卫生院中药房代管制度

PAGE卫生院中药房代管制度一、总则1.目的为加强卫生院中药房的管理，规范中药房的代管行为，确保中药房药品质量安全，提高中药房的服务水平和管理效率，保障患者用药需求，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院中药房代管工作的全过程，包括药品采购、验收、储存、养护、调配、发放等环节。3.基本原则依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规、行业标准和规范，确保中药房代管工作合法合规。质量第一原则：把药品质量放在首位，建立健全质量管理体系，确保患者用药安全有效。科学管理原则：运用现代管理理念和方法，提高中药房的管理水平和工作效率。服务患者原则：以患者为中心，提供优质、便捷、高效的中药服务。二、管理职责1.卫生院职责负责中药房代管工作的组织领导和监督管理，制定中药房代管工作的相关政策和制度。提供必要的人员、设备、资金等支持，保障中药房代管工作的正常开展。定期对中药房代管工作进行检查和评估，及时发现问题并督促整改。2.中药房负责人职责全面负责中药房的代管工作，制定工作计划和目标，并组织实施。建立健全中药房的各项管理制度和操作规程，确保工作规范有序。负责中药房人员的管理和培训，提高人员素质和业务水平。负责中药房药品的采购、验收、储存、养护、调配、发放等工作，确保药品质量安全。定期对中药房的工作进行总结和分析，不断改进工作方法和提高服务质量。3.中药房工作人员职责严格遵守中药房的各项管理制度和操作规程，认真履行岗位职责。负责中药房药品的采购、验收、储存、养护、调配、发放等具体工作，确保工作质量。积极参加业务培训和学习，不断提高自身业务水平和综合素质。做好中药房的环境卫生和安全工作，防止药品污染和事故发生。加强与患者的沟通和交流，提供优质的药学服务。三、药品采购管理1.采购计划中药房负责人根据临床用药需求、库存情况等，定期制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、剂型等内容。采购计划应经卫生院相关部门审核批准后执行。2.供应商选择建立合格供应商名录，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的供应商。对供应商进行评估和管理，定期对供应商的资质、信誉、产品质量等进行审核。3.采购合同与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务。采购合同应包括药品名称、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、付款方式等内容。严格按照采购合同执行采购任务，确保药品按时、按质、按量供应。4.采购验收药品到货后，中药房工作人员应按照规定进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。验收合格的药品应及时入库，验收不合格的药品应及时与供应商联系，办理退货或换货手续。四、药品储存管理1.仓库设施中药房应设置专门的药品仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施。仓库应划分不同的区域，如合格品区、不合格品区、待验区、退货区等，并设置明显的标识。2.药品摆放药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等分类摆放，做到整齐有序、便于查找。药品应按照先进先出、近期先出的原则进行发放，防止药品过期失效。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期对药品库存进行盘点和核对。盘点结果应及时记录，并与库存账目进行核对。对库存药品进行动态管理，及时掌握药品的库存情况，合理控制库存水平，避免药品积压或缺货。4.特殊药品管理对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，应严格按照国家有关规定进行管理。特殊药品应实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的管理办法，确保特殊药品的安全使用。五药品养护管理1.养护计划中药房应制定药品养护计划，定期对药品进行养护检查。养护计划应根据药品的性质、储存条件、库存数量等因素制定。养护检查的内容包括药品的外观、包装、质量等，对发现的问题应及时采取措施进行处理。2.养护措施根据药品的养护要求，采取相应的养护措施，如通风、除湿、防虫、防鼠、避光等。对易霉变、易潮解、易挥发的药品，应重点养护。定期对养护设备进行检查和维护，确保设备正常运行。3.质量检查定期对库存药品进行质量检查，对发现的不合格药品应及时进行处理。质量检查的内容包括药品的外观、性状、含量测定、微生物限度检查等。对质量有疑问的药品，应及时送药品检验机构进行检验，检验合格后方可继续使用。六、药品调配管理1.调配流程中药房工作人员应按照调配操作规程进行药品调配。调配流程包括审方、计价、调配、复核、发药等环节。审方人员应认真审核处方，对处方的合法性、合理性、准确性进行审查，对存在问题的处方应及时与医生沟通解决。计价人员应按照规定的价格标准进行计价，确保价格准确无误。调配人员应按照处方要求准确调配药品，做到剂量准确、质量合格、包装规范，并在调配好的药品包装上标明患者姓名、用法用量等信息。复核人员应认真复核调配好的药品，对药品的名称、规格、数量、剂型、用法用量等进行核对，确保调配无误。发药人员应将调配好的药品准确无误地发放给患者，并向患者交代药品的用法用量、注意事项等。2.调配记录建立药品调配记录制度，对药品调配的全过程进行记录。调配记录应包括处方编号、患者姓名、药品名称、规格、数量、剂型、用法用量、调配日期、调配人员、复核人员、发药人员等内容。调配记录应妥善保存，保存期限应符合国家有关规定。七、药品发放管理1.发放流程中药房工作人员应按照发放操作规程进行药品发放。发放流程包括患者取药、核对发药、交代用法用量等环节。患者取药时，发药人员应认真核对患者的身份信息，确保发药准确无误。核对发药时，发药人员应将调配好的药品与处方进行再次核对，确保药品的名称、规格、数量、剂型、用法用量等与处方一致。向患者交代用法用量时，发药人员应详细告知患者药品的用法用量、注意事项等，确保患者正确使用药品。2.发放记录建立药品发放记录制度，对药品发放的全过程进行记录。发放记录应包括处方编号、患者姓名、药品名称、规格、数量、剂型、用法用量、发放日期、发放人员等内容。发放记录应妥善保存，保存期限应符合国家有关规定。八、人员培训管理1.培训计划中药房应制定人员培训计划，定期组织工作人员参加业务培训和学习。培训计划应根据工作人员的岗位需求、业务水平等因素制定。培训内容应包括法律法规、专业知识、技能操作、职业道德等方面。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流、在线学习等多种形式。内部培训可由中药房负责人或业务骨干进行授课，外部培训可邀请专家学者或专业培训机构进行培训。鼓励工作人员参加学术交流活动，了解行业最新动态和发展趋势。3.培训考核建立培训考核制度，对工作人员的培训效果进行考核。考核方式可采用考试、实际操作、撰写论文等多种形式。对考核合格的工作人员给予相应的奖励，对考核不合格的工作人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。九、质量管理1.质量管理制度建立健全中药房质量管理制度，明确质量管理职责和工作流程。质量管理制度应包括药品采购质量管理、药品验收质量管理、药品储存质量管理、药品养护质量管理、药品调配质量管理、药品发放质量管理等内容。定期对质量管理制度的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并督促整改。2.质量控制措施加强对中药房各个环节的质量控制，采取有效的质量控制措施，确保药品质量安全。质量控制措施包括药品质量检验、药品不良反应监测、药品召回管理等。定期对药品质量进行抽检，对抽检不合格的药品应及时进行处理。3.质量改进建立质量改进机制，定期对中药房的质量管理工作进行总结和分析，不断发现问题并采取措施进行改进。鼓励工作人员提出质量改进建议，对质量改进工作取得显著成效的工作人员给予相应的奖励。十、监督检查1.内部监督卫生院应加强对中药房代管工作的内部监督，定期对中药房的工作进行检查和评估。内部监督的内容包括药品质量、工作规范、服务质量、人员管理等方面