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文档简介
心肺复苏及除颤仪使用试题考试题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30题)1.成人心跳骤停最常见的初始心律是?A.无脉性电活动(PEA)B.心室颤动(室颤)C.心室停搏D.室性心动过速(无脉)答案:B2.判断成人是否发生心跳骤停的关键指标是?A.意识丧失+颈动脉搏动消失B.意识丧失+呼吸停止C.意识丧失+无呼吸或濒死叹息样呼吸D.意识丧失+瞳孔散大答案:C3.胸外按压的正确位置是?A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处(两乳头连线中点)C.心尖搏动处D.剑突上2横指答案:B4.成人胸外按压的深度要求是?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案:C5.成人CPR中,胸外按压与人工呼吸的比例是?A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B6.胸外按压的频率应为?A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C7.使用AED(自动体外除颤仪)时,电极片的正确粘贴位置是?A.右上胸(锁骨下方)和左下胸(心尖外侧)B.左上胸(锁骨下方)和右下胸(剑突右侧)C.胸部两侧乳头旁D.左侧背部和右侧前胸答案:A8.对婴儿(1岁以下)实施胸外按压时,正确的手法是?A.单掌根按压B.双指按压(两乳头连线中点)C.双手环抱胸部拇指按压D.掌根按压与双指按压均可答案:B(注:新生儿推荐双拇指环抱法,婴儿可双指或单掌根)9.心跳骤停后,黄金抢救时间是?A.1分钟内B.4-6分钟内C.10分钟内D.15分钟内答案:B10.实施人工呼吸时,每次吹气的时间应为?A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B11.以下哪种情况不需要立即进行CPR?A.意识丧失且无呼吸B.意识丧失且仅有濒死叹息样呼吸C.意识丧失但有正常呼吸D.意识丧失且颈动脉搏动消失答案:C12.AED分析心律时,施救者应?A.继续胸外按压B.停止接触患者C.进行人工呼吸D.调整电极片位置答案:B13.对于溺水导致的心跳骤停患者,CPR的首要步骤是?A.立即控水B.先进行5轮(约2分钟)CPR再呼救C.立即开放气道并人工呼吸D.直接开始胸外按压答案:D(注:最新指南强调先启动急救系统,除非施救者单独一人可先做2分钟CPR)14.胸外按压时,施救者的手臂应保持?A.弯曲,利用肘部力量按压B.伸直,肩部、肘部、手腕在一条直线上C.手腕弯曲,手掌接触胸部D.手臂与患者胸部呈45度角答案:B15.关于AED的使用,错误的是?A.贴电极片前需擦干患者胸部B.儿童需使用儿童型电极片或剂量衰减器C.植入式心脏起搏器患者不能使用AEDD.分析心律时需大声提示“所有人离开”答案:C16.成人人工呼吸时,每次吹气的潮气量约为?A.300-500mlB.500-600mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案:B17.心跳骤停患者恢复自主循环(ROSC)后,应立即?A.停止所有抢救措施B.维持气道通畅并监测生命体征C.继续胸外按压至救护车到达D.给予大量补液答案:B18.对儿童(1-8岁)实施胸外按压时,按压深度应为?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.至少胸廓前后径的1/3(约5cm)答案:D19.以下哪项是CPR有效的标志?A.患者瞳孔由小变大B.按压时可触及颈动脉搏动C.患者出现紫绀D.人工呼吸时胸廓无起伏答案:B20.AED提示“无电击建议”时,应?A.立即更换AEDB.继续CPR(30:2)2分钟后再次分析C.停止CPR并等待医护人员D.调整电极片位置后重新分析答案:B21.关于复苏体位,正确的是?A.患者应侧卧B.患者应仰卧在柔软的床垫上C.患者应仰卧在坚硬的平面上D.患者头部需垫高答案:C22.开放气道的正确方法是?A.仰头抬颏法(无颈部外伤时)B.托颌法(有颈部外伤时)C.两者均正确D.两者均错误答案:C23.对婴儿进行人工呼吸时,吹气的方式是?A.口对口B.口对口鼻C.口对鼻D.无需人工呼吸,仅胸外按压答案:B24.心跳骤停的主要原因不包括?A.冠心病B.严重电解质紊乱C.低血糖(未昏迷)D.窒息答案:C25.胸外按压中断的时间应控制在?A.5秒内B.10秒内C.15秒内D.20秒内答案:B26.AED的电极片应避免贴在?A.植入式除颤器(ICD)上方B.左胸心尖部C.右上胸锁骨下D.胸部干燥无毛发处答案:A27.双人CPR时,按压与呼吸的分工是?A.一人按压,另一人每15次按压后吹气2次B.一人按压(30次),另一人吹气2次,交替进行C.两人同时按压和吹气D.按压者连续按压,呼吸者每2分钟替换答案:B28.以下哪种情况可终止CPR?A.患者恢复自主呼吸和心跳B.施救者体力不支C.家属要求停止D.救护车到达前答案:A29.对新生儿(出生28天内)心跳骤停,首选的复苏措施是?A.胸外按压(3:1)B.正压通气C.肾上腺素D.保温答案:B30.关于CPR的“CAB”顺序,正确的是?A.胸外按压(Circulation)→开放气道(Airway)→人工呼吸(Breathing)B.开放气道→人工呼吸→胸外按压C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.胸外按压→人工呼吸→开放气道答案:A二、多项选择题(每题3分,共10题)1.心跳骤停的典型表现包括?A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失(如颈动脉、股动脉)C.呼吸停止或濒死叹息样呼吸D.瞳孔散大答案:ABCD2.胸外按压的正确操作包括?A.施救者双膝分开与肩同宽,身体前倾B.掌根重叠,手指翘起不接触胸壁C.按压后让胸廓完全回弹D.按压频率100-120次/分,深度5-6cm答案:ABCD3.使用AED的正确步骤包括?A.开启AED,按语音提示操作B.暴露患者胸部,擦干水分和汗水C.粘贴电极片(右上锁骨下,左下腋前线与乳头连线交点)D.分析心律时确保无人接触患者答案:ABCD4.人工呼吸有效的标志是?A.吹气时可见胸廓抬起B.吹气后胸廓自然回落C.患者面色由紫绀转为红润D.患者出现自主呼吸答案:AB5.需调整CPR按压深度或频率的情况包括?A.患者为儿童B.患者为肥胖者C.患者为婴儿D.患者有肋骨骨折史答案:AC6.关于AED的使用注意事项,正确的是?A.不可在水中使用(患者胸部需干燥)B.不可贴在药物贴片(如硝酸甘油贴片)上(需移除)C.婴儿可使用成人AED+剂量衰减器D.施救者需佩戴手套操作答案:ABC7.CPR过程中,施救者需要观察的指标有?A.患者意识是否恢复B.是否出现自主呼吸C.大动脉搏动是否恢复D.瞳孔是否缩小答案:ABCD8.以下哪些情况提示CPR无效?A.按压时未触及颈动脉搏动B.人工呼吸时胸廓无起伏C.患者面色持续苍白或紫绀D.瞳孔持续散大答案:ABCD9.对儿童实施CPR时,正确的做法是?A.单人施救时按压-呼吸比为30:2B.双人施救时按压-呼吸比为15:2C.按压深度为胸廓前后径的1/3(约5cm)D.可使用单手或双手掌根按压答案:ABCD10.心跳骤停后,早期除颤的重要性在于?A.室颤是心跳骤停初期最常见的心律B.除颤是终止室颤的唯一有效方法C.每延迟1分钟除颤,生存率下降7%-10%D.除颤可替代胸外按压答案:ABC三、判断题(每题1分,共20题)1.胸外按压时,施救者应利用腰部力量按压。(×,应利用上半身垂直下压)2.婴儿心跳骤停的判断需检查肱动脉搏动。(√)3.AED分析心律时,施救者可以继续人工呼吸。(×,需停止接触患者)4.对无反应且无呼吸的患者,应立即开始CPR。(√)5.人工呼吸时,应尽量用力吹气以确保潮气量。(×,避免过度通气)6.胸外按压中断时间超过10秒会显著降低复苏成功率。(√)7.儿童AED电极片可以覆盖成人电极片位置。(×,需使用儿童专用电极片或剂量衰减器)8.患者有义齿时,应取出以避免阻塞气道。(√)9.溺水患者心跳骤停的主要原因是缺氧,因此应先人工呼吸再胸外按压。(×,最新指南强调先胸外按压)10.胸外按压的位置错误可能导致肋骨骨折或内脏损伤。(√)11.对心室停搏的患者,AED会提示“无电击建议”。(√)12.施救者应在AED放电后立即继续CPR。(√)13.孕妇发生心跳骤停时,应将患者左侧倾斜15-30度以减轻子宫对下腔静脉的压迫。(√)14.婴儿CPR的按压深度为4cm(约胸廓前后径的1/3)。(√)15.人工呼吸与胸外按压的比例在所有年龄段(成人、儿童、婴儿)均为30:2。(×,婴儿双人施救时为15:2)16.AED使用后,电极片可保留至患者到达医院。(√)17.心跳骤停患者恢复自主循环后,应保持平卧位并抬高下肢。(×,应保持舒适体位,监测生命体征)18.对触电患者,应先切断电源再实施CPR。(√)19.胸外按压时,手掌应全部接触患者胸部以分散压力。(×,应仅用掌根接触)20.若患者口腔有大量分泌物,开放气道前应先清理。(√)四、简答题(每题5分,共10题)1.简述成人CPR的完整操作流程。答案:①评估环境安全;②轻拍双肩、呼唤患者判断意识;③观察胸廓运动判断呼吸(5-10秒);④若无意识且无呼吸/仅叹息样呼吸,立即呼救并启动急救系统(或让他人拨打120并取AED);⑤将患者置于仰卧位,躺在坚硬平面;⑥开始胸外按压:位置(两乳头连线中点)、手法(掌根重叠,手指翘起)、深度(5-6cm)、频率(100-120次/分);⑦开放气道(仰头抬颏法或托颌法);⑧人工呼吸:每次吹气1秒,见胸廓抬起,30:2比例;⑨若AED到达,停止CPR,贴电极片,分析心律;⑩若需除颤,确保无人接触患者后放电,立即继续CPR(30:2)2分钟,重复至ROSC或专业人员接管。2.简述AED的使用步骤及注意事项。答案:步骤:①开启AED(按电源键);②暴露患者胸部,擦干水分、移除药物贴片;③粘贴电极片(右上锁骨下,左下腋前线与乳头连线交点);④按“分析”键,确保无人接触患者;⑤若提示“建议电击”,确认无人接触后按“放电”键;⑥放电后立即继续CPR(30:2)2分钟,重复分析。注意事项:①患者胸部需干燥;②避免电极片贴在植入式设备(如ICD)上;③儿童使用儿童电极片或剂量衰减器;④分析/放电时确保所有人离开患者;⑤不可在易燃环境(如酒精、氧气附近)使用。3.如何判断患者是否发生心跳骤停?答案:①轻拍双肩并呼唤患者,观察是否有反应(意识丧失);②观察胸廓是否有起伏(5-10秒内无呼吸或仅濒死叹息样呼吸);③(可选)触摸颈动脉搏动(成人)或肱动脉(婴儿),但非必须(因可能延误时间)。若意识丧失+无呼吸/叹息样呼吸,即可判定为心跳骤停,立即开始CPR。4.胸外按压的常见错误有哪些?答案:①按压位置错误(如偏上、偏下或偏左);②按压深度不足(<5cm)或过大(>6cm);③按压频率过慢(<100次/分)或过快(>120次/分);④按压后未让胸廓完全回弹;⑤手臂弯曲,未保持垂直用力;⑥过度通气(人工呼吸频率过快或潮气量过大);⑦按压中断时间过长(>10秒)。5.人工呼吸的操作要点有哪些?答案:①开放气道(仰头抬颏法或托颌法);②用口完全包住患者口鼻(成人口对口,婴儿口对口鼻);③每次吹气时间1秒,避免过度用力;④观察胸廓是否抬起(有效标志);⑤吹气后松开,让胸廓自然回落;⑥按压-呼吸比为30:2(成人、儿童单人施救)或15:2(婴儿、儿童双人施救);⑦避免吹气时漏气(需捏紧患者鼻孔)。6.简述婴儿(1岁以下)CPR的特殊要点。答案:①判断意识:轻拍足底或肩部;②判断呼吸:观察胸廓运动;③胸外按压:位置(两乳头连线中点),手法(双指按压或双手环抱拇指按压),深度(约4cm,胸廓前后径的1/3),频率(100-120次/分);④人工呼吸:口对口鼻,每次吹气1秒,见胸廓抬起;⑤按压-呼吸比:单人施救30:2,双人施救15:2;⑥AED使用:优先儿童电极片或剂量衰减器,若无法获取可使用成人AED。7.心跳骤停后,早期CPR和早期除颤的意义是什么?答案:早期CPR(胸外按压+人工呼吸)可维持脑和心脏的基本血流,为后续除颤和高级生命支持争取时间;早期除颤(心跳骤停4分钟内)可有效终止室颤(最常见的初始心律),恢复自主循环,每延迟1分钟除颤,生存率下降7%-10%。两者结合是提高心跳骤停患者生存率的关键。8.对有目击的心跳骤停(如患者突然倒地),施救者应如何行动?答案:①立即评估环境安全;②确认患者无反应且无呼吸/仅叹息样呼吸;③立即呼救(让他人拨打120并取AED);④开始CPR(先胸外按压);⑤AED到达后,尽快使用(每3-5个循环CPR后分析心律);⑥持续CPR直至患者恢复自主循环或专业人员接管。9.胸外按压时,如何避免肋骨骨折等并发症?答案:①正确选择按压位置(两乳头连线中点);②使用掌根按压,手指翘起不接触胸壁;③控制按压深度(成人5-6cm,儿童约5cm,婴儿约4cm);④按压时手臂伸直,利用上半身重量垂直下压,避免左右摆动;⑤按压后让胸廓充分回弹,减少连续冲击;⑥对骨质疏松患者(如老年人),可适当调整按压力度(但需保证有效深度)。10.若AED提示“无电击建议”,施救者应如何处理?答案:①立即继续CPR(30:2),持续2分钟(约5个循环);②2分钟后,AED会再次提示分析心律;③重复“分析-无电击-继续CPR”流程,直至患者恢复自主循环或专业人员到达;④期间观察患者是否出现意识、呼吸或搏动恢复,若恢复则停止CPR,维持气道并监测。五、案例分析题(每题10分,共5题)1.场景:65岁男性在公园晨练时突然倒地,目击者发现其意识丧失,无呼吸,颈动脉搏动消失。问题:作为现场第一施救者,你应如何进行急救?请详细描述步骤。答案:①评估环境安全(确认无危险因素如车辆、漏电等);②轻拍患者双肩并呼唤:“先生,你怎么了?”确认无反应;③观察胸廓5-10秒,确认无呼吸(或仅有叹息样呼吸);④立即呼救:“这里有人晕倒!请帮忙拨打120并取AED!”;⑤将患者平移至坚硬地面,取仰卧位;⑥开始胸外按压:定位两乳头连线中点,掌根重叠,手指翘起,手臂伸直垂直下压,深度5-6cm,频率100-120次/分,边按压边计数(1-30);⑦开放气道:仰头抬颏法(左手掌压前额,右手食指中指抬下颌);⑧人工呼吸:用口包住患者口鼻,吹气1秒,见胸廓抬起,吹2次;⑨重复30:2按压-呼吸循环;⑩若AED到达,停止CPR,暴露患者胸部,擦干汗水(若有),移除颈部饰品;粘贴电极片(右上锁骨下,左下腋前线与乳头连线交点);按“分析”键,提示“所有人离开”;若提示“建议电击”,确认无人接触后按“放电”键;放电后立即继续CPR(30:2)2分钟;⑪持续操作直至患者恢复自主循环(有呼吸、意识、搏动)或120医护人员到达接管。2.场景:3岁儿童在游泳池边玩耍时突然呛水,意识丧失,无呼吸,家长呼叫你帮忙。问题:请描述针对该儿童的CPR操作要点(与成人的不同之处)。答案:①判断意识:轻拍儿童双肩或呼叫名字,确认无反应;②判断呼吸:观察胸廓运动(5-10秒);③呼救:让他人拨打120并取AED(儿童型优先);④胸外按压:位置(两乳头连线中点),手法(单掌根或双手掌根,视儿童体型),深度(约5cm,胸廓前后径的1/3),频率(100-120次/分);⑤人工呼吸:口对口(若儿童口鼻小,可覆盖口鼻),每次吹气1秒,见胸廓抬起,按压-呼吸比:单人施救30:2,双人施救15:2;⑥AED使用:优先儿童电极片或剂量衰减器(若无法获取,可使用成人AED);⑦注意避免过度按压(儿童胸壁较薄,深度不可超过6cm);⑧若为溺水导致,无需控水,直接开始CPR(因控水可能延误时间)。3.场景:70岁女性在家中突发胸痛后意识丧失,家属发现其无呼吸,触摸颈动脉无搏动,家中备有AED。问题:家属应如何正确使用AED?若AED提示“无电击建议”,下一步操作是什么?答案:使用AED步骤:①开启AED(按电源键);②暴露患者胸部(解开衣领、胸罩),擦干汗水(若有),移除胸前药物贴片(如硝酸甘油贴片);③粘贴电极片:一片置于右
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