2026年医院感染控制标准ISO2448规范实践题库

2026年医院感染控制标准：ISO2448规范实践题库一、单选题（共15题，每题2分）1.根据ISO2448:2026标准，医疗机构应如何界定医院感染的高风险区域？A.仅限于手术室和重症监护室B.包括门诊、急诊和病房等所有患者接触区域C.仅限于儿科和妇产科科室D.由各医院自行决定高风险区域2.在ISO2448:2026标准中，哪种手卫生设施被认为是“理想型”？A.仅配备含酒精的速干手消毒剂B.配备流动水、洗手液和干手器C.仅配备一次性纸巾D.仅配备感应式洗手装置3.根据ISO2448:2026标准，多重耐药菌（MDRO）监测的频率应如何设定？A.每月至少一次全院筛查B.仅在患者转出ICU时进行检测C.每季度对高风险科室进行抽样检测D.仅对确诊MDRO的患者进行追踪4.ISO2448:2026标准要求医疗机构建立多少级感染风险预警机制？A.1级（仅高风险）B.2级（高风险和极高风险）C.3级（低、中、高风险）D.4级（低、中、高、极高风险）5.在ISO2448:2026标准中，医疗废物分类中“感染性废物”应如何处理？A.直接投入普通垃圾桶B.使用双层黑色塑料袋密封后暂存C.与生活垃圾混合后焚烧D.由患者自行带离医院处理6.根据ISO2448:2026标准，手术部位感染的预防措施中，以下哪项是“核心要求”？A.手术前3天开始使用抗生素B.手术室空气菌落数≤200CFU/立方米C.手术器械必须一次性使用D.手术医生无需佩戴外科口罩7.ISO2448:2026标准对医疗设备（如呼吸机、导尿管）的清洁消毒频率有何要求？A.每次使用后立即消毒B.每日清洁，每周消毒一次C.每月全面消毒一次D.仅在设备故障时进行清洁8.在ISO2448:2026标准中，接触皮肤的医疗器械（如体温计）的灭菌要求是什么？A.一次性使用即可B.使用70%酒精擦拭后重复使用C.必须采用高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟）D.使用紫外线灯照射30分钟9.根据ISO2448:2026标准，医院应多久进行一次环境表面（如门把手、床栏）的微生物监测？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.仅在发生感染暴发时监测10.ISO2448:2026标准要求医疗机构建立多少级感染控制培训体系？A.仅针对医护人员B.包括医护人员、行政人员和保洁员C.仅针对高风险科室人员D.仅针对新入职员工11.在ISO2448:2026标准中，医院感染暴发的定义是什么？A.24小时内3例以上同源感染B.48小时内2例以上同源感染C.72小时内5例以上同源感染D.1周内10例以上同源感染12.根据ISO2448:2026标准，手卫生依从性的监测频率应如何设定？A.每月随机抽查100名医护人员B.每季度对所有科室进行全覆盖C.每半年进行一次专项检查D.仅在感染控制科人员上班时监测13.ISO2448:2026标准对医疗用水（如洗浴水）的微生物标准有何要求？A.总大肠菌群≤100CFU/100mlB.致病菌不得检出C.pH值必须在6.5-8.5之间D.必须使用纯净水14.在ISO2448:2026标准中，医疗机构的感染控制委员会应多久召开一次会议？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.仅在发生重大感染事件时召开15.根据ISO2448:2026标准，患者转运（如ICU到普通病房）的感染控制措施中，以下哪项是“必须要求”？A.转运前无需对设备进行清洁B.仅由医护人员陪同转运C.使用负压转运车或佩戴N95口罩D.转运后无需对环境进行消毒二、多选题（共10题，每题3分）1.根据ISO2448:2026标准，以下哪些属于医院感染的高风险因素？A.长期使用广谱抗生素B.机械通气时间＞48小时C.住院时间＞3天D.无菌手术切口2.ISO2448:2026标准要求医疗机构配备哪些手卫生设施？A.洗手池B.含酒精的速干手消毒剂C.干手器或一次性纸巾D.感应式水龙头3.在ISO2448:2026标准中，多重耐药菌（MDRO）的防控措施包括哪些？A.隔离措施（单间或接触隔离）B.加强手卫生和环境消毒C.医务人员佩戴N95口罩D.患者出院后无需追踪4.根据ISO2448:2026标准，医疗废物的分类包括哪些类别？A.感染性废物B.化学性废物C.辐射性废物D.患者生活垃圾5.手术部位感染的预防措施中，以下哪些是“核心要求”？A.手术前皮肤消毒（如碘伏）B.手术团队佩戴外科口罩和手套C.手术器械必须灭菌（如高压蒸汽）D.手术间空气流速≥15L/s6.根据ISO2448:2026标准，医疗设备的清洁消毒频率包括哪些？A.高风险设备（如呼吸机）每次使用后消毒B.中风险设备（如体温计）每日清洁，每周消毒C.低风险设备（如轮椅）每月消毒一次D.所有设备无需定期消毒7.医院感染暴发的应急措施包括哪些？A.立即隔离疑似患者B.加强环境采样和监测C.对密切接触者进行追踪和筛查D.停止使用可疑污染设备8.根据ISO2448:2026标准，手卫生依从性的监测方法包括哪些？A.观察法B.问卷调查C.环境采样检测D.医护人员自评9.医疗机构感染控制培训的内容应包括哪些？A.手卫生规范B.医疗废物处理C.MDRO防控措施D.感染暴发报告流程10.患者转运的感染控制措施包括哪些？A.使用负压转运车B.医护人员佩戴防护用品（口罩、手套）C.转运前后对设备进行清洁消毒D.无需记录转运过程中的感染风险三、判断题（共10题，每题2分）1.根据ISO2448:2026标准，所有医疗机构必须配备紫外线消毒灯。（×）2.手卫生依从性是指医护人员洗手或使用手消毒剂的频率。（√）3.ISO2448:2026标准要求所有医疗废物必须使用双层黑色塑料袋包装。（√）4.手术部位感染仅发生在手术切口的浅表部位。（×）5.医疗机构感染控制委员会的成员应包括临床、检验和后勤部门代表。（√）6.根据ISO2448:2026标准，多重耐药菌（MDRO）的检测仅限于痰液和尿液化验。（×）7.医疗用水（如洗浴水）的微生物标准必须符合国家卫生部门的规定。（√）8.手术室空气菌落数越高，手术部位感染风险越大。（√）9.医院感染暴发的定义是短时间内同科室发生多例感染。（×）10.根据ISO2448:2026标准，患者转运时无需佩戴防护用品。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述ISO2448:2026标准中“手卫生”的五个关键时刻是什么？2.解释ISO2448:2026标准对医疗废物分类的要求。3.描述ISO2448:2026标准中手术部位感染的预防措施。4.说明ISO2448:2026标准对医院感染暴发的应急流程。5.列举ISO2448:2026标准中患者转运的感染控制要点。五、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例背景：某三甲医院ICU近期发生3例铜绿假单胞菌感染，患者均有气管插管和机械通气史。感染控制科怀疑存在交叉感染。问题：根据ISO2448:2026标准，应采取哪些防控措施？（10分）2.案例背景：某社区卫生服务中心发现一名门诊患者确诊为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE），该患者曾使用多种抗生素治疗。问题：根据ISO2448:2026标准，该机构应如何进行防控？（10分）3.案例背景：某医院发生一起手术部位感染暴发，涉及5例腹股沟疝修补术患者，术后7-10天出现切口红肿、流脓。问题：根据ISO2448:2026标准，应如何调查和处理？（10分）答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：ISO2448:2026标准要求医疗机构对所有可能接触患者的区域（包括门诊、急诊、病房、手术室等）进行感染控制管理，高风险区域需重点监测和干预。2.B解析：理想型手卫生设施应具备流动水、洗手液、干手器（或一次性纸巾），符合世界卫生组织（WHO）手卫生指南要求。3.A解析：ISO2448:2026标准要求对高风险科室（如ICU、血透室）进行每月至少一次的全院筛查，以早期发现MDRO传播。4.D解析：标准要求建立三级（低、中、高）或四级（加极高风险）风险预警机制，以动态调整防控措施。5.B解析：感染性废物必须使用双层黑色塑料袋密封，并标注明确标识，避免泄漏和扩散。6.B解析：手术室空气菌落数≤200CFU/立方米是ISO2448:2026标准的核心要求之一，直接影响手术部位感染率。7.A解析：高风险医疗设备（如呼吸机）每次使用后必须立即进行清洁消毒，防止交叉感染。8.C解析：接触皮肤的医疗器械必须采用高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟），确保完全杀灭微生物。9.A解析：ISO2448:2026标准要求对环境表面（如门把手、床栏）每月至少进行一次微生物监测，确保清洁效果。10.B解析：标准要求对所有员工（包括行政、后勤、保洁）进行分层级感染控制培训，提高全员防控意识。11.A解析：ISO2448:2026标准定义医院感染暴发为24小时内3例以上同源感染，需立即启动应急响应。12.A解析：标准要求每月随机抽查至少100名医护人员的手卫生依从性，确保符合规范。13.B解析：医疗用水必须符合国家卫生标准，致病菌不得检出，确保患者安全。14.B解析：感染控制委员会应每季度召开一次会议，审议防控措施和应急预案。15.C解析：患者转运时必须采取防护措施（如负压转运车或N95口罩），避免感染传播。二、多选题答案与解析1.A,B,C解析：长期使用广谱抗生素、机械通气＞48小时、住院时间＞3天均为高风险因素，手术切口感染风险较低。2.A,B,C,D解析：标准要求配备洗手池、速干手消毒剂、干手器或一次性纸巾，并使用感应式水龙头减少接触污染。3.A,B,C解析：MDRO防控需采取隔离、手卫生和环境消毒等措施，患者出院后仍需追踪。4.A,B,C,D解析：医疗废物分为感染性、化学性、辐射性、生活垃圾四大类，需分类收集和处理。5.A,B,C,D解析：手术部位感染预防需包括皮肤消毒、团队防护、器械灭菌和空气管理等多方面措施。6.A,B,C解析：高风险设备需每次使用后消毒，中风险设备每日清洁、每周消毒，低风险设备每月消毒。7.A,B,C解析：暴发应急措施包括隔离患者、环境监测和追踪密切接触者，需立即行动。8.A,B,C解析：监测方法包括观察法、问卷调查和环境采样，自评不可靠。9.A,B,C,D解析：培训内容需涵盖手卫生、废物处理、MDRO防控和报告流程等核心知识。10.A,B,C解析：转运需使用负压车、佩戴防护用品，并清洁消毒设备，无需记录感染风险。三、判断题答案与解析1.×解析：标准要求医疗机构根据自身条件配备手卫生设施，但并非所有医院必须使用紫外线消毒灯。2.√解析：手卫生依从性指医护人员执行手卫生的频率和规范性，是防控感染的关键指标。3.√解析：感染性废物必须使用双层黑色塑料袋密封，符合国家卫生部门规定。4.×解析：手术部位感染可发生在切口深部或器官内，不仅限于浅表部位。5.√解析：感染控制委员会需跨部门协作，包括临床、检验、后勤等，确保防控措施全面。6.×解析：MDRO检测不仅限于痰液和尿液，还可能包括血液、脑脊液等样本。7.√解析：医疗用水标准需符合国家卫生部门规定，如GB5749《生活饮用水卫生标准》。8.√解析：手术室空气菌落数越高，表明消毒效果越差，感染风险越大。9.×解析：暴发定义需涵盖同科室或同一诊疗区域，时间限制为24小时内3例以上。10.×解析：转运时必须佩戴防护用品（如口罩、手套），防止感染传播。四、简答题答案与解析1.手卫生的五个关键时刻-摸到患者前-接触患者前后-戴手套前/脱手套后-摸到患者周围环境前-出入病房/手术室前2.医疗废物分类要求-感染性废物（如使用过的针头、手术敷料）-化学性废物（如消毒剂废液）-辐射性废物（如放射科废片）-生活垃圾（如患者衣物、纸巾）3.手术部位感染预防措施-手术前皮肤消毒（如碘伏）-手术团队佩戴外科口罩和手套-手术器械灭菌（高压蒸汽）-手术间空气管理（流速≥15L/s）4.医院感染暴发应急流程-立即隔离患者并报告-环境采样和病原学检测-追踪密切接触者-调整防控措施（如加强手卫生）5.患者转运感染控制要点-使用负压转运车或佩戴N95口罩-转运前后清洁消毒设备-医护人员全程防护（手套、口罩）-记录转运过程中的感染风险五、案例分析题答案与解析1.ICU铜绿假单胞菌感染防控措施-立即隔离患者并筛查同病房人员-加强手卫生和环