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《食品营养学》习题集与参考答案一、名词解释(每题3分,共30分)1.必需氨基酸:人体自身不能合成或合成速度无法满足生理需要,必须通过食物摄取的氨基酸。成人必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸8种;婴儿额外需要组氨酸,共9种。2.血糖提供指数(GI):衡量食物引起血糖升高程度的指标,定义为含50g碳水化合物的食物与等量葡萄糖在2小时内引起血糖反应面积的百分比比值。GI≤55为低GI食物,56-70为中GI食物,>70为高GI食物。3.基础代谢率(BMR):人体在清醒、静卧、未受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率,反映维持生命最基本活动所需的最低能量消耗。4.膳食纤维:不能被人体小肠消化吸收,但能被大肠部分或全部发酵的可食用植物性成分,包括纤维素、半纤维素、果胶、抗性淀粉等,分为可溶性与不可溶性两类。5.蛋白质互补作用:两种或两种以上食物蛋白质混合食用时,其中所含必需氨基酸相互补充,使氨基酸模式更接近人体需要,从而提高蛋白质利用率的作用。例如谷物与豆类搭配可弥补赖氨酸与蛋氨酸的不足。6.脂溶性维生素:能溶于脂肪或脂溶剂(如乙醚、氯仿)的维生素,包括维生素A、D、E、K,其吸收依赖脂肪,可在体内储存,过量易中毒。7.食品营养价值:食品中所含营养素和能量满足人体营养需要的程度,受营养素种类、含量、消化吸收率及相互作用等因素影响。8.营养强化:根据营养需要,向食品中添加一种或多种营养素(包括天然或人工合成的),或提高原有营养素含量的过程,旨在改善人群营养状况(如碘盐、铁强化酱油)。9.必需脂肪酸:人体不可缺少但自身不能合成,必须通过食物摄取的多不饱和脂肪酸,主要指亚油酸(n-6系列)和α-亚麻酸(n-3系列)。10.体质指数(BMI):衡量人体胖瘦程度及是否健康的标准,计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方(BMI=体重/身高²),成人正常范围为18.5-23.9,≥24为超重,≥28为肥胖。二、简答题(每题6分,共60分)1.简述蛋白质的主要生理功能。答:①构成和修复组织:是肌肉、骨骼、血液、酶、抗体等的主要成分;②催化作用:作为酶参与体内生化反应;③运输作用:如血红蛋白运输氧气,载体蛋白运输营养素;④免疫作用:抗体(免疫球蛋白)由蛋白质构成;⑤调节作用:部分激素(如胰岛素)为蛋白质类,参与生理功能调控;⑥供能:每克蛋白质提供约16.7kJ(4kcal)能量,为次要功能。2.脂溶性维生素与水溶性维生素的主要区别有哪些?答:①溶解性:前者溶于脂肪,后者溶于水;②吸收与储存:脂溶性维生素需脂肪协助吸收,可在肝脏、脂肪组织储存(如维生素A、D);水溶性维生素直接吸收,体内储存少(除维生素B12),过量随尿液排出;③毒性:脂溶性维生素摄入过量易蓄积中毒(如维生素A、D);水溶性维生素一般无蓄积毒性(但维生素B6、C过量可能引发不良反应);④食物来源:脂溶性维生素多存在于动物性食物(如肝脏、蛋黄)及植物油;水溶性维生素多存在于新鲜果蔬、全谷物、瘦肉。3.列举钙的良好食物来源及促进钙吸收的因素。答:钙的良好来源:牛奶及奶制品(如酸奶、奶酪)、豆类及豆制品(如豆腐、豆干)、深绿色蔬菜(如菠菜需焯水去草酸)、小鱼小虾(连骨食用)、芝麻、钙强化食品(如强化牛奶、饼干)。促进钙吸收的因素:①维生素D(促进小肠黏膜钙结合蛋白合成);②乳糖(与钙形成可溶性络合物);③蛋白质(分解产生的氨基酸与钙结合,利于吸收);④酸性环境(如胃酸、某些有机酸);⑤运动(增加骨骼对钙的利用)。4.简述膳食纤维的生理作用。答:①增加饱腹感:吸水膨胀,延缓胃排空;②调节肠道功能:促进肠道蠕动,预防便秘;③调节血糖血脂:可溶性纤维(如果胶)可延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖;结合胆汁酸,减少胆固醇重吸收,降低血胆固醇;④预防肠道疾病:减少有害物质与肠黏膜接触时间,降低结直肠癌风险;⑤辅助控制体重:减少能量摄入,促进脂肪排泄。5.维生素C缺乏的典型症状有哪些?答:①早期症状:疲劳、食欲减退、体重减轻;②出血症状:牙龈肿胀出血(牙周炎)、皮肤瘀点瘀斑(毛囊周围出血)、鼻出血、关节腔出血;③骨骼症状:儿童可见骨膜下出血(肢体疼痛、假性瘫痪),成人骨钙化异常;④伤口愈合缓慢:胶原合成障碍;⑤免疫力下降:易感染。6.简述中国居民平衡膳食宝塔的结构及各层建议摄入量。答:宝塔共5层,自下而上为:①谷薯类(底层):250-400g/日(其中全谷物和杂豆50-150g,薯类50-100g);②蔬菜水果类:蔬菜300-500g(深色蔬菜占1/2),水果200-350g;③畜禽鱼蛋奶类:畜禽肉40-75g,水产品40-75g,蛋类40-50g,奶及奶制品300g;④大豆坚果类:25-35g(大豆)+10g(坚果);⑤油盐类(顶层):油25-30g,盐<5g。同时建议每日饮水1500-1700ml,活动量6000步以上。7.铁缺乏的主要原因及典型表现是什么?答:原因:①摄入不足:膳食中铁含量低(如素食者未补充高铁食物);②吸收障碍:胃酸缺乏(如萎缩性胃炎)、植酸/草酸过多(抑制非血红素铁吸收);③丢失过多:慢性失血(如月经过多、消化道溃疡)、钩虫感染;④需求增加:婴幼儿、孕妇、青春期儿童对铁需求升高。表现:①缺铁性贫血:头晕、乏力、面色苍白、心悸;②组织缺铁:异食癖(如嗜食冰、泥土)、舌炎、口角炎、指甲凹陷(匙状甲);③儿童发育迟缓:认知能力下降、学习能力降低;④免疫功能下降:易感染。8.简述婴儿添加辅食的原则及常见辅食顺序。答:原则:①由少到多:从1-2勺开始,逐渐增加;②由稀到稠:从液体(如米糊)到半固体(如粥)再到固体(如软饭);③由细到粗:从泥糊状(如菜泥)到碎末(如碎菜)再到小块(如小软饼);④由一种到多种:每次添加1种,观察3-5天无过敏再添加新食物;⑤不添加调味品:1岁内不额外加盐、糖;⑥保持原味:避免添加香精、色素。顺序:6月龄:强化铁米粉、菜泥、果泥;7-8月龄:肉泥、肝泥、蛋黄泥(从1/4开始)、烂粥、碎菜;9-10月龄:软面条、小饼干、全蛋(蒸蛋)、豆腐;11-12月龄:软米饭、碎肉、小饺子、带馅食物。9.简述肥胖的营养相关因素及预防措施。答:相关因素:①能量摄入过多:高糖高脂膳食(如油炸食品、甜饮料)、进食速度快、加餐频繁;②营养素失衡:蛋白质/膳食纤维摄入不足(易饥饿),反式脂肪酸(促进脂肪堆积);③不良饮食习惯:不吃早餐(导致午餐过量)、夜间进食、暴饮暴食;④活动不足:久坐、体力活动减少,能量消耗降低;⑤遗传与代谢:部分人群基础代谢率低,脂肪合成能力强。预防措施:①合理膳食:控制总能量(减少精制糖、饱和脂肪),增加全谷物、蔬菜、优质蛋白;②规律进餐:定时定量,细嚼慢咽,避免漏餐;③增加运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)+力量训练(如深蹲、举哑铃);④行为干预:记录饮食与运动日志,避免情绪化进食;⑤特殊人群管理:孕妇控制孕期体重增长(推荐增长11.5-16kg),儿童避免过度喂养。10.简述维生素A的生理功能及缺乏的典型表现。答:生理功能:①视觉功能:参与视紫红质合成(维持暗适应能力);②上皮组织分化:维持皮肤、黏膜完整性(如呼吸道、消化道);③免疫功能:促进淋巴细胞增殖,增强抗感染能力;④生长发育:促进骨骼、牙齿正常生长;⑤抗氧化作用:类胡萝卜素(维生素A原)可清除自由基。缺乏表现:①眼部症状:夜盲症(最早)、干眼症(结膜干燥、毕脱斑)、角膜软化(严重可致失明);②皮肤症状:毛囊角化(皮肤粗糙、脱屑);③黏膜损伤:呼吸道/消化道黏膜屏障破坏,易感染(如反复感冒、腹泻);④生长发育迟缓:儿童身高、体重增长缓慢。三、论述题(每题10分,共30分)1.结合中国居民膳食指南(2022),分析当前我国居民膳食结构存在的主要问题及改善建议。答:当前我国居民膳食结构问题:①谷薯类消费下降:精制谷物(如白米、白面)占比过高,全谷物、杂豆、薯类摄入不足(平均仅50g/日,远低于推荐的50-150g);②蔬菜水果摄入不均衡:深色蔬菜(如菠菜、胡萝卜)不足(仅占蔬菜总量的1/3),水果消费低于推荐量(平均100g/日vs200-350g);③动物性食物过量:畜肉(尤其是红肉)摄入过多(平均80g/日vs40-75g),水产品(富含n-3脂肪酸)摄入不足(平均30g/日vs40-75g);④油盐摄入超标:烹调用油平均42g/日(推荐25-30g),盐平均9.3g/日(推荐<5g);⑤乳类、大豆不足:奶及奶制品平均80g/日(推荐300g),大豆及坚果平均10g/日(推荐25-35g);⑥零食饮料问题:含糖饮料(如可乐、奶茶)、高盐零食(如薯片)消费增加,导致能量过剩。改善建议:①增加全谷物摄入:用燕麦、糙米、玉米替代部分白米白面,每周至少3次杂粮粥;②优化蔬果结构:每日摄入5种以上蔬菜(其中深色占半),水果选择新鲜(如苹果、柑橘),避免果汁替代;③调整动物性食物:减少猪肉,增加鱼、虾、禽类(如鸡胸肉),每周吃2-3次深海鱼(如三文鱼、秋刀鱼);④控油限盐:使用限油壶(每日25g)、限盐勺(每日5g),多用蒸煮炖,少用煎炒炸;⑤强化乳豆摄入:每日1杯牛奶(200-300ml)或酸奶,用豆腐、豆浆替代部分肉类,坚果作为加餐(每日10g);⑥引导健康饮食行为:家庭烹饪为主,减少外卖;儿童青少年限制含糖饮料,家长以身作则;社区开展膳食指导讲座,推广“膳食宝塔”可视化工具(如模型、海报)。2.论述钙的代谢过程、缺乏后果及膳食补充策略。答:钙代谢过程:①吸收:主要在小肠上段(十二指肠、空肠),依赖维生素D(促进钙结合蛋白合成)、酸性环境(胃酸分解钙盐)及乳糖/氨基酸(与钙形成可溶性复合物);非血红素钙(如植物中的钙)受植酸、草酸抑制(如菠菜需焯水);②转运:吸收入血的钙以离子钙(50%)、蛋白结合钙(40%)、复合钙(10%)形式存在,离子钙具有生理活性;③排泄:主要通过肠道(未吸收的钙随粪便排出)和肾脏(经肾小球滤过,部分重吸收);汗液排出少量;④储存:99%的钙储存于骨骼和牙齿(以羟磷灰石形式),1%存在于细胞外液和软组织,维持神经肌肉兴奋性、凝血等功能。缺乏后果:①儿童:佝偻病(骨骼软化,表现为方颅、鸡胸、O型或X型腿)、生长迟缓;②成人:骨软化症(骨基质矿化障碍,骨痛、易骨折);③老年人:骨质疏松症(骨量减少、骨密度降低,髋部、脊柱骨折风险增加);④其他:肌肉痉挛(如小腿抽筋)、神经兴奋性增高(易激动、失眠)、高血压风险升高(钙参与血管收缩调节)。膳食补充策略:①优选高钙食物:牛奶(每100ml约100mg钙)、酸奶(钙含量与牛奶相近,且含益生菌)、奶酪(每100g约799mg钙);豆类(如北豆腐138mg/100g)、芝麻(620mg/100g)、虾皮(991mg/100g,需注意钠含量);②减少抑制因素:避免高草酸食物(如菠菜、苋菜)与高钙食物同食(可先焯水去草酸);控制盐摄入(高钠增加尿钙排泄);③增加促进因素:每日晒太阳15-30分钟(皮肤合成维生素D),或补充维生素D制剂(尤其老年人、冬季);乳糖不耐受者选择低乳糖牛奶或酸奶;④特殊人群强化:孕妇(孕中晚期需1000-1200mg/日)、乳母(1200mg/日)、老年人(1000-1200mg/日)可在医生指导下服用钙补充剂(如碳酸钙、柠檬酸钙),但需注意分次服用(每次≤500mg,避免影响吸收)。3.分析蛋白质-能量营养不良(PEM)的类型、临床表现及营养干预原则。答:类型及临床表现:①消瘦型(marasmus):以能量缺乏为主,蛋白质轻度缺乏。表现为体重显著下降(<60%标准体重),皮下脂肪消失(腹部、臀部、四肢),肌肉萎缩(皮包骨),皮肤干燥松弛,毛发枯黄易断,精神萎靡,反应迟钝。②水肿型(kwashiorkor):以蛋白质缺乏为主,能量相对充足。表现为全身凹陷性水肿(下肢、面部明显),腹水,头发稀疏易脱落(颜色变浅、易拔脱),皮肤色素沉着或脱屑(“红孩综合征”),肝大(脂肪浸润),食欲减退,易并发感染(如肺炎、腹泻)。③混合型:同时存在能量与蛋白质缺乏,兼具上述两种表现。营养干预原则:①急救期(前1-2周):纠正危及生命的症状(如严重脱水、低血糖、低体温)。补液需谨慎(避免心力衰竭),可口服补液盐(ORS)或静脉输注等渗溶液;低血糖者立即给予10%葡萄糖(2-5ml/kg);低体温者用暖箱或毛毯保温。②渐进式营养支持:从低浓度、小剂量开始,逐步增加。初始阶段(1-3天):提供基础能量(50-70kcal/kg·日)、蛋白质(0.8-1.0g/kg·日),以易于消化的流质(如米汤、稀释配方奶)为主;过渡期(4-10天):增加能量(100-120kcal/kg·日)、蛋白质(1.5-2.0g/kg·日),引入半流质(如粥、蛋羹);恢复期(2周后):目标能量(150-200kcal/kg·日)、蛋白质(3.0-4.0g/kg·日),添加优质蛋白(如鱼、瘦肉、鸡蛋)、维生素(尤其是A、C、B族)和矿物质(铁、锌)。③微量营养素补充:常规补充维生素A(20万IU,每4-6个月1次)、铁(元素铁2-3mg/kg·日)、锌(10-20mg/日),纠正贫血和免疫功能低下。④并发症管理:控制感染(如抗生素治疗肺炎、腹泻),监测电解质(尤其是钾、镁),避免补钾过早(需尿量正常后)。⑤长期干预:改善家庭膳食(推广豆类、动物蛋白),加强喂养指导(如母乳喂养至2岁,及时添加辅食),开展社区营养教育(预防复发)。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某6岁男童,身高105cm(同年龄男孩标准身高117cm),体重16kg(标准体重20kg),面色苍白,毛发枯黄,经常腹泻,家长反映其挑食,仅愿吃白米饭、炸鸡块,拒绝蔬菜、水果、牛奶。问题:①分析该儿童可能的营养缺乏及依据;②提出具体的营养干预方案。参考答案:①营养缺乏及依据:-蛋白质-能量营养不良(消瘦型):体重低于标准20%(16kgvs20kg),身高落后(105cmvs117cm),毛发枯黄(蛋白质缺乏导致角蛋白合成障碍),挑食致能量/蛋白质摄入不足(仅吃白米饭、炸鸡块,缺乏优质蛋白)。-缺铁性贫血:面色苍白(血红蛋白降低),挑食致铁摄入不足(植物性铁吸收率低,且未摄入红肉、肝脏等高铁食物)。-维生素A缺乏:毛发枯黄(上皮组织分化障碍),腹泻(消化道黏膜修复能力下降,易感染),缺乏深绿色蔬菜、水果(维生素A原来源)。-锌缺乏:挑食(锌参与味觉素合成,缺乏可致食欲减退),生长迟缓(锌促进生长激素分泌)。②营养干预方案:-短期急救:纠正腹泻(口服补液盐预防脱水,必要时抗生素控制感染);监测血糖(避免低血糖,可给予葡萄糖水)。-渐进式营养补充:-初始阶段(3天内):给予稀释的配方奶(1:1稀释)或米汤,少量多次(每2小时喂50-100ml),每日能量50kcal/kg(16kg×50=800kcal),蛋白质1g/kg(16g)。-过渡期(4-10天):引入半流质(如小米粥+碎鸡肉泥、蒸蛋羹),每日能量100kcal/kg(1600kcal),蛋白质2g/kg(32g),添加含铁米粉(强化铁)、果泥(如苹果泥补充维生素C促进铁吸收)。-恢复期(2周后):提供软米饭+鱼/瘦肉(每日50g)、蔬菜碎(如胡萝卜、菠菜焯水后剁碎)、酸奶(每日150ml),每周2次猪肝泥(5-10g)补充维生素A和铁;每日补充锌剂(元素锌10mg)。-行为干预:家长参与喂养指导(如用游戏方式引导吃蔬菜,将蔬菜剁碎混入肉丸);限制炸鸡块(高能量低密度营养素),用烤鸡胸肉替代;建立规律进餐时间(每日3餐+2次加餐)。-长期随访:每2周测量身高、体重,监测血红蛋白(目标3个月内升至110g/L以上);社区医生定期家访,评估膳食改善效果。案例2:某55岁女性,确诊骨质疏松(骨密度T值-2.8),主诉腰背疼痛,近1年身高缩短3cm,日常饮食以素食为主(不吃肉类、蛋奶),爱喝浓茶,很少晒太阳。问题:①分析其骨质疏松的营养相关因素;②设计个性化营养支持方案。参考答案:①营养相关因素:-钙摄入不足:素食为主(未摄入牛奶、豆制品等富钙食物),植物性食物中的植酸、草酸(如菠菜、豆类)抑制钙吸收。-维生素D缺乏:很少晒太阳(皮肤合成维生素D减少),未摄入鱼类、蛋黄(维生素D的主要食物来源),影响钙吸收和骨矿化。-蛋白质摄入不足:素食中优质蛋白(如大豆蛋白)可能不足(若仅吃谷物、蔬菜

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