妇幼保健机构托幼机构卫生保健指导制度

妇幼保健机构托幼机构卫生保健指导制度是保障托幼机构卫生保健工作科学、规范开展，促进儿童身心健康成长的重要制度。以下从指导内容、指导人员、指导方式、指导频率、指导记录与评估等方面详细阐述。指导内容健康检查入园（所）健康检查：指导托幼机构严格执行儿童入园（所）健康检查制度，确保检查项目齐全，包括体格检查、视力筛查、听力筛查、血常规等基本项目。对于检查出的异常情况，指导托幼机构及时通知家长带儿童进行进一步诊断和治疗，并做好追踪管理。定期健康检查：协助托幼机构制定儿童定期健康检查计划，根据不同年龄段儿童的特点，确定检查的时间间隔和项目。如13岁儿童每半年进行一次体格检查，3岁以上儿童每年进行一次全面健康检查。指导托幼机构对检查结果进行分析和评价，针对普遍存在的健康问题，如贫血、龋齿、肥胖等，制定相应的干预措施。工作人员健康检查：督促托幼机构组织工作人员每年进行一次健康检查，包括体格检查、肝功能、胸透等项目。对于患有传染性疾病的工作人员，指导托幼机构按照规定进行隔离治疗，治愈后方可返岗工作。膳食营养膳食管理：指导托幼机构建立健全膳食管理制度，包括食品采购、储存、加工、分发等环节的卫生要求。协助托幼机构制定科学合理的带量食谱，保证儿童每日摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。食谱应根据季节变化和儿童的年龄特点进行调整，每周更换一次。营养计算与分析：帮助托幼机构掌握营养计算方法，定期对儿童的膳食营养进行计算和分析。根据计算结果，调整食谱，确保儿童膳食营养均衡。同时，指导托幼机构开展营养宣传教育活动，向儿童和家长普及营养知识，培养儿童良好的饮食习惯。食品安全：指导托幼机构加强食品安全管理，严格执行食品卫生标准和操作规范。定期对食品加工场所、设备和餐具进行清洁消毒，确保食品安全。加强对食品从业人员的健康管理和培训，提高其食品安全意识和操作技能。卫生消毒环境卫生：指导托幼机构保持室内外环境整洁卫生，定期对教室、寝室、活动室、食堂等场所进行清扫和消毒。地面、墙壁、门窗等表面应保持清洁，无灰尘、无污渍。室内应保持良好的通风换气，每日至少开窗通风23次，每次通风时间不少于30分钟。物品消毒：指导托幼机构正确使用消毒剂，对玩具、图书、餐具、水杯、毛巾等物品进行定期消毒。不同类型的物品应采用不同的消毒方法，如玩具可采用浸泡消毒或紫外线消毒，餐具可采用高温消毒或化学消毒等。同时，指导托幼机构做好消毒记录，确保消毒工作落实到位。传染病预防与控制：指导托幼机构建立健全传染病预防控制制度，加强对传染病的监测和报告。定期开展传染病防控知识宣传教育活动，提高儿童和工作人员的自我防护意识。在传染病流行季节，指导托幼机构采取有效的防控措施，如加强通风换气、增加消毒频次、减少人员聚集等。一旦发现传染病患儿，应立即采取隔离治疗措施，并及时报告当地疾病预防控制机构和妇幼保健机构。疾病预防与管理预防接种：指导托幼机构配合当地疾病预防控制机构做好儿童预防接种工作，建立儿童预防接种档案。定期对儿童的预防接种情况进行检查和统计，督促家长及时带儿童进行预防接种。同时，向家长宣传预防接种的重要性和注意事项，提高家长的预防接种意识。常见疾病防治：指导托幼机构掌握常见疾病的防治知识和技能，如感冒、肺炎、腹泻、手足口病等。对于常见疾病，应做到早发现、早诊断、早治疗。指导托幼机构做好患病儿童的护理工作，确保患病儿童得到及时有效的治疗和照顾。健康档案管理：指导托幼机构建立健全儿童健康档案，包括入园（所）健康检查表、定期健康检查表、疾病史、过敏史等内容。健康档案应一人一档，妥善保管。定期对健康档案进行整理和分析，为儿童的健康管理提供依据。体格锻炼制定锻炼计划：指导托幼机构根据儿童的年龄特点和身体状况，制定科学合理的体格锻炼计划。锻炼计划应包括锻炼的时间、内容、强度和频率等方面。如36岁儿童每天的户外活动时间不少于2小时，其中体育活动时间不少于1小时。开展体育活动：指导托幼机构开展形式多样的体育活动，如早操、课间操、体育游戏、户外体育活动等。体育活动应注重趣味性和多样性，激发儿童的参与兴趣。同时，指导托幼机构加强对体育活动的组织和管理，确保活动安全有序进行。培养运动习惯：指导托幼机构培养儿童良好的运动习惯，鼓励儿童积极参与体育活动。通过开展体育活动，提高儿童的身体素质和运动能力，促进儿童的身心健康发展。心理卫生心理健康教育：指导托幼机构开展心理健康教育活动，向儿童和工作人员普及心理健康知识。通过游戏、故事、绘画等形式，帮助儿童了解自己的情绪和情感，学会表达和调节自己的情绪。同时，关注儿童的心理需求，及时发现和解决儿童的心理问题。心理行为问题干预：指导托幼机构对存在心理行为问题的儿童进行干预和治疗。对于轻度心理行为问题的儿童，可通过心理辅导、行为矫正等方法进行干预；对于重度心理行为问题的儿童，应及时转介到专业的心理卫生机构进行治疗。营造良好心理环境：指导托幼机构营造良好的心理环境，建立和谐的师生关系和同伴关系。教师应尊重和关爱每一位儿童，鼓励儿童积极参与各种活动，培养儿童的自信心和自尊心。同时，加强家园沟通与合作，共同关注儿童的心理健康。指导人员妇幼保健机构应组建专业的卫生保健指导团队，团队成员应包括儿保医生、营养师、卫生消毒人员、心理医生等专业人员。指导人员应具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，熟悉托幼机构卫生保健工作的相关政策和标准。定期对指导人员进行培训和考核，提高其业务水平和指导能力。指导方式定期上门指导：妇幼保健机构应定期到托幼机构进行上门指导，每年不少于4次。指导人员应深入托幼机构的各个场所，了解卫生保健工作的开展情况，发现问题及时给予指导和建议。举办培训班：定期举办托幼机构卫生保健培训班，邀请专家学者进行授课。培训班内容应包括健康检查、膳食营养、卫生消毒、疾病预防与管理等方面的知识和技能。通过培训班，提高托幼机构卫生保健工作人员的业务水平和综合素质。电话咨询与网络指导：建立电话咨询热线和网络交流平台，为托幼机构提供及时的咨询服务。托幼机构在卫生保健工作中遇到问题时，可通过电话或网络向妇幼保健机构咨询，指导人员应及时给予解答和指导。案例分析与经验交流：定期组织托幼机构开展案例分析和经验交流活动，选取典型案例进行分析和讨论，总结经验教训。通过经验交流，促进托幼机构之间的相互学习和借鉴，共同提高卫生保健工作水平。指导频率对于新开办的托幼机构，在其开办初期，妇幼保健机构应增加指导频率，每月至少进行1次上门指导，帮助托幼机构建立健全卫生保健管理制度和工作流程。对于卫生保健工作基础较好的托幼机构，可适当减少指导频率，每季度进行1次上门指导，但仍应保持电话咨询和网络指导的畅通。对于卫生保健工作存在问题较多的托幼机构，应增加指导频率，每月进行12次上门指导，督促托幼机构及时整改存在的问题。指导记录与评估指导记录：指导人员每次到托幼机构进行指导后，应及时填写指导记录。记录内容应包括指导时间、指导地点、指导人员、指导内容、发现的问题及建议等。指导记录应真实、准确、完整，并妥善保存。效果评估：妇幼保健机构应定期对托幼机构卫生保健指导工作的效果进行评估。评估内容包括托