助理医师资格考试中西医结合助理医师基础卷(附答案)

助理医师资格考试中西医结合助理医师基础卷(附答案)一、选择题（每小题1分，共25分。每小题备选答案中，只有一个最佳答案）1.阴阳学说中“阴中求阳”的理论依据是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳动态平衡2.五行中“土”的特性是A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革E.润下3.与血液运行关系最密切的脏是A.心、肺、肝、脾B.心、肺、肾、脾C.心、肝、肾、脾D.心、肝、肺、肾E.肺、肝、脾、肾4.具有“主升清”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾5.六淫中易致“病程缠绵，反复发作”的病邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪6.下列哪项属于“体征”的范畴A.头痛B.胸闷C.舌苔黄D.恶心E.乏力7.下列舌象中，主热盛伤津的是A.淡红舌B.绛舌C.紫舌D.裂纹舌E.胖大舌8.下列脉象中，主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉E.实脉9.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其证属A.风寒束表证B.风热犯表证C.风湿犯表证D.暑湿袭表证E.燥邪犯表证10.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香11.下列药物中，属于“十八反”配伍禁忌的是A.人参与莱菔子B.半夏与乌头C.甘草与白术D.生姜与半夏E.茯苓与桂枝12.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.辛凉透表，清热解毒D.宣利肺气，疏风止咳E.发汗祛湿，兼清里热13.下列方剂中，以“益气生津，敛阴止汗”为功用的是A.生脉散B.四君子汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.参苓白术散14.人体结构和功能的基本单位是A.细胞B.组织C.器官D.系统E.细胞器15.下列属于长骨的是A.胸骨B.肋骨C.指骨D.椎骨E.髋骨16.正常成人安静时的心率范围是A.50-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分17.下列属于中枢免疫器官的是A.淋巴结B.脾脏C.胸腺D.扁桃体E.阑尾18.下列疾病中，属于渗出性炎症的是A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.大叶性肺炎D.心肌梗死E.肺结核19.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是A.庆大霉素B.红霉素C.青霉素GD.四环素E.氯霉素20.下列哪项属于特异性感染A.疖B.痈C.丹毒D.破伤风E.急性乳腺炎21.下列不属于中医“治未病”内容的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标E.预防接种22.下列属于“阳盛格阴”的表现是A.真寒假热B.真热假寒C.上热下寒D.上寒下热E.寒热错杂23.下列药物中，具有“疏肝解郁”功效的是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷E.蝉蜕24.下列方剂中，主治“阳明经证”的是A.白虎汤B.大承气汤C.小柴胡汤D.麻黄汤E.桂枝汤25.下列属于“湿性黏滞”表现的是A.头重如裹B.肢体困重C.病程缠绵D.关节疼痛E.皮肤湿疹二、A2型题（每小题1.5分，共30分。每小题备选答案中，只有一个最佳答案）26.患者，女，42岁。近1周来脘腹胀满，食后尤甚，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便溏泄，舌苔厚腻，脉滑。其辨证为A.脾胃气虚证B.寒湿困脾证C.湿热蕴脾证D.食滞胃脘证E.肝气犯胃证27.患者，男，28岁。发热3天，体温39.5℃，汗出热不解，口渴多饮，面赤气粗，烦躁不安，舌苔黄燥，脉洪大。治疗应首选A.麻黄汤B.桂枝汤C.白虎汤D.大承气汤E.小柴胡汤28.患者，女，55岁。近半年来经常头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证属A.肝阳上亢证B.肾精不足证C.肾阴虚证D.心肾不交证E.肝阴虚证29.患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。现症见：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，食少便溏，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.清肺化痰，肃肺止咳B.温肺散寒，化痰止咳C.健脾燥湿，化痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.清热宣肺，化痰平喘30.患者，女，30岁。产后1周，乳汁分泌不足，乳房胀硬疼痛，胸胁胀满，情志抑郁，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍汤D.归脾汤E.逍遥散31.患者，男，45岁。突发上腹部剧烈疼痛2小时，伴恶心呕吐，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.急性肠梗阻32.患者，女，25岁。发热伴咽痛3天，查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大压痛。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是A.病毒性咽炎B.疱疹性咽峡炎C.急性扁桃体炎D.急性喉炎E.急性会厌炎33.患者，男，50岁。有高血压病史10年，今晨起床时突然出现右侧肢体无力，言语不清，口角歪斜。查体：血压180/110mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理反射阳性。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.癫痫大发作34.患者，女，35岁。婚后5年未避孕未孕，月经周期28-30天，经量正常，经色暗红，有血块，经前乳房胀痛，舌质紫暗，脉弦细。其辨证为A.肾虚不孕B.肝郁不孕C.痰湿不孕D.血瘀不孕E.气血虚弱不孕35.患者，男，65岁。反复胸痛3年，加重2小时。现症见：胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油后无缓解。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.肋间神经痛D.胃食管反流病E.主动脉夹层36.患者，女，28岁。妊娠6周，恶心呕吐频繁，不能进食，呕吐物为胃内容物及胆汁，神疲乏力，舌淡苔白，脉细滑无力。其治法是A.清肝和胃，降逆止呕B.健脾和胃，降逆止呕C.温中和胃，降逆止呕D.益气养阴，和胃止呕E.疏肝理气，和胃止呕37.患者，男，40岁。右下肢肿胀疼痛3天，皮温升高，浅静脉怒张，Homans征阳性。最可能的诊断是A.血栓性浅静脉炎B.深静脉血栓形成C.动脉硬化闭塞症D.急性蜂窝织炎E.丹毒38.患者，女，50岁。近1年月经周期紊乱，经量时多时少，烘热汗出，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.心肾不交证E.肝郁气滞证39.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病病史15年，近3天来咳嗽加重，痰黄黏稠，不易咳出，喘息气促，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.温肺散寒，化痰平喘B.清肺化痰，降逆平喘C.补肺益气，止咳平喘D.补肾纳气，平喘止咳E.健脾燥湿，化痰平喘40.患者，女，32岁。已婚未育，经行腹痛3年，加重1年。经前1天开始下腹痛，拒按，经血量少，色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，脉弦涩。治疗应首选A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.温经汤E.艾附暖宫丸三、B1型题（每小题1分，共15分。每组试题共用一组备选答案，备选答案在上，试题在下。每题从中选择一个最佳答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）（41-42题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.主藏血的脏是（）42.主行水的脏是（）（43-44题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉43.主表证的脉象是（）44.主热证的脉象是（）（45-46题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷45.具有“发汗解表，温通经脉”功效的药物是（）46.具有“发汗解表，化湿和中”功效的药物是（）（47-48题共用备选答案）A.四君子汤B.四物汤C.八珍汤D.归脾汤E.补中益气汤47.治疗气血两虚证的基础方是（）48.治疗心脾两虚证的代表方是（）（49-50题共用备选答案）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎49.以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症是（）50.以细支气管为中心的化脓性炎症是（）（51-52题共用备选答案）A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.甲硝唑51.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是（）52.治疗厌氧菌感染首选的药物是（）（53-54题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪53.易致“头身困重”的病邪是（）54.易致“皮肤干燥”的病邪是（）（55-56题共用备选答案）A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.肝郁气滞证55.以“头晕目眩，视力减退，爪甲不荣”为主症的是（）56.以“头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒”为主症的是（）---答案及解析一、A1型题1.B解析：阴中求阳指在补阳时适当配伍补阴药，利用阴阳互根互用的关系增强补阳效果。2.B解析：五行特性中“土爰稼穑”，指土有生化、承载、受纳的特性。3.A解析：心主血脉，肺朝百脉，肝主藏血，脾主统血，四脏共同维持血液正常运行。4.C解析：脾主升清，指脾气将水谷精微上输头目心肺，维持内脏位置恒定。5.C解析：湿性黏滞，表现为病程缠绵、反复发作及分泌物黏滞不爽。6.C解析：体征是医生检查发现的客观表现（如舌苔、脉象），症状是患者主观感受（如头痛、胸闷）。7.D解析：裂纹舌多因热盛伤津或阴液亏虚，舌体失养而致。8.C解析：细脉主气血两虚或湿邪为病，其余选项中滑脉主实热、痰饮等，弦脉主肝胆病，洪脉主实热，实脉主实证。9.A解析：恶寒重、无汗、流清涕、脉浮紧为风寒束表证的典型表现。10.A解析：附子为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证。11.B解析：“十八反”中乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。12.A解析：麻黄汤功用为发汗解表，宣肺平喘，主治风寒表实证。13.A解析：生脉散由人参、麦冬、五味子组成，功效益气生津，敛阴止汗。14.A解析：细胞是人体结构和功能的基本单位。15.C解析：指骨属于长骨，具有一体两端的结构特点。16.B解析：正常成人心率范围为60-100次/分。17.C解析：中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，其余为外周免疫器官。18.C解析：大叶性肺炎为纤维素性渗出性炎症，其余选项中病毒性肝炎为变质性炎，阿米巴痢疾为变质性炎，心肌梗死为缺血性坏死，肺结核为肉芽肿性炎。19.C解析：青霉素G属于β-内酰胺类抗生素，其余选项分别为氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类。20.D解析：破伤风由破伤风梭菌感染引起，属于特异性感染，其余为非特异性感染。21.D解析：“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复，急则治标属于“治则”中的应急处理。22.B解析：阳盛格阴指阳热内盛，格阴于外，出现真热假寒的表现。23.A解析：柴胡功效为解表退热、疏肝解郁、升举阳气。24.A解析：白虎汤主治阳明经证（气分实热证），症见大热、大汗、大渴、脉洪大。25.C解析：湿性黏滞的表现包括病程缠绵、分泌物黏滞，其余为湿性重浊的表现。二、A2型题26.D解析：脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物为食滞胃脘证的典型表现。27.C解析：患者高热、汗出、口渴、脉洪大，属阳明经证，首选白虎汤。28.C解析：头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数为肾阴虚证。29.C解析：咳嗽痰多、色白黏腻、胸脘痞闷、食少便溏为脾虚湿盛，治法健脾燥湿，化痰止咳。30.B解析：产后乳汁不足、乳房胀硬、胸胁胀满、脉弦为肝郁气滞，首选下乳涌泉散疏肝通乳。31.D解析：突发上腹痛、全腹压痛反跳痛、肝浊音界消失（提示腹腔积气），为胃十二指肠溃疡穿孔。32.C解析：咽痛、扁桃体脓性分泌物、白细胞及中性粒细胞升高，为急性扁桃体炎。33.B解析：高血压病史、突发肢体无力、言语不清、病理反射阳性，结合年龄，考虑脑出血（多在活动中发病）。34.B解析：婚后不孕、经前乳房胀痛、脉弦为肝郁气滞，不能摄精成孕。35.B解析：胸痛持续不缓解、含硝酸甘油无效、ST段抬高，为急性心肌梗死。36.B解析：妊娠呕吐、神疲乏力、脉细滑无力为脾胃虚弱，治法健脾和胃，降逆止呕。37.B解析：下肢肿胀、皮温高、浅静脉怒张、Homans征阳性（深静脉血栓形成的