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文档简介
2025年预防保健题库及答案1.单选题(1)根据2025年《中国居民膳食指南》修订版,成年人每日添加糖的摄入量应控制在多少克以内?A.15克B.25克C.35克D.50克答案:B解析:2025年新版指南明确,添加糖(如蔗糖、果葡糖浆)每日摄入不超过25克,过量摄入与肥胖、龋齿、代谢综合征直接相关。(2)下列哪项不属于高血压一级预防措施?A.每日盐摄入量控制在5克以内B.对高血压患者进行规律血压监测C.推广低钠高钾盐的使用D.开展社区高血压防治健康教育答案:B解析:一级预防针对未患病群体,通过健康促进降低发病风险;B选项属于二级预防(早发现、早干预)。(3)2025年更新的HPV疫苗接种指南中,9-45岁女性最优先推荐的接种程序是?A.二价疫苗0-1-6月B.四价疫苗0-2-6月C.九价疫苗0-2-6月D.根据年龄和疫苗可及性选择覆盖型别最多的疫苗答案:D解析:新版指南强调“早接种、早保护”,优先推荐覆盖更多高危型别(如九价),但需结合年龄(如9-14岁可采用2剂次)和疫苗供应情况,不强制单一程序。(4)老年人跌倒风险评估中,“起立-行走测试”完成时间超过多少秒提示高风险?A.8秒B.12秒C.15秒D.20秒答案:C解析:2025年《老年人跌倒预防技术指南》指出,该测试要求受试者从椅子站起、行走3米、返回坐下,完成时间>15秒或过程中需扶靠,提示平衡能力显著下降,跌倒风险高。2.多选题(1)2025年《糖尿病前期人群干预专家共识》推荐的核心干预措施包括:A.每周150分钟中等强度有氧运动+2次抗阻训练B.采用“16+8”间歇性断食替代常规饮食C.每日膳食纤维摄入≥25克(其中水溶性纤维占1/3)D.每3个月检测一次糖化血红蛋白(HbA1c)答案:ACD解析:共识明确运动、高纤维饮食(非极端断食)、定期监测为核心;“16+8”断食因可能引发低血糖未被推荐为常规干预手段。(2)属于儿童“营养性缺铁性贫血”高危因素的是:A.6月龄后未及时添加含铁辅食B.每日牛奶摄入量>600毫升C.父母一方有贫血病史D.2岁前长期饮用鲜牛奶而非配方奶答案:ABD解析:牛奶(尤其是鲜牛奶)中铁含量低且影响铁吸收,6月龄后需添加高铁米粉等辅食;遗传因素(如地中海贫血)与营养性缺铁无关。(3)2025年《慢性阻塞性肺疾病(COPD)预防指南》中,建议重点干预的危险因素有:A.长期暴露于生物燃料烟雾(如柴火、煤炭)B.12岁前反复下呼吸道感染史C.吸烟(包括二手烟)D.每年接种流感疫苗答案:ABC解析:D选项是COPD患者的二级预防措施(降低急性加重风险),非危险因素;ABC均为明确的COPD发病诱因。3.判断题(1)“健康成年人每年进行1次胸部低剂量CT筛查肺癌”是2025年《肺癌早筛专家共识》的推荐标准。()答案:错误解析:共识仅推荐高危人群(如吸烟≥20包年、有肺癌家族史)进行年度低剂量CT筛查,健康人群无需常规筛查。(2)“孕妇在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)”是妊娠期糖尿病(GDM)的标准筛查流程。()答案:正确解析:2025年《妊娠期糖尿病诊疗指南》仍沿用此时间窗,若空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,即可诊断GDM。(3)“老年人每天午睡超过1小时会增加阿尔茨海默病风险”是2024年《柳叶刀·公共卫生》发表的队列研究结论。()答案:正确解析:该研究追踪1.4万老年人发现,每日午睡>1小时者,10年后认知功能下降风险增加40%,可能与睡眠周期紊乱、脑代谢异常相关。4.简答题(1)简述2025年《居民心理健康素养指南》中“职场人群压力管理”的核心策略。答案:①建立“压力-反应”监测:通过手机APP记录每日压力事件(如加班、人际冲突)及生理反应(如心跳加快、失眠),识别个人压力源;②实施“5分钟微放松”:每工作1小时进行深呼吸(4-7-8呼吸法:吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)或肌肉渐进式放松;③优化时间管理:采用“番茄工作法”(25分钟专注+5分钟休息),避免长时间连续工作;④社会支持构建:每周与1-2名同事/亲友进行非工作话题交流,每月参与1次团队休闲活动(如徒步、桌游);⑤预警信号识别:若出现持续情绪低落(>2周)、兴趣减退或躯体化症状(如持续性头痛),需及时寻求心理医生帮助。(2)列举3项2025年更新的“老年人肌肉衰减综合征(sarcopenia)”预防措施,并说明依据。答案:①蛋白质摄入优化:每日蛋白质≥1.2g/kg体重(其中优质蛋白占50%),分3-4餐摄入(每餐≥25g),依据是《老年人营养与肌肉健康共识》指出,单次摄入>25g优质蛋白可最大化肌肉合成刺激;②抗阻运动处方:每周3次,每次选择8-10个动作(如深蹲、坐姿推肩),每组8-12次,强度为最大负荷的60%-70%,依据是2024年meta分析显示,此类运动可使肌肉量年流失率从1%-2%降至0.3%;③维生素D补充:血清25-羟基维生素D水平维持在30ng/mL以上(不足者每日补充800-1000IU),依据是维生素D受体存在于肌细胞中,缺乏会抑制肌肉蛋白质合成。5.案例分析题患者男性,52岁,身高175cm,体重88kg(BMI28.7kg/m²),职业为程序员,日常久坐>10小时/天,无规律运动;近3个月出现餐后2小时饥饿感、手抖,自测空腹血糖5.8mmol/L(正常3.9-6.1),餐后2小时血糖7.9mmol/L(正常<7.8);父亲60岁确诊2型糖尿病。问题:(1)该患者目前处于何种健康状态?(2)需进一步完善哪些检查?(3)制定个性化预防干预方案。答案:(1)健康状态:糖尿病前期(空腹血糖受损+糖耐量异常),合并超重、久坐相关代谢风险。(2)需完善检查:①糖化血红蛋白(HbA1c):评估近3个月平均血糖(目标<5.7%);②胰岛素释放试验:检测胰岛β细胞功能;③内脏脂肪超声:评估腹型肥胖程度(内脏脂肪面积>100cm²为高危);④血脂四项(重点关注甘油三酯、低密度脂蛋白);⑤尿微量白蛋白:早期筛查糖尿病肾病。(3)干预方案:①饮食调整:采用“地中海饮食模式”,每日主食(全谷物占50%)控制在200-250g,优质蛋白(鱼、豆类)60-80g,蔬菜500g(深色占1/2),水果200g(低GI如苹果、草莓);限制精制糖(每日<25g)、饱和脂肪(<总热量10%);采用“211餐盘法”(2拳蔬菜、1拳主食、1拳蛋白质)。②运动处方:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳,心率维持在110-130次/分)+3次抗阻训练(如弹力带训练、哑铃,每组8-12次,3组/动作);办公时每30分钟起身活动2分钟(如拉伸肩颈、原地踏步)。③行为干预:设定“减重目标”(6个月内减5%-7%体重,即4.4-6.2kg),使用智能手环监测每日步数(目标8000-10000步)和静坐时间(每小时活动提醒);记录饮食-运动-血糖日记,每周与家庭医生进行1次线上随访。④药物干预:若3个月生
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