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文档简介
医院三基考试试题及答案一、单选题(每题1分,共50分)1.成人正常呼吸频率为()A.10-16次/分B.12-20次/分C.16-22次/分D.18-24次/分E.20-26次/分答案:B解析:成人正常呼吸频率为12-20次/分。呼吸频率会受多种因素影响,如运动、情绪、疾病等。运动时呼吸频率会加快,以满足身体对氧气的需求;而在睡眠等安静状态下,呼吸频率会相对减慢。2.下列哪项属于甲类传染病()A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.炭疽E.传染性非典型肺炎答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病,按乙类甲管;狂犬病属于乙类传染病;炭疽中的肺炭疽按甲类传染病管理,普通炭疽为乙类传染病;传染性非典型肺炎属于乙类传染病,按甲类管理。3.正常成人的心率范围是()A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.90-130次/分答案:B解析:正常成人在安静、清醒的情况下心率范围是60-100次/分。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说,女性心率稍快于男性,儿童心率相对较快,老年人心率相对较慢。4.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,因此测得的血压值会偏高。袖带过宽,测得的血压值会偏低。5.青霉素过敏性休克首选药物是()A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案:C解析:肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等,迅速缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。6.为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的()A.眉心至剑突长度B.前发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.前发际至胸骨柄长度E.鼻尖至剑突长度答案:B解析:为病人进行鼻饲时,胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离,约45-55cm。这样的长度可以确保胃管末端到达胃内,避免误插入气管。7.下列哪种药物不是脱水利尿剂()A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨茶碱E.螺内酯答案:D解析:氨茶碱主要作用是松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等,不属于脱水利尿剂。甘露醇是高渗性脱水利尿剂;呋塞米是强效利尿剂;氢氯噻嗪是中效利尿剂;螺内酯是低效利尿剂。8.下列哪项不属于医嘱的内容()A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.饮食种类E.生命体征测量方法答案:E解析:医嘱的内容包括护理级别、隔离种类、药物剂量、饮食种类等。生命体征测量方法一般是护理常规的内容,不属于医嘱的范畴。9.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.皮肤破损C.皮肤受潮湿、摩擦刺激D.营养不良E.年龄因素答案:A解析:压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,组织缺血缺氧,进而引起组织坏死。皮肤破损、潮湿摩擦、营养不良、年龄等因素会增加压疮发生的风险,但不是最主要原因。10.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区答案:B解析:取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次;到远处取物时应将持物钳和容器一同移至操作处;使用时持物钳钳端应向下,不可向上,防止消毒液倒流污染钳端。11.下列哪项不属于输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.低钙血症答案:E解析:输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。低钙血症一般不是直接的输血不良反应,但大量输血时可能会因枸橼酸钠与血钙结合导致血钙降低。12.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()A.降低肺泡表面张力B.消毒湿化瓶C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.预防肺部感染E.增加氧气的湿度答案:C解析:急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻呼吸困难。13.最严重的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案:C解析:溶血反应是最严重的输血反应,可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热反应和过敏反应相对较轻;循环负荷过重可引起急性左心衰竭;枸橼酸钠中毒反应一般在大量输血时才会出现。14.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集E.严禁在输液的针头处采集血标本答案:C解析:全血标本采集后应轻轻摇动,防止血液凝固,但不可剧烈摇动,以免引起溶血。血清标本应注入干燥试管;生化检验标本一般在空腹时采集,以减少饮食对检验结果的影响;血培养标本应在使用抗生素前采集,以提高阳性率;严禁在输液的针头处采集血标本,以免影响检验结果。15.心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1E.20:2答案:B解析:目前心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30:2。即每进行30次胸外心脏按压后,进行2次人工呼吸。16.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离()A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.细菌性痢疾E.乙型肝炎答案:C解析:肺结核是通过呼吸道飞沫传播的疾病,应采取呼吸道隔离。伤寒和细菌性痢疾通过消化道传播,应采取消化道隔离;霍乱是甲类传染病,采取严密隔离;乙型肝炎主要通过血液、母婴和性传播,采取血液-体液隔离。17.下列哪项不属于基础护理技术操作()A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心脏电复律E.鼻饲法答案:D解析:心脏电复律属于急救技术操作,不属于基础护理技术操作。口腔护理、导尿术、静脉输液、鼻饲法等都属于基础护理技术操作。18.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.青霉素E.地塞米松答案:B解析:氨茶碱遇光易分解,需要避光保存。维生素C应密封保存;胰岛素需要冷藏保存;青霉素应现配现用;地塞米松一般常温保存即可。19.护理记录单正确的记录方法是()A.眉栏用铅笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用蓝钢笔书写D.护理记录单不列入病案E.总结24小时出入量后记录于体温单上答案:E解析:护理记录单眉栏用蓝黑钢笔填写;日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写;护理记录单是病案的重要组成部分;总结24小时出入量后应记录于体温单上。20.下列哪项不属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,这是母婴垂直传播的感染。其他选项均属于医院感染的范畴。21.患者男性,65岁,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的义齿应浸泡于()A.冷开水中B.温开水中C.生理盐水中D.碳酸氢钠溶液中E.过氧化氢溶液中答案:A解析:取下的义齿应浸泡于冷开水中,防止义齿变形。不能浸泡在热水或酒精中,以免义齿老化、变形。22.患者女性,30岁,因失恋后服大量安眠药,入院时意识不清,为该患者洗胃最好选用()A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.注射器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法答案:E解析:自动洗胃机洗胃法能迅速、有效地清除胃内毒物,适用于各种急性中毒,尤其是昏迷患者。口服催吐法适用于清醒且能合作的患者;漏斗胃管洗胃法和注射器洗胃法操作相对繁琐,效率较低;电动吸引器洗胃法在临床应用相对较少。23.患者男性,40岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,导尿管插入深度为()A.4-6cmB.7-10cmC.18-20cmD.20-22cmE.22-24cm答案:D解析:为男性患者留置导尿时,导尿管插入深度为20-22cm,见尿液流出后再插入2cm左右,以确保导尿管在膀胱内。24.患者女性,55岁,患高血压病8年,近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛,持续3-5分钟,经检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E解析:硝酸甘油的不良反应如头面部皮肤潮红、搏动性头痛等一般在用药后可逐渐耐受,不需要立即停药。使用硝酸甘油时应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压;应舌下含服,不可吞服或嚼服;它可以扩张外周血管,减轻心脏负担。25.患者男性,28岁,因高热、咳嗽、咳痰3天入院,诊断为肺炎球菌肺炎,护士应警惕患者病情恶化的表现是()A.寒战、高热B.咳铁锈色痰C.胸痛明显D.血压下降至80/50mmHgE.白细胞计数增多答案:D解析:肺炎球菌肺炎患者病情恶化可出现感染性休克,表现为血压下降,当血压下降至80/50mmHg时,提示病情严重。寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛明显等是肺炎球菌肺炎的常见表现;白细胞计数增多一般提示感染,但不是病情恶化的特征性表现。26.患者女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()A.持续低流量、低浓度吸氧B.间断低流量、低浓度吸氧C.持续高流量、高浓度吸氧D.经20%-30%乙醇湿化高流量、高浓度吸氧E.经20%-30%乙醇湿化低流量、低浓度吸氧答案:D解析:该患者出现了急性肺水肿的表现,应给予经20%-30%乙醇湿化高流量、高浓度吸氧。乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换;高流量、高浓度吸氧可以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难。27.患者男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗,医嘱给予持续低流量吸氧,其理由是()A.保持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用B.防止氧中毒C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.避免二氧化碳潴留加重E.减少呼吸肌做功答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧来刺激呼吸中枢。持续低流量吸氧可以保持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,避免因高浓度吸氧导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。28.患者女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰竭,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()A.低蛋白饮食,20-40g/dB.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C.保证充足的热量供给D.每日液体入量应按前一天出量加500ml计算E.限盐,每日不超过6g答案:B解析:慢性肾衰竭患者应给予低蛋白饮食,以优质动物蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,而豆制品等植物蛋白含非必需氨基酸较多,应限制摄入。同时要保证充足的热量供给,每日液体入量应按前一天出量加500ml计算,限盐,每日不超过6g。29.患者男性,20岁,因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹部稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,为明确诊断,首选的检查是()A.腹部B超B.立位腹部平片C.血常规D.腹腔穿刺E.血生化检查答案:D解析:患者术后出现休克表现,结合腹部体征,考虑可能有腹腔内出血等情况。腹腔穿刺可以抽出腹腔内的液体,明确是否有出血等病变,是明确诊断的首选检查。腹部B超、立位腹部平片、血常规、血生化检查等对诊断有一定帮助,但不如腹腔穿刺直接。30.患者女性,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第3天,护士为其进行会阴护理时,发现阴道断端有少量渗血,应采取的护理措施是()A.用无菌纱布压迫止血B.报告医生,遵医嘱给予止血药物C.继续观察,暂不处理D.用碘伏棉球消毒后,覆盖无菌纱布E.用止血钳夹闭出血点答案:B解析:阴道断端有少量渗血,应报告医生,遵医嘱给予止血药物。不能自行用无菌纱布压迫止血或用止血钳夹闭出血点,以免造成损伤;也不能继续观察,暂不处理,应及时采取措施;用碘伏棉球消毒后覆盖无菌纱布不能从根本上解决出血问题。31.患者男性,60岁,患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良,上消化道钡餐检查发现有龛影,该患者最可能的诊断是()A.胃溃疡恶变B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡答案:A解析:患者胃溃疡多年,近期上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻、营养不良,上消化道钡餐检查有龛影,高度怀疑胃溃疡恶变。胃溃疡出血主要表现为呕血、黑便等;幽门梗阻主要表现为呕吐宿食;胃溃疡穿孔表现为突发剧烈腹痛等;复合性溃疡是指胃和十二指肠同时存在溃疡。32.患者女性,32岁,因甲状腺功能亢进症入院,准备择期手术治疗,术前准备使用碘剂的目的是()A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少促甲状腺激素分泌D.降低基础代谢率E.增加甲状腺充血答案:B解析:术前使用碘剂的目的是抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血流量,使甲状腺变小变硬,有利于手术进行。碘剂不能抑制甲状腺素合成;不能减少促甲状腺激素分泌;降低基础代谢率是使用碘剂和抗甲状腺药物等综合作用的结果;碘剂会使甲状腺充血减少。33.患者男性,40岁,因车祸致头部受伤,当即昏迷约1小时,清醒后诉头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断为颅中窝骨折,下列护理措施哪项错误()A.保持外耳道清洁,但禁止冲洗B.避免用力咳嗽、打喷嚏C.床头抬高15°-30°D.每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道E.经外耳道滴入抗生素以防感染答案:E解析:颅中窝骨折患者禁忌经外耳道滴入抗生素,以免引起颅内感染。应保持外耳道清洁,但禁止冲洗;避免用力咳嗽、打喷嚏,防止颅内压骤然升高;床头抬高15°-30°,利于颅内静脉回流;每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道。34.患者女性,25岁,因产后出血致失血性休克,经抢救后休克纠正,但出现少尿,24小时尿量150ml,检查发现血肌酐升高,诊断为急性肾衰竭,下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现()A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.水中毒答案:B解析:急性肾衰竭少尿期会出现高钾血症、高磷血症、低钙血症、水中毒等,由于水钠潴留,一般表现为稀释性低钠血症,而不是高钠血症。35.患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几日后患者主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期,针对该患者的护理措施,错误的是()A.定期协助患者翻身B.在无菌操作下抽出大水疱内液体C.保持床铺平整、干燥D.增加营养,增强机体抵抗力E.局部按摩促进血液循环答案:E解析:压疮炎性浸润期不宜进行局部按摩,因为此时皮肤已受损,按摩可能会加重损伤。应定期协助患者翻身,避免局部继续受压;在无菌操作下抽出大水疱内液体;保持床铺平整、干燥;增加营养,增强机体抵抗力。36.患者女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压140/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10-15/HP,血肌酐150μmol/L,血浆白蛋白30g/L,诊断为肾病综合征,下列哪项不是肾病综合征的并发症()A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.动脉硬化E.肾性骨病答案:E解析:肾病综合征的并发症包括感染、血栓形成、急性肾衰竭、动脉硬化等。肾性骨病主要是慢性肾衰竭的并发症,不是肾病综合征的常见并发症。37.患者男性,55岁,患慢性支气管炎10年,近3年出现活动后气短,诊断为慢性阻塞性肺疾病,为改善患者呼吸功能,护士给予呼吸训练,其方法错误的是()A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.胸式呼吸D.呼吸操E.深慢呼吸答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病患者应进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操、深慢呼吸等呼吸训练,以增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。胸式呼吸不利于增加肺通气量,不是适合慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法。38.患者女性,28岁,因葡萄胎入院治疗,经清宫术后出院,护士应告知患者随访时间至少为()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:B解析:葡萄胎患者清宫术后应随访2年,随访内容包括血、尿HCG测定,妇科检查,胸部X线检查等,以便早期发现恶变。39.患者男性,62岁,患原发性高血压15年,近半年来血压波动在170-180/100-110mmHg之间,患者未规律服用降压药物,今晨起床时突然晕倒,急诊入院,查体:昏迷,一侧瞳孔散大,对光反射消失,诊断为脑出血,目前首要的护理措施是()A.绝对卧床休息B.给予鼻饲饮食C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂降低颅内压E.密切观察生命体征答案:C解析:脑出血患者昏迷时,首要的护理措施是保持呼吸道通畅,防止窒息。绝对卧床休息、给予鼻饲饮食、应用脱水剂降低颅内压、密切观察生命体征等也是重要的护理措施,但保持呼吸道通畅是最关键的。40.患者女性,48岁,因乳腺癌行根治术,术后护士为其指导康复锻炼,下列哪项不妥()A.术后24小时内开始活动手指及腕部B.术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩C.术后3-5天活动肘部D.术后5-7天开始肩关节活动E.术后10-12天进行全范围关节活动答案:D解析:乳腺癌术后7-10天内避免外展肩关节,术后5-7天开始肩关节活动时间过早,可能会影响伤口愈合。术后24小时内开始活动手指及腕部;术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩;术后3-5天活动肘部;术后10-12天进行全范围关节活动等都是正确的康复锻炼方法。41.患者男性,35岁,因突发剧烈头痛伴呕吐1小时入院,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,头颅CT示蛛网膜下腔出血,下列哪项护理措施不妥()A.绝对卧床休息4-6周B.保持大便通畅C.避免用力咳嗽D.可进行腰椎穿刺放脑脊液减压E.给予脱水剂降低颅内压答案:D解析:蛛网膜下腔出血患者一般不进行腰椎穿刺放脑脊液减压,因为可能会诱发脑疝。应绝对卧床休息4-6周,保持大便通畅,避免用力咳嗽,给予脱水剂降低颅内压等。42.患者女性,50岁,患糖尿病10年,近2个月出现双下肢麻木、疼痛,为明确诊断,应首选的检查是()A.血糖测定B.糖化血红蛋白测定C.肌电图检查D.神经传导速度测定E.下肢血管超声检查答案:D解析:糖尿病患者出现双下肢麻木、疼痛,考虑糖尿病周围神经病变,神经传导速度测定是诊断糖尿病周围神经病变的重要方法,应首选。血糖测定和糖化血红蛋白测定主要用于评估血糖控制情况;肌电图检查对神经肌肉疾病有诊断价值,但不是诊断糖尿病周围神经病变的首选;下肢血管超声检查主要用于评估下肢血管情况。43.患者男性,75岁,因慢性肺源性心脏病入院治疗,患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒,应考虑为()A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.心力衰竭D.休克E.弥散性血管内凝血答案:B解析:慢性肺源性心脏病患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等精神神经症状,应考虑为肺性脑病。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、发绀等;心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等;休克表现为血压下降、意识障碍等;弥散性血管内凝血表现为出血、血栓形成等。44.患者女性,32岁,因卵巢囊肿蒂扭转入院,行手术治疗,术后护士应重点观察()A.体温B.血压C.伤口情况D.尿量E.有无腹痛答案:C解析:卵巢囊肿蒂扭转手术治疗后,护士应重点观察伤口情况,包括有无渗血、渗液、红肿等,以防止伤口感染等并发症。体温、血压、尿量、有无腹痛等也是观察的内容,但伤口情况是重点。45.患者男性,40岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热、腹痛、腹胀,伤口敷料有黄色渗出物,应考虑为()A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.泌尿系统感染E.肠粘连答案:A解析:患者术后第5天,伤口敷料有黄色渗出物,伴有发热、腹痛、腹胀,应考虑为切口感染。腹腔感染一般会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等更明显的腹部症状;肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰等;泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等;肠粘连一般在术后一段时间后出现肠梗阻的表现。46.患者女性,25岁,因妊娠高血压综合征入院治疗,护士在为其测量血压时,袖带过宽,测得的血压值会()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:测量血压时,袖带过宽,测得的血压值会偏低。因为袖带过宽,充气后所需压力较小就能阻断动脉血流,导致测量值低于实际血压。47.患者男性,60岁,因冠心病入院治疗,护士在为其进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即采取的卧位是()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低E.平卧位答案:A解析:输液时空气进入静脉,应立即采取左侧卧位并头低脚高,使空气进入右心室,随心脏跳动将空气混成小泡沫,分次小量进入肺动脉内,避免空气栓子阻塞肺动脉入口。48.患者女性,35岁,因急性乳腺炎入院治疗,下列哪项护理措施错误()A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.按摩乳房以促进乳汁排出答案:E解析:急性乳腺炎患者在炎症早期不宜按摩乳房,以免炎症扩散。应患侧乳房停止哺乳,局部热敷,应用抗生素,当形成脓肿时应切开引流。49.患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院治疗,下列哪项饮食护理不妥()A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.低盐饮食E.高脂肪饮食答案:E解析:肝硬化腹水患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食,避免高脂肪饮食。高脂肪饮食会加重肝脏负担,不利于病情恢复。50.患者女性,20岁,因失恋后服用大量安眠药,入院时意识不清,呼吸微弱,护士为其测量呼吸时应采取的方法是()A.仔细听呼吸音响并计数B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花飘动次数并计数D.测脉率乘以1/4,以推测呼吸次数E.观察患者胸廓起伏次数并计数答案:C解析:对于呼吸微弱的患者,用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花飘动次数并计数是测量呼吸的准确方法。仔细听呼吸音响可能不准确;手置于患者鼻孔前感觉气流通过计数可能受主观因素影响;测脉率乘以1/4推测呼吸次数不准确;观察患者胸廓起伏次数对于呼吸微弱的患者可能不明显。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于护理程序的步骤有()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案:ABCDE解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料;诊断是对评估获得的资料进行分析,确定护理问题;计划是针对护理问题制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是对护理效果进行判断。2.下列哪些是预防压疮的措施()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加营养E.保持床单平整无皱折答案:ABCDE解析:预防压疮的措施包括定时翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,防止潮湿刺激;使用气垫床等减压设备;增加营养,增强机体抵抗力;保持床单平整无皱折,减少摩擦力。3.下列哪些药物需要冷藏保存()A.胰岛素B.疫苗C.血液制品D.青霉素E.维生素C答案:ABC解析:胰岛素、疫苗、血液制品需要冷藏保存,以保持其活性和稳定性。青霉素应现配现用,常温保存即可;维生素C一般密封保存。4.下列哪些属于医院感染的易感人群()A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性操作者E.长期使用抗生素者答案:ABCDE解析:老年人、婴幼儿免疫力相对较低;免疫力低下者自身抵抗力差;接受侵入性操作者增加了感染的机会;长期使用抗生素者可能导致菌群失调,这些人群都属于医院感染的易感人群。5.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有()A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩、
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