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文档简介

安阳护理面试题库及答案基础护理知识1.请简述无菌技术的操作原则。答:无菌技术的操作原则包括:环境要求:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作前30分钟停止清扫地面等可能产生扬尘的活动,减少人员流动,避免尘埃飞扬。工作人员:操作前应着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。无菌物品保管:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志;无菌物品应存放在无菌包或无菌容器中,保持干燥;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;无菌物品一经取出,即使未使用,也不得放回无菌容器内;过期或受潮应重新灭菌。操作过程:明确无菌区和非无菌区,操作者身体应与无菌区保持一定距离;取放无菌物品时,应面向无菌区;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。一物一人:一套无菌物品只供一位患者使用,以防交叉感染。2.简述压疮的分期及护理措施。答:压疮分为以下四期,各期护理措施不同:淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。应增加翻身次数,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;加强营养,增强机体抵抗力。炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部淤血,表现为紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,极易破溃。水疱破溃后,可显露出潮湿红润的创面。此期应保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,再用无菌敷料包扎。浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。此期应清洁创面,促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面,去除坏死组织;根据创面情况选择合适的敷料,如溃疡贴、藻酸盐敷料等;定期换药,观察创面变化。坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者可引起脓毒血症,危及生命。此期应去除坏死组织,促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织;根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素控制感染;加强营养支持,促进创面愈合。内科护理知识1.简述冠心病患者的护理要点。答:冠心病患者的护理要点如下:一般护理:休息与活动:根据患者病情合理安排休息与活动。急性发作期应绝对卧床休息,缓解期可逐渐增加活动量,但应避免过度劳累。活动量以不引起心绞痛发作为度。饮食护理:给予低脂、低胆固醇、低盐、高维生素、易消化的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。控制总热量,防止体重超标。病情观察:密切观察患者生命体征、心电图变化,及时发现心律失常、心肌梗死等并发症。观察心绞痛发作的诱因、部位、性质、程度、持续时间及缓解方式等,如有异常及时报告医生。用药护理:遵医嘱按时给予患者药物治疗,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。观察药物的疗效及不良反应,如硝酸酯类药物可引起头痛、面色潮红等,应告知患者这是药物的正常反应,不必惊慌。心理护理:冠心病患者常因疾病的反复发作而产生焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员应关心体贴患者,耐心向患者解释病情,介绍治疗方法和预后,增强患者战胜疾病的信心。健康指导:指导患者合理安排生活,保持心情舒畅,避免情绪激动。教会患者及家属心绞痛发作时的急救方法,如立即停止活动、舌下含服硝酸甘油等。告知患者定期复查,遵医嘱按时服药,如有不适及时就医。2.简述糖尿病患者的饮食护理原则。答:糖尿病患者的饮食护理原则如下:控制总热量:根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需的总热量。一般成人休息状态下每千克理想体重给予热量2530kcal,轻体力劳动3035kcal,中度体力劳动3540kcal,重体力劳动40kcal以上。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪:碳水化合物:占总热量的50%60%,应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,避免食用精制糖及其制品。蛋白质:占总热量的15%20%,应选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。肾功能不全者应根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。脂肪:占总热量的20%30%,应选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。增加膳食纤维摄入:膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,增加饱腹感。建议患者每日膳食纤维摄入量为2530g,可多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。合理安排餐次:定时定量进餐,可将每日总热量分为三餐或多餐,避免一餐进食过多导致血糖波动过大。一般可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐。控制食物的盐和酒摄入:每日食盐摄入量应不超过6g,避免食用高盐食物,如咸菜、腌制品等。糖尿病患者应尽量戒酒,如需饮酒,应适量,并计入总热量。外科护理知识1.简述手术后患者的护理措施。答:手术后患者的护理措施包括:一般护理:体位:根据手术方式和麻醉方式安置合适的体位。全麻未清醒患者应去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;蛛网膜下腔麻醉患者应去枕平卧68小时,防止头痛;硬膜外麻醉患者可平卧46小时。待患者清醒、血压平稳后,可根据手术部位调整体位,如颅脑手术后患者可取头高脚低位,腹部手术后患者可取半卧位等。生命体征监测:术后应密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,每1530分钟测量一次,直至病情稳定。观察患者的神志、面色、尿量等变化,及时发现异常情况并报告医生。伤口护理:保持伤口敷料清洁干燥,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如有渗血、渗液,应及时更换敷料;如有伤口感染迹象,应遵医嘱应用抗生素治疗。引流管护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流液的颜色、量、性质等。如引流液突然增多或减少、颜色异常等,应及时报告医生。饮食护理:根据手术种类和患者情况合理安排饮食。非腹部手术患者,术后6小时如无恶心、呕吐等不适,可给予流食,以后逐渐过渡到半流食、普食。腹部手术患者,一般需禁食2448小时,待胃肠蠕动恢复、肛门排气后,可开始进少量流食,如米汤、藕粉等,逐渐增加饮食量和种类。疼痛护理:评估患者的疼痛程度,根据疼痛原因和程度采取相应的止痛措施。如为切口疼痛,可遵医嘱给予止痛药物;如为腹胀、尿潴留等引起的疼痛,应及时采取相应的处理措施,如肛管排气、导尿等。并发症的观察与护理:密切观察患者有无术后出血、感染、肺部并发症、泌尿系统并发症等并发症的发生。如发现异常情况,应及时报告医生,并配合医生进行处理。2.简述骨折患者的护理要点。答:骨折患者的护理要点如下:一般护理:休息与体位:骨折患者应卧床休息,根据骨折部位安置合适的体位,如上肢骨折可将患肢抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀;下肢骨折可将患肢置于外展中立位,防止髋关节内收、外旋。饮食护理:给予高蛋白、高维生素、富含钙的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,以促进骨折愈合。同时,应鼓励患者多饮水,多吃蔬菜、水果,防止便秘。病情观察:观察患者生命体征、神志、面色等变化,及时发现休克等并发症。观察骨折部位的肿胀、疼痛、畸形等情况,有无伤口出血、感染等。观察肢体的血液循环、感觉、运动等情况,如发现肢体苍白、发凉、麻木、疼痛加剧等,应及时报告医生。固定与牵引护理:保持骨折固定的有效性,如石膏固定患者应观察石膏的松紧度、有无破损等;牵引患者应保持牵引的正确位置和力度,防止牵引过度或不足。指导患者进行功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。在骨折早期,可进行肌肉等长收缩练习;骨折中期,可逐渐增加关节活动度的练习;骨折后期,可进行全面的功能锻炼。并发症的预防与护理:预防压疮:定期为患者翻身,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等减压装置。预防肺部并发症:鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,定时为患者拍背,促进痰液排出。预防泌尿系统感染:鼓励患者多饮水,保持会阴部清洁,如留置导尿管,应严格遵守无菌操作原则,定期更换导尿管和尿袋。应急处理类题目及答案1.当你在工作中遇到患者突然心跳骤停,你会如何处理?答:当遇到患者突然心跳骤停时,应立即采取以下措施:判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并大声呼喊患者,同时观察患者有无呼吸动作,判断时间不超过10秒。呼救:立即呼叫其他医护人员前来协助抢救,并准备除颤仪、急救药品等急救设备和物品。胸外按压:让患者仰卧在硬板床上或地上,解开上衣,暴露胸部。施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,按压与放松时间大致相等。开放气道:采用仰头抬颌法开放患者气道,清除口腔内异物和分泌物。人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全覆盖患者口腔,缓慢吹气,每次吹气时间持续1秒以上,观察患者胸廓有无起伏,每按压30次进行2次人工呼吸。除颤:尽快使用除颤仪进行除颤,按照除颤仪的操作提示进行操作。持续心肺复苏:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复自主心跳和呼吸或专业急救人员到达。用药:遵医嘱给予肾上腺素等急救药物,以增强心肌收缩力,提高心率。观察病情:在抢救过程中,密切观察患者的生命体征、心电图变化等,及时评估抢救效果。2.如果你在输液过程中发现患者出现空气栓塞,你会采取哪些措施?答:如果在输液过程中发现患者出现空气栓塞,应立即采取以下措施:立即停止输液:迅速关闭输液器开关,防止更多空气进入血液循环。通知医生:立即呼叫医生前来处理,并告知医生患者的情况。安置患者体位:让患者取左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。吸氧:给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,改善缺氧症状。观察病情:密切观察患者的生命体征、神志、面色等变化,及时发现异常情况并报告医生。心理护理:安慰患者及家属,减轻他们的紧张和恐惧情绪。记录:详细记录空气栓塞的发生时间、症状、处理措施及患者的反应等。沟通与人文关怀类题目及答案1.当患者对治疗方案不理解,产生抵触情绪时,你会如何与他沟通?答:当患者对治疗方案不理解,产生抵触情绪时,我会采取以下沟通方式:建立良好的沟通氛围:主动与患者打招呼,使用温和、亲切的语言,表达对患者的关心和尊重,拉近与患者的距离,让患者感受到我是在为他着想。倾听患者的想法:耐心倾听患者的意见和担忧,给予患者充分的时间表达自己的感受,不要打断患者说话。通过倾听,了解患者抵触的原因,如对治疗效果的担忧、对治疗费用的顾虑等。解释治疗方案:用通俗易懂的语言向患者解释治疗方案的目的、方法、过程和预期效果,避免使用专业术语。可以结合图片、模型等辅助工具,让患者更好地理解。同时,向患者介绍治疗方案的安全性和可靠性,消除患者的顾虑。解答疑问:针对患者提出的疑问,给予准确、详细的解答。如果自己无法解答,应及时请教医生或其他专业人员,并将结果反馈给患者。尊重患者的选择:在沟通中,尊重患者的意愿和选择。如果患者对治疗方案仍存在疑虑,可以与医生协商,根据患者的情况调整治疗方案。同时,向患者说明不同治疗方案的优缺点,让患者在充分了解的基础上做出决策。鼓励和支持:鼓励患者积极配合治疗,向患者介绍成功的案例,增强患者战胜疾病的信心。在沟通结束时,再次表达对患者的关心和支持,让患者感受到温暖。2.请举例说明你如何在护理工作中体现人文关怀。答:在护理工作中,人文关怀体现在各个方面,以下是一些具体的例子:入院关怀:当新患者入院时,主动迎接患者,热情地为患者介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等。用温和的语言与患者交流,了解患者的需求和心理状态,让患者感受到家的温暖,减轻患者的陌生感和紧张情绪。例如,我曾接待一位老年患者,他对医院环境感到很陌生和害怕。我一边带着他熟悉病房,一边耐心地和他聊天,了解他的生活习惯和兴趣爱好。在交谈中,我发现他喜欢下棋,就告诉他病房里有其他喜欢下棋的患者,他可以和他们一起下棋。患者听后,脸上露出了笑容,紧张的情绪也缓解了很多。治疗关怀:在为患者进行治疗操作时,充分考虑患者的感受。操作前向患者解释操作的目的、方法和注意事项,取得患者的配合;操作中动作轻柔,尽量减少患者的痛苦;操作后关心患者的反应,询问患者有无不适。例如,在为一位糖尿病患者注射胰岛素时,我先向他解释了注射胰岛素的重要性和正确的注射方法,然后用酒精棉球轻轻消毒皮肤,注射时动作迅速而轻柔。注射完毕后,我用棉球按压注射部位片刻,并询问患者有无疼痛或其他不适。患者对我的操作很满意,也更加信任我了。心理关怀:关注患者的心理状态,及时发现患者的心理问题并给予帮助。对于焦虑、恐惧的患者,给予安慰和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心;对于情绪低落的患者,与他们沟通交流,了解他们的烦恼和困惑,给予心理支持。例如,有一位癌症患者,得知自己的病情后情绪非常低落,甚至产生了放弃治疗的念头。我经常与他聊天,倾听他的心声,向他介绍癌症治疗的新进展和成功案例,鼓励他积极配合治疗。同时,我还联系了他的家人和朋友,让他们多关心他、陪伴他。在我的关心和鼓励下,患者的情绪逐渐好转,重新燃起了对生活的希望。出院关怀:患者出院时,为患者提供详细的出院指导,包括饮食、休息、用药、康复锻炼等方面的注意事项。告知患者复诊的时间和地点,提醒患者按时复诊。同时,对患者表达祝福,希望他们早日康复。例如,一位骨折患者出院时,我为他制定了详细的康复计划,包括每天的锻炼时间、锻炼方法和注意事项。我还给他留了我的联系方式,告诉他如果在康复过程中遇到问题可以随时联系我。患者对我的出院关怀非常感激,说我让他感受到了真正的关怀和温暖。职业素养类题目及答案1.作为一名护士,你认为最重要的职业素养是什么?答:作为一名护士,我认为最重要的职业素养包括以下几个方面:专业知识和技能:扎实的专业知识是护士开展护理工作的基础。护士需要掌握基础医学、临床医学、护理学等方面的知识,能够准确评估患者的病情,实施正确的护理措施。同时,护士还需要具备熟练的操作技能,如静脉穿刺、导尿、心肺复苏等,能够为患者提供高质量的护理服务。责任心:护士的工作直接关系到患者的生命健康和安全,因此必须要有高度的责任心。护士要认真履行自己的职责,严格遵守护理操作规程,对患者的病情观察要细致入微,对患者的治疗和护理要认真负责,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。爱心和同情心:护士要关爱每一位患者,尊重患者的人格和权利。要用爱心去温暖患者,用同情心去理解患者的痛苦。在护理工作中,要关心患者的生活和心理需求,为患者提供人性化的护理服务,让患者感受到温暖和关怀。沟通能力:良好的沟通能力是护士与患者、医生、家属等进行有效交流的关键。护士要能够倾听患者的诉求,理解患者的想法和感受,用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案。同时,护士还要与医生、家属等保持密切的沟通,及时反馈患者的信息,共同为患者制定最佳的治疗和护理方案。团队合作精神:护理工作是一个团队协作的过程,护士需要与医生、药师、技师等其他医务人员密切配合,共同完成患者的治疗和护理工作。护士要具备团队合作精神,尊重

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