郴州市卫生局转诊制度

PAGE郴州市卫生局转诊制度一、总则1.目的为了规范郴州市医疗卫生机构之间的转诊行为，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，保障患者得到连续、有效的医疗救治，特制定本转诊制度。2.适用范围本制度适用于郴州市行政区域内各级各类医疗卫生机构之间的患者转诊管理。包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）。3.基本原则分级诊疗原则：按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，引导患者合理就医。资源共享原则：促进各级医疗卫生机构之间的信息共享、技术协作和资源共享，提高医疗服务的整体效能。患者自愿原则：充分尊重患者的知情权和选择权，在患者或其家属充分理解并同意的情况下进行转诊。二、转诊标准1.基层医疗卫生机构上转标准超出基层医疗卫生机构诊疗服务能力的疾病，如疑难复杂疾病、急危重症等。基层医疗卫生机构无法明确诊断的疾病，需要进一步的检查和诊断。基层医疗卫生机构缺乏相应的治疗设备和技术，无法提供有效治疗的疾病。2.综合医院、专科医院下转标准诊断明确、病情稳定、需要康复治疗或长期护理的患者。经过综合医院、专科医院治疗后，病情得到有效控制，后续治疗可在基层医疗卫生机构进行的患者。符合双向转诊协议规定的下转情形的患者。三、转诊流程1.基层医疗卫生机构上转流程初步评估：基层医疗卫生机构医生对患者进行全面评估，判断患者病情是否符合上转标准。告知患者：向患者或其家属详细说明转诊的原因、目的、转诊医疗机构的情况等，取得患者或其家属的同意。填写转诊单：填写《郴州市卫生局转诊单》，详细记录患者的基本信息、病情摘要、诊断结果、转诊建议等内容。联系接收医院：通过电话、网络等方式与拟转诊的上级医疗机构联系，预约转诊时间，并将转诊单发送给接收医院。护送患者：根据患者病情，安排医护人员护送患者前往上级医疗机构，并携带相关病历资料。2.综合医院、专科医院下转流程病情评估：综合医院、专科医院医生对患者进行病情评估，确定患者符合下转标准。告知患者：向患者或其家属说明下转的原因、目的、下转医疗机构的情况等，取得患者或其家属的同意。填写转诊单：填写《郴州市卫生局转诊单》，详细记录患者的基本信息、病情摘要、诊断结果、下转建议等内容。联系接收医院：通过电话、网络等方式与拟下转的基层医疗卫生机构联系，告知患者情况，并将转诊单发送给接收医院。指导后续治疗：为基层医疗卫生机构提供患者的治疗方案和康复指导，确保患者在基层医疗卫生机构能够得到规范的治疗。四、转诊医疗机构职责1.转出医疗机构职责负责对患者进行全面的诊断和治疗，确保患者病情稳定后再进行转诊。向患者或其家属详细说明转诊的必要性、风险和注意事项，取得患者或其家属的书面同意。填写完整、准确的转诊单，提供患者的病历资料、检查检验报告等。协助接收医疗机构做好患者的交接工作，提供必要的病情介绍和治疗建议。2.转入医疗机构职责及时接收转诊患者，对患者进行评估和诊断，按照诊疗规范进行治疗。认真查阅转诊单和患者病历资料，了解患者病情，避免重复检查。与转出医疗机构保持密切沟通，及时反馈患者的治疗情况。按照双向转诊协议，为符合下转标准的患者提供下转服务，并做好后续跟踪管理。五、信息管理1.建立转诊信息系统郴州市卫生局建立全市统一的转诊信息系统，实现各级医疗卫生机构之间转诊信息的实时共享。转诊信息系统应涵盖患者基本信息、病情信息、转诊记录、治疗情况等内容。2.信息录入与更新转出医疗机构在转诊时，应及时将转诊信息录入转诊信息系统。转入医疗机构在接收患者后，应将患者的治疗情况等信息及时更新到转诊信息系统中。3.信息查询与利用各级医疗卫生机构可通过转诊信息系统查询患者的转诊信息，为医疗决策提供依据。同时，转诊信息系统应定期生成统计报表，为分析转诊工作情况提供数据支持。六、监督管理1.成立监督管理小组郴州市卫生局成立转诊制度监督管理小组，负责对全市医疗卫生机构转诊工作进行监督检查。监督管理小组由卫生行政部门相关人员、医疗质量管理专家等组成。2.监督检查内容转诊制度的执行情况，包括转诊标准的落实、转诊流程的规范等。转诊信息系统的使用情况，确保信息录入及时、准确、完整。医疗机构之间的协作配合情况，是否存在推诿患者等现象。3.违规处理对违反转诊制度的医疗卫生机构，视情节轻重给予警告、通报批评、限期整改等处理。对造成严重后果的，依法依规追究相关人员责任。七、培训与宣传1.培训郴州市卫生局定期组织各级医疗卫生机构相关人员进行转诊制度培训，提高业务水平和服务能力。培训内容包括转诊标准、转诊流程、信息管理、沟通技巧等。2.宣传通过多种渠道向社会公众宣传转诊