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文档简介
车辆年检资料采集表格式范文车辆年检是保障道路交通安全、维护车辆技术状态的重要环节,车辆年检资料采集表作为检验流程的基础文档,其格式规范性与信息完整性直接影响年检效率。以下为专业级资料采集表格式范文及填写说明,供相关单位、车主参考使用。一、车辆年检资料采集表(范文)**采集表编号**202X-NC-XXX**采集日期**XXXX年XX月XX日--------------------------------------------------------------**车主信息**车主姓名联系电话身份证号联系地址**车辆基本信息**号牌号码品牌型号车架号(VIN)发动机号注册日期XXXX年XX月使用性质□非营运□营运(□客运□货运)**保险信息**交强险保单号保险有效期自XXXX年XX月至XXXX年XX月**检验相关信息**检验类型□首次年检□定期年检□异地年检□特殊检验(如营转非)送检日期XXXX年XX月XX日上次检验日期XXXX年XX月当前行驶里程约XX万公里**安全技术检验项目(自检/预检)**灯光系统□正常□异常(描述:________)制动系统□正常□异常(描述:________)尾气排放□达标□待检测车身外观□符合要求□需整改(描述:________)轮胎磨损□正常□异常(描述:________)安全带/安全气囊□正常□异常(描述:________)**车主声明**本人确认上述信息真实有效,车辆无非法改装、未处理违章记录,自愿承担因信息不实导致的法律责任。
车主签字:________日期:XXXX年XX月XX日**采集人信息**采集人姓名联系电话采集单位备注(如:需补充环保检测报告、委托书等)二、填写说明与要点1.基础信息类(车主、车辆)车主姓名/身份证号:需与车辆登记证书、行驶证一致,确保身份信息准确。号牌号码/车架号/发动机号:需与行驶证、车辆铭牌完全匹配,车架号(VIN)建议核对车辆前挡风玻璃左下角或行驶证副页。使用性质:根据车辆实际用途勾选,营运车辆需额外提供道路运输证等资质证明。2.保险与检验类交强险保单号/有效期:需提供在有效期内的交强险保单(电子保单可备注单号,纸质保单需附复印件),确保年检时保险未过期。检验类型:根据车辆情况选择,如“营转非”车辆需标注原营运性质及转换日期。行驶里程:填写送检时的大致里程,用于辅助判断车辆磨损程度。3.安全技术预检(可选但建议填写)预检项目为车主或送检人对车辆的初步自查,可提前发现灯光、制动等问题,避免年检返工。若选择“异常”,需简要描述问题(如“左前大灯不亮”“制动踏板行程过长”)。4.车主声明与签字声明需车主本人签字(代检需提供委托书及受托人身份证),确保对信息真实性负责,避免因虚假信息导致年检失败或法律风险。三、注意事项1.信息时效性:采集表需在年检前1-3个工作日填写,确保保险、违章记录(需提前处理完毕)等信息为最新状态。2.资料附件:采集表需附行驶证复印件、交强险保单复印件(或电子保单截图)、车辆登记证书(首次年检或过户后年检需提供)等,异地年检还需提供《异地年检委托书》。3.特殊车辆要求:校车、危化品运输车等特种车辆,需额外提供特种车辆运营许可证、安全技术检验报告等专项资料。4.采集表存档:采集单位需留存采集表及附件至少1年,便于后续核查或问题追溯。
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