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文档简介

2025护士资格模拟练习卷(含答案解析)考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题只有一个最佳答案)1.关于健康,以下描述错误的是:A.健康是一种生理、心理和社会适应的完好状态B.健康仅指没有疾病或虚弱C.健康是一个动态变化的过程D.社会适应能力是健康的重要组成部分2.内科护理学中,评估心力衰竭患者体液过多的主要依据是:A.心率增快B.呼吸困难,双肺底湿啰音C.腹胀,下肢水肿D.血压下降3.护士小王在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位皮下出现红肿、疼痛,伴有沿静脉走行的条索状红线,应首先考虑:A.静脉炎B.淋巴管炎C.血栓形成D.输液过快4.一位绝经多年的女性患者,主诉阴道干涩、瘙痒,并出现尿频、尿急、尿痛症状,护士评估其最可能发生的疾病是:A.子宫肌瘤B.卵巢癌C.老年性阴道炎D.膀胱炎5.术后患者返回病房,护士进行生命体征监测,发现患者体温38.5℃,心率快,呼吸深快,面部潮红,最可能的原因是:A.创伤反应B.切口感染C.肺部感染D.应激性溃疡6.为患者进行氧气吸入,氧流量为4L/min,其吸入氧浓度大约是:A.25%B.33%C.40%D.50%7.护理妊娠期妇女时,发现其胎心率基线>160次/分钟,应首先考虑:A.胎儿宫内窘迫B.胎儿心动过缓C.胎儿正常生理性变异D.胎盘早剥8.关于母乳喂养的指导,以下说法错误的是:A.婴儿出生后半小时内即可开始哺乳B.指导母亲采用正确的含乳姿势C.建议定时、定量喂奶,无需根据婴儿需求D.哺乳期母亲应保持充足水分和营养9.小儿生长发育的特点不包括:A.生长发育是由量变到质变的复杂过程B.个体差异比较明显C.生长速度相对成人更快D.生长发育有一定的程序性10.对癫痫持续状态的患者,首选的治疗药物是:A.地西泮(安定)B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.氯硝西泮11.患者因糖尿病足前来就诊,其足部皮肤出现干燥、脱屑、皲裂,护士应重点指导患者:A.每天用温水泡脚B.选用刺激性小的肥皂C.经常按摩足部皮肤D.保持足部干燥,避免潮湿12.心肺复苏(CPR)中,高质量胸外按压的频率应维持在:A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟13.关于医院感染的控制,以下措施错误的是:A.进入病房时必须戴好口罩和手套B.护理不同患者前后应洗手或使用手消毒剂C.医疗器械应严格消毒或灭菌D.病房空气流通不良有助于降低感染风险14.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应:A.立即执行医嘱B.与患者沟通后执行C.暂缓执行,并向医生提出质疑D.根据自己的经验修改后执行15.老年患者用药时,容易出现“首过效应”增强的原因是:A.体重减轻B.肝功能减退C.肾功能减退D.胃肠道蠕动减慢二、病例分析题(每题有多个最佳答案)(案例一)患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,伴活动后气喘10年,近1周加重”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭”。患者精神萎靡,唇周发绀,双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音,心率110次/分钟,律齐,双下肢水肿。16.该患者目前存在的护理诊断可能包括:A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.营养失调:低于机体需要量D.潜在并发症:自发性气胸17.针对该患者的护理措施,正确的是:A.给予高流量吸氧B.指导患者进行有效咳嗽、咳痰C.鼓励患者进行床上活动D.密切监测血气分析结果(案例二)患者,男,28岁,因“突发右上腹剧痛4小时”来诊。查体:体温38.2℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张明显,墨菲征阳性。血常规示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高。18.该患者最可能的诊断是:A.胆囊炎B.胰腺炎C.胆石病D.肝炎19.以下护理措施不适宜的是:A.卧床休息,协助取舒适体位B.给予吗啡止痛C.观察呕吐物和粪便颜色D.鼓励患者多饮水三、判断题(判断下列叙述的正误)1.护士在执行无菌操作时,手肘应保持在腰部以上水平。()2.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从母体排出称为流产。()3.发热患者体温超过39℃,应立即进行物理降温。()4.肾病综合征患者水肿的主要原因是血浆胶体渗透压降低。()5.给患者进行肌肉注射时,应采用“Z”字形注射法以减少疼痛。()6.护士小张在为患者测量血压时,发现血压计零点调校错误,应立即为患者重新测量。()7.儿童保健的重点是预防近视。()8.心脏骤停的患者,抢救成功的“黄金时间”是4-6分钟。()9.静脉输液时,溶液滴入速度过快可能导致循环负荷过重。()10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整、签名。()---试卷答案1.B解析思路:健康不仅是没有疾病或虚弱,更是一种生理、心理和社会适应的完好状态,包括个体内部和谐以及与外部环境和谐。选项A、C、D均是对健康正确描述,选项B过于片面。2.B解析思路:心力衰竭患者体液过多的典型临床表现是呼吸困难(尤其是活动后加重)和肺部啰音(湿啰音),这是由于肺淤血所致。选项A、C、D也可能是心力衰竭的表现或相关症状,但选项B是最主要和典型的依据。3.A解析思路:输液部位皮下出现红、肿、热、痛,沿静脉走行有红线,是静脉炎的典型临床表现。淋巴管炎的红线不沿静脉走行;血栓形成通常表现为肢体肿胀、疼痛,但局部红肿不明显;输液过快主要导致循环负荷过重。4.C解析思路:绝经后女性雌激素水平下降,阴道上皮菲薄,黏膜干燥,局部抵抗力降低,容易发生感染,导致老年性阴道炎,表现为干涩、瘙痒、尿频、尿急、尿痛等。选项A、B通常有更具体的症状和体征;膀胱炎主要表现为尿路刺激征,局部阴道炎症不明显。5.A解析思路:术后患者出现发热、心率快、呼吸深快、面部潮红,是机体对手术创伤的一种生理反应,属于应激状态的表现。切口感染通常伴有局部红肿热痛、脓性分泌物;肺部感染可能有咳嗽、咳痰、呼吸困难;应激性溃疡多表现为上消化道出血。6.B解析思路:氧气吸入浓度(%)(21+4×氧流量L/min)。代入计算:21+4×4=21+16=37%。选项B(33%)是最接近的值。7.A解析思路:胎心率基线超过160次/分钟,称为心动过速,常见于胎儿缺氧(宫内窘迫)。选项B(<110次/分钟)是心动过缓。选项C(生理性变异通常在120-160次/分钟内波动)。胎盘早剥除了心动过速,还可能有腹痛、阴道流血等。8.C解析思路:母乳喂养应遵循按需哺乳原则,根据婴儿的饥饿信号(如吸吮手指、烦躁哭闹)进行喂养,而非定时定量。选项A、B、D均为正确的母乳喂养指导。9.C解析思路:小儿生长发育速度在婴儿期最快,随后逐渐减慢,直至青春期再次加速,整个童年期生长速度均快于成人。选项A、B、D均为小儿生长发育的特点。10.A解析思路:地西泮(安定)是治疗癫痫持续状态的首选药物,具有镇静、抗惊厥作用。苯妥英钠、丙戊酸钠也是抗癫痫药,但通常不是首选;氯硝西泮抗惊厥作用强,但一般不作为首选。11.D解析思路:糖尿病足患者足部皮肤干燥、脱屑、皲裂,提示皮肤屏障受损,应重点指导患者保持足部清洁干燥,避免潮湿,以预防皮肤破损和感染。温水泡脚可能加重干燥;刺激性小的肥皂和按摩对缓解皲裂有一定帮助,但首要任务是保持干燥。12.C解析思路:高质量的胸外按压要求频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米,保证每次按压后胸廓完全回弹。13.D解析思路:病房空气流通不良会增加空气中病原微生物浓度,有助于感染传播,不利于控制医院感染。选项A、B、C是有效的医院感染控制措施。14.C解析思路:护士发现医嘱可能错误时,应暂停执行,并立即向医生核实、确认,不可擅自执行、修改或与患者沟通后再执行。15.B解析思路:老年人肝功能可能有所减退,药物代谢能力下降,导致药物在体内蓄积,但“首过效应”增强主要与肝脏对药物的摄取和代谢能力下降有关。肾功能减退主要影响药物排泄;胃肠道蠕动减慢主要影响药物吸收。16.A,B,D解析思路:患者存在呼吸困难、唇周发绀,提示气体交换受损;咳嗽、咳痰困难,提示清理呼吸道无效;双下肢水肿,可能存在右心功能不全,属于潜在并发症(如自发性气胸在COPD患者中也可能发生)。营养失调(C)虽然可能,但不是最突出的护理诊断。17.B,C,D解析思路:对于COPD合并II型呼吸衰竭患者,应给予低流量、持续吸氧(而非高流量),以避免抑制呼吸;指导有效咳嗽咳痰有助于保持气道通畅;病情允许下鼓励床上活动可改善循环和肺功能;密切监测血气分析结果有助于评估病情和调整治疗。高流量吸氧(A)可能导致呼吸抑制。18.A解析思路:右上腹剧痛、压痛反跳痛阳性、肌紧张(Murphy征阳性)、巩膜黄染、白细胞升高,是急性胆囊炎的典型临床表现。19.B解析思路:右上腹剧痛患者,若诊断不明确,应避免使用吗啡等止痛药,以免掩盖病情。应卧床休息、观察病情、检查体征和辅助检查。给予止吐药、鼓励多饮水(若无禁忌)、营养支持等都是适宜的护理措施。20.√解析思路:无菌操作时,手肘应保持在腰部或视线水平以下,避免接触操作区域上方的不无菌物品或空气。21.×解析思路:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从母体完整排出称为“分娩”或“产程”;从28周至不满37周之间排出称为“早产”;不满28周排出称为“流产”。22.×解析思路:高热患者(尤其是>39℃)在物理降温效果不佳或不能忍受时,可辅以药物降温(如对乙酰氨基酚),但应避免在体温不高时滥用药物降温,以免干扰散热。首选应加强物理降温(如温水擦浴、冰袋等)。23.√解析思路:肾病综合征患者由于大量蛋白质从尿液中丢失,导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗入组织间隙,引起水肿。24.√解析思路:肌内注射时采用“Z”字形进针法,可以使针头与肌肉纤维呈交叉角度,减少针头触及血管或神经的机会,从而减轻疼痛,提高注射安全性。25.×解析思路:血压计应定期校准,确保准确性。如果发现零点未调准,应先调准零点,然后在调准零点后为患者测量血压,而不是立即重新测量。26.√解析思路:测量血压时,血压计的零点应与心脏处于同一水平,袖带下缘应距肘窝2-3厘米,松紧适度,这些都会影响测量结果的准确性。27.×解析思路:儿童保健的重点是促

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