医院妇科护理年度总结

2026.01.26医院妇科护理年度总结汇报人:XXXXCONTENTS目录01

年度工作概述02

思想道德与团队建设03

护理业务数据统计04

优质护理服务实践CONTENTS目录05

专科护理能力提升06

母乳喂养促进与健康宣教07

护理安全与质量控制08

存在问题与未来计划年度工作概述01年度工作目标与指导思想

指导思想以病人为中心，全面推进优质护理服务内涵，切实提高护理质量，严格执行本年度工作计划，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量质控，保持护理质量持续提高。

核心目标保障医疗护理安全，全年无医疗事故发生；提升患者满意度，患者对护理服务的满意度力争达到100%；促进母乳喂养，提高母乳喂养率及相关知识宣教到位率。

工作方针遵循“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，坚持“尊重，理解，关爱”的服务理念，发扬敬业、爱院、创新、奉献、仁爱的精神，落实分级护理指导原则，规范护理服务。年度工作亮点与成果概览

优质护理服务深化落实作为优质护理服务示范病区，严格执行晨晚间护理，做到"三短九洁"，保证患者床单位清洁舒适，术后、产后患者会阴清洁及卫生垫更换及时，患者满意度显著提升。

母婴安全管理成效显著全年分娩人数350人，新生儿350人，严格执行腕带识别制度及产房交接流程，强化无菌操作规程，全年无医疗事故及新生儿感染发生，保障母婴安全。

业务学习与技能提升常态化每周组织业务学习，每月进行理论与操作考核，开展围手术期护理、新生儿复苏等专项培训，选派护理人员外出进修学习，提升专科护理水平。

爱婴医院工作扎实推进落实母乳喂养政策，实行24小时母婴同室，加强产前产后母乳喂养知识宣教与技能指导，成功治疗数十例产后乳腺管阻塞病例，提升母乳喂养率。思想道德与团队建设02政治理论学习与职业道德建设政治理论学习常态化认真贯彻党的基本路线方针政策，通过网络、杂志、报纸等多种渠道积极学习政治理论，不断提高科室护理人员的政治素养和思想觉悟。职业道德规范践行尊重领导，团结同事，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。在医疗护理实践过程中，严格遵守医院各项规章制度，遵守医德规范，规范操作，服从命令，听众指挥。服务理念强化坚持以病人为中心的服务理念，将患者视为亲人朋友，做到换位思考，以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中，努力为患者提供优质护理服务。团队协作与科室文化建设

强化团队协作机制实行弹性排班，结合性格、能力、交流技巧互补原则组成护理工作小组，明确分工，如工休座谈、抢救药品管理、实习生讲课等责任到人，形成人人参与科室管理的氛围，提升团队凝聚力与工作效率。

营造积极科室文化倡导“尊重、理解、关爱”的服务理念和“敬业、爱院、创新、奉献、仁爱”的精神，要求护士主动热情服务，做到“五主动”“四不”，规范着装仪表，微笑服务，构建和谐医患关系，提升患者满意度。

加强团队学习与成长每周组织业务学习，每月进行理论与操作考核，鼓励护士参加继续教育，选派人员外出进修学习新理论、新技术，如派出护理人员到上级医院进修，引进先进理念与技术，带动科室学习气氛，提升整体专业水平。

构建和谐协作氛围各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养预见性思维，工作中发扬主人翁精神，内强自我，尽心尽责，共同协作完成各项工作任务，如产房工作中，医护密切配合，高效完成高工作量下的助产及护理工作，保障母婴安全。护理业务数据统计03住院与手术患者数据统计

住院患者数量及变化2025年共接收住院患者863人，较去年同期减少380人，下降率30%。

手术患者分类统计全年完成人流手术534人，较去年同期增加138台，增长率25%；其中无痛人流270例，普通人流264例。

分娩及新生儿情况全年分娩人数350人，较去年同期减少209人，下降率37%；新生儿350人，均完成听力筛查及疾病筛查。

治疗护理处置量全年治疗护理处置共计884人次，包括输液1167人次、肌肉注射772人次、皮内注射25人次、抽血375人次、吸氧633人次、会阴护理1163人次。治疗护理处置工作量分析住院及手术患者数量统计

2025年共接收住院患者863人，较去年同期减少380人，下降率30%；人流手术病人534人，较去年同期增加138台，增长率25%；全年分娩人数350人，较去年同期减少209人，下降率37%。各类治疗护理操作人次

全年治疗护理处置总人次884次，其中输液1167人次，肌肉注射772人次，皮内注射25人次，抽血375人次，吸氧633人次，会阴护理1163人次。产后康复及专项治疗服务量

开展产后康复常规治疗3244人次，催乳及乳腺疏通治疗165人次，产后子宫复旧治疗10366人次，产后塑形治疗199人，产后全套上门服务治疗12人，盆底治疗167人次。新生儿护理及预防接种情况

全年新生儿350人，完成新生儿听筛350人次，疾病筛查350人次，严格执行新生儿腕带识别制度，规范疫苗上报及查对程序。出生医学证明管理与发放情况年度发放与废证情况2025年度出生350人，共发放《出生医学证明》362张，当年活产出生发放数325张，废证为10本，发放率为92.32%，废证率为2.84%。规范管理与质量监控严格执行《出生医学证明》管理制度，按时上报相关报表及数据，加强质量监控管理，全年无违规发证现象。信息系统与流程优化每月初按时上传“两非”报表汇总，完善信息登记与核对流程，确保《出生医学证明》发放的准确性与规范性。优质护理服务实践04优质护理服务内涵建设01夯实基础护理，提升患者舒适度严格执行晨晚间护理，确保床单位清洁、平整、无污渍，随脏随换，执行每周一大换制度。做到患者“三短九洁”，为术后、产后患者清洁会阴、更换卫生垫，保障患者清洁无污染。02转变服务理念，推行人性化关怀倡导“以病人为中心”，更新服务观念，使用文明用语，语言温暖，表情亲切。对妇科病人以“阿姨”“婆婆”称呼，对产科病人用“乖乖”等尊称，加强与患者的情感沟通，关注患者心理需求。03创新服务形式，深化服务细节为刚做完人流手术的患者送上热奶粉，为刚分娩的产妇送上红糖水；设计并缝制产妇病员裙，提供一对一陪产式助产服务；建立孕产妇QQ群，派专人值守及时解答问题，为分娩产妇提供电磁炉方便等。04强化护患沟通，构建和谐关系加强入院宣教、健康宣教、术前术后宣教及出院宣教，主动了解患者需求及心理状态，做好产妇在身体痛苦、心理煎熬、社会角色转型期的心理疏导，有效避免产后抑郁发生，提高患者及家庭生活质量。责任制护理与弹性排班实施责任制护理模式构建将病区划分为责任区，设立责任护士，负责分管病人的病情观察、治疗性护理、健康教育、心理护理及生活护理，实现全程全方位护理，责任到人，改变传统功能制护理的局限性。弹性排班制度优化针对中午手术交接多、护理工作压力大的情况，调整排班模式，由一名护士上8am到4pm改为两名责任护士共同值班，减少中间交接环节，既保证护理安全，又提高工作效率。责任分工与协作机制明确责任组长及责任护士职责，将工休座谈、抢救药品管理、实习生讲课、业务学习等工作责任到人，形成人人有事管、事事有人负责的管理格局，提升团队协作积极性。患者满意度提升措施与成效

01深化优质护理服务内涵落实分级护理，加强晨晚间护理，保证床单位清洁舒适，做到"三短九洁"。推行责任护士全程负责制，从入院宣教到出院指导，提供无缝隙护理服务，主动满足患者需求。

02优化服务流程与沟通机制改进查对方式，采用询问患者姓名的主动确认法，减少差错。加强护患沟通，通过工休座谈、术前术后宣教等方式，及时了解患者需求及心理状态，做好心理疏导，有效避免产后抑郁发生。

03创新服务形式与人文关怀为术后患者提供热奶粉、红糖水等暖心服务，设计缝制产妇病员裙，提供一对一陪产式助产服务。建立孕产妇QQ群，专人值守解答问题，出院后进行电话随访，持续关注患者康复。

04患者满意度提升显著通过一系列措施，患者对护理服务的满意度显著提高，部分科室患者满意度达100%。优质服务得到患者及家属广泛好评，有效改善了医患关系，提升了科室整体服务形象。人文关怀服务创新案例

产后康复特色服务开展产后康复常规治疗3244人次、催乳及乳腺疏通165人次、子宫复旧治疗10366人次，通过专业技术帮助产妇恢复健康，提升生活质量。

温馨细节关怀举措为刚做完人流手术患者送上热奶粉，为分娩产妇提供红糖水，设计缝制产妇病员裙，通过暖心小举动传递关怀，增强患者就医体验。

个性化沟通与心理疏导针对产妇在身体痛苦、心理煎熬及社会角色转型期的需求，加强沟通交流，做好心理疏导，有效避免产后抑郁发生，提升产妇及家庭幸福感。

延伸服务模式探索建立孕产妇QQ群并派专人值守，及时解答问题；开展产后42天复查门诊康复治疗，提供从入院到出院及出院后的全过程无缝隙护理服务。专科护理能力提升05三基三严培训与考核情况三基理论知识培训每月组织两次理论培训，内容涵盖妇产科基础理论、基本知识，如产科常见急症抢救流程、新生儿复苏等，确保护士掌握核心知识点。基本技能操作训练制定操作训练计划，全员参与，每周检查督导一项基础操作，如会阴护理、新生儿沐浴等，将常用操作项目逐一考核，提升实操能力。考核与效果评估每月进行理论知识考核及基础操作、专业知识考核，督导护士完成继续教育任务，通过以考促学，强化三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）执行力度。急危重症护理技能提升

危重症应急演练常态化每月组织产科急症及应急程序培训，开展妇产科危急重症应急演习，要求护理人员人人过关，有效提升应急处置能力与团队协作效率。

专科急救技能强化重点培训新生儿复苏、产后出血、羊水栓塞等急症处理流程，将产科常见急症抢救流程张贴于产房内墙，强化操作流程化，确保抢救规范高效。

护理人员应急能力培养通过日常工作中的案例分析与经验总结，培养护理人员对危重症的预见性思维，要求在严密观察中及时发现异常情况，如胎心变化、产后出血等，为抢救争取时间。中医护理技术应用与推广中医护理技术开展情况根据二甲评审原则，开展中药熏洗、宫颈中药涂药、双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现中医特色护理。中医护理技术成效中医护理技术的应用，不仅为患者提供了特色护理服务，还增长了科室经济收入，同时提高了患者满意度。中医护理技术推广措施加强对全科护理人员中医护理技术培训，使护士掌握相关操作技能，以便更好地推广和应用中医护理技术。母乳喂养促进与健康宣教06爱婴医院复核工作落实情况

母乳喂养政策制定与传达制定书面母乳喂养政策，并传达到所有医护人员，贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条例”，将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。

母乳代用品管理严格规范医院内禁止张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品，禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品，无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供样品等现象，拒绝接受免费或低价母乳代用品。

爱婴医院核心制度有效执行坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度，开展优质护理服务，帮助产妇做好母婴早接触、早吸允，指导正确喂哺体位、含接姿势和挤奶手法，鼓励纯母乳喂养，除非有医学指征，禁止给新生儿吃任何食物和饮料，鼓励按需哺乳。

母乳喂养知识宣教全面覆盖产前通过产科门诊、孕妇学校，住院后由责任护士，待产及分娩时由助产士进行母乳喂养知识和技能宣教，产后将母乳喂养纳入查房内容，出院后定时电话回访，确保孕产妇掌握母乳喂养知识及技能。母乳喂养知识宣教与技能指导

产前宣教普及母乳喂养理念通过孕妇学校、产前检查等途径，系统讲解母乳喂养的好处、方法及常见问题处理，发放宣传册，使孕妇及家属提前掌握相关知识。

产时指导促进早接触早吸吮分娩时助产士确保母婴皮肤接触，并指导产妇正确的哺乳体位和含接姿势，帮助新生儿早开奶，为成功母乳喂养奠定基础。

产后强化喂养技巧与问题解决产后将母乳喂养纳入查房内容，医护人员指导产妇按需哺乳、挤奶手法，针对乳腺管阻塞、奶头错觉等问题进行个性化指导，成功处理数十例产后乳腺管阻塞病例。

出院后随访保障喂养持续性建立出院后随访制度，通过电话回访了解产妇母乳喂养情况，及时给予指导，同时利用孕产妇QQ群等线上平台解答疑问，提高母乳喂养成功率。产后康复服务开展成效

常规康复治疗覆盖面广全年开展产后康复常规治疗3244人次，子宫复旧治疗10366人次，为产妇产后身体恢复提供了基础保障。

专项治疗解决产妇难题完成催乳及乳腺疏通治疗165人次，成功解决数十位产后乳腺管阻塞问题，获得患者及家属赞誉并收到感谢信。

门诊康复服务逐步拓展8月份起开展产后42天复查门诊康复治疗，为产后恢复不佳的产妇提供及时治疗，提升产妇自信与生活质量。

服务形式创新与延伸开展产后塑形治疗199人，提供产后全套上门服务治疗12人，满足产妇多样化康复需求，全年相关业务收入达1016725.0元。产前产后随访与健康管理

产前健康宣教与指导通过孕妇学校、产前检查等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。待产时进行母乳喂养知识和技能宣教，为顺利分娩和产后恢复奠定基础。

产后康复治疗与服务开展产后康复常规治疗、催乳及乳腺疏通治疗、子宫复旧治疗、产后塑形治疗等项目，如为产后恢复不佳的产妇及时提供治疗，提升产妇生活质量。

出院后随访机制建立建立出院后随访制度，定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的掌握情况，并及时给予指导，同时了解产妇产后恢复状况，提供持续健康支持。

母乳喂养支持与推广帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸吮，指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法，鼓励母亲进行纯母乳喂养，提高母乳喂养率。护理安全与质量控制07核心制度执行与查对流程优化严格床头交接班制度坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出问题并改正，确保患者安全。完善双人双班查对制度针对医生停医嘱不定时的情况，制定双人双班查对制度，每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，有效避免了漏执行和重复执行医嘱的现象。强化腕带识别与交接流程严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，加强产妇及新生儿安全管理，确保母婴信息核对准确无误。规范消毒隔离与医疗废物处理严格执行消毒隔离制度，新生儿室及发热患者科室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理并登记，规范处理医疗废物，保障医疗环境安全。院感防控与消毒隔离措施消毒灭菌与监测规范接生操作，强化无菌操作规程，按规定做好空气细菌培养、消毒液检测及器械物品细菌培养，确保消毒效果。手卫生与防护强化助产室手卫生管理，严格执行手卫生规范，预防交叉感染，保障医护人员与患者安全。区域与物品管理合理布局改造产房、待产室与婴儿沐浴间，配置消毒用品，规范医疗废物处理，新生儿室及发热患者科室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒并登记。疫苗管理与安全完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理，严格执行新生儿腕带识别制度，建立产房交接流程，有效加强产妇及新生儿安全管理。不良事件分析与持续改进

2025年不良事件概况本年度妇科护理工作严格执行各项规章制度及操作流程，全年无医疗事故发生，有效保障了患者安全。

现存问题梳理部分护士对优质护理服务内涵认识不足，工作主动性有待提升；分级护理服务内涵掌握不够熟练；少数患者家属对生活护理接受度不高。

针对性整改措施加强优质护理服务理念培训，提升护士主动服务意识；定期组织分级护理知识学习与考核，强化内涵掌握；加强与患者及家属沟通，耐心解释生活护理的重要性，争取理解与配合。

质量监控与反馈机制科室质控小组加强日常监督检查及考核，护士长每日督查，下班前组织当班人员交流总结，及时查漏补缺；定期召开工休座谈会，征求患者意见，持续改进护理工作质量。存在问题与未来计划08年度工作存在的主要问题

服务主动性与理念认知不足部分护理人员对优质护理服务内涵理解不深入，工作缺乏主动性，未能充分践行"以病人为中心"的服务理念，在主动关心患者需求、提供超前服务方面存在欠缺。

分级护理内涵掌握与执行不到位护理人员对分级护理服务的具体内容和标准掌握不够熟练，在落实不同护理级别患者的巡视、基础护理等方面未能完全达到规范要求，影响护理质量。

护理文书书写规范性有待提升护理表格书写存在不规范现象，部分记录内容不完整、重点不突出，未能严格按照三级质控模式（责任护士完成、组长把关、护长质控）的要求执行，增加了医疗风险。

母乳喂养知识宣教效果欠佳护士对产妇母乳喂养知识宣教不到位，在指导产妇正确哺乳体位、含接姿势、挤奶手法以及解答疑问等方面能力不足，影响母乳喂养率的提升和产妇对相关知识的掌握。

患者及家属对生活护理接受度低部分患者家属因传统观念等原因，不愿意接受护士提供的生活护理服务，如晨晚间