2026年心理治疗师中级专业知识考试题

2026年心理治疗师中级专业知识考试题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.在认知行为疗法（CBT）中，治疗师引导来访者识别并挑战非理性信念的核心技术是（）。A.曝光疗法B.认知重构C.行为实验D.人际关系技术2.心理动力学疗法中，强调“移情”与“反移情”关系的是（）。A.荣格分析心理学B.弗洛伊德经典精神分析C.阿德勒个体心理学D.克莱因对象关系理论3.在家庭系统治疗中，认为家庭问题根源在于成员间沟通模式的学派是（）。A.米纽钦的家庭治疗B.维吉尼亚·萨提亚的人本家庭治疗C.精神分析家庭治疗D.系统性家庭治疗（鲍恩）4.评估焦虑障碍的常用工具是（）。A.病理心理量表B.人格测验C.焦虑自评量表（SAS）D.智商测试5.心理治疗师在处理创伤来访者时，需特别注意的伦理原则是（）。A.完全保密B.不伤害原则C.自主同意D.跨文化敏感性6.在正念认知疗法（MBCT）中，强调“觉察当下”的核心练习是（）。A.情绪日记B.正念呼吸练习C.行为激活D.自我关怀对话7.儿童游戏治疗中，治疗师使用“玩具治疗箱”的主要目的是（）。A.评估智力水平B.促进非语言表达C.建立治疗联盟D.教授社交技能8.产后抑郁的药物治疗首选是（）。A.抗精神病药物B.抗抑郁药物（SSRIs）C.糖皮质激素D.抗焦虑药物9.文化适应障碍的干预中，治疗师需优先考虑（）。A.强调文化认同B.调整治疗理论框架C.促进跨文化咨询技能D.避免文化评判10.心理治疗师在危机干预中，首要任务是（）。A.建立安全计划B.深入诊断C.立即转介精神科D.安抚情绪二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.人本主义疗法的主要治疗技术包括（）。A.共情B.无条件积极关注C.罗杰斯的“我”中心疗法D.认知重构E.自我实现理论2.适合青少年焦虑症的非药物干预方法有（）。A.认知行为疗法（CBT）B.放松训练C.行为激活D.游戏治疗E.森林疗法3.心理治疗师需回避的利益冲突包括（）。A.与来访者有亲属关系B.接受来访者馈赠C.治疗师个人议题影响咨询D.与来访者合办营利性业务E.治疗师政治观点干预咨询4.创伤后应激障碍（PTSD）的常见症状表现有（）。A.闯入性记忆B.回避行为C.负面认知扭曲D.高度警觉E.情绪麻木5.老年抑郁干预中，有效的非药物方法包括（）。A.认知行为疗法（CBT）B.间歇性运动训练C.社区支持小组D.药物治疗（SSRIs）E.压力管理训练三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一来访者，男性，28岁，主诉“近3个月因工作压力出现失眠、易怒，自认‘性格缺陷’”。访谈中得知其长期压抑情绪，家庭成长经历中父亲常以严厉方式表达关爱。请分析：（1）来访者可能存在哪些心理问题？（2）若采用心理动力学视角，初步干预方向是什么？案例二来访者，女性，35岁，因“丈夫疑似出轨”情绪崩溃，自述“无法控制愤怒，担心婚姻破裂”。家庭访谈显示夫妻长期缺乏有效沟通，来访者有回避型依恋特征。请回答：（1）该案例需警惕哪些风险？（2）若采用家庭系统治疗，治疗目标应优先解决什么问题？四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述心理治疗师在跨文化咨询中需注意的三个关键要素。2.列举三种常见的精神病性障碍，并说明其核心症状特征。3.心理治疗师在处理自杀风险来访者时，需立即执行的三个步骤是什么？五、论述题（共1题，10分）结合具体案例或理论，论述心理治疗师如何平衡“科学严谨”与“人文关怀”的伦理实践。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：CBT的核心是识别非理性信念（如“必须完美才能被爱”），通过认知重构（如苏格拉底式提问）挑战其逻辑性，使来访者建立更现实思维模式。其他选项中，曝光疗法针对强迫症，行为实验验证行为假设，人本主义关注关系而非认知重构。2.D解析：克莱因对象关系理论强调通过“反移情”解读来访者潜意识关系模式，荣格关注原型，阿德勒强调社会兴趣，弗洛伊德经典理论未系统论述反移情。3.D解析：鲍恩的系统家庭治疗将家庭视为相互依存的系统，问题源于子系统（如夫妻、亲子）失衡，需调整沟通模式（如纠缠/疏离）。其他学派各有侧重：米纽钦强调家庭结构重组，萨提亚关注沟通姿态，精神分析家庭治疗从潜意识冲突解释问题。4.C解析：SAS（焦虑自评量表）是广泛使用的焦虑筛查工具（20项），其他量表：病理心理量表评估精神病理程度，人格测验（如MMPI）排除伪装，智商测试评估认知功能。5.B解析：创伤治疗需优先遵守“不伤害原则”，因创伤来访者可能存在自伤、自杀风险，需评估并建立安全计划。完全保密需在安全前提下执行，自主同意适用于常规咨询，跨文化敏感性是基本素养。6.B解析：MBCT的核心是“正念呼吸”，通过觉察呼吸节奏训练当下觉察力，其他技术如情绪日记记录症状，行为激活改善功能损害，自我关怀对话属于关系技术。7.B解析：游戏治疗箱提供非结构化玩具（如人偶、沙盘），帮助儿童通过象征性表达压抑情绪和冲突，而非直接评估智力（韦氏测试），或建立联盟（艺术治疗），或训练社交（角色扮演）。8.B解析：产后抑郁首选SSRIs（如氟西汀、舍曲林），因其对哺乳者相对安全；抗精神病药物用于重度抑郁伴精神病性症状；糖皮质激素非标准治疗；抗焦虑药（如丁螺环酮）辅助作用。9.C解析：跨文化咨询需优先提升“跨文化咨询技能”，包括文化敏感度、语言适应、非言语行为理解，其他选项中，文化认同是长期目标，理论框架调整需基于技能提升，避免评判是基础要求。10.A解析：危机干预首要是建立安全计划，包括情绪安抚、风险行为（自伤/自杀）评估、短期干预目标，其他步骤需在安全基础上展开。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：人本主义技术核心是罗杰斯的“我”中心疗法，强调共情、无条件积极关注，非认知重构（认知疗法技术）。2.A、B、C、D解析：青少年焦虑干预包括CBT（认知行为）、放松训练（生物反馈）、行为激活（改善回避行为）、游戏治疗（艺术/沙盘），森林疗法（自然疗法）虽有效但非主流。3.A、B、C、D解析：所有选项均构成利益冲突：亲属关系影响客观性，馈赠可能产生经济依赖，个人议题（如价值观投射）破坏中立性，营利性业务削弱专业性，政治观点可能影响咨询价值观。4.A、B、D解析：PTSD核心症状是闯入性记忆（闪回）、回避行为（情感/记忆抑制）、高度警觉（易惊跳），负面认知扭曲（抑郁思维）和情绪麻木（解离）属于抑郁共病表现。5.A、B、C解析：老年抑郁干预首选非药物方法：CBT（适应认知老化）、运动训练（改善神经递质）、支持小组（减少孤立），药物治疗（SSRIs）需谨慎评估副作用，压力管理（如正念）辅助作用。三、案例分析题答案与解析案例一（1）可能问题：职业倦怠合并抑郁倾向（失眠、自责）、未解决的家庭早期创伤（严厉父亲模式）。（2）心理动力学干预：-转移焦点：避免直接干预症状，通过自由联想引导来访者探索早期创伤对当前工作、人际模式的投射。-情感确认：验证其压抑愤怒与恐惧（如“你提到‘完美’要求时声音颤抖，这背后可能隐藏着不被允许的愤怒”）。案例二（1）需警惕风险：自杀风险（情绪崩溃暗示自伤）、关系恶化（婚姻可能破裂）、来访者回避倾向加剧（回避冲突导致隔离）。（2）家庭系统治疗目标：-改善夫妻沟通模式（如使用“我”信息表达需求）。-建立短期冲突管理协议（如双方同意暂停指责，事后讨论）。-增强来访者安全感和控制感（通过赋权练习）。四、简答题答案与解析1.跨文化咨询关键要素-文化敏感性（理解文化对认知情绪的影响，如高语境/低语境沟通差异）。-语言适应（避免专业术语，使用本土案例解释理论，必要时转介同文化咨询师）。-文化中立性（避免以自身文化标准评判，如将“独立”视为优越）。2.精神病性障碍及核心症状-精神分裂症：幻觉（如听指令）、妄想（如被害）、思维破裂。-双相障碍躁狂期：夸大妄想（“我是天才”）、精力极度旺盛、睡眠需求减少。-分裂情感障碍：症状混合（偏执+抑郁情绪波动）。3.自杀风险干预步骤-立即评估（询问自杀意念、计划、工具）。-建立安全协议（明确求助资源：亲友联系、危机热线）。-24小时随访（记录干预效果，调整安全措施）。五、论述题答案与解析平衡科学严谨与人文关怀的实践-科学严谨体现为：-严格遵循循证标准（如CBT结构化流程）。-使用标准化工具（如抑郁量表量化评估）。-遵循伦理守则（如保密与风险权衡）。-案例：对失眠来访者，采用失眠认知行为疗法（CBT-I），通过睡眠日记（科学工具）结合解释睡眠机制（科学依据）建立信任。-人文关怀体现为：-治疗关系质量（如共情倾听：“我能理解这种绝望感”）。-文化适应（如穆斯林来访者避免异性治疗师）。-治疗灵活（如允许来访者用绘画表达情绪）。-案例：在CBT-I框架中，当来访者因文化禁忌回避情绪暴露时，暂停教学，改为共同烘焙（文化中性活动）建立关系。平衡策略：1.理论整