医学生特招考试题及答案

医学生特招考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定。正反馈调节往往使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。体液调节和自身调节也是机体的调节方式，但不是维持内环境稳态的主要调节方式。2.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多答案：D。解析：血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，沉降率加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时则抑制叠连发生，使沉降率减慢。红细胞比容大小与悬浮稳定性关系不大。3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩活动的舒张早期，在此期间，任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩。4.肺通气的原动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压的变化C.胸内压的变化D.肺本身的舒缩活动答案：A。解析：呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺内压和胸内压的变化是肺通气的直接动力。5.下列哪一项不是促胃液素的生理作用（）A.促进壁细胞分泌大量盐酸B.促进胃蛋白酶原分泌C.促进胃的蠕动D.抑制幽门括约肌收缩答案：D。解析：促胃液素能促进壁细胞分泌大量盐酸，促进胃蛋白酶原分泌，促进胃的蠕动，还能促进幽门括约肌收缩，延缓胃排空。6.给高热病人用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D。解析：酒精易挥发，用酒精擦浴可使酒精蒸发带走大量热量，增加蒸发散热，从而降低体温。7.肾小球有效滤过压等于（）A.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）B.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压肾小囊内压）C.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压肾小囊内压）D.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）答案：A。解析：肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，其计算公式为：肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。8.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（）A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压降低D.抗利尿激素分泌减少答案：D。解析：大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这一现象称为水利尿。9.兴奋性突触后电位是（）A.静息电位B.动作电位C.局部电位D.阈电位答案：C。解析：兴奋性突触后电位是突触后膜在递质作用下发生去极化，使该突触后神经元的兴奋性提高，它是一种局部电位，不能直接引起动作电位。10.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.睫状肌舒张答案：D。解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸是通过睫状肌收缩，悬韧带松弛实现的，而不是睫状肌舒张。11.糖皮质激素对代谢的作用是（）A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解C.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解答案：D。解析：糖皮质激素能抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，促进糖异生，使血糖升高；同时促进蛋白质分解，减少蛋白质合成。12.下列哪种激素不是腺垂体分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催产素答案：D。解析：催产素是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存和释放的，不是腺垂体分泌的。促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和生长激素都是腺垂体分泌的。13.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.A型血的红细胞上有A抗原C.B型血的血清中有抗A抗体D.O型血的红细胞上不含A和B抗原答案：A。解析：AB型血的血清中不含抗A和抗B抗体，其红细胞上有A和B抗原。A型血的红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体；B型血的红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体；O型血的红细胞上不含A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗体。14.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于（）A.Na⁺内流和Cl⁻外流B.Na⁺内流和K⁺外流C.Ca²⁺内流和K⁺外流D.Ca²⁺内流和Cl⁻外流答案：C。解析：心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺外流处于平衡状态，使膜电位保持相对稳定。15.下列关于动脉血压的叙述，错误的是（）A.收缩压是心室收缩期动脉血压的最高值B.舒张压是心室舒张期动脉血压的最低值C.脉压是收缩压与舒张压之差D.平均动脉压约等于收缩压加舒张压除以2答案：D。解析：平均动脉压约等于舒张压+脉压/3，而不是收缩压加舒张压除以2。16.肺换气的动力是（）A.呼吸运动B.气体分压差C.肺内压与大气压之差D.胸内压与大气压之差答案：B。解析：肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，其动力是气体分压差，气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。17.胃排空的主要动力是（）A.胃蠕动B.胃紧张性收缩C.幽门括约肌舒张D.十二指肠蠕动答案：A。解析：胃排空的主要动力是胃蠕动，胃蠕动将食糜向幽门方向推进，当胃内压超过十二指肠内压时，食糜即可排入十二指肠。18.下列关于体温生理波动的叙述，错误的是（）A.女性排卵后体温升高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温略高于成人D.昼夜体温波动不超过1℃答案：C。解析：老年人由于基础代谢率低，体温略低于成人。女性排卵后由于孕激素的作用，体温可升高0.30.5℃。儿童体温略高于成人，昼夜体温波动一般不超过1℃。19.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管答案：A。解析：肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近曲小管，而且是有一定限度的，当血糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖就不能被重吸收，随尿排出形成糖尿。20.支配汗腺的交感神经节后纤维释放的递质是（）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.5羟色胺答案：A。解析：支配汗腺的交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱，属于胆碱能纤维。21.下列关于感受器适应现象的叙述，错误的是（）A.刺激仍在持续，但传入神经冲动频率下降B.适应是所有感受器的一个功能特点C.有快适应和慢适应感受器D.骨骼肌牵张感受器是快适应感受器答案：D。解析：骨骼肌牵张感受器是慢适应感受器，它能持续地对肌肉的长度变化进行监测，以维持肌肉的紧张度和身体的姿势。快适应感受器如皮肤触觉感受器等，能迅速适应刺激，利于机体探索新异事物。22.甲状腺激素对生长发育的主要影响是（）A.促进骨骼发育B.促进脑发育C.促进肌肉发育D.促进神经系统发育和骨骼发育答案：D。解析：甲状腺激素对生长发育的影响主要是促进神经系统发育和骨骼发育，尤其是在胎儿期和婴儿期，甲状腺激素缺乏会导致呆小症，表现为智力低下和身材矮小。23.胰岛素对糖代谢的作用是（）A.促进组织摄取、利用葡萄糖B.促进糖原分解C.促进糖异生D.升高血糖答案：A。解析：胰岛素能促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，从而降低血糖。24.下列哪种疾病与自身免疫有关（）A.大叶性肺炎B.病毒性肝炎C.类风湿关节炎D.流行性脑脊髓膜炎答案：C。解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身关节组织，导致关节炎症和损伤。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，病毒性肝炎由肝炎病毒感染所致，流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎双球菌感染引起。25.炎症的基本病理变化是（）A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.变质、渗出、增生答案：D。解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。26.下列哪种细胞不是炎症细胞（）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.红细胞D.巨噬细胞答案：C。解析：炎症细胞主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞等，它们在炎症反应中发挥着不同的作用。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不属于炎症细胞。27.血栓形成的条件不包括（）A.心血管内皮细胞损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.血小板数量减少答案：D。解析：血栓形成的条件包括心血管内皮细胞损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。血小板在血栓形成过程中起着重要作用，血小板数量减少不利于血栓形成。28.梗死最常见的原因是（）A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛答案：A。解析：梗死是指局部组织、器官由于血流中断而发生的缺血性坏死，血栓形成是梗死最常见的原因，它可使血管腔阻塞，导致局部组织缺血缺氧。29.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.纤维瘤D.骨肉瘤答案：C。解析：纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，生长缓慢，有包膜，与周围组织分界清楚，一般不转移。白血病是造血系统的恶性肿瘤，黑色素瘤和骨肉瘤都是恶性肿瘤。30.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤实质与间质比例的差异B.肿瘤细胞形态的差异C.肿瘤细胞与其起源组织细胞的差异D.肿瘤细胞的大小和形态不一致答案：C。解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，异型性大小是判断肿瘤良恶性的重要指标。31.慢性支气管炎最常见的并发症是（）A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿和肺心病D.支气管扩张答案：C。解析：慢性支气管炎长期反复发作，可导致细支气管管壁破坏，管腔狭窄，引起通气功能障碍，进而发展为肺气肿。肺气肿进一步发展可导致肺动脉高压，引起肺心病。肺炎、肺脓肿和支气管扩张也是慢性支气管炎的并发症，但相对较少见。32.大叶性肺炎灰色肝样变期的病理特点是（）A.肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒细胞B.肺泡腔内充满大量红细胞C.肺泡腔内充满大量浆液D.肺泡腔内充满大量巨噬细胞答案：A。解析：大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后的第56天，持续约23天，此期肺泡腔内渗出物继续增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，而红细胞少见，病变肺叶仍肿大，质实如肝，颜色由红色逐渐变为灰白色。33.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯近幽门部C.胃底D.胃体答案：B。解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门部，尤其是胃窦部小弯侧，这可能与该部位黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀有关。34.肝硬化的特征性病理变化是（）A.肝细胞变性坏死B.肝小叶结构破坏和假小叶形成C.肝间质纤维组织增生D.小胆管增生答案：B。解析：肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，其特征性病理变化是肝小叶结构破坏和假小叶形成。假小叶是由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团。35.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.多尿、夜尿、低比重尿、贫血D.脓尿、菌尿答案：B。解析：急性肾小球肾炎主要是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的免疫反应性疾病，其主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能损害。36.流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（）A.脑实质化脓性炎症B.脑脊髓膜化脓性炎症C.脑实质出血性炎症D.脑脊髓膜出血性炎症答案：B。解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，主要病理变化是脑脊髓膜的化脓性炎症，表现为蛛网膜下腔充满大量脓性渗出物。37.艾滋病的传播途径不包括（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道传播答案：D。解析：艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，不会通过呼吸道传播。38.药物的首关消除发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后答案：C。解析：首关消除是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，口服给药后药物经胃肠道吸收，首先进入肝脏，易发生首关消除。舌下给药、吸入给药和静脉给药可避免首关消除。39.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素（）A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素答案：C。解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素，是典型的β内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，四环素属于四环素类抗生素。40.阿司匹林的解热作用机制是（）A.抑制体温调节中枢，使产热减少B.抑制体温调节中枢，使散热增加C.抑制前列腺素合成，使体温调定点下移D.扩张血管，加速散热答案：C。解析：阿司匹林通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，使体温调定点下移，从而使散热增加，产热减少，体温恢复正常。41.治疗高血压危象最好选用（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝普钠D.氢氯噻嗪答案：C。解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷，起效迅速，作用时间短，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、普萘洛尔和氢氯噻嗪也可用于治疗高血压，但对于高血压危象的紧急处理效果不如硝普钠。42.治疗心力衰竭时，地高辛的主要作用机制是（）A.增强心肌收缩力B.降低心脏前负荷C.降低心脏后负荷D.减慢心率答案：A。解析：地高辛属于强心苷类药物，其主要作用机制是增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭症状。它还能减慢心率，降低窦房结自律性，但增强心肌收缩力是其治疗心力衰竭的主要作用。43.治疗变异型心绞痛宜选用（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米答案：C。解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解稳定型心绞痛发作，普萘洛尔可用于稳定型心绞痛，但禁用于变异型心绞痛，维拉帕米也可用于心绞痛治疗，但对变异型心绞痛的疗效不如硝苯地平。44.治疗癫痫大发作的首选药物是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.地西泮答案：A。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物，它能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。卡马西平对癫痫复杂部分性发作有良好疗效，也可用于癫痫大发作，但一般不作为首选。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作，地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。45.抗帕金森病药左旋多巴的不良反应不包括（）A.胃肠道反应B.体位性低血压C.肝损害D.精神障碍答案：C。解析：左旋多巴的不良反应较多，主要包括胃肠道反应、体位性低血压、异常不随意运动和精神障碍等。一般不会引起肝损害。46.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A。解析：肾上腺素能激动α和β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，升高血压；激动支气管平滑肌的β₂受体，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难；还能抑制组胺等过敏介质的释放，是治疗过敏性休克的首选药物。47.糖皮质激素的禁忌证不包括（）A.严重精神病B.活动性消化性溃疡C.骨折D.感染性休克答案：D。解析：糖皮质激素的禁忌证包括严重精神病、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病等。在感染性休克时，在足量有效的抗菌药物治疗的同时，可短期使用糖皮质激素进行抗休克治疗。48.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素答案：B。解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔扩大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，房水回流受阻，眼内压升高，禁用于青光眼。新斯的明主要用于治疗重症肌无力等，肾上腺素一般不用于治疗青光眼。49.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝毒性C.耳毒性和肾毒性D.过敏反应答案：C。解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，耳毒性可表现为前庭功能损害和听力减退，肾毒性可导致肾小管坏死。胃肠道反应、肝毒性和过敏反应也可发生，但不是主要不良反应。50.磺胺类药物的抗菌机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制细菌核酸代谢答案：C。解析：磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，进而影响核酸的合成，抑制细菌的生长繁殖。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于内环境的有（）A.血浆B.组织液C.淋巴液D.细胞内液答案：ABC。解析：内环境是指细胞直接生活的环境，即细胞外液，包括血浆、组织液和淋巴液等。细胞内液不属于内环境。2.影响心输出量的因素有（）A.心肌收缩力B.心率C.前负荷D.后负荷答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。心肌收缩力增强、前负荷增加、后负荷适当降低都可使每搏输出量增加，从而增加心输出量；在一定范围内，心率加快也可使心输出量增加，但心率过快或过慢都会使心输出量减少。3.下列关于呼吸运动的叙述，正确的有（）A.平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的B.用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的C.平静呼吸时，肋间外肌收缩，胸廓前后径和左右径增大D.平静呼吸时，膈肌收缩，胸廓上下径增大答案：ABCD。解析：平静呼吸时，吸气是由膈肌和肋间外肌收缩引起的，是主动过程；呼气是膈肌和肋间外肌舒张，胸廓自然回缩，是被动过程。用力呼吸时，除了膈肌和肋间外肌收缩外，还有辅助呼吸肌参与，吸气和呼气都是主动的。肋间外肌收缩可使胸廓前后径和左右径增大，膈肌收缩可使胸廓上下径增大。4.下列关于消化液分泌的叙述，正确的有（）A.唾液分泌的调节完全是神经反射性的B.胃液分泌的调节分为头期、胃期和肠期C.胰液分泌受神经和体液调节D.胆汁分泌受神经和体液调节答案：ABCD。解析：唾液分泌的调节完全是神经反射性的，包括条件反射和非条件反射。胃液分泌的调节可分为头期、胃期和肠期，各期的调节机制不同。胰液和胆汁的分泌都受神经和体液调节，体液调节中促胰液素、缩胆囊素等激素起重要作用。5.下列关于尿提供的叙述，正确的有（）A.肾小球滤过是尿提供的第一步B.肾小管和集合管的重吸收是有选择性的C.肾小管和集合管的分泌是指将物质从肾小管周围毛细血管转运到肾小管腔内D.尿提供的过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌答案：ABCD。解析：尿提供的过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌三个基本过程。肾小球滤过是尿提供的第一步，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿素等物质可滤过到肾小囊腔内形成原尿。肾小管和集合管的重吸收是有选择性的，如葡萄糖、氨基酸等几乎全部被重吸收，而尿素等则部分被重吸收。肾小管和集合管的分泌是指将物质从肾小管周围毛细血管转运到肾小管腔内，如氢离子、钾离子、氨等的分泌。6.下列关于神经系统的叙述，正确的有（）A.神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统B.中枢神经系统包括脑和脊髓C.周围神经系统包括脑神经和脊神经D.神经系统的基本活动方式是反射答案：ABCD。解析：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统，中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。神经系统的基本活动方式是反射，反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所做出的规律性应答。7.下列关于内分泌系统的叙述，正确的有（）A.内分泌系统由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成B.激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质C.激素作用具有特异性D.激素的分泌不受神经系统的调节答案：ABC。解析：内分泌系统由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成，激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，激素作用具有特异性，即激素只对与其特异性受体结合的靶细胞或靶器官发挥作用。激素的分泌受神经系统的调节，神经系统可通过下丘脑垂体内分泌腺轴对激素分泌进行调控。8.下列关于炎症的叙述，正确的有（）A.炎症是机体对损伤因子的防御反应B.炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍C.炎症的全身反应包括发热、白细胞增多等D.炎症可分为急性炎症和慢性炎症答案：ABCD。解析：炎症是机体对各种损伤因子的防御反应，是一种复杂的病理过程。炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，红是由于局部血管扩张、充血所致，肿是由于局部血管通透性增加，液体和细胞成分渗出引起，热是由于局部代谢增强、产热增加导致，痛是由于炎症介质刺激神经末梢引起，功能障碍是由于局部组织损伤和疼痛等原因导致。炎症的全身反应包括发热、白细胞增多等。根据炎症的病程，可将炎症分为急性炎症和慢性炎症。9.下列关于肿瘤的叙述，正确的有（）A.肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物B.肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤C.良性肿瘤生长缓慢，有包膜，与周围组织分界清楚，一般不转移D.恶性肿瘤生长迅速，无包膜，与周围组织分界不清，常发生转移答案：ABCD。解析：肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。根据肿瘤的生物学行为和对机体的影响，可将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，有包膜，与周围组织分界清楚，一般不转移，对机体影响较小；恶性肿瘤生长迅速，无包膜，与周围组织分界不清，常发生转移，对机体影响较大。10.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.药物不良反应是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应等C.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用D.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应答案：ABCD。解析：药物不良反应是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻微，可随治疗目的的不同而改变。毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，可分为急性毒性和慢性毒性。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述动脉血压的形成机制及影响因素。答：动脉血压的形成机制：（1）心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件，循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力，这是动脉血压形成的动力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血流的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分能量转化为势能。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室射出的血液将全部流至外周，不能使动脉压升高，因此外周阻力是形成动脉血压的重要因素。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉具有较高的弹性，在心室射血时，可扩张容纳一部分血液，使收缩压不致过高；在心室舒张时，主动脉和大动脉弹性回缩，将贮存的势能转化为动能，推动血液继续流动，使舒张压不致过低，从而使动脉血压保持相对稳定，并使间断的心室射血变为连续的血液流动。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力也增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度加快，在心舒期末存留在大动脉中的血量增加并不多，故舒张压升高相对较小。因此，一般情况下，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。（2）心率：心率加快时，由于心舒期缩短，在心舒期内流至外周的血液减少，故心舒期末存留在大动脉中的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在心缩期内有较多的血液流至外周，因此收缩压的升高不如舒张压的升高显著，脉压减小。（3）外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，心舒期末存留在大动脉中的血量增多，故舒张压升高。在心缩期，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此收缩压的升高不如舒张压的升高明显，脉压减小。一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。老年人由于动脉管壁硬化，弹性减退，缓冲作用减弱，故收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。如果循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如血管扩张），均可使体循环平均充盈压降低，导致动脉血压下降。2.简述急性炎症的类型及其病理特点。答：急性炎症根据渗出物的主要成分不同，可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎四种类型，其病理特点如下：（1）浆液性炎：渗出物主要为浆液，其中含有3%5%的蛋白质，主要是白蛋白，同时混有少量中性粒细胞和纤维素。好发部位：常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。如感冒初期，鼻黏膜排出大量浆液性分泌物；毒蛇咬伤时，局部疏松结缔组织出现浆液性炎，形成局部炎性水肿。结局：浆液性炎一般较轻，易于消退。但如果浆液渗出过多，可导致严重后果，如胸腔和心包腔大量浆液渗出，可压迫肺和心脏，影响其功能。（2）纤维素性炎：渗出物主要为纤维素，纤维素是由血浆中的纤维蛋白原在炎症灶内凝血酶的作用下转变而来。同时还伴有一定量的中性粒细胞和少量坏死组织。好发部位：常发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死的黏膜上皮混合在一起，形成一层灰白色的膜状物，称为假膜，因此又称为假膜性炎，如白喉、细菌性痢疾等。发生于浆膜的纤维素性炎，如风湿性心外膜炎，可在心脏表面形成一层绒毛状物质，称为绒毛心。发生于肺的纤维素性炎，如大叶性肺炎，肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒细胞。结局：少量纤维素渗出可被中性粒细胞释放的蛋白溶解酶溶解吸收。如果纤维素渗出过多，不能完全溶解吸收，则可发生机化，引起组织粘连，如心包粘连、胸膜粘连等。（3）化脓性炎：渗出物主要为大量中性粒细胞，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。脓液是一种浑浊的凝乳状液体，呈灰黄色或黄绿色，主要由大量变性坏死的中性粒细胞（脓细胞）、细菌、坏死组织碎片和少量浆液组成。分类及特点：表面化脓和积脓：表面化脓是指发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎，中性粒细胞主要向黏膜或浆膜表面渗出，深部组织的炎症较轻。如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎等。积脓是指化脓性炎发生在浆膜腔、胆囊、输卵管等部位，脓液在腔内蓄积，如胸腔积脓、胆囊积脓等。蜂窝织炎：是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。主要由溶血性链球菌引起，该菌能分泌透明质酸酶和链激酶，可分解结缔组织中的透明质酸和溶解纤维素，使细菌易于在组织中扩散。病变组织高度水肿，大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围组织分界不清。脓肿：是指局限性化脓性炎，主要由金黄色葡萄球菌引起，该菌能产生血浆凝固酶，使渗出的纤维蛋白原转变为纤维素，限制细菌的扩散，故病变较局限。脓肿的中心为大量坏死组织和脓液，周围有肉芽组织增生，形成脓肿膜，可防止脓肿进一步扩散。结局：较小的脓肿可被吸收消散，较大的脓肿需要切开排脓或穿刺抽脓，然后由肉芽组织修复。如果脓肿经久不愈，可形成慢性脓肿。（4）出血性炎：渗出物中含有大量红细胞，是由于炎症灶内