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文档简介
PAGE药房乡镇卫生院卫生制度一、总则1.目的本制度旨在加强药房乡镇卫生院的卫生管理,确保药品质量安全,为患者提供优质、安全、有效的医疗服务。通过建立科学、规范的卫生管理制度,营造良好的药房工作环境,预防和控制交叉感染,保障医护人员和患者的健康。2.适用范围本制度适用于药房乡镇卫生院全体工作人员及进入药房区域的患者和其他人员。3.依据本制度依据《药品经营质量管理规范》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.健康管理药房工作人员每年应进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他可能污染药品的疾病的人员,不得从事直接接触药品的工作。建立员工健康档案,记录员工的健康状况、体检结果等信息,以便跟踪管理。2.个人卫生要求工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换工作服。进入药房应穿戴清洁的工作服、工作帽,必要时佩戴口罩。工作服应定期清洗、消毒,保持整洁。不得在药房内吸烟、饮食、嚼口香糖等,不得佩戴首饰、手表等可能污染药品的物品。3.卫生培训定期组织工作人员参加卫生知识培训,培训内容包括个人卫生、环境卫生、药品卫生等方面的知识,提高工作人员的卫生意识和操作技能。新员工入职时应进行卫生知识培训,经考核合格后方可上岗。三、环境卫生管理1.药房布局与清洁药房应合理布局,分为药品储存区、调配区、核对区、发药区等功能区域,各区域应保持相对独立,避免交叉污染。每天工作结束后,应对药房进行全面清洁,包括地面、桌面、货架、设备等的擦拭和消毒。清洁工具应专用,定期清洗、消毒。定期对药房的墙壁、天花板、门窗等进行清洁,保持干净整洁,无灰尘、无蜘蛛网。2.温湿度控制药房应配备温湿度调节设备,将温度控制在10℃30℃之间,相对湿度控制在35%75%之间。每天定时记录温湿度数据,确保温湿度符合药品储存要求。如温湿度超出规定范围,应及时采取措施进行调整。3.通风与照明药房应保持良好的通风,定期开窗通风,必要时使用通风设备,确保空气清新。配备充足的照明设备,保证药房内光线明亮,便于药品调配、核对等操作。照明设备应定期检查、维护,确保正常运行。4.清洁消毒制度制定清洁消毒操作规程,明确清洁消毒的频率、方法、消毒剂的选择等要求。定期对药房的空气、物体表面、地面等进行消毒,消毒方法可采用紫外线消毒、化学消毒剂擦拭等。消毒剂应符合国家相关标准,使用时应严格按照操作规程进行。对清洁消毒工作进行记录,包括消毒时间、消毒区域、消毒剂名称、浓度等信息,以备查阅。四、药品卫生管理1.药品储存卫生药品应按照药品的特性和储存要求分类存放,如常温、阴凉、冷藏等。不同储存条件的药品应分别存放于相应的区域,并有明显的标识。药品储存区应保持清洁、干燥、通风,不得存放与药品无关的物品。货架应定期清洁、消毒,防止灰尘、霉菌等污染药品。定期检查药品的储存条件,如发现温湿度异常或药品有变质迹象,应及时采取措施进行处理。2.药品调配卫生调配药品前,工作人员应洗手、消毒,确保手部清洁卫生。调配过程中应严格遵守操作规程,避免药品受到污染。药品调配应在清洁的操作台上进行,操作台面应定期清洁、消毒。调配工具应专用,使用后应及时清洗、消毒。调配好的药品应妥善放置,避免混淆和污染。3.药品包装与标识卫生药品包装应完好无损,如有破损、污染等情况,不得使用。药品标识应清晰、准确,包括药品名称、规格、剂型、生产日期、有效期等信息。标识应符合国家相关标准,不得随意涂改、粘贴。4.药品卫生检查与记录定期对药品进行卫生检查,检查内容包括药品的外观、包装、标识等,发现问题及时处理。建立药品卫生检查记录,记录检查时间、药品名称、规格、剂型、检查结果等信息,以便跟踪管理。五、设备与设施卫生管理1.设备清洁与维护药房的设备如空调、冰箱、温湿度计、电子秤等应定期进行清洁、维护,确保设备正常运行。按照设备的使用说明书要求,定期对设备进行保养、维修,及时更换磨损的部件。设备表面应保持清洁,无灰尘、无污渍,设备内部应定期清理,防止杂物堆积影响设备性能。2.设施消毒与管理药房的设施如货架、柜台、椅子等应定期进行消毒,消毒方法可采用擦拭、喷洒等。对设施进行定期检查,发现损坏、老化等情况应及时维修或更换,确保设施安全、完好。3.设备设施卫生记录建立设备设施卫生维护记录,记录设备设施的清洁、消毒、维护、维修等情况,包括时间、内容、操作人员等信息,以备查阅。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集药房产生的医疗废物主要包括过期药品、破损药品、废弃包装材料等,应按照医疗废物的类别进行分类收集。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行收集,包装袋或容器应符合国家相关标准,并有明显的医疗废物标识。严禁将医疗废物与其他垃圾混放,避免交叉污染。2.医疗废物暂存与交接药房应设置医疗废物暂存处,暂存处应保持清洁、干燥,有明显的标识。医疗废物应分类存放于暂存处,不得露天存放。定期将医疗废物交由有资质的医疗废物处理单位进行处理,交接时应填写医疗废物转移联单,记录医疗废物的种类、数量、去向等信息。3.医疗废物管理记录建立医疗废物管理记录,记录医疗废物的分类收集、暂存、交接等情况,包括时间、地点、数量、处理单位等信息,以备查阅。医疗废物管理记录应保存至少3年。七、卫生监督与检查1.监督检查职责成立卫生管理小组,负责对药房的卫生制度执行情况进行监督检查。卫生管理小组应定期对药房的环境卫生、人员卫生、药品卫生、设备设施卫生等进行检查,发现问题及时督促整改。2.检查内容与方法检查内容包括卫生管理制度的执行情况、环境卫生状况、人员健康与卫生情况、药品质量与卫生情况、设备设施运行与卫生情况、医疗废物管理情况等。检查方法可采用现场查看、查阅记录、询问工作人员等方式。3.问题整改与跟踪对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,明确整改要求和期限。对整改情况进行跟踪检查,确保问题得到彻底整改。对整改不力的部门或个人,应进行严肃处理。
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