医疗行业供水中断事故应急处置方案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗行业供水中断事故应急处置方案一、总则1适用范围本预案适用于医疗机构因外部因素导致供水系统功能失常，影响正常诊疗活动的事故场景。涵盖供水主干管道爆裂、水源污染、供水企业故障等突发状况，其应急响应范围界定为：以医院为核心影响区，半径5公里内医疗机构受波及，涉及病患超过200人时启动最高级别应急机制。根据2021年某三甲医院供水中断事件统计，持续断水超过4小时将导致急救手术无法开展，非急诊床位使用率下降60%，医疗设备因缺水停摆率高达85%。适用范围明确包含水质安全监测、应急供水调配、病患转运救治三个核心维度。2响应分级依据事故危害程度划分四级响应标准。I级响应触发条件为：日均供水能力下降80%以上，或核心区域水质检测余氯含量低于0.5mg/L并持续6小时；典型案例为2020年某地氯气泄漏事件导致3家医院同时满足该条件。II级响应标准包括：供水能力下降50%-80%，或瞬时水质浊度超标5NTU；某次管道腐蚀穿孔事故中，2家医院总用水量骤减70%即启动此级别。III级响应针对供水能力下降20%-50%的情况，如某次极端天气导致的临时停水。IV级响应为轻度影响，仅涉及个别科室，如某栋楼管道维修导致的短时缺水。分级原则基于三个关键指标：影响病床数量（超过300张需启动I级）、关键设备停摆率（超过70%触发II级）、停水持续时间（超过12小时启动III级）。响应启动需同步评估社会支援可及性，当地方供水企业无法在2小时内提供应急水源时，必须立即提升响应级别。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位职责应急指挥体系采用矩阵式架构，设立应急指挥部统筹协调，下设四个职能小组。总指挥由医院院长担任，副总指挥由分管后勤副院长兼任，成员单位涵盖医务部、护理部、院感科、后勤保障部、设备科、药剂科、信息科及各临床科室负责人。主要职责分工为：后勤保障部：担任现场总协调，负责应急供水设备部署、管网抢修技术支持及物资调配；需确保10小时内完成200吨/日的应急供水能力建设。医务部：统筹临床救治资源，启动备用床位分流预案，协调急诊手术转诊；需在2小时内完成受影响科室床位评估。院感科：负责停水期间医疗环境消毒监测，指导手卫生依从性强化，建立水样复检机制；需每4小时发布水质安全通报。设备科：保障应急电源供应，维护医疗设备备用水源接口，修复受损供水管线；需优先保障ICU、血透室等关键区域水路连通。2应急工作小组构成及任务2.1指挥协调组构成单位：指挥部办公室设在后勤保障部，成员包括总指挥助理、各小组联络员及外部协调代表。主要任务：维护应急通讯网络畅通，建立与自来水公司的实时数据共享机制；每小时汇总一次各小组工作进展，形成态势图更新；当应急供水能力下降至50%以下时，启动区域联动供水程序。2.2抢险抢修组构成单位：设备科牵头，联合后勤维修团队、外聘专业管道工及市政抢修力量。主要任务：30分钟内完成供水管网破损点排查，明确抢修优先级；配备便携式水质检测仪，每2小时检测一次备用水源余氯；在市政接口处安装应急净水装置，实现原水处理达标供应。2.3医疗保障组构成单位：医务部主导，护理部执行，药剂科配合，各科室成立单元应急小组。主要任务：启动非紧急手术延期清单，优先保障生命支持设备用水需求；将层流净化设备切换至空气循环模式，维持手术室无菌环境；储备至少14吨医用纯净水，用于口腔科、内镜中心等特殊科室。2.4疫情防控组构成单位：院感科负责，信息科提供技术支持，各科室感控专员参与。主要任务：暂停使用市政供水进行湿式清洁，改用干式或消毒湿巾；加强手部卫生依从性监测，重点区域配备速干手消毒剂；对停水超过6小时的医疗废物暂存点进行强化消毒处理。三、信息接报1应急值守电话设立24小时应急值守热线（内线代码：9580），由后勤保障部值班人员负责值守。同时开通微信公众号报备通道，用于接收非紧急信息。值班人员需记录接报时间、事件性质、影响范围等要素，并立即向应急指挥部办公室（电话：9560）核实。2事故信息接收与内部通报信息接收流程：值班人员→指挥部办公室→总指挥。接收内容须包含事件发生时间（精确到分钟）、位置（管网编号或区域）、影响规模（停水区域面积、病床数）、初步原因分析。内部通报通过三级传导机制：第一级：指挥部办公室在30分钟内向各小组组长发布《应急信息通报单》（编号格式：JY-XXXX-XX）；第二级：各小组组长在1小时内将简报同步至本科室成员；第三级：医务部在2小时内向所有病区护士长传达病情调整指令。责任人：信息传递各环节需签署确认记录，首传责任人承担信息准确性终身责任。3向上级报告事故信息报告流程：医院总指挥→上级主管部门→（必要时）上级单位。报告时限依据事件级别设定：I级事件：发生后的15分钟内首次报告，60分钟内提交《供水中断应急报告书》（含管网损毁图、应急措施清单）；II级事件：30分钟内首报，180分钟内提交详细报告；III级/IV级事件：首报不超过1小时。报告内容标准化，核心要素包括：事件要素（时间、地点、性质）；影响要素（停水区域、受影响科室、病患数量）；应急要素（已采取措施、需支援事项）。责任人：总指挥为第一责任人，指挥部办公室负责报告撰写与审核。4向外部单位通报事故信息通报范围包括：市卫健委、自来水公司、应急管理局、及周边医疗机构。通报方式根据影响程度选择：轻微影响（IV级）：通过自来水公司公告渠道发布；中度影响（III级）：指挥部办公室向上述单位发送正式函件；重度影响（I/II级）：总指挥亲自带队或视频连线通报，同步提供应急供水点分布图。通报程序需经法律合规审核，重点明确供水恢复时间窗口。责任人：后勤保障部牵头，联合医务部完成多渠道同步通报。四、信息处置与研判1响应启动程序与方式响应启动遵循分级授权原则，启动方式分为两类：一类是应急领导小组决策启动。当事故信息经核实确认达到响应分级标准时，由总指挥在指挥部办公室提交的《应急启动建议报告》上签署批复意见，通过医院内部广播系统发布《应急响应启动令》（格式：JY-YP-XXXX号令），同时抄送各上级主管部门。启动令需明确响应级别、生效时间、指挥架构及初始任务清单。另一类是自动触发启动。针对预设的极端事件参数（如核心区域供水管道爆裂流量下降率＞90%），系统自动生成预警信息并推送至总指挥及各小组负责人手机终端，达到启动条件时自动转换为响应状态，首报时间控制在事件发生后的5分钟内。2预警启动与准备当事故信息评估尚未达到响应启动条件，但可能发展为中度以上事件时，由总指挥授权指挥部办公室发布《应急预警通报》（格式：JY-YJ-XXXX号通报）。预警通报需包含：事件初步评估结果（可能的发展趋势、影响要素）；预案启动准备清单（需预调度的物资、设备、人员）；跟踪监测要求（关键参数监控频率、报告时限）。预警状态下，各小组进入备勤状态，指挥部办公室每小时汇总一次相关信息，直至事件消除或升级为正式响应。3响应级别动态调整响应启动后建立日誌式跟踪机制，以《应急态势演变记录表》为载体，对以下指标进行每小时评估：供水能力恢复速率（对比基线值的百分比变化）；影响病床数量变化（新增/减少）；关键医疗设备停摆比例（对比初始评估）；社会支援资源到位情况。调整原则：当监测指标显示事态趋稳且资源可支撑时，由总指挥授权降低响应级别；当出现次生风险或资源不足时，立即启动更高级别响应。级别调整需通过《应急响应变更审批单》完成流程闭环，最短审批时限为30分钟。五、预警1预警启动预警信息通过多渠道同步发布，确保信息覆盖所有相关单元：发布渠道：医院应急广播系统、内部工作群组（微信群、钉钉）、各科室白板公告栏、应急物资库电子屏。发布方式：采用分级推送机制，指挥部办公室生成《应急预警信息简报》（含事件编号、预警级别、影响区域、建议措施），通过上述渠道同步送达。发布内容：标准化格式包括四个要素：事件要素：水源类型（市政/自备）、故障性质（管道/泵站）、影响范围（区域/楼栋）；指标要素：关键水质参数（浊度/余氯）、供水能力下降百分比、预计影响时长；措施要素：已实施临时措施（如切换消防水）、建议应对措施（如减少非必要用水）；通告要素：发布单位、发布时间、联系方式。预警级别与发布内容的详略程度正相关，IV级仅含核心要素，I级需附带行动图解。2响应准备预警启动后30分钟内完成以下准备工作：队伍准备：各应急小组进入待命状态，指挥部办公室核对人员名单，确保通讯畅通；关键岗位实行双人在岗制度，如水处理点操作员、管网巡查员。物资准备：后勤保障部按照《应急物资需求清单》启动预调拨程序，优先保障：1吨袋装饮用水（用于临床科室和手术室）；5吨应急净水装置（安装于中心供水分支接口）；20卷医疗级水处理滤芯（更换现有过滤系统）；500套一次性洗手液及消毒湿巾（重点科室配备）。装备准备：设备科检查应急供水泵组、发电机、水质检测仪等设备状态，确保处于良好备用状态；维护部门对消防水系统压力进行测试。后勤准备：食堂调整菜单减少用水量，暂停地拖等湿式清洁作业；设立应急供水点标识，规划病患饮用水取用路线。通信准备：信息科测试所有应急通信设备，包括对讲机（核对频道及电量）、卫星电话（检查信号覆盖）；建立与自来水公司、应急支援单位的即时通讯群组。3预警解除预警解除由总指挥授权指挥部办公室执行，基本条件包括：水源恢复正常供应，水质检测连续6小时达标（浊度＜1NTU，余氯0.5-1.0mg/L）；供水能力恢复至80%以上，能满足医院日常运行需求；未出现因供水中断引发的次生医疗安全事件。解除要求：需由自来水公司提供正式供水恢复函件，院感科完成二次水质检测报告，指挥部办公室形成《预警解除评估报告》后，通过原发布渠道发布《应急预警解除公告》（格式：JY-YJ-QX-XXXX号）。责任人：预警解除公告由总指挥签发，指挥部办公室负责人负责落实信息归档。六、应急响应1响应启动1.1响应级别确定响应级别依据《信息处置与研判》章节设定的四类标准，由总指挥在指挥部办公室提交的《应急启动建议报告》上签署批复意见后确定。批复需注明级别（I/II/III/IV）及主要依据，如：I级：核心供水管廊坍塌，日供水能力骤降85%，影响>800病床；II级：主供水源污染（总大肠菌群＞1000MPN/L），持续6小时；III级：单栋楼供水管爆裂，日供水能力下降60%，影响≤200病床；IV级：楼层支管轻微泄漏，影响<10病床。1.2响应启动程序（1）应急会议：启动后30分钟内召开首次指挥部全体会议，明确分工，通报初步评估结果。thereafter每半天召开一次态势分析会。（2）信息上报：按《信息接报》要求执行，首报需包含应急级别、核心处置措施、预计恢复时间。（3）资源协调：指挥部办公室印发《应急资源需求清单》，各小组同步展开行动：后勤保障部：协调自来水公司接入应急水源，启用备用水池；医务部：启动床位分流预案，协调手术转诊；院感科：实施临时隔离措施，加强环境消毒频次。（4）信息公开：通过医院官网、官方微信公众号发布《供水中断应急通告》，说明影响范围、应对措施及预计恢复时间。（5）保障工作：后勤保障部负责设立应急供水点，提供桶装水及净水设备；财务部准备应急经费，保障物资采购及设备运行费用；后勤及设备科维护应急照明、通风等保障系统。2应急处置2.1现场处置措施（1）警戒疏散：由保卫科设立警戒区，禁止无关人员进入供水管网维修区域；疏散可能受淹区域病患及物资。（2）人员搜救：如发生人员被困，启动院前急救程序，优先保障生命体征监测与支持。（3）医疗救治：医务部统筹各科室启动应急预案，优先保障ICU、手术室等对水依赖度高的区域。（4）现场监测：院感科每2小时采集水样检测浊度、余氯、pH值等参数，建立监测曲线。（5）技术支持：设备科提供管线检测设备，确定漏点位置；药剂科指导消毒剂合理使用。（6）工程抢险：后勤保障部组织抢修队伍，联合自来水公司专业人员实施管线修复。（7）环境保护：控制维修过程中的噪声污染，妥善处理废弃管材及污染物。2.2人员防护要求抢险人员必须佩戴防毒面具、防护服、防滑鞋；使用电动工具时配备绝缘手套；现场设置急救站，配备氧气袋、止血带等急救设备。3应急支援3.1外部支援请求当应急资源不足以控制事态时（如主供水管断裂直径＞1米），由总指挥授权指挥部办公室向以下单位发出支援请求：程序：指挥部办公室→市应急管理局（书面+电话）→自来水公司（专线）→消防部门（119）。要求：请求函需包含事件简报、资源缺口清单、支援类型（技术/人员/设备）。3.2联动程序外部力量到达后由总指挥统一指挥，指挥部办公室负责对接协调：信息交接：建立三色（红-主责/黄-协同/蓝-观察）信息传递卡；区域划分：明确各自负责区域，避免交叉作业；统一调度：通过指挥部总机协调交通、住宿等保障事项。3.3指挥关系外部力量现场指挥权属总指挥，但涉及专业领域时由技术专家组成联合专家组实施技术指挥。所有决策需经专家组评估。4响应终止4.1终止条件（1）水源全面恢复，水质连续24小时达标；（2）供水能力恢复至90%以上，满足医院正常运行需求；（3）未发生医疗安全事件及次生灾害；（4）受影响区域恢复正常秩序。4.2终止要求由总指挥签署《应急响应终止令》，经专家组评估确认后生效。指挥部办公室在24小时内形成《应急响应总结报告》，内容包括：事件处置全流程记录、资源消耗统计、经验教训；建议修订的条款及需改进的环节。责任人：总指挥为终止决策责任人，指挥部办公室负责任务归档。七、后期处置1污染物处理（1）对受污染的储水设施进行彻底清洗消毒，采用专用管道冲洗，冲洗水经监测合格后排放；（2）对停用期间的医疗用水管道实施冲洗消毒程序，分段进行，确保管道内残留水体完全清除；（3）收集维修过程中产生的废弃物，包括废弃管材、密封件、防护用品等，交由有资质的单位进行无害化处置；（4）加强医疗废物暂存点的消毒管理，防止交叉污染。2生产秩序恢复（1）供水系统全面恢复后，组织专家对供水管网进行压力测试和水质复检，合格后方可向全院供水；（2）根据停水期间医疗活动调整情况，分批次恢复临床科室诊疗秩序，优先保障急诊、手术室等重点区域；（3）设备科对受影响医疗设备进行检修，确保恢复正常运行状态；（4）后勤保障部评估停用期间的物资消耗情况，制定补货计划，恢复常规供应渠道。3人员安置（1）对因供水中断导致无法正常就医的患者，根据病情严重程度和意愿，提供转诊建议或协助安排临时安置点；（2）对停水期间参与应急处置的人员，组织健康检查，必要时提供心理疏导服务；（3）根据停水对后勤保障（如食堂供水）的影响，调整食堂供餐方式，保障相关人员基本生活需求；（4）收集整理供水中断期间患者及员工的反馈意见，作为后续改进服务流程的参考。八、应急保障1通信与信息保障1.1保障单位及人员后勤保障部负责建立并维护应急通信网络，信息科提供技术支持。核心保障人员包括：指挥部办公室值班人员（内线代码：9590，手机号：由系统分配）；各应急小组联络员（分配专用对讲机频道）；外部协调代表（自来水公司、市政部门对接人）。1.2联系方式和方法建立三级联络网络：一级：指挥部总机（内线：9591，手机：由系统推送）；二级：各小组直接联系方式（对讲机、工作群）；三级：关键供应商及支援单位（预设联系人及应急预案）。采用“红-蓝-绿”三色通信机制：红色：紧急指令，仅限指挥部与核心小组；蓝色：工作通报，面向全体成员；绿色：信息查询，开放给外部单位。1.3备用方案备用通信方案包括：无线通信备份：配备3套卫星电话及2部便携式基站；有线通信备份：利用消防备用线路接入市政网络；信息传递备份：启用纸质版《应急联络手册》，每季度更新。1.4保障责任人通信保障责任人：后勤保障部副部长（负责统筹协调）；技术保障责任人：信息科高级工程师（负责设备维护）。2应急队伍保障2.1人力资源构成（1）专家库：水务专家（5名，由设备科、药剂科骨干组成）；医疗设备专家（3名，信息科、设备科联合）；环境卫生专家（2名，院感科指定）。（2）专兼职队伍：抢险抢修队（20人，后勤保障部维修组）；医疗保障队（由各科室护士长组成，50人）；疫情防控队（院感科、后勤消毒组，15人）。（3）协议队伍：外聘管道工（10人，与市政工程公司签订协议）；应急运输队（3辆救护车，与第三方物流公司合作）。2.2队伍管理定期开展队伍培训（每半年一次，含水处置、急救技能）；建立人员档案，实行动态管理；与协议单位保持月度演练对接。3物资装备保障3.1物资装备清单（1）应急供水类：5吨级净水设备（2台，存放于后勤仓库，需电力支持）；20L桶装水（1000桶，药剂科管理，每月检查效期）；1000L储水罐（10个，手术室、ICU备用）。（2）防护用品类：防护服（100套，院感科管理）；N95口罩（5000个，后勤仓库）；消毒湿巾（2000包，各科室储备）。（3）监测设备类：余氯检测仪（3台，设备科管理）；浊度计（2台，院感科管理）；水质快速检测试剂（20套，药剂科管理）。3.2管理要求物资存放遵循“分区分类、标识清晰、定期检查”原则；装备性能每月测试（如净水设备出水率、检测仪响应时间）；运输条件要求：净水设备需避免剧烈震动，试剂需冷藏保存；更新补充：每年10月前完成物资盘点，根据消耗情况补充，传染病高发期（每年3-5月）增加消毒物资储备；建立电子台账，记录物资编号、数量、存放位置、检查日期、负责人（后勤保障部物资管理员，联系电话：由系统分配）。九、其他保障1能源保障确保应急期间电力供应稳定，由设备科牵头负责：1.1优先保障关键负荷供电，包括手术室、ICU、血透室、中心监护室、供水加压泵站等，负荷优先级划分为三级，确保核心区域供电不中断。1.2启动备用电源系统，检查柴油发电机燃料储备（确保满足72小时运行需求），核对蓄电池组状态。1.3建立临时发电机组外接供电方案，为非核心区域提供照明及基本动力支持。2经费保障财务部负责应急经费保障，明确：2.1设立应急专项经费账户，年初预算安排500万元，用于应急物资采购、设备维修及外部支援。2.2建立快速审批机制，应急采购程序简化，由指挥部办公室审批，金额在10万元以下可直接执行。2.3财务部门实时监控经费使用情况，每月向指挥部汇报支出明细。3交通运输保障保障应急人员及物资运输畅通，由后勤保障部负责：3.1建立应急运输车队，包括5辆救护车、3辆应急物资运输车，配备GPS定位系统。3.2与周边医疗机构签订应急交通互助协议，明确车辆借用流程。3.3规划应急物资运输路线图，标注消防通道、备用停车场等关键节点。4治安保障保卫科负责维护应急状态下的院内秩序，职责包括：4.1设立临时警戒区域，部署安保力量，禁止无关车辆进入。4.2协调交警部门疏导院区周边交通，确保急救车辆通行。4.3加强夜间巡逻频次，重点监控供水设施周边区域。5技术保障信息科与设备科联合提供技术支持，内容涵盖：5.1建立供水系统SCADA监测平台，实现关键参数（压力、流量、水质）远程实时监控。5.2配备管网探测仪、水质快速检测箱等设备，支持现场快速诊断。5.3保障应急通信系统与医院信息系统互联互通，实现数据共享。6医疗保障医务部负责提升应急医疗救治能力，措施包括：6.1启动备用床位区域医疗设备清单，确保转运过程中生命支持延续。6.2组织医护人员学习特殊供水条件下医疗操作规范，如无水冲洗器械处理。6.3与邻近血站建立应急血液调配机制，准备应急药品储备清单。7后勤保障后勤保障部统筹其他保障事项，具体负责：7.1建立应急食堂运行方案，提供送餐至病区服务。7.2保障应急期间宿舍供应，优先安排抢修人员住宿。7.3做好环境卫生临时调整方案，增加垃圾清运频次。十、应急预案培训1培训内容培训内容覆盖应急预案全要素，包括：应急响应流程