卫生部采血制度及流程

PAGE卫生部采血制度及流程一、总则1.目的为规范采血工作，确保血液质量与安全，保障临床用血需求，依据相关法律法规及行业标准，制定本采血制度及流程。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有采血相关工作，包括但不限于献血者招募、体检、采血操作、血液检测、储存及发放等环节。3.基本原则采血工作应遵循自愿、知情同意、安全、科学、规范的原则，严格遵守国家法律法规及行业标准，确保献血者健康和血液质量安全。二、献血者招募1.宣传与动员制定全面的献血宣传计划，通过多种渠道，如医院官网、社交媒体、公益广告、社区宣传等，广泛宣传献血知识、意义及相关政策，提高公众对献血的认知度和参与度。定期组织献血宣传活动，如献血知识讲座、献血者座谈会等，邀请专业人士讲解献血流程、注意事项及献血对健康的益处，消除公众对献血的疑虑和恐惧。2.献血者招募渠道设立固定献血点，方便献血者前来献血。献血点应配备必要的设施设备，如采血床、采血椅、冷藏设备等，确保献血环境舒适、安全。与企事业单位、学校及社区建立长期合作关系，定期组织团体献血活动。通过上门宣传、集中采血等方式，鼓励更多人参与献血。利用互联网平台，开发献血预约系统，方便献血者提前预约献血时间和地点，提高献血服务效率。3.献血者咨询与接待设立专门的献血咨询热线，由经过专业培训的工作人员为献血者提供咨询服务，解答献血相关问题，如献血条件、流程、注意事项等。在献血点设置咨询台，安排专人接待献血者，为其提供热情、周到的服务。引导献血者填写献血登记表，进行初步健康评估。三、献血者体检1.体检项目一般体格检查：包括身高、体重、血压、心率、体温等基本生命体征检查。血液检查：包括血型（ABO、Rh）、血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原抗体、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等检测项目。病史询问：了解献血者既往病史、家族病史、过敏史等情况。2.体检流程献血者在完成献血登记后，由工作人员引导至体检区域，按照体检项目顺序进行检查。体检医生应认真询问献血者病史，进行详细的体格检查，并准确记录体检结果。血液标本采集后，应及时送往检验科进行检测，确保检测结果准确、可靠。3.体检结果判定体检医生根据各项体检结果，综合判定献血者是否符合献血条件。对于符合献血条件的献血者，发放献血证，并安排采血；对于不符合献血条件的献血者，应耐心向其解释原因，并给予相应的健康建议。对于体检结果存在疑问的献血者，应及时进行复查，确保判定结果准确无误。四、采血操作1.采血前准备采血工作人员应严格遵守无菌操作规程，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品。检查采血设备是否完好，采血袋、注射器、针头、消毒剂等耗材是否符合质量标准，有效期是否在规定范围内。对献血者进行采血部位的选择和消毒，一般选择肘正中静脉或贵要静脉，消毒范围直径应不小于6cm。2.采血操作步骤再次核对献血者身份和献血信息，确认无误后，按照无菌操作规程进行采血。将采血袋内的抗凝剂与血液充分混合，防止血液凝固。采血过程中应密切观察献血者的反应，如面色、表情、脉搏、血压等，如有异常应立即停止采血，并采取相应的处理措施。当采血达到规定的血量后，松开止血带，拔出针头，用棉球压迫止血，待止血后用创可贴覆盖穿刺部位。3.采血后护理采血结束后，告知献血者采血后的注意事项，如保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动，适当休息，多饮水等。对献血者进行心理安慰，感谢其对献血事业的支持和奉献。将采集的血液及时送往检验科进行检测，并做好交接记录。五、血液检测1.检测项目血型鉴定：准确鉴定AB0血型和Rh血型，确保输血安全。血红蛋白测定：评估献血者血液携氧能力，筛选出贫血患者。转氨酶检测：检测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平，了解肝脏功能。传染病标志物检测：包括乙肝表面抗原抗体、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等检测，防止经血传播疾病。2.检测方法采用国家批准的检测试剂和检测方法，确保检测结果准确可靠。检测过程应严格按照操作规程进行，做好质量控制，定期对检测设备进行校准和维护。3.检测结果报告与处理检验科应及时出具检测报告，将检测结果反馈给采血部门。对于检测合格的血液，进行分类储存；对于检测不合格的血液，应及时通知采血部门，并按照相关规定进行处理。对检测结果异常的献血者，应进行进一步的检查和诊断，必要时通知献血者本人，并给予相应的健康建议。六、血液储存1.储存条件血液储存应严格按照国家规定的温度和环境要求进行。全血、红细胞悬液、洗涤红细胞等应储存于26℃的血液储存冰箱内；血小板应储存于22±2℃的振荡培养箱内；新鲜冰冻血浆、冷沉淀等应储存于20℃以下的低温冰箱内。血液储存设备应配备温度监测系统，实时监测并记录温度变化情况，确保储存温度符合要求。2.库存管理建立完善的血液库存管理制度，定期对库存血液进行盘点和统计，掌握血液库存动态。根据临床用血需求，合理安排血液采集和储存，确保血液供应的及时性和稳定性。对于库存血液临近有效期的，应及时通知相关部门进行处理，避免血液浪费。3.血液储存质量监控定期对储存血液进行质量抽检，检查血液外观、红细胞活性、血浆蛋白含量等指标，确保血液质量安全。对血液储存过程中出现的质量问题，应及时分析原因，采取相应的改进措施，防止类似问题再次发生。七、血液发放1.发放原则血液发放应遵循“先进先出、近效期先出”的原则，确保临床用血安全。严格按照临床用血申请单的要求发放血液，不得擅自更改血液品种和数量。2.发放流程临床科室根据患者病情需要，填写用血申请单，经科室主任签字后，提交至输血科。输血科工作人员接到用血申请单后，认真核对申请信息，确认无误后，根据库存情况进行血液发放。发放血液时，应再次核对血液品种、数量、血型、有效期等信息，确保与用血申请单一致。将发放的血液与用血申请单一起送至临床科室，并与科室工作人员进行交接，双方签字确认。3.发放记录建立血液发放记录台账，详细记录血液发放日期、品种、数量、血型、有效期、发放科室、领取人等信息。血液发放记录应妥善保存，保存期限应符合国家规定要求，以便于追溯和查询。八、质量控制与持续改进1.质量控制体系建立健全采血质量控制体系，明确各环节质量控制标准和要求，确保采血工作全过程质量可控。定期对采血工作进行内部质量审核，检查各项制度和流程的执行情况，发现问题及时整改。参加外部质量评价活动，与其他医疗机构进行质量比对，不断提高采血质量水平。2.持续改进措施定期收集献血者、临床科室及其他相关部门的意见和建议，对采血工作中存在的问题进行分析和总结。根据分析结果，制定针对性的改进措施，不断优化采血制度和流程，提高采血服务质量和效率。对改进措施的实施效果进行跟踪和评估，及时调整和完善改进措施，确保采血工作持续改进。九、人员培训与管理1.人员资质要求采血工作人员应具备相应的专业知识和技能，经过专业培训并取得相应的资格证书。采血医生应具备执业医师资格证书，熟悉采血相关法律法规、技术规范和操作规程。护士应具备护士执业证书，掌握采血操作技能和护理知识。2.培训内容与计划制定详细的人员培训计划，培训内容包括法律法规、行业标准、采血技术、质量管理、沟通技巧等方面。定期组织内部培训和考核，邀请专家进行讲座和指导，不断提高工作人员的业务水平和综合素质。鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动，及时了解行业最新动态和技术进展。3.人员管理建立健全人员管理制度，加强对采血工作人员的日常管理和监督。对工作人员的工作表现进行定期考核和评价，激励工作人员积