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基本公共卫生试题中医药及答案一、单项选择题1.中医理论体系的主要特点是()A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治答案:C解析:中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性;辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。A选项急则治标、缓则治本是治疗原则;B选项辨病与辨证相结合并非主要特点;D选项异病同治和同病异治是辨证论治的具体体现。2.中医学的基本特点之一是()A.同病同治B.异病同治C.标本同治D.整体观念答案:D解析:中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。同病同治和异病同治是辨证论治的具体应用,标本同治是治疗方法。所以选D。3.“证”的概念是()A.疾病的名称B.疾病过程中出现的症状C.疾病过程中某一阶段的病理概括D.疾病过程中出现的体征答案:C解析:“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系等。疾病的名称是“病”;症状和体征是“症”。所以选C。4.下列属于阴的属性是()A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的答案:D解析:阴的属性具有下降、寒冷、有形、静止等特点。向上、温暖、无形属于阳的属性。所以选D。5.五行中“木”的特性是()A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直答案:D解析:五行中“木曰曲直”,具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木。“炎上”是火的特性;“润下”是水的特性;“稼穑”是土的特性。所以选D。6.五脏中,具有“主藏血”功能的是()A.肝B.心C.脾D.肺答案:A解析:肝主藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。心主血脉,主藏神;脾主运化,主统血;肺主气司呼吸,主宣发肃降,通调水道。所以选A。7.具有“主运化”功能的脏腑是()A.肝B.心C.脾D.肺答案:C解析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液两个方面。肝主疏泄和藏血;心主血脉和藏神;肺主气司呼吸和通调水道。所以选C。8.人体生命活动的原动力是()A.宗气B.营气C.卫气D.元气答案:D解析:元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。宗气是积于胸中的气,具有行呼吸、行血气等作用;营气是行于脉中具有营养作用的气;卫气是行于脉外具有保卫作用的气。所以选D。9.经络系统中,纵行于人体胸、腹正中线,具有调节阴经气血作用的是()A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案:A解析:任脉循行于腹、胸正中线,具有调节阴经气血的作用,被称为“阴脉之海”。督脉循行于腰背正中线,具有调节阳经气血的作用,被称为“阳脉之海”;冲脉有“十二经脉之海”“血海”之称;带脉约束纵行诸经。所以选A。10.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是()A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案:D解析:湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。风邪具有轻扬开泄、善行数变、主动等特点;寒邪具有寒冷、凝结、收引的特点;暑邪具有炎热、升散、耗气伤津等特点。所以选D。11.下列情志因素中,易导致心气涣散的是()A.喜B.怒C.思D.恐答案:A解析:喜则气缓,适度的喜能使人心情舒畅,气机和缓,但过喜则可使心气涣散,神不守舍。怒则气上;思则气结;恐则气下。所以选A。12.中医诊断学的三大原则是()A.整体审察、诸诊合参、病证结合B.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参C.辨证求因、审因论治、依法处方D.证候真假、证候错杂、四诊合参答案:A解析:中医诊断学的三大原则是整体审察、诸诊合参、病证结合。整体审察强调从整体出发诊断疾病;诸诊合参是综合运用望、闻、问、切四诊方法收集病情资料;病证结合是辨病与辨证相结合。B选项是脉症关系的处理原则;C选项是治疗原则;D选项中证候真假、证候错杂是辨证内容,四诊合参表述不全面。所以选A。13.下列哪项不属于望神的重点内容()A.两目B.色泽C.神情D.形体答案:D解析:望神的重点在于观察两目、色泽、神情、体态等方面。两目是望神的重要标志,眼睛明亮、灵活、精彩内含是有神的表现;色泽指面色和形体其他部位的色泽,色泽荣润是有神的表现;神情即精神状态。形体不属于望神的重点内容。所以选D。14.面色淡黄,枯槁无华,称为()A.萎黄B.黄疸C.阳黄D.阴黄答案:A解析:面色淡黄,枯槁无华,称为萎黄,多属脾胃气虚,气血不足。黄疸是以身黄、目黄、小便黄为主症的病证,其中黄色鲜明如橘子色者为阳黄,多属湿热;黄色晦暗如烟熏者为阴黄,多属寒湿。所以选A。15.舌诊中,舌尖所候的脏腑一般是()A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾答案:A解析:舌尖多反映心肺的病变;舌中多反映脾胃的病变;舌边多反映肝胆的病变;舌根多反映肾的病变。所以选A。16.下列属于弦脉主病的是()A.虚证B.热证C.痰饮D.食积答案:C解析:弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。虚证多表现为虚脉;热证多表现为数脉;食积多表现为滑脉。所以选C。17.表证与里证的鉴别要点是()A.有无恶寒发热B.有无头痛身痛C.有无舌苔变化D.有无咳嗽咳痰答案:A解析:表证与里证的鉴别要点主要在于有无恶寒发热。表证多有恶寒发热同时并见;里证一般无恶寒发热,或但寒不热,或但热不寒。头痛身痛、舌苔变化、咳嗽咳痰等症状在表证和里证中都可能出现,不是鉴别要点。所以选A。18.寒证与热证的鉴别要点不包括()A.寒热喜恶B.口渴与否C.面色赤白D.四肢强弱答案:D解析:寒证与热证的鉴别要点包括寒热喜恶(寒证恶寒喜暖,热证恶热喜凉)、口渴与否(寒证口淡不渴或喜热饮,热证口渴喜冷饮)、面色赤白(寒证面色苍白,热证面色红赤)、四肢温凉(寒证四肢厥冷,热证四肢温热)等。四肢强弱与寒证热证的鉴别关系不大。所以选D。19.下列属于扶正原则的是()A.发汗B.泻下C.益气D.利水答案:C解析:扶正即扶助正气,适用于以正气虚为主的病证。益气是扶正的方法之一,通过补充人体的正气来增强机体的抵抗力。发汗、泻下、利水等属于祛邪的方法,用于祛除邪气。所以选C。20.下列药物中,属于解表药的是()A.麻黄B.黄连C.人参D.熟地黄答案:A解析:麻黄属于解表药中的发散风寒药,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等功效。黄连属于清热药;人参属于补虚药中的补气药;熟地黄属于补虚药中的补血药。所以选A。21.下列药物中,具有清热解毒作用的是()A.柴胡B.金银花C.黄芪D.牛膝答案:B解析:金银花属于清热解毒药,具有清热解毒、疏散风热的作用。柴胡属于解表药中的和解表里药,有和解退热、疏肝解郁等功效;黄芪属于补气药,能补气升阳、益卫固表等;牛膝有活血通经、补肝肾、强筋骨等作用。所以选B。22.方剂的组成原则可概括为()A.君、臣、佐、使B.宣、通、补、泄C.寒、热、温、凉D.升、降、浮、沉答案:A解析:方剂的组成原则可概括为君、臣、佐、使。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物,或针对兼病或兼证起治疗作用的药物;佐药有佐助、佐制、反佐之分;使药有引经和调和诸药的作用。宣、通、补、泄是方剂的功用分类;寒、热、温、凉是药物的四气;升、降、浮、沉是药物的作用趋向。所以选A。23.下列方剂中,主治风寒表证的是()A.银翘散B.麻黄汤C.白虎汤D.六味地黄丸答案:B解析:麻黄汤属于解表剂中的辛温解表剂,主治外感风寒表实证,具有发汗解表、宣肺平喘的功效。银翘散主治风热表证;白虎汤主治气分热盛证;六味地黄丸主治肾阴虚证。所以选B。24.针灸学的理论核心是()A.脏象学说B.经络学说C.阴阳学说D.五行学说答案:B解析:经络学说是针灸学的理论核心,针灸的选穴、针刺手法、艾灸方法等都是以经络学说为基础的。脏象学说主要阐述人体脏腑的生理功能和病理变化;阴阳学说和五行学说是中医的哲学基础,贯穿于中医理论的各个方面,但不是针灸学的核心理论。所以选B。25.下列穴位中,属于足阳明胃经的是()A.足三里B.三阴交C.太冲D.合谷答案:A解析:足三里是足阳明胃经的合穴、下合穴,位于犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处。三阴交是足太阴脾经的穴位;太冲是足厥阴肝经的穴位;合谷是手阳明大肠经的穴位。所以选A。26.针刺时,针身与皮肤呈45°角刺入的是()A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺答案:B解析:针刺的角度有直刺、斜刺和平刺。直刺是针身与皮肤呈90°角刺入;斜刺是针身与皮肤呈45°角刺入;平刺是针身与皮肤呈15°角左右刺入;透刺是将一针穿透两个或两个以上穴位。所以选B。27.艾灸的作用不包括()A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.清热解毒答案:D解析:艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用。清热解毒不是艾灸的作用,清热解毒一般是清热药或针刺泻法等的作用。所以选D。28.推拿手法中,具有舒筋活络、调和气血作用的是()A.推法B.拿法C.揉法D.以上都是答案:D解析:推法具有疏通经络、行气活血等作用;拿法具有祛风散寒、舒筋通络、开窍止痛等作用;揉法具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛等作用。它们都具有舒筋活络、调和气血的作用。所以选D。29.中医养生的基本原则不包括()A.顺应自然B.形神兼养C.因人而异D.急则治标答案:D解析:中医养生的基本原则包括顺应自然、形神兼养、动静结合、因人而异等。急则治标是治疗疾病的原则,不是养生原则。所以选D。30.下列食物中,属于寒性食物的是()A.羊肉B.辣椒C.苦瓜D.桂圆答案:C解析:苦瓜属于寒性食物,具有清热解暑、明目解毒等功效。羊肉和桂圆属于温热性食物,辣椒属于热性食物。所以选C。二、多项选择题1.下列属于中医四大经典著作的有()A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《温病条辨》答案:ABC解析:中医四大经典著作一般指《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《难经》。《温病条辨》是温病学的重要著作,但不属于四大经典。所以选ABC。2.五行相生的关系是()A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水答案:ABCD解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。所以选ABCD。3.五脏与五体的关系中,正确的是()A.心主脉B.肺主皮C.肝主筋D.脾主肉答案:ABCD解析:五脏与五体的关系为:心主脉,全身的血脉都属于心;肺主皮,肺具有宣发卫气和津液以营养滋润皮肤的作用;肝主筋,筋依赖肝血的滋养;脾主肉,脾胃运化的水谷精微能充养肌肉。所以选ABCD。4.下列属于风邪致病特点的有()A.为阳邪,其性开泄B.善行而数变C.易袭阳位D.易生风动血答案:ABC解析:风邪的致病特点为风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;善行而数变;风性主动。易生风动血是火邪的致病特点。所以选ABC。5.下列属于望舌内容的有()A.望舌质B.望舌色C.望舌形D.望舌苔答案:ABCD解析:望舌主要包括望舌质和望舌苔。望舌质又包括望舌色、舌形、舌态等;望舌苔包括望苔质和苔色。所以选ABCD。6.下列属于实证表现的有()A.疼痛剧烈,拒按B.精神亢奋C.腹胀满,按之硬D.声高气粗答案:ABCD解析:实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。疼痛剧烈,拒按;精神亢奋;腹胀满,按之硬;声高气粗等都属于实证的表现。所以选ABCD。7.下列药物中,属于补虚药的有()A.人参B.黄芪C.当归D.熟地黄答案:ABCD解析:补虚药分为补气药、补阳药、补血药、补阴药。人参、黄芪属于补气药;当归、熟地黄属于补血药,它们都属于补虚药。所以选ABCD。8.下列方剂中,属于和解剂的有()A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.四逆散答案:ABCD解析:和解剂是具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的方剂。小柴胡汤和解少阳;逍遥散调和肝脾;半夏泻心汤调和肠胃;四逆散透邪解郁,疏肝理脾,也属于和解剂。所以选ABCD。9.下列穴位中,具有保健作用的有()A.足三里B.关元C.气海D.命门答案:ABCD解析:足三里是强壮保健要穴,有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃等作用;关元为任脉穴位,具有培元固本、补益下焦等功效;气海有补气益气的作用;命门有温肾壮阳等作用,它们都具有保健作用。所以选ABCD。10.中医养生的方法有()A.情志养生B.饮食养生C.运动养生D.药物养生答案:ABCD解析:中医养生的方法多种多样,包括情志养生,保持良好的心态和情绪;饮食养生,合理搭配饮食;运动养生,如太极拳、八段锦等;药物养生,根据体质和病情适当选用中药调理。所以选ABCD。三、简答题1.简述中医整体观念的内涵。答:中医整体观念的内涵主要包括以下两个方面:-人体是一个有机的整体:人体由若干脏腑、组织和器官所组成,各脏腑、组织和器官都有其各自不同的生理功能,但这些不同的生理功能又都是整体活动的一个组成部分,它们之间相互联系、相互制约,共同完成人体的生命活动。人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成机体统一的机能活动。在生理上,各脏腑组织之间相互协调、相互为用;在病理上,局部的病变可以影响到全身,全身的病变也可以反映于局部。-人与自然、社会环境的统一性:人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化,如季节气候、昼夜晨昏、地域环境等,必然对人体的生理、病理产生一定的影响。人体具有适应自然环境变化的能力,当自然环境发生变化时,人体会做出相应的调整以维持正常的生理功能。同时,人生活在社会群体之中,社会环境的不同,如社会地位、经济状况、文化背景等,也会对人体的身心产生影响。社会环境的变动,会使人产生不同的心理反应,从而影响人体的生理和病理状态。2.简述五行相克的关系及意义。答:五行相克的关系是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。五行相克的意义在于说明事物之间的相互制约关系,维持事物间的协调平衡。在自然界中,五行相克是一种普遍存在的规律,它保证了生态系统的相对稳定。例如,树木的根系可以防止土壤的流失,体现了木克土;土坝可以阻挡水流,体现了土克水;水可以灭火,体现了水克火;火可以熔化金属,体现了火克金;金属制成的刀具可以砍伐树木,体现了金克木。在人体生理方面,五行相克关系体现了人体各脏腑之间的相互制约。如肝属木,脾属土,肝的疏泄功能可以制约脾的运化太过,防止脾气壅滞;脾属土,肾属水,脾的运化功能可以防止肾水的泛滥;肾属水,心属火,肾水上济于心可以制约心火的亢盛;心属火,肺属金,心火的温煦可以制约肺金的清肃太过;肺属金,肝属木,肺的清肃下行可以制约肝阳的上亢。通过五行相克,人体各脏腑之间相互协调,维持着生理功能的平衡。在病理情况下,五行相克关系失常会导致疾病的发生和发展。如肝气太过,可乘脾土,导致肝脾不调;脾气虚弱,不能制约肾水,可出现水肿等病症。因此,五行相克理论对于阐释人体的生理病理、指导疾病的诊断和治疗具有重要意义。3.简述五脏的生理功能特点。答:五脏包括心、肝、脾、肺、肾,它们的生理功能特点如下:-心:心主血脉,指心气推动和调控血液在脉管中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。心主藏神,又称心主神明或心主神志,是指心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。-肝:肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝主藏血,指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。-脾:脾主运化,包括运化水谷和运化水液。运化水谷是指脾对饮食物的消化、吸收和转输作用;运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾主统血,是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。-肺:肺主气司呼吸,包括主呼吸之气和主一身之气。主呼吸之气是指肺是气体交换的场所,通过肺的呼吸作用,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气;主一身之气是指肺有主持、调节全身之气的作用。肺主宣发肃降,宣发是指肺气向上向外的布散作用,肃降是指肺气向下向内的通降和清肃作用。肺通调水道,是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。-肾:肾藏精,是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。精分为先天之精和后天之精,先天之精来源于父母的生殖之精,后天之精来源于脾胃运化的水谷之精。肾主水,是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,保持呼吸深度,防止呼吸表浅的作用。4.简述六淫邪气的共同致病特点。答:六淫邪气包括风、寒、暑、湿、燥、火(热),它们的共同致病特点如下:-外感性:六淫邪气多从肌表、口鼻侵犯人体而发病,故又有“外感六淫”之称。如风寒之邪多从皮毛而入,温热邪气多从口鼻而入。-季节性:六淫邪气的产生与季节气候变化密切相关,不同的季节有不同的多发病。春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。-地域性:六淫邪气的发生与地域环境密切相关。如西北高原地区气候寒冷、干燥,多寒病、燥病;东南沿海地区气候炎热、潮湿,多热病、湿病。-相兼性:六淫邪气可以单独使人致病,也可以两种或两种以上邪气同时侵犯人体而致病。如风寒感冒、湿热泄泻等。-转化性:在一定条件下,六淫邪气可以相互转化。如寒邪在一定条件下可以转化为热邪,暑湿日久可以化燥等。5.简述中医诊断的基本原则。答:中医诊断的基本原则主要包括以下三个方面:-整体审察:人体是一个有机的整体,人体内部各脏腑组织之间、人体与外界环境之间相互联系、相互影响。因此,在诊断疾病时,要全面、系统地了解患者的症状、体征、病史等信息,不仅要关注局部的病变,还要考虑到整体的状况以及人与自然、社会环境的关系。例如,患者出现咳嗽症状,不能仅仅局限于肺部的病变,还要考虑到是否与其他脏腑的功能失调有关,以及是否受到季节、气候、情志等因素的影响。-诸诊合参:中医诊断方法主要有望、闻、问、切四诊,每种诊法都有其独特的作用和局限性。在诊断疾病时,必须将四诊收集到的资料进行综合分析,相互补充、相互印证,才能全面、准确地了解病情,做出正确的诊断。例如,通过望诊可以观察患者的神色形态,闻诊可以听声音、嗅气味,问诊可以了解患者的症状、病史等,切诊可以感受脉象和按触手足、胸腹等部位。只有将四诊所得的信息综合起来分析,才能避免片面性和主观性。-病证结合:病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括,证是对疾病当前阶段的病位、病因、病性等所作的结论。在诊断疾病时,既要辨病,又要辨证。辨病有利于从疾病的全过程、特征和规律上认识疾病,为治疗提供总体的方向;辨证则能更准确地把握疾病当前阶段的病理本质,为治疗提供具体的依据。例如,对于感冒这一疾病,辨病明确了是感冒这个病种,而辨证则可以区分是风寒感冒、风热感冒等不同的证型,从而采取不同的治疗方法。6.简述中药的性能主要包括哪些方面。答:中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经和毒性等方面:-四气:又称四性,是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。其中寒与凉、温与热的性质相同,只是在程度上略有差异,即“凉次于寒”“温次于热”。能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如石膏、知母等;能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子、干姜等。-五味:是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的滋味。此外,还有淡味和涩味,但淡附于甘,涩附于酸,故仍称五味。不同的味有不同的作用,辛味能散、能行,有发散、行气、行血等作用;甘味能补、能和、能缓,有补益、和中、调和药性、缓急止痛等作用;酸味能收、能涩,有收敛固涩作用;苦味能泄、能燥、能坚,有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用;咸味能下、能软,有软坚散结、泻下通便等作用。-升降浮沉:是指药物对人体作用的不同趋向性。升是上升,降是下降,浮表示发散,沉表示收敛固藏和泄利二便。一般来说,具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,其作用趋向多为升浮;具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩等功效的药物,其作用趋向多为沉降。药物的升降浮沉与药物的性味、质地轻重等因素有关。-归经:是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药主要对某一经(脏腑及其经络)或某几经发生明显的作用,而对其他经则作用较小,或没有作用。归经是以脏腑经络理论为基础,以所治病症为依据确定的。例如,桔梗、杏仁能治咳嗽气喘的肺经病,归肺经;天麻、钩藤能治眩晕抽搐的肝经病,归肝经。-毒性:古代药物毒性的含义较广,既认为毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代药物毒性一般是指药物对机体所产生的不良影响及损害性。毒性反应与药物的剂量、用药时间、用药方法等因素有关,了解药物的毒性可以确保用药安全。7.简述方剂的组成原则及意义。答:方剂的组成原则可概括为君、臣、佐、使。-君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂中不可缺少的主要药物。君药的药力居方中之首,用量较作为臣、佐药应用时要大。例如,在麻黄汤中,麻黄发汗解表、宣肺平喘,针对外感风寒表实证的主病主证起主要治疗作用,为君药。-臣药:有两种意义。一是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。臣药的药力小于君药。如麻黄汤中,桂枝解肌发表,助麻黄发汗散寒,为臣药。-佐药:有三种意义。一是佐助药,即协助君、臣药
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