医院重点科室消防安全管理操作规范

医院重点科室消防安全管理操作规范医院重点科室（如手术室、重症医学科、检验科、药房、住院病区等）因聚集大量精密设备、易燃易爆物品及特殊病患群体，火灾风险隐患与普通区域存在显著差异。一旦发生火情，不仅威胁医患生命安全，更可能因设备损毁、药品失效造成不可逆的医疗资源损失。因此，针对重点科室的功能特点制定精准化、实操性强的消防安全管理规范，是医院消防工作的核心环节。一、重点科室消防安全风险与管理要点（一）手术室手术室存在麻醉气体（如乙醚、氧化亚氮）、高频电刀、易燃消毒剂（酒精、碘伏）等火灾风险源。气体管理：麻醉气瓶固定存放于通风专用区，与热源、电源保持≥1米距离；使用后及时关闭阀门，每日检查气瓶压力及接口密封性，泄漏时立即停用并联系专业处置。设备与线路：手术设备使用前检查绝缘层、插头完整性，结束后彻底断电；电气线路严禁私拉乱接，每周由工程人员对配电箱、插座进行温升检测，过热时立即排查。易燃物管控：酒精、汽油等易燃品用防爆容器存放，存量不超过当日用量；消毒操作远离明火，沾液纱布及时入阻燃垃圾桶，严禁堆放在设备旁。（二）重症监护室（ICU）ICU患者依赖生命支持设备，病床密集、通道狭窄，断电或火情易导致群体伤亡。设备安全：每台生命支持设备设独立过载保护装置，每日监测设备表面温度（≤40℃）；线路用防火套管包裹，设备间严禁堆放杂物。通道与疏散：病床间距≥1.2米，应急通道24小时畅通；制定“一对一”患者转移预案，准备转运呼吸机、简易呼吸器等应急设备。废物管理：医疗废物日产日清，感染性废物与普通废物分类存放，垃圾桶加盖并远离氧源、电源。（三）检验科（含实验室）化学试剂（甲醇、丙酮）、生物样本、高温设备（灭菌锅）共存，泄漏、爆燃风险叠加。试剂管理：易燃易爆试剂单独存放于防爆冰箱（≤-18℃），与强酸强碱试剂保持≥2米距离；使用时在通风橱内操作，剩余试剂及时归位。设备操作：灭菌锅、离心机运行时专人值守，每日检查安全阀、压力表；实验结束后关闭燃气、电源，通风橱持续运行15分钟后关闭。泄漏处置：配置应急沙、中和剂，制定“先隔离、再中和、后清理”流程，每年开展泄漏处置演练。（四）药房（西药库、中药房）西药库的易燃药品、中药房的烘干药材、炮制易燃物（硫磺）形成高火灾荷载。药品储存：西药库按“五距”（墙、柱、顶、灯、垛距≥0.5米）存放，易燃药品单独设间（温度≤25℃、湿度≤65%）；中药房烘干设备与药材保持≥3米距离，烘干后冷却至室温再入库。炮制安全：明火炮制（炒药）时配备灭火毯、黄沙，操作人员持证上岗；结束后彻底熄灭余火，检查炉体温度≤50℃方可离岗。防虫防霉：中药房禁用明火熏硫，采用低温烘干、机械通风防潮；定期清理药斗碎屑，避免积尘自燃。（五）住院病区（含普通病房、专科病房）患者行动能力差异大，床旁吸氧设备、微波炉等易引发火灾，疏散难度高。床旁管理：氧气装置远离明火、热源（≥5米），湿化瓶禁加酒精；病房内禁用大功率电器，微波炉仅限护士站使用，使用后断电。巡查机制：护士每班次检查病房用电、用火情况，重点排查卧床患者吸烟、私拉线路；每周联合后勤检查消防设施（灭火器、烟感报警器）有效性。疏散准备：每个病房配备防烟面罩、应急手电筒，床头悬挂“火灾逃生指引卡”；针对行动不便患者，提前确定帮扶人员，定期开展疏散路线训练。二、通用消防安全管理措施（一）制度与责任体系分级责任制：明确科室主任为消防第一责任人，护士长、设备管理员为直接责任人，签订《消防安全责任书》，职责纳入绩效考核。动火审批制：明火作业（设备焊接、中药炮制）需提前24小时提交《动火申请表》，经勘查、配备监护人及灭火器材后方可实施。巡查登记制：制定《重点科室消防巡查表》，每日记录设备状态、通道畅通度，隐患立即整改，重大隐患上报医院安委会。（二）设施维护与改造消防设施：每月检查灭火器压力、有效期，每季度测试消火栓水压、喷淋联动功能；烟感、温感报警器每年清洁传感器，每半年模拟报警测试。电气改造：新增设备经后勤审核用电负荷，严禁超容量使用；老旧线路每3年全面检测，必要时更换为防火电缆。防爆改造：易燃易爆区域（气瓶间、试剂室）采用防爆灯具、开关，墙面地面使用不燃材料（防火涂料、防滑地砖）。（三）人员培训与演练医护人员培训：每季度开展“一懂三会”（懂火灾危险性，会报警、灭火、逃生）培训，演练“灭火器扑火”“患者疏散技巧”。患者及家属宣教：入院时发放《病房消防安全须知》，每周播放科普视频，针对老年、儿童家属开展“床旁逃生指导”。应急演练：每半年组织科室级演练，模拟“设备起火”“试剂爆燃”等场景，复盘优化预案。（四）应急处置与联动初期火灾处置：现场人员优先用灭火器、灭火毯扑救（电气火灾先断电，液体火灾用黄沙覆盖），同时拨打院内消防电话（如8119）。患者转移：启动预案后，医护人员按“先重患、后轻患”转移，用备用电源维持生命设备运行，转移中监测生命体征。院内外联动：与属地消防部门建立“绿色通道”，共享科室布局、危险物品清单；火灾时保卫科引导消防车至现场，提供水源、疏散路线。三、附则与持续改进1.本规范适用于医院所有重点科室，各科室需结合自身特点制定《实施细则》，报医院消防安全委员会备案。2.每季度开展消防管理“回头看”，通过隐患整改率、演练达标率、人员知晓率