运动疗法期终试题及答案

运动疗法期终试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中偏瘫患者早期床上良肢位摆放最主要目的是（）A.预防压疮B.降低肌张力C.预防肩关节半脱位与痉挛模式D.促进分离运动答案：C2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法（）A.关键点控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.促进正常姿势反应答案：C3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动处方中，耐力训练强度一般取最大摄氧量（VO₂max）的（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.70%～80%答案：C4.髌腱炎患者离心收缩训练的经典动作是（）A.深蹲跳B.慢速负重伸膝下落C.直腿抬高D.短弧抗阻伸膝答案：B5.心力衰竭患者采用间歇性有氧训练时，运动与休息的时间比推荐为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A6.前交叉韧带重建术后第6周，膝关节被动活动度（ROM）目标范围是（）A.0°～30°B.0°～60°C.0°～90°D.0°～120°答案：D7.脊髓损伤T6平面患者，运动训练时最需警惕的并发症是（）A.低钠血症B.自主神经过反射C.肺栓塞D.异位骨化答案：B8.老年人肌少症诊断的握力界值（男性）为（）A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<26kg答案：D9.肩周炎急性期治疗首选的运动形式是（）A.悬垂牵伸B.被动关节松动Ⅲ～Ⅳ级C.钟摆练习D.弹力带内旋抗阻答案：C10.跟腱断裂缝合术后12周，允许的最大踝关节背屈角度为（）A.0°B.5°C.10°D.15°答案：C11.帕金森病患者“冻结步态”最有效的视觉提示训练是（）A.地面横线标记B.镜子前行走C.口令节拍D.减重跑台答案：A12.冠心病患者高强度间歇训练（HIIT）峰值强度一般取心率储备的（）A.60%～70%B.70%～80%C.85%～95%D.95%～100%答案：C13.肩袖损伤术后早期，禁止的动作是（）A.肩胛稳定等长收缩B.肘关节主动屈伸C.肩关节主动内旋D.腕关节绕环答案：C14.骨质疏松症患者负重训练推荐频率为（）A.每周1次B.每周2次C.每周3～4次D.每天答案：C15.腓总神经损伤患者最易出现的功能障碍是（）A.足下垂B.足内翻C.跟腱挛缩D.趾间关节屈曲受限答案：A16.6分钟步行试验中，心衰患者步行距离<150m提示（）A.轻度心衰B.中度心衰C.重度心衰D.极重度心衰答案：D17.腰椎间盘突症急性期核心稳定训练首选（）A.死虫式B.平板支撑C.仰卧收腹D.四点跪位腹式呼吸答案：D18.血友病关节出血急性期，关节活动度训练应（）A.完全制动B.主动ROM每日1次C.被动ROM隔日1次D.弹力带抗阻答案：B19.脑瘫患儿痉挛型双瘫，站立训练最佳矫形器组合是（）A.AFO+KAFOB.AFO+髋外展支架C.足弓垫+膝踝足矫形器D.扭转矫形鞋答案：B20.运动诱发支气管痉挛（EIB）患者热身推荐采用（）A.静态牵伸B.间歇冲刺C.持续慢跑D.逐步递增强度至60%VO₂max答案：D21.糖尿病周围神经病变患者平衡训练首选（）A.泡沫软垫站立B.单腿站立C.足趾行走D.跑台行走答案：A22.膝关节骨关节炎患者，美国运动医学会（ACSM）推荐阻力训练强度为（）A.30%～40%1RMB.40%～50%1RMC.60%～80%1RMD.80%～90%1RM答案：C23.多发性硬化患者热敏感现象，训练环境温度应控制在（）A.<18℃B.<22℃C.<26℃D.<30℃答案：B24.肱骨外上髁炎患者离心向心联合训练，经典器械是（）A.哑铃B.弹力带C.腕伸训练棒（FlexBar）D.滑轮系统答案：C25.脊柱侧凸Cobb角25°的青少年，首选干预为（）A.观察B.矫形器+施罗德体操C.脊柱融合术D.牵引答案：B26.老年人跌倒预防，奥塔哥运动计划（OEP）训练周期为（）A.4周B.8周C.12周D.24周答案：D27.运动训练导致延迟性肌肉酸痛（DOMS）最主要机制是（）A.乳酸堆积B.肌纤维微损伤C.炎症因子抑制D.中枢敏化答案：B28.慢性腰痛患者，腹横肌与多裂肌协同收缩训练采用（）A.仰卧位骨盆前倾B.俯卧位抬腿C.四点跪位“鸟狗式”D.站立位侧屈答案：C29.骨折术后早期持续被动活动（CPM）经典应用于（）A.肱骨髁上骨折B.股骨干骨折C.膝关节周围骨折D.踝关节骨折答案：C30.运动单位募集遵循的大小原则中，首先被激活的是（）A.Ⅰ型纤维B.Ⅱa型纤维C.Ⅱx型纤维D.Ⅱb型纤维答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列属于神经发育疗法（NDT）核心技术的是（）A.关键点控制B.感觉输入整合C.联合反应诱发D.功能性任务导向训练E.节律性稳定答案：ABD32.冠心病患者运动禁忌证包括（）A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.安静收缩压>200mmHgD.急性心肌炎E.安静心率55次/分答案：ABCD33.肩袖损伤术后康复分期目标，正确的有（）A.0～6周：保护修复组织，控制疼痛B.6～12周：主动ROM达全范围C.12～20周：渐进抗阻，强化肩袖D.20周后：恢复过头运动E.全程避免肩胛稳定训练答案：ACD34.老年人肌少症诊断标准需同时满足（）A.骨骼肌质量指数降低B.握力降低C.步速<0.8m/sD.5次起坐>15sE.BMI<18.5kg/m²答案：ABC35.脊髓损伤后自主神经过反射的临床表现包括（）A.突发高血压B.心动过缓C.出汗异常D.鼻塞E.头痛答案：ABCE36.髌股疼痛综合征（PFPS）的髋周强化训练应包含（）A.臀中肌抗阻外展B.臀大肌抗阻后伸C.股四头肌开链抗阻D.髋外旋肌抗阻E.腘绳肌快速离心答案：ABD37.慢性腰痛患者认知运动控制训练内容包括（）A.腹横肌单独收缩B.多裂肌超声生物反馈C.想象训练D.快速挺举E.姿势重塑答案：ABCE38.高强度间歇训练（HIIT）在代谢综合征中的应用优势有（）A.提高胰岛素敏感性B.节省训练时间C.降低交感神经活性D.改善血管内皮功能E.减少关节冲击答案：ABD39.脑瘫患儿站立床训练的适应证包括（）A.重度痉挛B.骨质疏松风险C.下肢骨折未愈合D.直立性低血压E.髋脱位术后答案：ABDE40.运动诱发支气管痉挛（EIB）的预防措施有（）A.运动前吸入β₂受体激动剂B.5min高强度热身C.戴口罩保暖D.避免花粉环境E.运动前口服阿司匹林答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中BrunnstromⅢ期典型表现是________占优势，出现________反应。答案：痉挛，联合42.冠心病患者代谢当量（MET）达到________可恢复性生活。答案：543.前交叉韧带重建术后，腘绳肌收缩应在术后________周开始开链抗阻。答案：1644.老年人平衡“三要素”指________、________、________。答案：视觉，前庭，本体感觉45.骨质疏松症患者负重训练，推荐冲击量>________倍体重。答案：246.肩关节前向不稳患者，肩袖________肌与________肌是动态稳定关键。答案：冈下，小圆47.慢性腰痛患者，腹横肌厚度增加________mm即可显著降低疼痛强度。答案：248.脊髓损伤T10平面患者，目标社区步行速度应≥________m/s。答案：0.849.糖尿病周围神经病变患者，振动觉阈值>________μm提示跌倒高风险。答案：2550.髌股疼痛综合征女性患者，静态Q角正常上限为________度。答案：2051.老年人6分钟步行试验低表现界值：男性________m，女性________m。答案：400，35052.高强度间歇训练（HIIT）中，恢复期心率应降至________%心率储备。答案：5053.肩周炎麻醉下松解术后，第1天即应开始________训练，防止________。答案：被动ROM，粘连54.血友病关节出血急性期，关节活动度训练每日________次，每次________组。答案：1，355.脑瘫患儿GMFCSⅢ级，辅助步行的能量消耗比正常儿童增加________%。答案：150四、简答题（共40分）56.（封闭型，6分）简述脑卒中早期良肢位摆放的四个关键要点。答案：①患肩前伸，避免后撤；②患侧骨盆前挺，防后缩；③患膝轻度屈曲，足底置支撑板防垂足；④健侧体位每2h变换一次，避免压疮。57.（封闭型，6分）列出冠心病患者运动处方FITTVP原则的具体内容。答案：F频率：有氧3～5d/周，抗阻2～3d/周；I强度：有氧50%～80%VO₂max，抗阻60%～80%1RM；T时间：有氧20～60min，抗阻1～3组8～12次；T类型：快走、踏车、弹力带；V总量：每周500～1000MET·min；P进阶：每2～4周增5%～10%。58.（开放型，8分）结合病理生理，说明为何COPD患者需强调“缩唇腹式呼吸”训练。答案：COPD患者肺弹性回缩力下降、气道早闭，致动态过度充气。缩唇呼吸延长呼气时间，增加气道内压，防止气道塌陷；腹式呼吸利用膈肌运动，减少辅助呼吸肌做功，降低耗氧量；两者协同改善通气/血流比，缓解呼吸困难，提高运动耐力。59.（封闭型，6分）写出肩袖损伤术后12～20周抗阻训练的五个动作名称。答案：①弹力带外旋；②弹力带内旋；③哑铃侧平举（肩胛面）；④俯身哑铃水平外展；⑤渐进俯卧撑。60.（开放型，8分）试述老年人肌少症运动干预中“神经肌肉电刺激（NMES）”与“传统抗阻训练”联合应用的循证依据及注意事项。答案：循证：NMES可激活Ⅱ型纤维，弥补高龄者中枢驱动不足；联合组较单纯抗阻增加肌量0.3kg、步速0.07m/s，效应量中等。注意：电流频率50Hz、脉宽400μs、强度至可见收缩；每次20min、每周3次；避开心脏起搏器区域；皮肤破损禁用；训练前后监测血压，防止跌倒。61.（封闭型，6分）简述脊髓损伤后自主神经过反射的紧急处理流程。答案：①立即坐位，松解衣物；②快速查找并解除诱因（导尿、排便、压疮、嵌甲）；③测血压，≥150mmHg舌下含服硝苯地平10mg；④5min复测，未降重复给药；⑤记录事件，报告医师；⑥预防教育，避免膀胱过充、便秘。五、应用题（共40分）62.（计算类，10分）患者，男，58岁，冠心病PCI术后8周，最大摄氧量（VO₂max）测试结果为24mL·kg⁻¹·min⁻¹，安静心率75次/分，峰值心率135次/分。请按ACSM公式计算：（1）心率储备（HRR）；（2）50%与85%HRR靶心率；（3）若采用步行慢跑间歇，拟定1:1负荷，求慢跑阶段速度（已知代谢当量与速度关系：MET=0.1×速度m/min+3.5）。答案：（1）HRR=13575=60次/分；（2）50%HRR=75+60×0.5=105次/分；85%HRR=75+60×0.85=126次/分；（3）设靶强度取70%VO₂max≈70%VO₂max=16.8mL·kg⁻¹·min⁻¹，换算MET=16.8/3.5≈4.8；代入公式4.8=0.1v+3.5，得v=13m/min≈4.7km/h。答：慢跑阶段速度约4.7km/h。63.（分析类，15分）患者，女，65岁，右侧全膝关节置换（TKA）术后第5天，VAS静息痛3分，切口无渗血，ROM0°～65°，股四头肌MMT3级。请：（1）列出阻碍ROM进展的三个主要因素；（2）设计当日治疗性运动方案（含目标、内容、参数、注意事项）；（3）说明若ROM2周仍<90°的补救措施。答案：（1）因素：①术后疼痛肿胀反射性抑制；②股四头肌激活不足致髌骨活动受限；③患者恐惧避免行为。（2）方案：目标：ROM0°～80°，减轻肿胀。内容：①冷敷15min；②被动CPM0°～70°，速度慢，30min×2；③股四头肌设置激活：电刺激50Hz、脉宽300μs、可见收缩，20min；④床边主动辅助滑墙，10次×3组；⑤踝泵、臀桥、直腿抬高各10次×2。注意：VAS>4分暂停；切口观察；避免垫高膝下。（3）补救：①麻醉下手法松解；②关节内糖皮质激素注射；③加大CPM角度至耐受；④夜间伸直位支具；⑤疼痛控制后采用渐进夹板静态进展性牵伸（SPS）。64.（综合类，15分）病例：男孩，10岁，痉挛型双瘫（GMFCSⅡ级），腘绳肌挛缩，站立位骨盆后倾，步态蹲伏，股直肌痉挛MAS2级。请制定一份1