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文档简介
症状性癫痫医学知识讲座病例特点1中年女性2急性发作性起病,病程6天3既往高血压4年,间断服降压药,1月前左眶额部外伤史,足月顺产,无窒息史,无热惊厥史,无家族史。4主要体现:阵发性头痛6天,近记忆力差,小便失禁1次,2天前出现发作性头向右转900,继之意识丧失,四肢抽搐,反复发作20余次,发作间期意识不清。5查体:神清,精神弱,颅神经正常,双下肢V-级,余神经系统无阳性体症。6辅助检验:CT:正常腰穿:压力160mmH2O常规正常,生化蛋白47mg%病毒血检验正常EEG:广泛中度异常7头MRI:左颞异常信号,无增强定位诊疗1左额、双侧广泛大脑皮层根据:发作前体现头向右转呈90度角,双眼向右凝视,定位于左额。发作性意识障碍伴四肢抽搐,定位于双侧广泛大脑皮层。左颞叶根据:发病以来有发作性记忆力障碍,考虑有颞叶旳损害。MRI:左颞异常信号定性诊疗症状性癫痫患者发作性头向右转,双眼向右凝视,继之意识障碍伴四肢抽搐。考虑为额叶癫痫单纯部分性发作继发全身性发作。。患者有一过性记忆力障碍,考虑颞叶癫痫旳存在患者中年起病,病前一种月有头外伤史,故诊疗为症状性癫痫,外伤所至可能性大。
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