骨外科考试题及答案

骨外科考试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于骨折的专有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.骨擦感答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛是骨折的一般表现，并非专有体征。2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12-16周E.16-20周答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4-8周，此阶段骨折断端通过膜内成骨和软骨内成骨形成桥梁骨痂和环状骨痂。3.最容易引起骨折不愈合的移位是（）A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位E.缩短移位答案：C解析：分离移位时，骨折断端之间的距离增大，难以形成有效的骨痂连接，最容易引起骨折不愈合。4.Colles骨折是指（）A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.尺骨近端骨折D.尺骨远端骨折E.桡骨近端骨折答案：A解析：Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。5.肱骨髁上骨折最易损伤的神经是（）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经答案：A解析：肱骨髁上骨折尤其是伸直型骨折，骨折近端向前下移位，容易损伤前方的正中神经。6.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.伸直、内收、内旋答案：A解析：髋关节后脱位时，股骨头向后上方移位，髋关节呈现屈曲、内收、内旋畸形。7.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S1答案：D解析：L4-5及L5-S1是腰椎间盘突出症最常见的部位，其中L4-5更为多见，这与该部位的活动度大、承受压力大有关。8.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌答案：A解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右。9.骨肿瘤的好发部位是（）A.扁骨B.长骨干骺端C.短骨干骺端D.长骨骨干E.关节面答案：B解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端等部位。10.骨肉瘤的主要治疗方法是（）A.单纯手术治疗B.单纯化疗C.单纯放疗D.手术治疗+化疗E.手术治疗+放疗答案：D解析：骨肉瘤的主要治疗方法是手术治疗联合化疗，手术前后的化疗可以提高患者的生存率，单纯手术治疗容易复发。11.下列哪项是颈椎病的基本病因（）A.颈椎间盘退变B.外伤C.先天性颈椎管狭窄D.慢性劳损E.颈椎骨折答案：A解析：颈椎间盘退变是颈椎病的基本病因，随着年龄增长，椎间盘发生退变，可导致椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生等一系列病理改变。12.肩关节脱位的主要体征是（）A.“4”字试验阳性B.杜加（Dugas）征阳性C.托马斯（Thomas）征阳性D.直腿抬高试验阳性E.拾物试验阳性答案：B解析：杜加（Dugas）征阳性是肩关节脱位的主要体征，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。13.骨折急救时主要应进行（）A.抗感染治疗B.脱水治疗C.妥善固定D.通报家属E.开放骨折复位答案：C解析：骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。其中妥善固定是骨折急救的重要措施，可减少骨折端的移动，避免进一步损伤周围组织，减轻疼痛。14.疲劳骨折最易发生的部位是（）A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.跟骨答案：C解析：疲劳骨折好发于第二、三跖骨，这是因为足部的第二、三跖骨在长时间、反复的应力作用下，容易发生疲劳骨折。15.膝关节半月板损伤的特殊体征是（）A.抽屉试验阳性B.侧向试验阳性C.麦氏（McMurray）试验阳性D.浮髌试验阳性E.研磨试验阳性答案：C解析：麦氏（McMurray）试验阳性是膝关节半月板损伤的特殊体征，通过特定的膝关节屈伸和旋转动作来诱发疼痛或弹响，提示半月板损伤。16.化脓性关节炎早期诊断最有价值的方法是（）A.血常规B.血培养C.关节穿刺抽液检查D.X线检查E.CT检查答案：C解析：关节穿刺抽液检查可以直接观察关节液的性状、进行涂片和细菌培养等，对于化脓性关节炎的早期诊断和病原菌的确定具有重要价值。17.脊柱结核最常侵犯的部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：C解析：脊柱结核以腰椎最为常见，这是因为腰椎的活动度大、负重多，容易受到结核菌的侵犯。18.下列哪项不是骨折的并发症（）A.休克B.关节强直C.脊髓损伤D.脂肪栓塞E.损伤性骨化答案：B解析：骨折的并发症包括早期并发症如休克、脂肪栓塞、脊髓损伤等，以及晚期并发症如损伤性骨化等。关节强直是关节疾病的一种结果，并非骨折的直接并发症。19.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利消肿C.被动按摩，以利消肿D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.切开筋膜减压答案：E解析：骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和神经急性缺血而产生的一系列早期综合征。切开筋膜减压是治疗骨筋膜室综合征的最主要措施，可迅速降低骨筋膜室内的压力，避免肌肉和神经的进一步损伤。20.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）A.5-10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B.6-8岁小儿，手法复位，石膏外固定C.1-3岁小儿，手法复位，无须固定D.3-5岁小儿，手法复位，三角巾悬吊E.10岁以上儿童，手法复位，石膏外固定答案：C解析：桡骨小头半脱位常见于1-3岁小儿，多因大人牵拉小儿手臂引起。一般采用手法复位，复位后无须固定。21.骨巨细胞瘤的好发年龄是（）A.1-5岁B.5-10岁C.10-20岁D.20-40岁E.40-60岁答案：D解析：骨巨细胞瘤好发于20-40岁的青壮年，多发生于长骨骨端。22.腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木及二便功能障碍，提示突出的椎间盘压迫（）A.脊髓B.马尾神经C.神经根D.硬膜囊E.椎动脉答案：B解析：马尾神经由腰、骶神经根组成，支配会阴部及下肢的感觉和运动，以及膀胱、直肠功能。腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木及二便功能障碍，提示突出的椎间盘压迫马尾神经。23.骨与关节结核的主要感染途径是（）A.血源播散B.淋巴系统播散C.局部蔓延D.呼吸道传播E.消化道传播答案：A解析：骨与关节结核是一种继发性病变，绝大多数继发于肺结核，结核杆菌通过血源播散到达骨与关节部位。24.下列关于骨折愈合的描述，错误的是（）A.多次手法复位不利于骨折愈合B.手术比手法复位更能增加愈合机会C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D.内固定和外固定不充分不利于骨折愈合E.适当功能锻炼有利于骨折愈合答案：B解析：手术复位虽然可以达到更准确的复位效果，但手术会破坏骨折部位的血运，增加感染的机会，并不一定比手法复位更能增加愈合机会。多次手法复位会损伤骨折周围的组织和血运，不利于骨折愈合；骨牵引过度会导致骨折断端分离，造成延迟愈合或不愈合；内固定和外固定不充分，骨折断端不稳定，也不利于骨折愈合；适当功能锻炼可以促进局部血液循环，有利于骨折愈合。25.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）A.机体抵抗力低B.细菌毒力过强C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早答案：C解析：急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是治疗不及时和不恰当，如未能早期足量应用有效抗生素、脓肿未及时切开引流等，导致炎症持续存在，进而转为慢性骨髓炎。26.人工关节置换术后最常见的并发症是（）A.感染B.脱位C.血栓形成D.假体松动E.疼痛答案：D解析：假体松动是人工关节置换术后最常见的并发症，随着时间的推移，由于假体与骨组织之间的固定不牢固、应力分布不均等原因，容易导致假体松动。27.腕管综合征是因为下列哪种结构在腕管内受压所致（）A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.正中神经E.桡动脉答案：D解析：腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征，主要表现为手部麻木、刺痛、无力等症状。28.关于先天性髋关节脱位的描述，错误的是（）A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.臀位产发病率较高D.头胎发病率较高E.剖宫产发病率较高答案：E解析：先天性髋关节脱位女性多于男性，左侧多于右侧，臀位产、头胎发病率较高。剖宫产与先天性髋关节脱位的发生并无直接关联。29.骨盆骨折最危险的并发症是（）A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤答案：A解析：骨盆骨折常伴有严重的并发症，其中骨盆腔内出血是最危险的并发症，可导致失血性休克，危及生命。30.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无异常活动D.骨折处有连续性骨痂E.X线片示骨折线消失答案：E解析：骨折临床愈合的标准包括局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动，X线片显示有连续性骨痂，骨折线已模糊。骨折线完全消失是骨折骨性愈合的表现，并非临床愈合标准。二、多选题（每题2分，共20分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.促进骨折愈合药物应用答案：ABC解析：骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将骨折段恢复到正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用；固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；功能锻炼是在不影响固定的前提下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。抗感染和促进骨折愈合药物应用是骨折治疗过程中的辅助措施，并非治疗原则。2.下列哪些属于开放性骨折（）A.骨折处皮肤擦破B.骨折处皮肤及皮下组织破裂，骨折端与外界相通C.骨折处的黏膜与外界相通D.骨折端刺破皮肤E.骨折端通过直肠与外界相通答案：BCDE解析：开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处皮肤擦破但骨折端未与外界相通不属于开放性骨折；而骨折处皮肤及皮下组织破裂、骨折端与外界相通，骨折处的黏膜与外界相通，骨折端刺破皮肤，骨折端通过直肠与外界相通等情况均符合开放性骨折的定义。3.影响骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染E.治疗方法的影响答案：ABCDE解析：影响骨折愈合的局部因素包括骨折的类型和数量（如粉碎性骨折愈合相对较慢）、骨折部位的血液供应（血运丰富部位骨折愈合快）、软组织损伤程度（损伤严重会影响骨折愈合）、感染（会导致局部炎症反应，影响骨折愈合）以及治疗方法的影响（如不恰当的复位、固定等）。4.腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限E.直腿抬高试验及加强试验阳性答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症的主要临床表现包括腰痛，这是大多数患者最先出现的症状；下肢放射痛，疼痛沿坐骨神经走行放射；马尾神经受压症状，如鞍区麻木、二便功能障碍等；腰部活动受限，尤其是前屈活动；直腿抬高试验及加强试验阳性，是诊断腰椎间盘突出症的重要体征。5.肩关节周围炎的临床特点有（）A.多见于中老年人B.肩部疼痛，夜间加重C.肩关节活动受限D.肩部肌肉萎缩E.自愈倾向答案：ABCDE解析：肩关节周围炎多见于中老年人，主要症状为肩部疼痛，疼痛在夜间往往加重，可影响睡眠。随着病情进展，肩关节活动逐渐受限，以外展、外旋、后伸受限明显。病程较长者可出现肩部肌肉萎缩，如三角肌萎缩。本病有自愈倾向，但病程较长，一般需要数月至数年。6.骨肿瘤的治疗原则包括（）A.早期诊断B.综合治疗C.尽量保留肢体功能D.手术治疗为主E.放化疗结合答案：ABC解析：骨肿瘤的治疗原则是早期诊断，以便尽早采取治疗措施；综合治疗，根据肿瘤的类型、分期等采用手术、化疗、放疗、免疫治疗等多种方法相结合；尽量保留肢体功能，提高患者的生活质量。并非所有骨肿瘤都以手术治疗为主，有些骨肿瘤如某些恶性骨肿瘤需要手术联合放化疗等综合治疗。7.化脓性关节炎的治疗措施包括（）A.早期足量应用有效抗生素B.关节腔内注射抗生素C.关节切开引流D.患肢制动E.功能锻炼答案：ABCDE解析：化脓性关节炎的治疗措施包括早期足量应用有效抗生素，以控制感染；关节腔内注射抗生素可提高局部药物浓度；对于病情较重、关节腔内积液较多者，可进行关节切开引流；患肢制动可减轻疼痛，避免炎症扩散；在炎症控制后，应进行适当的功能锻炼，防止关节粘连和肌肉萎缩。8.颈椎病的分型包括（）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.食管型颈椎病答案：ABCDE解析：颈椎病根据其临床表现和病理改变可分为神经根型颈椎病（最常见，表现为上肢放射性疼痛、麻木等）、脊髓型颈椎病（可出现四肢无力、行走不稳等症状）、交感神经型颈椎病（有头晕、眼花、心慌等交感神经症状）、椎动脉型颈椎病（与椎动脉供血不足有关，可出现眩晕等症状）和食管型颈椎病（因颈椎椎体前缘骨质增生压迫食管引起吞咽困难等）。9.关节脱位的特有体征有（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀答案：ABC解析：关节脱位的特有体征包括畸形，关节外形发生改变；弹性固定，关节固定在某一特定位置，有一定弹性阻力；关节盂空虚，可触及关节盂内空虚。疼痛和肿胀是关节损伤的一般表现，并非关节脱位的特有体征。10.骨折的晚期并发症有（）A.坠积性肺炎B.压疮C.下肢深静脉血栓形成D.骨化性肌炎E.创伤性关节炎答案：ABCDE解析：骨折的晚期并发症包括坠积性肺炎（长期卧床导致肺部痰液引流不畅引起）、压疮（长期卧床受压部位皮肤缺血坏死）、下肢深静脉血栓形成（下肢长时间制动，血流缓慢所致）、骨化性肌炎（骨折周围软组织内形成骨化）和创伤性关节炎（关节内骨折未准确复位，关节面不平整导致）。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述骨折的急救处理原则。答：骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。具体原则如下：（1）抢救生命：首先检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，对于有休克、昏迷等危及生命情况的患者，应立即进行相应的急救处理，如保持呼吸道通畅、止血、抗休克等。（2）伤口处理：对于开放性骨折，用清洁的布类或无菌敷料包扎伤口，以减少伤口污染。如果有明显的出血，可采用加压包扎止血；对于大血管出血，可采用止血带止血，但要记录止血带使用的时间，每隔1小时放松1-2分钟。（3）妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可减少骨折端的移动，避免进一步损伤周围组织，减轻疼痛。固定材料可选用木板、树枝、硬纸板等，固定范围应包括骨折部位的上下关节。对于骨折明显畸形、有穿破皮肤或损伤重要血管、神经危险者，可适当牵引患肢，使之变直后再行固定。（4）迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸和再次损伤。2.简述腰椎间盘突出症的诊断要点。答：腰椎间盘突出症的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查，具体要点如下：（1）病史：患者常有腰部扭伤、慢性劳损等病史，部分患者有腰部外伤史。（2）临床表现-症状：腰痛是大多数患者最先出现的症状，疼痛可在活动、弯腰、咳嗽等情况下加重。下肢放射痛，疼痛沿坐骨神经走行放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部。马尾神经受压症状，如鞍区麻木、二便功能障碍等，多见于中央型腰椎间盘突出症。-体征：腰部活动受限，尤其是前屈活动；腰椎棘突旁有压痛，并可沿坐骨神经走行放射；直腿抬高试验及加强试验阳性，是诊断腰椎间盘突出症的重要体征；部分患者可出现下肢感觉减退、肌力下降、腱反射减弱等神经功能障碍表现。（3）影像学检查-X线检查：可显示腰椎的生理曲度改变、椎间隙变窄等间接征象，但不能直接诊断腰椎间盘突出症。-CT检查：能清晰显示腰椎的骨质结构，对诊断腰椎间盘突出症有一定帮助，可观察到椎间盘突出的部位、大小等情况。-MRI检查：是诊断腰椎间盘突出症的重要方法，能清晰显示椎间盘退变、突出的程度、方向以及对神经的压迫情况，对诊断和治疗方案的制定具有重要指导意义。3.简述骨肉瘤的治疗方法。答：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，治疗方法主要采用综合治疗，包括手术治疗、化疗、放疗等，具体如下：（1）化疗：分为术前化疗和术后化疗。术前化疗可以缩小肿瘤体积，降低肿瘤细胞的活性，减少术中肿瘤细胞的播散，提高保肢手术的成功率。术后化疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发率，提高患者的生存率。常用的化疗药物有顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤等。（2）手术治疗-保肢手术：对于合适的患者，尽量采用保肢手术，通过切除肿瘤组织，然后进行骨重建和软组织修复，保留肢体的功能。保肢手术需要严格掌握适应证，要求肿瘤能够完整切除，且患者有较好的身体条件。-截肢手术：对于无法进行保肢手术或保肢手术可能导致肿瘤复发风险过高的患者，可考虑截肢手术。截肢手术可以彻底切除肿瘤，但会对患者的肢体功能和心理造成较大影响。（3）放疗：放疗对骨肉瘤的敏感性较低，一般不作为主要的治疗方法，但在某些情况下，如无法手术切除的局部晚期骨肉瘤或术后局部复发的患者，可采用放疗作为辅助治疗，以缓解疼痛、控制肿瘤生长。（4）其他治疗：随着医学的发展，免疫治疗、靶向治疗等新的治疗方法也在骨肉瘤的治疗中逐渐得到应用，为骨肉瘤的治疗提供了更多的选择。四、病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，35岁，因从高处坠落致左肩部疼痛、活动受限2小时入院。查体：左肩部肿胀、畸形，有压痛，可触及骨擦感，左上肢活动障碍，杜加（Dugas）征阴性。X线片示左肱骨外科颈骨折。1.请写出该患者的诊断。答：该患者的诊断为左肱骨外科颈骨折。诊断依据为患者有从高处坠落的外伤史，左肩部出现疼痛、肿胀、畸形、压痛及骨擦感等骨折的典型表现，杜加（Dugas）征阴性可排除肩关节脱位，X线片示左肱骨外科颈骨折明确了诊断。2.简述肱骨外科颈骨折的治疗方法。答：肱骨外科颈骨折的治疗方法根据骨折的类型、移位程度以及患者的身体状况等因素综合考虑，具体如下：（1）非手术治疗-三角巾悬吊：对于无移位或轻度移位的肱骨外科颈骨折，可采用三角巾将患肢悬吊于胸前，保持肩关节的稳定，一般固定3-4周，然后开始进行肩关节的功能锻炼。-手法复位外固定：对于有移位的骨折，可在局部麻醉下进行手法复位，复位后用夹板或石膏托进行外固定。外固定时间一般为4-6周，期间要定期复查X线片，观察骨折愈合情况。（2）手术治疗-切开复位内固定：适用于手法复位失败、骨折移位明显、骨折合并神经血管损伤等情况。手术切开暴露骨折部位，将骨折复位后用钢板、螺钉、髓内钉等内固定材料进行固定。术后早期可进行适当的肩关节功能锻炼，但要避免过度活动导致内固定松动或骨折移位。-人工肩关节置换术：对于老年患者，尤其是骨折粉碎严重、难以进行复位固定且预计肩关节功能恢复不佳的患者，可考虑行人工肩关节置换术。人工肩关节置换术可以恢复肩关节的部分功能，提高患者的生活质量。3.该患者在治疗过程中可能出现的并发症有哪些？答：该患者在治疗过程中可能出现的并发症如下：（1）神经损伤：肱骨外科颈骨折靠近臂丛神经，骨折移位可能损伤臂丛神经的分支，如腋神经、肌皮神经等，导致相应部位的感觉和运动障碍。（2）血管损伤：骨折断端可能损伤肱动脉等血管，引起上肢缺血，表现为上肢疼痛、苍白、麻木、脉搏减弱或消失等。（3）骨折不愈合或延迟愈合：由于骨折部位的血运破坏、固定不牢固、患者营养状况不佳等原因，可能导致骨折不愈合或延迟愈合，影响肩关节的功能恢复。（4）肩关节僵硬：长时间的固定和制动会导致肩关节周围组织粘连，关节活动受限，出现肩关节僵硬。（5）创伤性关节炎：如果骨折复位不良，关节面不平整，后期可能会导致创伤性关节炎，引起肩关节疼痛、活动时加重等症状。五、论述题（每题15分，共15分）论述颈椎病的分型、临床表现及治疗原则。答：（一）颈椎病的分型及临床表现1.神经根型颈椎病-临床表现：是最常见的类型，开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射，放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。检查可见患侧颈部肌痉挛，头喜偏向患侧，肩部上耸。病程长者上肢肌可有萎缩。在横突、斜方肌、肱二头肌长、短头腱、肩袖及三角肌等处有压痛。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。2.脊髓型颈椎病-临床表现：主要表现为四肢乏力，行走、持物不稳，足下踩棉花感。随病情加重可发生自下而上的上运动神经元性瘫痪，出现肢体麻木、大小便功能障碍等。患者可能有胸腹部束带感。检查可见肢体肌张力增高，腱反射亢进，病理反射如霍夫曼征、巴宾斯基征阳性。3.交感神经型颈椎病-临床表现：症状复杂多样，可出现头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。头晕可伴有恶心、呕吐，头部转动时症状可加重。眼部症状可表现为视物模糊、视力下降等。心血管症状可有心慌、胸闷等。部分患者还可出现多汗或无汗等症状。4.椎动脉型颈椎病