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文档简介
2025年10月住院医师规范化培训《助理全科医生》题库+答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A、十二指肠球部溃疡B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、溃疡性结肠炎E、慢性胆囊炎正确答案:A答案解析:幽门螺杆菌与多种胃十二指肠疾病有密切关系,包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡.ALT淋巴瘤、胃癌等,故选A。急性胃肠炎多与肠道感染相关,急性胰腺炎多与胆道疾病、饮酒等相关,溃疡性结肠炎与自身免疫机制相关,慢性胆囊炎多与胆囊结石有关,排除B、C、D、E。2.单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸碘率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、外伤引起的甲状腺肿大正确答案:D答案解析:单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大,而甲状腺功能正常,多由环境缺碘引起。答案为D。3.对麻疹患儿应隔离至出疹后A、5天B、10天C、14天D、7天E、3天正确答案:A4.对于中暑重症高热患者,最重要的急救措施是A、降温B、补充电解质C、扩充血容量D、补充体液E、吸氧正确答案:A答案解析:对于中暑重症高热患者,降温速度决定预后,应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。主要方法有:体外降温、体内降温、药物降温。5.代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免---据血气复查结果及视病情酌情调整补充量+2+A、病因治疗放在治疗的首位B、血浆HCO3低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗C、按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3正常值-HCO3测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根D、碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒E、注意及时补充K和Ca正确答案:D答案解析:过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO2上升,由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O2的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生+手足抽搐。NaHCO<sub>3</sub>可使K从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。6.中耳癌最常见的病理类型是A、肉瘤B、未分化癌C、腺癌D、癌肉瘤E、鳞状细胞癌正确答案:E7.心脏骤停胸外按压的操作要点:垂直向下按压;下压和放松时间相等;放松时手掌不可离开患者胸壁;最大限度避免中断胸外按压;每()更换心外按压操作者。A、半小时B、10分钟C、半分钟D、2分钟E、1分钟正确答案:D答案解析:心脏骤停胸外按压的操作要点:垂直向下按压;下压和放松时间相等;放松时手掌不可离开患者胸壁;最大限度避免中断胸外按压;每2分钟更换心外按压操作者。8.女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合A、肺梗死B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸正确答案:E答案解析:肺梗死多有手术、长期卧床等病史,常有咯血症状,不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛,但一般没有呼吸困难、发绀等表现,不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,一般无胸痛,双肺底有湿啰音,不选C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促,无胸痛表现,不选D。该患者有慢性咳喘病史,考虑慢性阻塞性肺疾病的可能性大,而该病并发症之一即自发性气胸,表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重,伴有明显的发绀,触诊语颤减弱,肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,该患者符合上述表现,故本题选E。9.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×10/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑A、急性阑尾炎B、急性胃肠炎C、右侧输尿管结石D、急性肠系膜淋巴结炎E、胃肠型感冒正确答案:A10.急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关A、脂肪酶B、弹性蛋白酶C、胰酶D、血淀粉酶E、磷脂酶正确答案:A11.40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为正确A、细针穿刺细胞学检查B、钼靶X线摄片C、超声波检查D、近红外线扫描E、液晶热图检查正确答案:A答案解析:钼靶X线是临床上常用的诊断学方法,乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影,边界不规则,或毛刺征。超声检查属无损伤性检查,可反复使用,主要是鉴别肿块是囊性还是实质性;近红外线检查利用红外线透照乳房,不同的密度可显示不同的灰度影,因而可显示乳房肿块影;液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。由于细针穿刺可获得较为肯定的细胞学诊断,有80%~90%的病例因此而确诊,所以A为正确答案。12.下列哪种运动方法主要增强耐力A、负荷大,足以使肌肉很快产生疲劳的运动B、动作重复次数多且负荷量较少的运动C、不断重复的被动运动D、加快动作速度的方法E、动作重复次数较少的运动正确答案:B13.关于扁桃体手术适应证,正确的是A、单纯扁桃体肥大B、慢性扁桃体炎反复发作或多次发作合并扁桃体周围脓肿者C、扁桃体恶性淋巴瘤D、上述都不是E、保守治疗有效的白喉带菌者正确答案:B14.先天性青光眼的临床表现除外()A、畏光、流泪B、眼压升高C、青光眼杯进行性扩大D、前房浅E、角膜增大正确答案:D答案解析:先天性青光眼表现包括角膜增大、畏光、流泪、特征性深前房、青光眼杯进行性扩大、眼压升高。15.关于β受体激动剂,错误的是()A、地匹福林属于β受体激动剂B、兴奋β1受体C、既降低小梁网房水流出阻力,又增加葡萄膜-巩膜途径房水引流D、禁用于闭角型青光眼E、血管收缩和散瞳均为其主要不良反应正确答案:B答案解析:β受体激动剂兴奋β2受体。16.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A、1至2个月B、l至3个月C、3至6个月D、6至12个月E、12个月以上正确答案:C17.治疗洋地黄中毒,下列错误的是A、停用洋地黄制剂B、血钾低则静脉补充钾盐C、凡是快速性心律失常均可给予利多卡因治疗D、利多卡因可用于室性心律失常的治疗E、阿托品可用于缓慢性心律失常的治疗正确答案:C答案解析:发生洋地黄中毒时,首先要立即停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者,如血钾浓度低,可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。有传导阻滞或缓慢性心律失常者可用阿托品静注。故A、B、D、E均为正确做法。当发生阿斯综合征等情况时应禁用利多卡因,故C选项说法错误,本题答案为C。18.被甲类传染病病原体、污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下规定,进行处理A、由卫生防疫机构进行消毒后处理B、由卫生防疫机构进行严密消毒后处理C、在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理D、在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理E、在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理正确答案:E19.电击伤的认识下列哪些不正确A、肢体受伤后肌肉常出现“夹心坏死”现象B、深部组织损伤范围超过创面范围C、肢体减张时应切至脂肪层,以免损伤深部组织D、易继发厌氧菌感染E、肢体远端触电时,常在近端关节屈侧出现创面,即所谓“跳跃现象”正确答案:C20.关于风疹的皮疹特点,不正确的是A、向心性分布B、皮疹多为淡红色斑疹C、皮疹退后有细糠样脱屑,无色素沉着D、1日内蔓延全身E、先见于面部、颈部正确答案:C21.诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是A、摄入水分不足,水分丧失过多B、口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状C、血浆渗透压<290mOsm/LD、血清钠在150mmol/L以上E、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高正确答案:C22.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿A、40年B、30年C、60年D、50年E、20年正确答案:B23.下列描述不属于功血范畴的是A、增生期子宫内膜B、不典型增生过长C、简单型增生过长D、复杂型增生过长E、萎缩型子宫内膜正确答案:B24.乳腺疾病中,最常见的良性肿瘤是()A、乳房纤维腺瘤B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳房脂肪瘤D、乳腺叶状瘤E、乳腺囊肿正确答案:A25.下列关于良好的医患关系的重要性叙述错误的是?A、使患者逐步建立治疗动机B、提升医患之间的信任感C、提高医生的社交能力D、促进病人的康复E、为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据正确答案:C26.下述关于睑腺炎的治疗,错误的描述是A、眼睑局部和结膜襄涂抗生素眼膏B、脓肿形成时,应及时切开排脓C、未化脓前可热敷和其他物理治疗D、外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行E、反复发作及伴有全身反应时可口服抗生素类药物正确答案:D27.《传染病防治法》规定的乙类传染病有A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺结核E、霍乱正确答案:C答案解析:A、E属于甲类传染病,B、D属于丙类传染病。根据新的《传染病防治法》规定,艾滋病调整为属于乙类传染病。28.一56岁女性患者,洗澡时无意发现一颈部肿物来诊,诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状,但未在意,查体:脸面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有()A、甲状腺乳头状腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺滤泡状腺癌D、甲状腺未分化癌E、以上都不对正确答案:B答案解析:甲状腺髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,常合并家族史,并可出现腹泻、颜面潮红、低血钙。29.按照《处方管理办法》文件,处方是医师为患者开具的一种()A、资质证明文件B、医疗诊断证明C、患者用药凭证的医疗文书D、用药的技术规范E、用药的标准规范正确答案:C30.下列颈椎病的临床类型,发病率最高的是A、交感神经型B、神经根型C、混合型D、脊髓型E、椎动脉型正确答案:B31.关于骨性节炎的诊断,下列叙述中错误的是()3A、关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析B、老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要C、放射摄影常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘D、患者症状与放射摄影所示关节破坏程度之间关系密切E、滑膜液分析白细胞少于2000/mm正确答案:D32.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、钡剂灌肠复位B、手术复位C、空气灌肠复位D、针灸疗法E、灌肠疗法正确答案:C33.40%体表烧伤患者在康复治疗中连续有进步。应在下列方面劝告患者,但不包括()A、一般应关心其他措施对患者的瘢痕与表现的效果B、应保护以前烧伤的部位,防止过度的日光曝晒C、患者外出时应慢慢行走以免引起过度疲劳D、重要的是使患者回转到发生烧伤的情景,尽快开始心理,治疗E、患者应避免高温,因其温度调节可能受影响正确答案:D34.中型霍乱患者第一个24小时的补液量是A、3000~5000mlB、4000~6000mlC、5000~7000mlD、4000~8000mlE、8000~12000ml正确答案:D答案解析:24小时补液量:轻度、中度和重度分别为3000~4000ml、4000~8000ml、8000ml以上。35.患者,女,45岁,在初次心理治疗中,衣着整洁,年貌相当,言语清晰,但语速较快逻辑欠清晰,倾诉欲特别强,说话滔滔不绝,不带丝毫停顿。为了节省时间,尽快了解患者的主要问题,医生应对这位患者A、解释其多话原因B、训斥其说话无主题C、使用封闭式提问D、诊断为狂躁症E、继续认真地倾诉正确答案:C36.张某自行学医并开设门诊,因违反诊疗护理常规致使患者死亡,追究其刑事责任的机关是A、管辖地人民法院B、医疗事故鉴定委员会C、管辖地人民政府D、工商行政部门E、卫生行政部门正确答案:A答案解析:违反《执业医师法》第三十九条规定,未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医,构成犯罪的依照刑法第三百六十六条追究刑事责任。而追究其刑事责任的机关是人民法院。37.下列有关带状疱疹的病因及疾病叙述错误的是A、病原体为水痘—带状疱疹病毒B、病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根C、病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内D、机体免疫力下降时,潜伏的病毒再次活动,产生神经痛E、病毒经呼吸道黏膜侵入体内正确答案:C38.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于()A、可使用药品B、不合格药品C、假药D、不能使用药品E、劣药正确答案:C39.下列急性胰腺炎的临床分型和分期,错误的是A、轻型急性胰腺炎,相当于病理分类的水肿性胰腺炎B、重症急性胰腺炎,相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎C、全身感染期D、愈合期E、急
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