3月临检模拟考试题（含答案解析）

3月临检模拟考试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.肾移植后出现排斥反应的患者，尿液出现大量的白细胞为A、单核细胞B、嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：D答案解析：肾移植排斥反应时，尿液中淋巴细胞会大量增多。肾移植排斥反应主要由细胞免疫介导，淋巴细胞是免疫反应中的关键细胞成分，在排斥反应发生时会聚集到肾脏并通过尿液排出，导致尿液中淋巴细胞显著增多。2.阴道分泌物清洁度检查的项目，除外A、白细胞B、杆菌C、红细胞D、上皮细胞E、杂菌正确答案：C答案解析：阴道分泌物清洁度检查主要观察指标包括杆菌、球菌、上皮细胞和白细胞等，不包括红细胞。杆菌数量多、上皮细胞多、白细胞少、杂菌少提示清洁度好；反之，杆菌少、球菌或杂菌多、上皮细胞少、白细胞多则清洁度差。红细胞一般不是清洁度检查的项目内容。3.黑色粪便常见于A、便秘B、服用铁剂、碳末等药物C、下消化道出血D、进食少量动物血E、服用维生素正确答案：B答案解析：服用铁剂、碳末等药物可使粪便呈黑色。进食少量动物血一般导致粪便隐血试验阳性，颜色不一定明显变黑；下消化道出血通常是暗红色或鲜红色血便；便秘一般不会使粪便颜色变黑；服用维生素一般也不会导致粪便呈黑色。4.正常精液不正确的是A、乳白色B、pH值为6.2～7.4C、30min内完全液化D、1.5～6ml/1次E、精液射出后，很快呈胶冻凝块状正确答案：B答案解析：正常精液pH值为7.2～7.8，而不是6.2～7.4。正常精液呈乳白色或淡黄色，射出后很快呈胶冻凝块状，在30min内完全液化，一次射精量为1.5～6ml。5.管型的基质主要是A、核蛋白B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、粘蛋白E、T－H蛋白正确答案：E6.尿蛋白质定性检查的反应结果呈絮状混浊，应记录为A、(++++)B、(±)C、(+++)D、(+)E、(++)正确答案：C7.适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是A、甲醛B、二甲苯C、浓硫酸D、麝香草酚E、浓盐酸正确答案：E答案解析：浓盐酸可用于尿17-羟、17-酮检查的防腐，能防止尿中激素被氧化。8.检查粪便中蛲虫卵时，可采用下列哪种较简单的方法A、新鲜大便B、晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭C、肛门指检留取标本D、直肠镜下取标本E、灌肠法正确答案：B答案解析：晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭是检查粪便中蛲虫卵较简单的方法。因为蛲虫常在夜间爬出肛门产卵，所以晨起时在肛门皱襞处擦拭取材，能更准确地获取蛲虫卵进行检查。而直肠镜下取标本、灌肠法、肛门指检留取标本相对操作复杂，新鲜大便一般不易直接查到蛲虫卵。9.关于线索细胞的叙述除下列哪项以外皆正确A、可以诊断非特异性阴道炎B、细胞很透明C、内有加德纳菌寄生D、是阴道鳞状上皮细胞E、内有短小杆菌寄生正确答案：B答案解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞被加德纳菌等寄生后形成的，细胞边缘不整齐，表面粗糙，不是很透明。加德纳菌和短小杆菌可寄生在细胞内，可用于诊断非特异性阴道炎。10.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为A、餐后尿B、首次晨尿C、3h尿D、随机尿E、空腹尿正确答案：B答案解析：首次晨尿较为浓缩，条件相对稳定，有利于管型、细胞等有形物质的检查，所以检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为首次晨尿。11.正常精液的PH为（）A、6．6-7．8B、7．0-8．5C、7．2-8．0D、5．5-6．5E、4．5-5．4正确答案：C12.浆膜腔积液的比重取决于哪种物质的含量A、蛋白质B、糖C、无机盐D、氯化物E、以上都不对正确答案：A答案解析：浆膜腔积液的比重主要取决于蛋白质的含量，蛋白质含量越高，比重越大。13.肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过A、0.1mlB、0.5mlC、1.0mlD、1.5mlE、2.0ml正确答案：C答案解析：肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过1.0ml，此时尿液外观可呈洗肉水色、血样或有血凝块等。14.试带法白细胞检测采用的是A、偶氮法B、过氧化物酶法C、亚硝基铁氰化钠法D、指示剂误差法E、粒细胞酯酶法正确答案：E答案解析：试带法白细胞检测采用的是粒细胞酯酶法。粒细胞胞质内含有特异性酯酶，可作用于试带中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，后者与重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与白细胞含量成正比。15.Rothera法测定尿液中酮体时，所测成分为A、乙酰乙酸B、β-羟丁酸C、丙酮D、乙酰乙酸+β-羟丁酸E、乙酰乙酸+丙酮正确答案：E答案解析：Rothera法测定尿液中酮体时，主要检测的是乙酰乙酸和丙酮，不包括β-羟丁酸，所以所测成分为乙酰乙酸+丙酮。16.粪便检查时，显微镜下见一无色透明，两端尖长，大小不等，折光性强，呈菱形的棕黄色斜方形结晶，可能是（）A、磷酸盐结晶B、草酸钙结晶C、碳酸钙结晶D、夏科-莱登结晶E、以上均不是正确答案：D17.尿沉渣镜检常用的染色方法有A、瑞吉染色法B、过氧化物酶染色法C、巴氏染色法D、SM染色法E、HE染色法正确答案：D答案解析：SM染色法是尿沉渣镜检常用的染色方法，可清晰显示细胞及管型等结构，有助于提高诊断准确性。瑞吉染色法常用于血液学检查等；过氧化物酶染色法主要用于白血病类型的鉴别等；巴氏染色法常用于妇科细胞学检查等；HE染色法是病理切片常用染色方法。18.尿液重吸收的主要场所是A、肾近曲小管B、肾小囊C、肾远曲小管D、肾小球E、集合管正确答案：A答案解析：肾近曲小管是尿液重吸收的主要场所，能重吸收原尿中大部分水、葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素、钾、钙、钠、镁等物质。肾远曲小管和集合管主要参与尿液的浓缩和稀释等调节功能；肾小囊主要是滤过形成原尿的起始部位；肾小球主要是进行滤过作用。19.脑脊液中葡萄糖大约为血糖的A、60%～80%B、40%～60%C、30%～60%D、10%～40%E、20%～50%正确答案：A20.正常人的肾糖阈为多少mmol／LA、6.20B、6.86C、8.88D、10.80E、11.86正确答案：C答案解析：肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度，正常人的肾糖阈约为8.88mmol／L。当血糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖将从尿中排出形成糖尿。21.诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标是A、脂肪细胞B、巨噬细胞C、线索细胞D、泡沫细胞E、汗腺细胞正确答案：C答案解析：加德纳菌性阴道炎患者的阴道分泌物涂片中可见大量线索细胞，它是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。巨噬细胞、脂肪细胞、泡沫细胞、汗腺细胞均与加德纳菌性阴道炎诊断无关。22.溶血性黄疸病人尿三胆变化的特征为A、尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性B、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性C、尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性D、尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿胆素阴性E、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性正确答案：A答案解析：溶血性黄疸时，大量红细胞破坏，形成大量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泄能力，因而血中非结合胆红素浓度增高，而结合胆红素的形成受肝细胞内Y蛋白和Z蛋白的限制，故结合胆红素变化不大。由于血中非结合胆红素增高，其经肾小球滤出形成的尿胆红素阴性。同时，大量红细胞破坏，生成的胆素原增多，超过肝肠循环的负荷，导致尿胆原增加，尿胆素阳性。23.粪便隐血试验阴性可见于A、胃癌B、消化道出血C、十二指肠溃疡D、消化不良E、胃溃疡正确答案：D答案解析：粪便隐血试验阴性常见于正常情况或一些未导致消化道出血的疾病，消化不良一般不会引起消化道出血，所以粪便隐血试验多为阴性。而消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病状态下，常因胃或肠道黏膜受损出血，导致粪便隐血试验呈阳性。24.关于尿沉渣镜检视检查的视野的叙述，正确的是A、细胞应观察20个/HPFB、细胞应观察10个/HPFC、管型应观察10个/HPFD、管型应观察20个/HPFE、结晶用低倍视野正确答案：B25.米泔样便常见于（）A、细菌性痢疾B、直肠息肉C、霍乱、副霍乱D、肠结核E、结肠癌正确答案：C答案解析：霍乱、副霍乱患者的粪便呈米泔样，因霍乱弧菌能产生霍乱毒素，使肠黏膜细胞分泌功能亢进，导致大量液体及黏液排出，粪便呈白色淘米水样。细菌性痢疾的粪便为黏液脓血便；直肠息肉、结肠癌的粪便可带血；肠结核的粪便多为糊状，有时腹泻与便秘交替。26.适用于泌尿道出血初步定位的检查为A、中段尿B、导管尿C、尿三杯试验D、随机尿E、24h尿正确答案：C答案解析：尿三杯试验可初步判断泌尿道出血的部位。初始血尿提示病变多在尿道；终末血尿提示病变多在膀胱颈部或后尿道；全程血尿提示病变在肾脏、输尿管或膀胱等。27.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过A、0.5hB、2hC、1hD、一天E、3h正确答案：B答案解析：尿液标本留取后应及时送检，一般从留取到检查的时间最多不能超过2小时，以免因尿液中的成分发生变化影响检查结果。28.苯丙酮尿症患者尿的特征性气味是A、芳香气味B、腐臭味C、烂苹果味D、大蒜臭味E、老鼠尿臭味正确答案：E答案解析：苯丙酮尿症患者由于体内苯丙氨酸代谢异常，尿液中含有苯乙酸等特殊物质，会散发出类似老鼠尿臭味。29.阴道内常见的非致病性细菌是（）A、链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、阴道杆菌E、淋病双球菌正确答案：D答案解析：阴道杆菌是阴道内常见的非致病性细菌，它能保持阴道的酸性环境，抑制其他有害微生物的生长。葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌在阴道内一般属于条件致病菌，正常情况下数量较少。淋病双球菌是致病性细菌，可引起淋病。30.尿钙测定，常用哪种防腐剂A、甲醛B、戊二醛C、冰乙酸D、甲苯E、浓盐酸正确答案：E答案解析：浓盐酸用于尿钙、17-羟类固醇、17-酮类固醇等测定的防腐，可防止尿中钙、磷等成分沉淀，保持尿液化学成分不变。31.剧烈运动、精神紧张引起的蛋白尿属于A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、功能性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、体位性蛋白尿正确答案：C答案解析：剧烈运动、精神紧张等应激状态下出现的蛋白尿为功能性蛋白尿，是由于机体在应激状态下，肾血管痉挛、充血，导致肾小球滤过膜通透性增加而出现蛋白尿，当诱因去除后蛋白尿可消失。体位性蛋白尿常见于青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失；溢出性蛋白尿是因血浆中出现异常增多的低分子蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致；肾小球性蛋白尿主要是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤出增多；肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收功能受损引起的蛋白尿。32.本一周蛋白的本质是A、免疫球蛋白轻链B、糖蛋白C、免疫球蛋白D、清蛋白E、膜蛋白正确答案：A答案解析：本周蛋白是一种免疫球蛋白轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出，即本周蛋白尿。33.阴道清洁度检查结果为Ⅱ度，则其中的上皮细胞数应为（）A、中等量B、少量C、大量D、极少E、无正确答案：A答案解析：阴道清洁度Ⅱ度时，上皮细胞数应为中等量。阴道清洁度判断标准中，Ⅱ度表示有中等量阴道杆菌及上皮细胞，少量白细胞及杂菌。34.蛋白尿是是指尿中蛋白质含量超过A、0.1g/LB、0.15g/LC、0.2g/LD、0.25g/LE、0.3g/L正确答案：A答案解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。100mg/L换算后即>0.1g/L35.关于糖尿的说法错误的是A、当血浆葡萄糖含量超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时，尿液中排出葡萄糖增加，尿糖定性为阳性称为糖尿B、尿糖定性试验常用班氏法与干化学试带法C、班氏法特异性强，只测定尿中葡萄糖D、干化学试带法测定葡萄糖的原理是葡萄糖氧化酶法，Vic对该法产生假阴性干扰E、其他糖尿包括乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等正确答案：C答案解析：班氏法是非特异性的，能测定尿中多种糖类，不仅仅是葡萄糖。其他选项：A选项阐述了糖尿的形成机制，当血浆葡萄糖含量超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时会出现糖尿，该说法正确；B选项尿糖定性试验常用班氏法与干化学试带法，说法正确；D选项干化学试带法测定葡萄糖的原理是葡萄糖氧化酶法，Vic（维生素C）对该法产生假阴性干扰，说法正确；E选项其他糖尿包括乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等，说法正确。36.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是A、尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性B、尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性C、尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阳性D、尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性E、尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性正确答案：A答案解析：糖尿病患者尿液外观似无色，因渗透性利尿导致尿量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性。所以答案选A。37.健康人尿中仅可见的管型是A、白细胞管型B、红细胞管型C、脂肪管型D、颗粒管型E、透明管型正确答案：E答案解析：正常健康人尿中偶见透明管型，其他管型如白细胞管型、红细胞管型、颗粒管型、脂肪管型在健康人尿中一般不会出现。所以健康人尿中仅可见的管型是透明管型。38.甲苯用于尿标本防腐时，每升尿中最多加入A、20mlB、1.0mlC、5～10mlD、30mlE、0.5ml正确答案