婴幼儿手卫生保障制度

PAGE婴幼儿手卫生保障制度一、总则（一）目的为有效预防和控制婴幼儿感染性疾病的传播，保障婴幼儿的健康成长，特制定本婴幼儿手卫生保障制度。通过规范婴幼儿手卫生行为，减少病原体传播，营造安全、卫生的婴幼儿生活和护理环境。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内所有涉及婴幼儿护理、保育、教育等相关工作的场所及人员，包括但不限于婴幼儿托育中心、幼儿园、早教机构等。（三）依据本制度依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《幼儿园工作规程》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生相关定义与原则（一）定义1.手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。2.暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。3.常居菌：能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。一般情况下不致病，当皮肤受到损伤或抵抗力下降时可致病。（二）原则1.预防为主原则：强调通过加强手卫生措施，预防婴幼儿感染性疾病的发生，做到防患于未然。2.全面覆盖原则：涵盖婴幼儿生活、学习、活动的各个环节，确保所有可能接触婴幼儿的人员都遵循手卫生制度。3.科学规范原则：依据科学的医学知识和行业标准，制定规范的手卫生操作流程和要求，保证制度的有效性和可操作性。4.持续改进原则：根据实际执行情况和新的研究成果，不断完善手卫生保障制度，提高预防效果。三、手卫生设施与用品配备（一）洗手设施1.在婴幼儿活动区域、护理区域、餐饮区域等均应配备充足的洗手设施，包括流动水洗手池。洗手池应符合卫生要求，水龙头宜采用非手触式。2.洗手池应定期清洁、消毒，保持清洁卫生，无污垢、无堵塞。3.配备足够数量的洗手液或肥皂，洗手液应符合国家相关标准，具有良好的去污和杀菌效果，且对婴幼儿皮肤无刺激性。肥皂应保持干燥，防止滋生细菌。（二）干手设施1.应配备干手设施，如干手纸、干手机等。干手纸应选用质量合格、卫生的产品，避免使用公用毛巾擦手，防止交叉感染。2.干手机应定期清洁、维护，确保正常运行，能够快速有效地干燥双手。（三）手消毒剂1.在不便于洗手的情况下，应配备速干手消毒剂。速干手消毒剂应符合国家相关标准，具有快速杀菌、使用方便等特点。2.手消毒剂应放置在便于取用的位置，如护理台、教室门口等，方便工作人员在需要时及时使用。四、手卫生操作规范（一）洗手1.流动水冲洗双手，使双手充分湿润。2.取适量洗手液或肥皂，均匀涂抹在双手掌心、手背、指缝、指甲等部位，按照七步洗手法认真揉搓双手。七步洗手法具体步骤为：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。3.揉搓双手时间不少于15秒，以确保手部各个部位都能得到充分清洁。4.用流动水彻底冲洗双手，使洗手液或肥皂泡沫完全冲净。5.用干手纸或干手机擦干双手。（二）卫生手消毒1.在没有流动水洗手的情况下，取适量速干手消毒剂于掌心。2.按照七步洗手法将速干手消毒剂均匀涂抹在双手各个部位，揉搓至干。揉搓时间不少于1分钟，确保手部皮肤完全覆盖消毒剂，达到消毒效果。（三）外科手消毒1.洗手前应先修剪指甲，去除甲下污垢，防止细菌藏匿。2.按照洗手步骤用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，认真揉搓双手各个部位，时间不少于3分钟。3.用流动水冲洗双手，使肥皂泡沫完全冲净。4.取适量手消毒剂于掌心，按照六步外科洗手法揉搓双手。六步外科洗手法具体步骤为：双手掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。揉搓时注意从手指尖向手腕方向揉搓，确保手部各个部位都能得到充分消毒。5.揉搓双手时间不少于3分钟，直至消毒剂干燥。五、不同场景下的手卫生要求（一）日常护理场景1.在接触婴幼儿前、后均应洗手或进行卫生手消毒。如喂奶前、换尿布后、接触婴幼儿皮肤、口腔、排泄物等后。2.护理人员在操作过程中如需戴手套，应先洗手，再戴手套。操作结束后，应先脱手套，再洗手或进行卫生手消毒。3.当手部有明显污染时，如接触了污染的物品或环境后，应立即洗手。（二）餐饮场景1.为婴幼儿准备餐饮前，工作人员应洗手，必要时进行卫生手消毒。2.分发食物、餐具时，应保持手部清洁，避免直接接触食物。如不慎接触食物，应重新洗手或进行卫生手消毒后再进行操作。3.清理婴幼儿餐饮区域时，如擦拭桌面、收拾餐具等，应先洗手或进行卫生手消毒，防止交叉污染。（三）集体活动场景1.在组织婴幼儿进行集体活动前，工作人员应洗手或进行卫生手消毒。2.在活动过程中，如指导婴幼儿游戏、协助婴幼儿互动等，接触婴幼儿后应及时洗手或进行卫生手消毒。3.活动结束后，工作人员应对活动场所进行清洁消毒，并洗手或进行卫生手消毒。（四）疾病防控场景1.当发现婴幼儿出现感染性疾病症状时，护理人员在接触患病婴幼儿后，应严格按照外科手消毒的要求进行洗手消毒，防止病原体传播。2.对患病婴幼儿使用过的物品、玩具等进行处理后，护理人员应洗手或进行卫生手消毒。3.在疾病流行期间，应加强手卫生管理，增加洗手和卫生手消毒的频次，必要时可对所有接触婴幼儿的人员进行预防性手消毒。六、监督与考核（一）监督机制1.设立专门的手卫生监督小组，成员包括管理人员、医护人员等，定期对手卫生制度的执行情况进行检查和监督。2.监督小组应采用定期检查与不定期抽查相结合的方式，对各个工作场所的手卫生设施配备、手卫生操作规范执行等情况进行全面检查。3.检查过程中应详细记录发现的问题，包括设施损坏、人员未按规范操作等，并及时反馈给相关责任人。（二）考核标准1.制定详细的手卫生考核标准，将手卫生制度执行情况纳入员工绩效考核体系。考核内容包括洗手设施的维护情况、洗手液/肥皂的使用情况、手卫生操作的规范性、手卫生执行的频次等。2.对于严格遵守手卫生制度、表现优秀的员工给予奖励，如绩效加分、表彰奖励等。3.对于违反手卫生制度的员工，视情节轻重给予相应处罚，如绩效扣分、警告、罚款等。对于因手卫生执行不力导致婴幼儿感染事件发生的，将依法依规追究相关人员的责任。（三）持续改进1.根据监督和考核结果，定期召开手卫生工作会议，分析存在的问题，总结经验教训，制定针对性的改进措施。2.针对手卫生设施存在的不足，及时进行维修、更换或补充；针对手卫生操作规范执行过程中出现的问题，加强培训和指导，提高员工的手卫生意识和操作技能。3.关注行业内手卫生领域的最新研究成果和发展动态，不断完善手卫生保障制度，使其始终符合法律法规和行业标准要求，适应实际工作需要。七、培训与教育（一）培训计划1.制定系统的手卫生培训计划，针对不同岗位的工作人员，如护理人员、保育人员、教师等，设计有针对性的培训内容。2.培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间安排等，确保培训工作有序进行。（二）培训内容1.手卫生相关的法律法规和行业标准解读，使员工了解制度的依据和要求。2.手卫生的重要性和意义，增强员工对手卫生工作的重视程度。3.手卫生操作规范，包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒的具体步骤和方法，通过现场演示、视频教学等方式，让员工熟练掌握正确的操作技巧。4.不同场景下的手卫生要求，结合实际工作场景，讲解在日常护理、餐饮、集体活动、疾病防控等场景中如何做好手卫生。5.手卫生设施的正确使用和维护，如洗手池、洗手液、干手纸、手消毒剂等的使用方法和注意事项，以及设施的清洁、消毒要求。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全体员工参加手卫生集中培训，邀请专业人员进行授课，系统讲解手卫生知识和操作规范。2.现场培训：在实际工作场所，由经验丰富的人员对手卫生操作进行现场示范和指导，让员工在实践中掌握正确的方法。3.视频培训：制作手卫生培训视频，通过内部网络、移动设备等渠道供员工随时学习，方便员工反复观看和巩固知识。4.案例分析：选取手卫生相关的典型案例进行分析，让员工了解手卫生执行不力可能导致的后果，增强培训的警示作用。（四）教育宣传1.在婴幼儿活动场所、办公区域等张贴手卫生宣传海报，宣传手卫生知识和操作规范，营造良好的手卫生宣传氛围。2.利用内部宣传栏、电子显示屏等形式，定期发布手卫生工作动态、优秀案例等信息，提高员工对手卫生工作的关注度。