2025院感理论考试题附有答案

2025院感理论考试题附有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手是预防医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。通过洗手可以去除手部的污垢、细菌和病毒等病原体，减少病原体的传播。环境消毒虽然也重要，但操作相对复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对感染的治疗和预防细菌耐药，并非最基础的防控手段；隔离传染患者只是针对特定的感染源进行控制，不能全面预防感染。2.经空气传播的疾病患者的隔离措施不正确的是（）A.应安置于负压病房B.无条件时可将相同病原微生物感染患者安置于一室C.患者应戴医用防护口罩D.病室的空气应采用自然通风，不必进行空气消毒答案：D解析：经空气传播的疾病患者安置于负压病房可有效防止病原体扩散到周围环境；在无条件时将相同病原微生物感染患者安置于一室能减少交叉感染的机会；患者戴医用防护口罩可防止病原体随呼吸排出。而病室的空气不仅要采用自然通风或机械通风，还需要定期进行空气消毒，以降低空气中病原体的浓度，所以D选项错误。3.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。感染和发病不一定同时发生；医院感染的主要对象是住院患者；患者出院后发生的符合一定条件的感染也可能属于医院感染。4.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：D解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是由病原体引起的感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染。而本次感染直接与上次住院有关符合医院感染的定义。5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+接触传播B.标准预防+空气传播C.标准预防+飞沫传播D.标准预防+严密隔离答案：A解析：MRSA主要通过接触传播，所以对于MRSA感染患者应采取标准预防和接触传播的隔离措施。标准预防是针对所有患者采取的基本预防措施，接触传播隔离是为了防止通过直接或间接接触患者及其污染物品而传播病原体。空气传播和飞沫传播隔离主要针对通过空气或飞沫传播的病原体；严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、穿刺针、腹腔镜都属于高度危险物品。体温表一般属于中度危险物品，它与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流。9.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A.手术前0.52小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂C.择期结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备D.一般术前不用抗菌药物，术后常规使用答案：D解析：预防使用抗菌药物应在手术前0.52小时内给药，以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；择期结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备。一般是在术前合理使用抗菌药物，而不是术后常规使用，术后长期使用抗菌药物可能会增加细菌耐药的风险。10.医院感染管理委员会的主任委员由（）担任。A.医院院长B.分管医疗工作的副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A解析：医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持，能够协调医院各部门共同开展医院感染防控工作。11.医院感染监测收集资料时，病例查阅的内容不包括（）A.体温单B.医嘱单C.病历首页D.患者隐私信息答案：D解析：医院感染监测收集资料时，病例查阅主要包括体温单、医嘱单、病历首页等与患者医疗信息相关的内容，以了解患者的病情、治疗情况等，判断是否发生医院感染。而患者隐私信息应严格保密，不属于用于医院感染监测资料收集的内容。12.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（）A.手感潮湿B.包装松散C.超过有效期D.以上都是答案：D解析：灭菌后的物品手感潮湿可能提示有水分进入，导致微生物滋生；包装松散会使物品失去有效的屏障保护，增加被污染的机会；超过有效期则不能保证物品的无菌状态。所以以上情况都视为物品已被污染，不得使用。13.以下哪种消毒剂不能达到高水平消毒（）A.含氯消毒剂B.戊二醛C.碘伏D.过氧乙酸答案：C解析：高水平消毒能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂、戊二醛、过氧乙酸都属于能达到高水平消毒的消毒剂。碘伏属于中效消毒剂，主要用于皮肤、黏膜的消毒，不能达到高水平消毒的效果。14.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案：D解析：手卫生设施配备要求水池应方便医务人员使用，重点部门采用非手触式水龙头开关可减少交叉感染；尽量使用皂液洗手，固体肥皂保持干燥可防止细菌滋生；干手物品或设施应避免造成二次污染。而科室内设公用擦手毛巾容易造成交叉污染，不利于手卫生，应使用一次性纸巾或干手器等。15.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（）通过空气流动导致的疾病传播。A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，这些微粒子可以长时间悬浮在空气中，远距离传播。16.对多重耐药菌感染患者或定植患者实施隔离措施错误的是（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.隔离病房不足时可考虑进行床旁隔离答案：C解析：对多重耐药菌感染患者或定植患者应首选单间隔离；在条件不允许时，可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间；隔离病房不足时可考虑进行床旁隔离。但不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间，以免发生交叉感染。17.下列关于医院感染病例监测报告制度，错误的是（）A.临床科室发现医院感染病例应在24小时内报告医院感染管理科B.医院感染散发报告卡应在病例确诊后24小时内上报C.医院感染暴发报告遵循属地管理、分级报告的原则D.医院感染暴发事件应在12小时内上报当地卫生行政部门答案：D解析：医院感染暴发事件应在2小时内上报当地卫生行政部门，而不是12小时。临床科室发现医院感染病例应在24小时内报告医院感染管理科；医院感染散发报告卡应在病例确诊后24小时内上报；医院感染暴发报告遵循属地管理、分级报告的原则。18.下列哪种手术不需要预防使用抗菌药物（）A.清洁-污染手术B.污染手术C.清洁手术，手术时间长、创伤大D.甲状腺腺瘤切除术答案：D解析：清洁-污染手术、污染手术一般需要预防使用抗菌药物；清洁手术在手术时间长、创伤大等情况下也可考虑预防使用抗菌药物。而甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，一般不需要预防使用抗菌药物。19.医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于（）人。A.2B.3C.4D.5答案：D解析：根据相关规定，医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于5人，以保证医院感染管理工作的有效开展。20.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测法使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B解析：压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测法使用的指示菌是嗜热脂肪杆菌芽孢。它对压力蒸汽灭菌具有较高的耐受性，通过观察其在灭菌后的存活情况来判断灭菌效果。枯草杆菌黑色变种芽孢常用于干热灭菌和紫外线消毒效果监测；金黄色葡萄球菌和大肠杆菌不是用于压力蒸汽灭菌效果监测的指示菌。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播（带有病原微生物的微粒子≤5μm通过空气流动传播）、飞沫传播（带有病原微生物的飞沫核＞5μm在空气中短距离传播）以及生物媒介传播（如蚊虫等传播病原体）。2.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒答案：ABCD解析：标准预防是针对所有患者采取的基本预防措施，包括手卫生，这是预防感染的关键；正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等；呼吸卫生/咳嗽礼仪，如咳嗽时用纸巾遮住口鼻等；诊疗设备及环境清洁消毒，以减少病原体的传播。3.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.卫生行政部门答案：ABC解析：医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会，负责制定医院感染管理的政策和规划；医院感染管理科，具体负责医院感染管理的日常工作；临床科室医院感染管理小组，负责本科室的医院感染防控工作。卫生行政部门主要负责对医院的宏观管理和监督，不属于医院内部的三级管理组织。4.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触患者体液或者分泌物后C.接触患者使用过的物品后D.处理清洁物品之前答案：ABC解析：医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、接触患者使用过的物品后都应当洗手，以防止病原体的传播。而处理清洁物品之前一般不需要洗手，处理污染物品之后需要洗手。5.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗菌药物B.侵入性诊疗操作C.患者自身免疫力低下D.医院环境存在污染答案：ABCD解析：滥用抗菌药物会导致细菌耐药，增加感染的风险；侵入性诊疗操作如手术、插管等破坏了人体的正常防御屏障，容易引发感染；患者自身免疫力低下，如患有慢性疾病、恶性肿瘤等，对病原体的抵抗力减弱；医院环境存在污染，如病房、医疗器械等被病原体污染，也会增加医院感染的机会。6.关于医疗废物的管理，正确的是（）A.医疗废物应分类收集B.锐器应放置在专用的锐器盒内C.医疗废物暂存时间不得超过48小时D.医疗废物应由有资质的单位进行处置答案：ABCD解析：医疗废物应分类收集，不同类型的医疗废物应分别放置在相应的容器中；锐器应放置在专用的锐器盒内，防止刺伤；医疗废物暂存时间不得超过48小时，以减少病原体滋生；医疗废物应由有资质的单位进行处置，确保处理过程符合环保和卫生要求。7.以下哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.新生儿C.免疫功能低下者D.接受放化疗的患者答案：ABCD解析：老年人身体机能下降，免疫力减弱；新生儿免疫系统尚未发育完善；免疫功能低下者对病原体的抵抗力差；接受放化疗的患者骨髓抑制，白细胞减少，免疫功能受到抑制，这些人群都属于医院感染的易感人群。8.灭菌剂包括（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.乙醇答案：ABC解析：戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂都属于灭菌剂，能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。乙醇属于中效消毒剂，主要用于皮肤消毒，不能达到灭菌的效果。9.医院感染暴发的报告流程包括（）A.临床科室发现疑似医院感染暴发时应立即报告医院感染管理科B.医院感染管理科进行调查核实C.确认医院感染暴发后，应在规定时间内报告当地卫生行政部门D.卫生行政部门组织专家进行调查处理答案：ABCD解析：临床科室发现疑似医院感染暴发时应立即报告医院感染管理科，以便及时开展调查；医院感染管理科进行调查核实，确定是否为医院感染暴发；确认医院感染暴发后，应在规定时间（2小时）内报告当地卫生行政部门；卫生行政部门组织专家进行调查处理，制定防控措施。10.预防手术部位感染的措施包括（）A.缩短术前住院时间B.正确备皮C.合理使用抗菌药物D.严格遵守无菌技术操作原则答案：ABCD解析：缩短术前住院时间可减少患者在医院内暴露于病原体的机会；正确备皮可以减少手术部位的细菌数量；合理使用抗菌药物能预防手术感染；严格遵守无菌技术操作原则是预防手术部位感染的关键。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能被有害微生物污染，在脱手套后如果不进行手卫生，仍然可能导致病原体传播到手部，所以脱手套后也需要洗手。2.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感人群三个基本条件。（）答案：正确解析：感染源、传播途径和易感人群是医院感染发生的三个基本条件，只有当这三个条件同时存在并相互联系时，医院感染才会发生。3.抽出的药液如未能及时使用，应放在冰箱内保存，下次使用前不需要再进行检查。（）答案：错误解析：抽出的药液即使放在冰箱内保存，超过一定时间（如2小时）也不得使用，且下次使用前必须进行检查，观察药液有无变色、浑浊、沉淀等情况。4.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应作为感染性废物处理。（）答案：正确解析：多重耐药菌患者产生的生活垃圾可能被病原体污染，应作为感染性废物处理，以防止病原体传播。5.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：错误解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀灭细菌芽孢。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。6.医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴无菌手套。（）答案：正确解析：根据防护要求，医务人员接触污染物品时戴清洁手套，进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时戴无菌手套，以防止病原体传播和保证操作的无菌性。7.医院感染管理科应定期对医院感染监测资料进行分析，提出改进措施并反馈给相关科室。（）答案：正确解析：医院感染管理科的职责之一就是定期对医院感染监测资料进行分析，发现问题并提出改进措施，然后反馈给相关科室，以促进医院感染防控工作的持续改进。8.对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（）答案：正确解析：这是医院感染诊断的一个标准，对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染符合医院感染的定义。9.医院环境表面清洁与消毒应遵循先清洁再消毒的原则。（）答案：正确解析：先清洁可以去除环境表面的污垢和有机物，减少病原体的数量，然后再进行消毒能提高消毒效果，所以医院环境表面清洁与消毒应遵循先清洁再消毒的原则。10.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（）答案：正确解析：一次性使用的医疗器械、器具设计为一次性使用，重复使用可能会导致器械性能下降、消毒不彻底等问题，增加感染的风险，所以不得重复使用。四、简答题（每题10分，共10分）简述医院感染防控的关键措施。答案：医院感染防控的关键措施包括以下几个方面：1.手卫生：手卫生是预防医院感染最简单、有效、经济的措施。医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者使用过的物品后等情况下都应洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。严格