/0.15=6666.7mL。（3）质量=6666.7mL×1.1g/mL=7333.4g=7.33kg。八、综合应用题（共30分）79.请根据WS/T5072016，设计一条胃镜从患者拔出到次日使用的全流程时序图，并标注关键时间窗、责任人、质控节点。（30分）答案：时序图文字描述如下：0min：术者床旁预处理（术者）→2min：转运至清洗室（护工）→5min：测漏（护士A，记录压力30kPa，1min）→8min：初步冲洗（护士A）→15min：多酶