血透技师考试试题及答案

血透技师考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析使用的透析用水电导率一般要求在（）A.10-15μS/cmB.15-20μS/cmC.12-17μS/cmD.18-22μS/cm2.血液透析过程中，血流量一般设定为（）A.100-200ml/minB.200-500ml/minC.500-800ml/minD.800-1000ml/min3.透析器复用的次数一般不超过（）A.3次B.5次C.8次D.10次4.以下哪种不是常用的抗凝剂（）A.肝素B.枸橼酸钠C.华法林D.低分子肝素5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm6.血液透析患者干体重的评估不包括（）A.临床症状B.胸部X光C.超声检查D.血常规7.透析液的温度一般设定在（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃8.首次使用综合征主要是由（）引起A.透析器材料B.透析液成分C.血流量D.抗凝剂9.内瘘肢体测量血压的间隔时间至少为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时10.透析过程中患者出现低血压，首先应采取的措施是（）A.快速静脉推注生理盐水B.降低血流量C.调整干体重D.应用升压药答案：1.C2.B3.D4.C5.C6.D7.B8.A9.D10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析的适应证包括（）A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症2.透析用水的质量要求包括（）A.细菌数B.内毒素C.化学污染物D.电导率3.内瘘维护的要点有（）A.避免受压B.保持清洁C.定期检查D.避免反复穿刺同一部位4.透析过程中患者出现失衡综合征的表现有（）A.头痛B.恶心呕吐C.烦躁不安D.惊厥5.常用的透析液成分包括（）A.钠B.钾C.氯D.钙6.影响透析充分性的因素有（）A.透析时间B.血流量C.透析器效能D.超滤量7.血液透析患者饮食指导包括（）A.控制水分摄入B.优质低蛋白饮食C.控制钾摄入D.控制磷摄入8.透析设备的日常维护包括（）A.清洁消毒B.校准参数C.检查管路D.更换滤网9.透析过程中患者发生溶血的原因可能有（）A.透析液温度过高B.消毒剂残留C.异型输血D.机械损伤10.内瘘成熟的标志有（）A.内径≥2mmB.距体表深度≤6mmC.血流量≥500ml/minD.无血栓形成答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.血液透析可以完全替代肾脏的功能。（）2.透析过程中患者出现发热，一定是感染引起的。（）3.内瘘穿刺时应先穿刺动脉再穿刺静脉。（）4.透析液的钠浓度应与人体血清钠浓度完全一致。（）5.为了保证透析效果，超滤速度越快越好。（）6.新的透析器使用前不需要进行任何处理。（）7.血液透析患者可以随意饮水。（）8.透析设备出现故障时，应立即停止透析。（）9.低分子肝素的抗凝效果优于普通肝素。（）10.内瘘肢体可以进行抽血、输液等操作。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述血液透析的原理。答案：通过半透膜，利用弥散、对流、超滤等原理，使血液中的小分子物质如尿素、肌酐等向透析液侧移动，同时透析液中的物质如碱基等向血液侧移动，以清除血液中的代谢废物、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。2.内瘘穿刺有哪些注意事项？答案：严格遵守无菌操作；避免反复穿刺同一部位；动脉穿刺点距吻合口至少3cm；穿刺角度适宜；动作轻柔，避免损伤血管；穿刺后妥善固定，防止针头移位或脱出。3.简述透析过程中预防低血压的措施。答案：准确评估干体重；合理设定超滤量和超滤速度；避免进食过多；调整透析液钠浓度；适当增加透析前患者的血容量；采用序贯透析或低温透析等。4.简述透析用水质量不合格的危害。答案：细菌、内毒素超标可引发热源反应；化学污染物如重金属超标，会在体内蓄积，损害器官，如铝中毒影响神经系统和骨骼；水质不佳还可能影响透析器性能，降低透析效果。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高血液透析患者的生活质量？答案：首先要保证透析充分性，有效清除毒素。其次，做好饮食管理，保证营养均衡又控制好水、钾、磷等摄入。再者，加强心理关怀，帮助患者树立积极心态。此外，鼓励适当运动，提高身体机能，定期评估调整治疗方案。2.讨论透析过程中患者出现凝血的原因及处理方法。答案：原因有抗凝剂剂量不足、患者自身高凝状态、透析管路不畅等。处理方法：增加抗凝剂剂量；更换抗凝方式；检查管路并处理堵塞；若凝血严重，更换透析器和管路，同时密切监测患者凝血指标和生命体征。3.谈谈如何进行透析患者的健康宣教。答案：向患者讲解透析相关知识，如原理、流程。强调饮食控制的重要性及具体要求，如水分、钾、磷摄入。指导内瘘的自我护理，保持清洁、避免受压。告知透析期间体重管理及并发症预防，如低血压、低