住院医师规范化培训《中医全科》习题与参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于A、左前降支闭塞B、右冠状动脉远端闭塞C、右冠状动脉近端闭塞D、右冠状动脉圆锥支闭塞E、左回旋支闭塞正确答案：E答案解析：左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。2.四神丸的功用是（）A、温中涩肠，益气固脱B、补气健脾，涩肠止泻C、温补脾肾，涩肠止泻D、涩肠固脱，温补脾肾E、健脾益气，渗湿止泻正确答案：C答案解析：四神丸的功用是温肾暖脾，涩肠止泻，用于脾肾阳虚之肾泄。症见肠鸣腹胀，五更泄泻，食少不化，久泻不止，面黄肢冷。3.关于关节活动范围，以下哪项描述是错误的所达到的新位置与开始位置之间的夹角所移动的度数A、对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨B、对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角C、对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨D、包括主动活动范围和被动活动范围E、是指关节运动时所通过的运动弧正确答案：B答案解析：关节活动范围测量的是关节远端骨所移动的度数，而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。4.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。苔黄，脉滑实有力。治疗首选方是（）。A、玉女煎B、消渴方C、大补阴丸D、六味地黄丸E、金匮肾气丸正确答案：A答案解析：根据题意可辨证为中消胃热炽盛证，应清胃泻火，养阴增液，方选玉女煎加减。5.股内收肌群损伤中，最易受累的是（）。A、股方肌B、长收肌C、股薄肌D、大收肌E、短收肌正确答案：B6.下列哪项是反映肝损害最敏感的指标？（）A、丙氨酸氨基转移酶（ALT）B、天冬氨酸氨基转移酶（AST）C、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）D、碱性磷酸酶（ALP）E、甲胎蛋白（AFP）正确答案：A7.男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查正确答案：D8.下列属于间接灸的是（）。A、温灸器灸B、化脓灸C、隔附子饼灸D、无瘢痕灸E、温针灸正确答案：C答案解析：艾灸法主要以艾绒为材料，包括艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸。艾炷灸包含直接灸和间接灸。直接灸分为瘢痕灸（又名化脓灸）和无瘢痕灸（又称非化脓灸）。间接灸又包括隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。9.改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助A、30分B、20分C、15分D、10分E、5分正确答案：B10.关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确A、有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同B、降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手C、妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量D、妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭E、对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠正确答案：A答案解析：可以妊娠的心脏病患者，从孕早期开始，要定期进行产前检查。11.女患者，30岁，每于经前吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，两胁胀满，口苦咽干，月经量少，舌红，苔黄，脉弦数。治疗最佳方剂是：A、清经散B、加味逍遥丸C、清热调血汤D、清金降火汤E、清肝引经汤正确答案：E12.婴儿湿疮有明显糜烂、渗出时，外用药应选用（）。A、洗剂B、软膏C、溶液D、粉剂E、酊剂正确答案：C答案解析：溶液：具有清洁、止痒、消肿、收敛、清热解毒的作用，适用于急性皮肤病，渗出较多或脓性分泌物多的皮损，或伴轻度痂皮性损害。粉剂（又名散剂）：具有保护、吸收、蒸发、干燥、止痒的作用，适用于无渗液性的急性或亚急性的皮炎类皮肤病。洗剂（又名混悬剂、悬垂剂）：有清凉、止痒、保护、干燥、消斑、解毒之功。适应证同粉剂。酊剂：具有收敛、散风、杀菌、止痒的作用，适用于脚湿气、鹅掌风、体癣、牛皮癣（神经性皮炎）等。软膏：具有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂的作用，适用于一切慢性皮肤病具有结痂、皲裂、苔藓样变等皮损。因此答案选C。13.下列哪项可以进行预防接种A、严重的慢性疾病B、营养不良但无并发症者C、有癫痫的小儿D、发热E、有过敏史的小儿正确答案：B14.关于㨰法操作幅度，正确的是（）A、向前滚60°，向后滚60°左右B、向前滚45°，向后滚45°左右C、向前滚80°，向后滚40°左右D、向前滚40°，向后滚80°左右正确答案：C15.下列哪一项可以诊断为妇人腹痛：A、每于月经前2天左右小腹疼痛B、妊娠4个月小腹疼痛C、小腹疼痛时作，甚则痛连腰骶D、产后3天小腹疼痛E、以上均不可正确答案：C16.关于分娩期产妇的生理、心理特点的叙述，错误的是A、紧张、孤独而产生焦虑B、血管、血流动力学变化大C、撕裂、出血致抵抗力下降D、血容量达到高峰E、宫缩引致腹痛、腰骶痛正确答案：D答案解析：血容量在32～34周达到高峰，并维持此水平直至分娩。17.徒手肌力评定时，评估髂腰肌肌力是否达到3级的标准体位是A、坐位，膝关节伸直B、仰卧位，膝关节屈曲C、坐位，膝关节屈曲90°D、仰卧位，膝关节伸直E、侧卧位正确答案：C18.拍法和击法的技术动作，其原理是（）A、拍打样动作B、震击样动作作C、鞭打样动作D、叩击样动作正确答案：C19.月经过多的治疗原则经期以哪项为主：A、清热凉血B、益气养阴C、化瘀止血D、补气固冲E、摄血止血正确答案：E20.冠状窦的组织结构相似于A、小动脉B、中等动脉C、大静脉D、大动脉E、小静脉正确答案：C答案解析：冠状窦由心静脉的终末部分构成，其组织结构与大静脉相似。21.肘部外伤血肿不能吸收最后机化易致（）。A、骨化性肌炎B、功能障碍C、骨结核D、肘内翻畸形E、骨髓炎正确答案：A22.患者女，30岁，头痛，颈部不适，外耳道流出少许液体，目赤，咽喉痛，发热，神志异常，乳房肿痛，经针刺足太阳经腧穴后仍然无明显好转，应取下列哪条经脉穴位治疗？（）A、足少阳经B、手太阳经C、手少阳经D、手少阴经E、足阳明经正确答案：B答案解析：患者头痛，应选取督脉穴位以及局部穴位以缓解头痛，除此之外，患者“外耳道流出少许液体，目赤”，而手太阳小肠经循行入耳中，到达目内眦和目锐眦，且小肠主液所生病，故应再加入手太阳经穴位，对症治疗，因此答案选B。23.各证型郁证共同的病理基础是（）。A、湿郁B、热郁C、气郁D、燥郁E、血郁正确答案：C答案解析：郁证始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先，所以气郁是各证型郁证的病理基础。24.在环境养生中，优质环境标准是:A、空气清新、阳光充沛B、植被繁茂、气候宜入C、风景秀丽，远离污染D、以上均是E、以上均不是正确答案：D25.治疗尿血肾气不固者，应首选（）。A、十灰散B、六味地黄丸C、保真汤D、无比山药丸E、春泽汤正确答案：D答案解析：尿血肾气不固证，因肾虚不固，血失藏摄所致。治应补益肾气，固摄止血，方用无比山药丸。26.下列不属于丛集性头痛特点的是A、呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛B、一侧眼眶周围发作性疼痛C、头痛突然发生，无先兆症状D、常伴同侧颜面部自主神经功能症状E、常伴恶心、呕吐正确答案：E27.猩红热的主要病理变化有：A、炎症性病变B、中毒性病变及炎症性病变C、变态反应性病变D、炎症性病变、中毒性病变及炎症性病变E、中毒性病变正确答案：D28.医疗机构从业人员基本行为规范，服务的中心是（）。A、院领导B、病人C、护士D、家属E、医生正确答案：B答案解析：《医疗机构从业人员行为规范》第四条规定，以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。29.下肢骨折功能复位要求缩短移位成人不超过（）。A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm正确答案：B答案解析：长骨干骨折功能复位要求对位至少应达1/3。下肢骨折功能复位要求缩短移位成人不超过1cm。30.肥胖的辨证分型包括（）。A、痰湿阻滞B、气滞血瘀C、肺脾两虚D、脾肾两虚E、以上均是正确答案：E31.足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是：A、少阴在前，厥阴在中，太阴在后B、厥阴在前，少阴在中，太阴在后C、厥阴在前，太阴在中，少阴在后D、太阴在前，少阴在中，厥阴在后E、太阴在前，厥阴在中，少阴在后正确答案：C32.直肠破裂可出现（）。A、下腹疼痛B、里急后重C、肛门指诊压痛D、肛门指诊有血迹E、以上都是正确答案：E33.下列哪项不是郁证的临床特点A、四肢厥冷B、胁肋胀痛C、情绪不宁D、失眠多梦E、烦急易怒正确答案：A34.疮疡成脓时，其疼痛的表现常为（）。A、痛无定处，走注甚速B、肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指C、灼热疼痛，遇冷痛减D、皮色不红，不热，酸痛，得温痛减E、皮色青紫而胀痛正确答案：B答案解析：疮疡成脓时，其疼痛的表现常为肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指。35.女性患者，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院，体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压210mmH₂O，脑脊液无色透明，糖2.5mmol/L、氯化6物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×10/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎正确答案：D36.前臂运动的轴心是（）。A、桡骨B、骨间膜C、上桡尺关节D、下桡尺关节E、尺骨正确答案：E答案解析：尺骨位于前臂内侧，前臂两根长骨之一，是较长骨，可分为一体两端。位于小手指的一侧。分上端、下端和体三部分，是前臂运动的轴心。37.固冲汤主要适用于哪一组症状？（）A、经血非时而下，色淡红，质清稀，畏寒肢冷，尿频B、经血非时而下，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰膝酸软C、经血非时而下，色黯红有块，小腹疼痛拒按D、经血非时而下，色淡红，面浮肢肿，体倦懒言，纳少便溏E、经血非时而下，色鲜红，口干喜饮，面赤烦躁正确答案：D答案解析：固冲汤主治脾虚型崩漏，治以补气摄血，固冲止崩之法。主要证候表现为：经血非时暴下不止，量多如崩，或淋漓日久不断，色淡质稀；神疲体倦，气短懒言，纳少便溏，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，小腹空坠，舌淡胖，有齿痕，苔薄白，脉沉弱。因此答案选D。38.可能会发生类早孕反应的避孕措施为A、使用避孕套B、运用安全期C、放置宫内节育器D、使用阴道隔膜E、口服避孕药正确答案：E答案解析：服药初期有轻度恶心、食欲减退，个别有呕吐等反应。39.最早提出腹痛病名的是A、《景岳全书》B、《内经》C、《金匮要略》D、《千金方》E、《诸病源候论》正确答案：B40.外伤性髋关节脱位的好发年龄是（）。A、中年B、幼年C、老年D、青少年E、少年正确答案：D41.水痘愈后可见：A、脱屑B、色素沉着C、瘢痕D、蜕皮E、以上均无正确答案：E42.乳痨常见症状为：A、乳房胀痛，红肿B、乳晕红肿C、乳头溢液，不痛不痒D、乳房多个结块，日久破溃脓液稀薄如痰E、乳中结核，状如丸卵，表面光滑，推之活动正确答案：D43.巩膜穿破时最可能出现的症状是：A、前房变浅B、视力消失C、前房消失D、前房加深E、前房积血正确答案：D44.下列均是岩的常见病因病机，除了：A、饮食不节B、情志郁结C、脏腑失调D、六淫之邪E、起居无常正确答案：E45.与眩晕证有关的脏腑是（）。A、心、肺、肾B、肺、胃、肾C、肝、脾、肾D、肺、脾、肾E、心、肝、肾正确答案：C答案解析：眩晕证的病位在于脑窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。肝阳上亢之眩晕，兼见头胀痛，面色潮红等症状。脾胃虚弱，气血不足之眩晕，兼有纳呆乏力，面色㿠白等症状。脾失健运，痰湿中阻之眩晕，兼见头痛，苔腻等症。肾精不足之眩晕，多兼有腰酸腿软，耳鸣如蝉等症。46.下列切开法的注意事项中，错误的是（）。A、在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B、血瘤、岩肿不宜切开C、病人体弱应先内服调补药，然后开刀D、面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E、进刀时，刀头要求向上挑取，宜向下割划正确答案：A答案解析：在关节部位，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口，越过关节的纵行切口在疤痕形成后易影响关节功能。47.关于雄激素，下列哪项是错误的：A、妇女体内雄激素只来源于肾上腺皮质B、促进蛋白质合成C、可促进阴毛、腋毛生长D、促进肌肉生长和骨骼的发育E、促进红细胞生成正确答案：A48.间接喉镜检查时可以看到：A、耳咽管B、咽侧索C、舌腭弓D、腭