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中西医执业助理医师测测试题试卷及答案1.下列各项,不属于阴的是()A.静止B.内守C.晦暗D.温煦E.下降答案:D解析:阴阳属性中,静、内、晦、降属阴,动、外、明、升、温属阳,温煦为阳的特性,故答案为D。2.按五行生克规律,木的所不胜是()A.木B.火C.土D.金E.水答案:D解析:五行生克中,“克我者为所不胜,我克者为所胜”。木克土,金克木,故木的所不胜是金,答案为D。3.下列各项,属于心的生理功能的是()A.主气B.主血脉C.主运化D.主疏泄E.主藏精答案:B解析:心主血脉,肺主气,脾主运化,肝主疏泄,肾主藏精,故答案为B。4.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是()A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:D解析:肺为娇脏,开窍于鼻,外合皮毛,易受燥邪侵袭,故喜润恶燥,答案为D。5.下列各项,不属于气的生理功能的是()A.推动B.温煦C.固摄D.滋润E.防御答案:D解析:气的功能包括推动、温煦、固摄、防御、气化,滋润是津液的功能,故答案为D。6.导致“气逆”的主要原因是()A.情志所伤B.饮食不节C.外感六淫D.劳逸失度E.痰饮内停答案:A解析:气逆多因情志过激(如怒则气上)、饮食不当、外感邪气等,其中情志所伤是主要原因,肺气逆则咳喘,胃气逆则呕呃,肝气逆则头痛眩晕,答案为A。7.下列各项,属于表证临床表现的是()A.恶寒发热B.口渴饮冷C.脘腹疼痛D.五心烦热E.咳喘痰多答案:A解析:表证是外感病初期,病位在肌表,特征为恶寒发热并见,伴脉浮、苔薄白;里证无恶寒,有脏腑症状;半表半里有往来寒热,答案为A。8.舌苔黄腻多主()A.湿热内蕴B.寒湿内停C.燥邪伤津D.热盛伤津E.瘀血内阻答案:A解析:黄苔主热,腻苔主湿,黄腻苔为湿热内蕴之象;白腻苔主寒湿,黄燥苔主热盛伤津,少苔无苔主燥邪伤津或阴虚,答案为A。9.下列脉象,脉体宽大,来盛去衰的是()A.浮脉B.洪脉C.实脉D.大脉E.滑脉答案:B解析:洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,如波涛汹涌;浮脉轻取即得;实脉三部充实有力;大脉脉体宽大但无来盛去衰;滑脉往来流利,应指圆滑,答案为B。10.下列各项,属于亡阳证临床表现的是()A.身热面赤B.口渴饮冷C.冷汗淋漓D.脉洪大E.烦躁不安答案:C解析:亡阳证因阳气暴脱所致,见冷汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝;亡阴证见身热面赤、口渴饮冷、脉洪大、烦躁不安,答案为C。11.麻黄的功效是()A.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿B.发汗解表,温中止呕,温肺止咳C.祛风解表,胜湿止痛,止痉D.解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒E.发汗解表,清热解毒,凉血止血答案:A解析:麻黄功效为发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;生姜温中止呕、温肺止咳;防风胜湿止痛、止痉;紫苏行气宽中、解鱼蟹毒;荆芥清热解毒、凉血止血,答案为A。12.下列各项,不属于石膏主治病证的是()A.气分实热证B.肺热咳喘C.胃火牙痛D.阴虚内热E.湿疹瘙痒答案:D解析:石膏清热泻火、生津止渴,煅用收湿敛疮,主治气分实热、肺热咳喘、胃火牙痛、湿疹瘙痒;阴虚内热为知母主治(知母滋阴润燥),答案为D。13.黄连的性味是()A.苦,寒B.苦,温C.辛,寒D.甘,寒E.酸,寒答案:A解析:黄连苦寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,功效清热燥湿、泻火解毒,答案为A。14.下列各项,不属于大黄功效的是()A.泻下攻积B.清热泻火C.凉血解毒D.逐瘀通经E.润肠通便答案:E解析:大黄功效泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄;润肠通便是火麻仁、郁李仁等润下药的功效,答案为E。15.独活的主治病证是()A.少阴头痛B.太阳头痛C.阳明头痛D.厥阴头痛E.少阳头痛答案:A解析:独活善治少阴头痛(头深部痛);羌活善治太阳头痛(后头痛连项背);白芷治阳明头痛(前额痛);吴茱萸治厥阴头痛(巅顶痛);柴胡治少阳头痛(两侧头痛),答案为A。16.下列各项,属于附子功效的是()A.温肺化饮B.回阳救逆C.疏肝下气D.温中和胃E.祛风除湿答案:B解析:附子功效回阳救逆、补火助阳、散寒止痛;干姜温肺化饮、温中和胃;吴茱萸疏肝下气;川乌祛风除湿,答案为B。17.白术的功效是()A.补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎B.益气养阴,补脾肺肾,固精止带C.补气升阳,固摄止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌D.益气健脾,燥湿利尿,止汗,安胎E.补中益气,生津养血答案:A解析:白术功效补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎;黄芪补气升阳、生津养血等;山药益气养阴、固精止带;党参补中益气、生津养血,答案为A。18.下列各项,不属于六味地黄丸组成药物的是()A.熟地B.山药C.茯苓D.丹皮E.黄芪答案:E解析:六味地黄丸组成:熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮(地八山山四,丹苓泽泻三),无黄芪,答案为E。19.麻黄汤的功效是()A.发汗解表,宣肺平喘B.解肌发表,调和营卫C.发汗祛湿,兼清里热D.散寒祛湿,益气解表E.解表散寒,温肺化饮答案:A解析:麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)发汗解表、宣肺平喘;桂枝汤调和营卫;九味羌活汤发汗祛湿兼清里热;败毒散散寒祛湿、益气解表;小青龙汤解表散寒、温肺化饮,答案为A。20.下列各项,属于银翘散主治病证的是()A.风寒感冒B.风热感冒C.气虚感冒D.阴虚感冒E.时行感冒答案:B解析:银翘散辛凉解表、清热解毒,主治温病初起(风热感冒);风寒感冒用麻黄汤、桂枝汤;气虚感冒用参苏饮;阴虚感冒用加减葳蕤汤;时行感冒可选用银翘散加减,答案为B。21.下列各项,不属于哮病病理因素的是()A.痰B.火C.风D.瘀E.气答案:C解析:哮病病理因素以痰为主,朱丹溪“哮喘专主于痰”,痰的产生与气(气机失调)、火(痰火内郁)、瘀(痰瘀互结)相关,风不是主要病理因素,答案为C。22.喘证的病变部位主要在()A.肺、肾B.心、肺C.肺、脾D.肝、肺E.脾、肾答案:A解析:喘证“在肺为实,在肾为虚”,肺主气司呼吸,肾主纳气,肺气上逆则喘,肾不纳气则喘,病变主要在肺、肾,涉及脾、心,答案为A。23.下列各项,不属于心悸常见病因的是()A.心虚胆怯B.心血不足C.心阳不振D.水饮凌心E.肺阴亏虚答案:E解析:心悸病因包括心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉、痰火扰心;肺阴亏虚常见咳嗽、咯血、潮热,与心悸无关,答案为E。24.胸痹心痛发作时,疼痛部位一般不包括()A.胸骨体上段或中段之后B.心前区C.剑突下D.肩背部E.右胁下答案:E解析:胸痹疼痛部位在胸骨后、心前区、剑突下,可放射至肩背、左臂内侧;右胁下是肝胆病位(如肝炎、胆囊炎),答案为E。25.胃痛肝气犯胃证的治法是()A.疏肝解郁,理气止痛B.疏肝泄热,和胃止痛C.化瘀通络,和胃止痛D.温中健脾,和胃止痛E.养阴益胃,和中止痛答案:A解析:肝气犯胃证由肝气郁结,横逆犯胃所致,治法疏肝解郁、理气止痛;肝胃郁热证疏肝泄热;瘀血停胃证化瘀通络;脾胃虚寒证温中健脾;胃阴不足证养阴益胃,答案为A。26.泄泻与痢疾的鉴别要点,下列哪项是错误的()A.泻下次数多少B.有无里急后重C.有无脓血便D.粪便稀溏或赤白黏冻E.有无腹痛答案:A解析:泄泻与痢疾均有腹痛、泻下,鉴别点:痢疾有里急后重、脓血便、赤白黏冻;泄泻无里急后重,粪质稀溏无脓血,泻下次数多少不是鉴别点,答案为A。27.下列各项,不属于黄疸阳黄与阴黄鉴别要点的是()A.小便黄与不黄B.病程长短C.黄疸鲜明与晦暗D.热证与寒证E.起病缓急答案:A解析:阳黄与阴黄均有目黄、身黄、小便黄(黄疸必备症状);鉴别点:阳黄黄色鲜明、属热证实证、起病急、病程短;阴黄黄色晦暗、属寒证虚证、起病缓、病程长,答案为A。28.水肿风水相搏证的治法是()A.疏风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温运脾阳,以利水湿E.分利湿热,攻下逐水答案:A解析:风水相搏证(阳水初期)由风邪袭肺,肺失宣降,水湿泛溢所致,治法疏风清热、宣肺行水;湿毒浸淫证宣肺解毒;水湿浸渍证健脾化湿;脾阳虚衰证(阴水)温运脾阳;湿热壅盛证分利湿热,答案为A。29.下列各项,不属于淋证常见临床特征的是()A.小便频数短涩B.滴沥刺痛C.欲出未尽D.小腹拘急E.小便失禁答案:E解析:淋证特征为小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、痛引腰腹;小便失禁是遗尿或尿失禁的表现,答案为E。30.消渴的主要病机是()A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.血瘀气滞E.湿热内蕴答案:A解析:消渴基本病机为阴虚为本,燥热为标,病变脏腑在肺、胃、肾,尤以肾为关键,阴虚燥热耗伤津液,导致多饮、多食、多尿、消瘦,答案为A。31.下列各项,不属于中风常见诱因的是()A.情志过激B.劳累过度C.饮食不节D.外感风寒E.气候变化答案:D解析:中风诱因包括情志(如暴怒)、劳累、饮食(如肥甘厚味)、气候(如寒冷);外感风寒多致感冒、咳嗽,一般不诱发中风,答案为D。32.头痛部位在巅顶,多属()A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.厥阴经头痛E.少阴经头痛答案:D解析:巅顶头痛属厥阴经(足厥阴肝经上达巅顶);太阳经头痛在后头部连项背;阳明经在前额及眉棱骨;少阳经在头两侧连耳;少阴经头痛在头深部,答案为D。33.眩晕肝阳上亢证的主治方剂是()A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案:A解析:肝阳上亢证由肝阳风火上扰所致,用天麻钩藤饮平肝潜阳、滋养肝肾;气血亏虚证用归脾汤;肾精不足证用左归丸;痰湿中阻证用半夏白术天麻汤;瘀血阻窍证用通窍活血汤,答案为A。34.下列各项,不属于肺炎链球菌肺炎典型临床表现的是()A.寒战高热B.咳嗽咳痰C.咳铁锈色痰D.胸痛E.大量脓痰答案:E解析:肺炎链球菌肺炎(大叶性肺炎)典型表现:寒战高热、咳嗽、咳铁锈色痰(纤维素性炎)、胸痛;大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张(化脓性炎),答案为E。35.支气管哮喘发作时的主要体征是()A.双肺满布哮鸣音B.双肺满布湿啰音C.胸膜摩擦音D.呼吸音减弱E.管状呼吸音答案:A解析:哮喘发作时支气管痉挛,气流通过狭窄气道产生哮鸣音(呼气相为主);湿啰音见于肺炎、肺水肿;胸膜摩擦音见于胸膜炎;呼吸音减弱见于气胸;管状呼吸音见于肺实变,答案为A。36.下列各项,不属于心力衰竭基本病因的是()A.心肌损害B.心脏负荷过重C.心律失常D.心室舒张充盈受限E.感染答案:E解析:心力衰竭基本病因:心肌损害(如心梗、心肌病)、负荷过重(前负荷/后负荷)、心室舒张受限(如缩窄性心包炎);感染是诱因(最常见诱因),不是病因,答案为E。37.冠心病心绞痛发作时,首选的治疗药物是()A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛尔D.硝苯地平E.阿托伐他汀答案:A解析:心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服,迅速扩张冠脉,缓解心肌缺血;阿司匹林是抗血小板药(长期预防);美托洛尔、硝苯地平是缓解期用药;阿托伐他汀是调脂药,答案为A。38.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良答案:A解析:消化性溃疡并发症:出血(最常见,发生率15%-25%)、穿孔、幽门梗阻、癌变(胃溃疡癌变率1%以下,十二指肠溃疡罕见),答案为A。39.急性胃肠炎的主要临床表现是()A.腹痛、腹泻、呕吐B.高热、寒战、腹痛C.黄疸、腹痛、发热D.胸痛、咳嗽、咯血E.尿频、尿急、尿痛答案:A解析:急性胃肠炎多由饮食不当(不洁食物)引起,表现为腹痛(阵发性绞痛)、腹泻(稀水样便)、呕吐(胃内容物);高热寒战腹痛见于腹膜炎;黄疸腹痛发热见于胆道感染;胸痛咳嗽咯血见于肺病;尿频尿急尿痛见于尿路感染,答案为A。40.病毒性肝炎黄疸期的主要临床表现不包括()A.黄疸B.肝大C.肝区痛D.食欲亢进E.乏力答案:D解析:病毒性肝炎黄疸期有黄疸(目黄、身黄、尿黄)、肝大、肝区痛、乏力、食欲减退(肝功能受损,消化酶分泌减少);食欲亢进常见于糖尿病、甲亢,答案为D。41.肾病综合征最主要的临床表现是()A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.血尿答案:A解析:肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿(>3.5g/d,必备条件)、低蛋白血症(<30g/L,必备条件)、水肿、高脂血症,其中大量蛋白尿是始动因素,导致低蛋白血症,进而水肿、高脂血症,答案为A。42.尿路感染最常见的致病菌是()A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A解析:尿路感染最常见致病菌是大肠埃希菌(革兰阴性杆菌),占70%-80%,上行感染为主(尿道→膀胱→肾盂),该菌易黏附尿道黏膜,答案为A。43.糖尿病的诊断标准中,空腹血糖应大于等于()A.6.0mmol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.11.1mmol/LE.13.9mmol/L答案:B解析:糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%;空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损,答案为B。44.脑梗死患者发病后,溶栓治疗的最佳时间窗是()A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案:B解析:脑梗死溶栓治疗时间窗:发病4.5小时内(rt-PA)或6小时内(尿激酶),最佳为3小时内(缺血半暗带存在,再通效果好,出血风险低),答案为B。45.下列各项,不属于中医“治未病”思想的是()A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.对症治疗E.早期诊断答案:D解析:治未病包括:未病先防(预防疾病发生)、既病防变(早期诊治,防止传变)、瘥后防复(病愈后防止复发);对症治疗是已病后的治疗措施,答案为D。46.下列各项,属于中医“整体观念”内容的是()A.人体是一个有机整体B.人与自然环境相统一C.人与社会环境相统一D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:整体观念包括:①人体是有机整体(五脏一体观、形神一体观);②人与自然环境相统一(如四时养生);③人与社会环境相统一(如情志对健康的影响),答案为D。47.下列各项,不属于八纲辨证内容的是()A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案:E解析:八纲辨证是中医辨证的基本纲领,包括表里(病位)、寒热(病性)、虚实(病势)、阴阳(总纲);气血属气血津液辨证,答案为E。48.下列各项,属于“逆治”的是()A.热因热用B.寒因寒用C.通因通用D.寒者热之E.塞因塞用答案:D解析:逆治(正治)是指采用与疾病证候性质相反的方药治疗,如寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之;反治(从治)是顺从疾病假象而治,如热因热用(真寒假热)、寒因寒用(真热假寒)、塞因塞用(真虚假实)、通因通用(真实假虚),答案为D。49.下列各项,不属于中药配伍禁忌的是()A.十八反B.十九畏C.妊娠禁忌D.相须E.服药时的饮食禁忌答案:D解析:配伍禁忌包括十八反(如甘草反甘遂)、十九畏(如硫黄畏朴硝);妊娠禁忌(如桃仁、红花)、饮食禁忌(如服中药忌生冷)属于用药禁忌;相须是配伍关系(性能相似药物增效,如石膏配知母),答案为D。50.下列各项,不属于方剂组成变化形式的是()A.药味加减B.药量增减C.剂型更换D.君臣佐使调整E.用法改变答案:E解析:方剂组成变化包括:药味加减(如桂枝汤→桂枝加葛根汤)、药量增减(如小承气汤与厚朴三物汤)、剂型更换(如汤剂改丸剂);君臣佐使调整属于药味加减或药量增减范畴;用法(煎煮法、服用法)不影响方剂组成,答案为E。填空题1:中医理论体系的基本特点是整体观念和()。答案:辨证论治解析:中医理论两大核心特点:整体观念强调人体自身、人与自然、社会的统一性;辨证论治是通过望闻问切收集资料,综合判断疾病当前证候类型并确立治法方药。填空题2:五脏包括心、肝、脾、肺、()。答案:肾解析:五脏是心、肝、脾、肺、肾的合称,具有化生和贮藏精气的功能;六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,具有受盛和传化水谷的功能。填空题3:六淫中,()为百病之长。答案:风邪解析:风邪为六淫之首,常兼夹其他邪气致病(如风寒、风热、风湿),且具有善行而数变(病位游走)、主动(动摇症状)、开泄(汗出、恶风)等特性,致病广泛,故称“百病之长”。填空题4:望神重点观察患者的两目、神情、气色、()。答案:体态解析:望神是通过观察人体生命活动的外在表现判断病情轻重和预后,主要内容包括:两目(眼神是望神重点,如有神/无神)、神情(精神意识,如清醒/昏迷)、气色(面部色泽,如红润/晦暗)、体态(形体动态,如自如/蜷卧)。填空题5:寸口脉分为寸、关、()三部。答案:尺解析:寸口脉(腕后桡动脉)分寸、关、尺三部,桡骨茎突为“关”,关前为“寸”,关后为“尺”;左寸候心,左关候肝,左尺候肾;右寸候肺,右关候脾,右尺候肾(命门)。填空题6:中药的四气是指寒、热、温、()。答案:凉解析:四气(四性)是药物的寒热温凉四种药性,反映药物作用的寒热倾向,源于药物作用于人体的反应;此外还有平性(寒热不明显,如甘草),仍属于四气范畴。填空题7:方剂的组方原则是君、臣、佐、()。答案:使解析:君臣佐使是方剂的组方原则:君药针对主病或主证起主要治疗作用;臣药辅助君药或针对兼病兼证;佐药佐助(协助君臣)、佐制(制约君臣毒性或峻烈之性)、反佐(病重邪甚时配伍与君药性味相反的药物);使药引经(引导药物达病所)或调和诸药。填空题8:感冒的治疗原则是解表达邪,风寒感冒治以辛温解表,风热感冒治以()。答案:辛凉解表解析:感冒是外感风邪或时行病毒引起的肺卫功能失调,治疗以解表达邪为原则;风寒感冒用辛温解表法(如麻黄汤、桂枝汤),风热感冒用辛凉解表法(如银翘散、桑菊饮),暑湿感冒用清暑祛湿解表法(如新加香薷饮)。填空题9:胸痹的主要病机是()。答案:心脉痹阻解析:胸痹病位在心,涉及肝、脾、肾,病机总属心脉痹阻,病性本虚标实;本虚为气虚、阳虚、阴虚、血虚,标实为气滞、寒凝、痰浊、血瘀,临床表现为胸部闷痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧。填空题10:消渴的“三多一少”症状是多饮、多食、多尿、()。答案:体重减少(或消瘦)解析:消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦为主要临床表现的病证,与肺、胃、肾相关:上消(肺燥)以多饮为主,中消(胃热)以多食为主,下消(肾虚)以多尿为主,总因阴虚燥热,耗伤津液,形体失养而消瘦。判断题1:五行相生的顺序是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。()答案:√解析:五行相生是指木、火、土、金、水之间依次滋生的关系,如木燃烧生火(木生火),火燃烧后成灰烬(火生土),土中可提炼金属(土生金),金属熔化成液体(金生水),水滋养树木生长(水生木),循环无端。判断题2:肾主纳气,是指肾有主持呼吸运动的功能。()答案:×解析:肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅,以保证呼吸深度的作用;主持呼吸运动的是肺(肺主气司呼吸),肾为气之根,协助肺维持呼吸深度,故“肺为气之主,肾为气之根”。判断题3:腻苔多见于湿浊、痰饮、食积等证。()答案:√解析:腻苔是舌面上覆盖一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻致密,刮之难去,由湿浊内蕴、阳气被遏所致,主湿浊、痰饮、食积(如痰湿内盛见白腻苔,湿热内蕴见黄腻苔)。判断题4:亡阴证与亡阳证均可见汗出。()答案:√解析:亡阴证因阴液暴脱,见热汗(汗热而黏,如油,伴身热、口渴、脉数);亡阳证因阳气暴脱,见冷汗(汗冷清稀,伴肢厥、脉微),两者均有汗出,属危重证候,提示阴阳即将离决。判断题5:石膏与知母均能清热泻火,生津止渴,常相须为用治疗气分实热证。()答案:√解析:石膏辛甘大寒,清热泻火、生津止渴,重在清解;知母苦甘寒,清热泻火、滋阴润燥,重在清润;两者均能清热泻火生津,常配伍治疗气分大热证(如白虎汤:石膏配知母,增强清热生津之力)。判断题6:麻黄汤与桂枝汤均能治疗风寒感冒,麻黄汤适用于风寒表虚证,桂枝汤适用于风寒表实证。()答案:×解析:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,麻黄、桂枝并用,发汗力强,适用于风寒表实证(恶寒重、无汗、脉浮紧);桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成,桂枝配芍药调和营卫,发汗力弱,适用于风寒表虚证(恶风、有汗、脉浮缓)。判断题7:哮病与喘证的鉴别要点是哮必兼喘,喘未必兼哮。()答案:√解析:哮病以喉中哮鸣有声为特征,发作时呼吸困难,必兼喘促;喘证以呼吸困难、气息急促为特征,可无哮鸣音;故“哮以声响言,喘以气息言”,哮必兼喘,喘未必兼哮。判断题8:高血压病属于中医“眩晕”“头痛”范畴。()答案:√解析:高血压病常见头晕、头痛、头胀、耳鸣、失眠等症状,与中医“眩晕”(头晕目眩)、“头痛”(头部疼痛)的临床表现相符,可参照其辨证论治(如肝阳上亢证用天麻钩藤饮)。判断题9:中西医结合治疗疾病时,应坚持“能中不西,先中后西”的原则。()答案:×解析:中西医结合治疗疾病应根据病情需要,取长补短,有机结合,而非机械的“能中不西,先中后西”;如急性心梗需西医溶栓/介入治疗,同时配合中药益气活血;慢性病可中医辨证为主,配合西药控制症状,个体化选择最优方案。判断题10:中医“辨证”与西医“辨病”的含义相同。()答案:×解析:中医“辨证”是通过望闻问切收集资料,综合分析疾病当前的病因、病位、病性、病势,判断证候类型(如风寒感冒证、肝阳上亢证);西医“辨病”是根据病史、症状、体征、辅助检查(如化验、影像)确定疾病名称(如肺炎、高血压);两者含义不同,临床常采用“辨病与辨证相结合”的模式。解答题1:患者,男,65岁。因“咳嗽、咳痰3天,加重伴喘息1天”入院。症见:咳嗽,咳黄稠痰,胸闷喘息,不能平卧,口渴,便秘,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。请回答:(1)中医病名;(2)证型;(3)治法;(4)代表方剂;(5)方解。答案:(1)中医病名:喘证。(2)证型:痰热郁肺证。(3)治法:清热化痰,宣肺平喘。(4)代表方剂:桑白皮汤加减。(5)方解:桑白皮汤中,桑白皮清肺热、泻肺平喘,为君药;黄芩、黄连、栀子苦寒清热、泻火解毒,清泄肺热以助君药,为臣药;杏仁、苏子、半夏、贝母降气化痰、止咳平喘,助肺气肃降,为佐药;甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏清热化痰、宣肺平喘之功,使肺热得清,痰热得化,肺气宣降正常,则喘促自平。解答题2:简述中风中经络与中脏腑的鉴别要点。答案:中风中经络与中脏腑的鉴别要点主要在于有无神志障碍:中经络者,病位较浅,病情较轻,一般无神志改变,仅表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利、偏身麻木等躯体症状,预后较好;中脏腑者,病位较深,病情较重,必有神志障碍,表现为突然昏仆、不省人事,同时伴有半身不遂、口眼歪斜、二便失禁等,预后较差,易留有后遗症。此外,中脏腑根据有无热象又分为闭证(属实,伴牙关紧闭、两手握固、面赤身热、气粗口臭)和脱证(属虚,伴目合口张、手撒肢冷、汗多、脉微欲绝)。解答题3:患者,女,45岁。近2个月来出现多食易饥,口渴多饮,小便频数,形体消瘦,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。西医诊断为2型糖尿病。请回答:(1
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