乡镇卫生院急诊抢救制度

PAGE乡镇卫生院急诊抢救制度一、总则1.目的为了规范乡镇卫生院急诊抢救工作流程，提高急诊抢救能力和医疗质量，保障患者生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体医护人员在急诊抢救工作中的行为规范。3.基本原则遵循“生命至上、快速反应、科学救治、规范有序”的原则，确保急诊患者得到及时、有效的救治。二、组织管理1.急诊抢救领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的急诊抢救领导小组。负责全面领导和协调乡镇卫生院的急诊抢救工作，制定急诊抢救工作规划和应急预案，定期组织演练和评估。2.急诊抢救小组组建由急诊科医生、护士、医技人员等组成的急诊抢救小组。明确各成员职责，确保在急诊抢救过程中能够迅速、有序地开展工作。急诊科医生负责患者的诊断、治疗和病情评估；护士负责执行医嘱、护理操作和病情观察；医技人员负责提供必要的检查和检验支持。3.职责分工院长职责：全面负责乡镇卫生院急诊抢救工作的领导和管理，协调解决急诊抢救工作中的重大问题。副院长职责：协助院长开展急诊抢救工作，负责组织制定和实施急诊抢救工作制度、流程和预案，督促检查急诊抢救工作的落实情况。急诊科负责人职责：负责急诊科的日常管理工作，组织开展急诊抢救业务培训和技术指导，协调各科室之间的急诊抢救工作。急诊抢救小组成员职责：严格遵守急诊抢救工作制度和流程，认真履行各自职责，积极参与急诊抢救工作，确保患者得到及时、有效的救治。三、急诊抢救流程1.急诊患者接诊急诊科设立专门的接诊区域，配备必要的急救设备和药品。患者到达急诊科后，值班护士应立即接待患者，进行初步评估和分诊。根据患者病情的轻重缓急，将患者分为急危重症患者、一般急诊患者和非急诊患者。急危重症患者应立即进入抢救室进行抢救；一般急诊患者安排在相应的诊区进行诊治；非急诊患者可引导至其他科室就诊。2.急危重症患者抢救对于急危重症患者，值班医生应立即进行现场抢救，同时通知相关科室会诊。在抢救过程中，应严格按照急救技术规范进行操作，确保抢救措施的有效性和安全性。护士应迅速建立静脉通道，遵医嘱给予急救药物和治疗措施，密切观察患者病情变化，及时记录抢救过程和患者生命体征。医技人员应及时为急诊抢救患者提供必要的检查和检验支持，确保检查结果的准确性和及时性。各科室接到会诊通知后，应立即安排相关专家赶赴急诊科参与抢救工作。会诊专家应认真分析患者病情，提出会诊意见和抢救方案，指导抢救工作的开展。3.病情评估与转诊在急诊抢救过程中，医生应及时对患者病情进行评估，根据患者病情的变化调整抢救方案。对于病情稳定的患者，应及时安排住院治疗；对于病情严重、超出乡镇卫生院救治能力的患者，应及时转诊至上级医疗机构进一步治疗。在转诊前，医生应向患者家属充分告知患者病情、转诊原因和注意事项，并签署转诊知情同意书。同时，应安排医护人员护送患者转诊，确保患者在转诊过程中的安全。4.抢救记录与报告急诊抢救过程中，医护人员应详细记录患者的病情变化、抢救措施、用药情况、生命体征变化等信息。抢救记录应及时、准确、完整，不得涂改、伪造。对于死亡患者，应按照相关规定进行尸体处理，并做好死亡记录和报告。死亡记录应包括患者基本信息、死亡时间、死亡原因、抢救经过等内容。同时，应及时通知患者家属，并做好家属的安抚工作。四、急诊抢救设备与药品管理1.设备管理乡镇卫生院应配备必要的急诊抢救设备，如心电图机、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器等。定期对设备进行维护、保养和校准，确保设备性能良好，随时处于备用状态。建立急诊抢救设备台账，详细记录设备的名称、型号、数量、购置时间、维修记录等信息。设备管理人员应定期对设备进行检查和清点，发现问题及时报告并处理。制定急诊抢救设备操作规程，医护人员应严格按照操作规程使用设备，避免因操作不当导致设备损坏或医疗事故的发生。2.药品管理配备充足的急诊抢救药品，如肾上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等。药品应按照药品管理规定进行采购、储存和保管，确保药品质量安全。建立急诊抢救药品基数表，明确每种药品的名称、规格、数量、有效期等信息。定期对药品进行盘点和检查，及时补充和更换过期、变质药品。严格执行药品管理制度，医护人员应按照医嘱正确使用药品，做好药品使用记录。药品使用后应及时补充，确保药品基数准确。五、急诊抢救培训与演练1.培训计划制定急诊抢救培训计划，定期组织医护人员参加急诊抢救知识和技能培训。培训内容包括急救技术操作、常见急危重症的诊断与治疗、急诊抢救流程等。2.培训方式采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种方式进行培训，提高医护人员的急诊抢救能力和水平。定期邀请上级医疗机构的专家进行培训指导，不断更新医护人员的知识和技能。3.演练组织定期组织急诊抢救演练，演练内容包括常见急危重症的抢救、突发事件的应急处置等。演练前应制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤和人员分工。演练结束后，应及时进行总结评估，针对演练中存在的问题提出改进措施，不断完善急诊抢救应急预案和工作流程。六、急诊抢救质量控制1.质量控制指标制定急诊抢救质量控制指标，如急诊患者死亡率、抢救成功率、急危重症患者平均抢救时间等。定期对急诊抢救质量进行统计分析，及时发现问题并采取改进措施。2.质量控制措施建立急诊抢救质量监控小组，定期对急诊抢救工作进行检查和评估。检查内容包括急诊抢救制度的执行情况、抢救流程的规范性、医护人员的操作技能、设备和药品的管理等。对急诊抢救病历进行质量检查，重点检查病历书写的及时性、准确性、完整性和规范性。发现问题及时反馈给相关医护人员，并督促其整改。定期召开急诊抢救质量分析会，总结经验教训，针对存在的问题制定改进措施，不断提高急诊抢救质量。七、急诊抢救工作纪律1.值班制度严格执行急诊值班制度，确保急诊科24小时有医护人员值班。值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。如遇特殊情况需要请假，应提前向科室负责人报告，并安排好替班人员。2.首诊负责制度首诊医生对急诊患者的诊断、治疗和抢救负责。不得以任何理由推诿患者或延误抢救时机。对于需要转诊的患者，首诊医生应做好转诊前的准备工作，并与接收医院做好交接。3.会诊制度严格执行会诊制度，各科室之间应密切配合，及时会诊。会诊医生应认真负责，及时提出会诊意见和抢救方案。不得无故拒绝会诊或延误会诊时间。4.