职工职业病防治管理手册

职工职业病防治管理手册一、总则本手册旨在规范企业职业病防治管理工作，保障职工职业健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生管理规定》等法律法规编制，适用于企业全体职工及涉及职业病防治的管理、作业环节。企业通过建立健全职业病防治体系，从危害识别、防护、健康监护到应急处置全流程管控，降低职业健康风险，营造安全健康的作业环境。二、职责分工（一）企业主要负责人作为职业病防治第一责任人，全面统筹职业病防治规划、资源投入及制度建设，定期听取防治工作汇报，确保防护设施、体检、培训等经费足额拨付，对防治工作负最终责任。（二）职能部门安全生产管理部门：牵头组织职业病危害因素监测、防护设施维护、隐患排查及整改跟踪，制定作业规程并监督执行，配合卫生部门开展职业卫生评价。人力资源部门：负责职工职业健康档案管理，组织入职、在岗、离岗职业健康检查，协调职业病人治疗与工伤认定，保障患病职工合法权益。工会组织：依法监督职业病防治工作，参与危害因素识别、防护措施评审，收集职工意见并反馈企业，维护职工职业健康相关诉求。（三）职工义务职工应遵守职业病防治规章制度，正确佩戴、使用防护用品；发现作业场所危害超标或防护设施失效时，及时向主管部门报告；主动参与职业健康培训与应急演练，配合完成职业健康检查，如实提供健康及接触史信息。三、职业病危害识别与管控（一）危害因素类型企业常见职业病危害因素包括：粉尘类：如矽尘（矿山、石材加工）、煤尘（煤矿）、水泥尘（建材行业）等，长期接触可致尘肺病。化学毒物类：如苯（制鞋、喷漆）、甲醛（家具制造）、铅（蓄电池生产）等，可损伤造血、神经、生殖系统。物理因素类：噪声（机械加工、纺织）可致噪声聋，高温（冶金、铸造）可引发中暑，电离辐射（探伤、核工业）可损伤造血干细胞。生物因素类：如炭疽杆菌（畜牧业）、布鲁氏菌（屠宰加工），可引发职业性传染病。（二）识别与评估通过作业现场调查（观察工艺流程、设备布局）、工艺分析（梳理原辅料、产物毒性）、历史病例回溯（分析既往职业病人接触史）等方式，识别作业环节潜在危害。新改扩建项目、工艺变更或原材料更换时，需重新开展危害识别，定期（结合行业风险）邀请第三方机构进行职业病危害现状评价，确保管控措施与风险匹配。四、职业病防护措施（一）工程防护优先采用低毒工艺（如水性漆替代溶剂型漆）、自动化设备（机器人焊接减少人工接触）从源头减少危害产生；设置通风（如喷漆房上送下排通风系统）、排毒（化学实验室万向抽气罩）、降噪（设备加装隔音罩）等设施，定期委托第三方检测设施运行参数，确保符合《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ2.1-2019）要求。（二）个体防护根据危害类型配发合格防护用品（如防尘口罩（KN95级及以上）、防毒面具（适配毒物类型）、防噪声耳塞（SNR≥25dB）），建立发放台账（记录领用时间、型号、更换周期）。岗前培训防护用品正确佩戴方法（如口罩密合性检查），禁止职工使用过期、破损或与危害不匹配的用品。（三）作业管理制定《职业病危害作业规程》，明确操作规范（如有限空间作业需先通风、检测，再作业）；高温作业时段（如夏季11:00-15:00）调整作业时间，发放防暑饮品；作业场所设置警示标识（如“噪声有害—戴耳塞”“苯中毒危害—戴防毒面具”），并公示危害因素检测结果。每月监测作业场所危害浓度/强度，超标时立即停产整改，整改完成经检测合格后方可复工。五、职业健康监护（一）入职健康检查新职工入职前，由有资质的医疗机构开展职业健康检查，项目依据拟接触危害因素确定（如接尘岗位加做胸片、肺功能；噪声岗位加做纯音听阈测试），排除职业禁忌证（如哮喘患者不得从事粉尘作业），体检报告存入职业健康档案。（二）在岗健康检查按周期组织在岗职工体检：噪声作业每年1次，粉尘、化学毒物作业每2年1次，高温、电离辐射作业每1-3年1次（具体周期依危害程度调整）。体检发现职业健康损害（如听力下降、肺部结节）时，立即调离危害岗位，安排治疗或康复，跟踪健康状况直至恢复。（三）离岗健康检查职工离职或调离职业病危害岗位前，须完成离岗体检，明确离岗时健康状况，体检报告由企业与职工各存一份，作为职业健康权益追溯凭证。（四）档案管理建立职工职业健康档案，包含体检报告、危害接触史、防护用品领用记录、培训考核结果等，档案长期保存（至职工离职后法定年限），便于查询与职业病人认定。六、应急管理（一）应急预案制定针对中毒（如苯泄漏）、窒息（有限空间作业）、中暑、噪声聋急性加重等场景，制定《职业病危害事故应急预案》，明确应急组织、处置流程（如报警、撤离、救援）、医疗救治衔接（与就近职业病防治院签订救治协议），每年评审修订，确保与实际风险匹配。（二）应急演练每半年组织实战化演练，模拟危害泄漏、中暑晕倒等场景，检验救援队伍响应速度、防护用品使用熟练度及医疗救治效率。演练后召开总结会，分析不足（如救援通道堵塞、防护用品佩戴错误），优化预案与流程。（三）事故处置发生职业危害事件时，立即启动预案：撤离受影响人员至安全区域，封锁现场并设置警戒；向属地卫生、应急部门报告，配合开展事故调查；对受伤职工优先送职业病防治机构救治，事后评估事件原因，落实整改（如更换泄漏设备、优化通风系统），避免同类事件重复发生。七、培训与教育（一）培训内容新职工：学习职业病防治法规（如《职业病防治法》核心条款）、本岗位危害因素（如喷漆工了解苯的毒性）、防护方法（口罩佩戴步骤）、应急处置流程（中毒后如何自救互救）。在岗职工：每年复训，强化防护用品维护（如防毒面具滤毒罐更换周期）、隐患排查技能（识别通风管道堵塞）、职业健康权益（患病后如何申请工伤认定）。管理人员：培训法规解读（如“三同时”制度）、风险评估方法（LEC法分析危害等级）、体系建设（如何构建职业病防治责任制）。（二）培训方式采用“线上课程+现场演示+案例分析”结合的方式：线上学习法规与理论知识，现场演示防护用品佩戴（如邀请厂家技术人员实操教学），案例分析（如某企业因防护缺失导致尘肺病爆发的教训）。培训后闭卷考核，不合格者补考或调岗，确保培训效果。八、监督与考核（一）内部检查每月开展职业病防治专项检查，重点检查：防护设施运行（如通风机是否跳闸）、防护用品佩戴（如焊接工是否戴防毒面具）、职业健康档案完整性（如体检报告是否及时归档）、警示标识设置（如有限空间入口是否有警示）。检查结果纳入部门绩效考核。（二）隐患整改对检查发现的隐患（如防尘口罩过期、噪声超标未整改），下达《隐患整改通知书》，明确整改责任人、时限（一般隐患7日内，重大隐患30日内），跟踪验证整改效果。重大隐患（如苯泄漏未封堵）实行“挂牌督办”，整改完成前停止相关作业。（三）奖惩机制奖励：对防治工作突出的部门/个人（如提出通风系统优化建议降低粉尘浓度、连续5年无职业病例），给予表彰、奖金或晋升机会。处罚：对违规作业（如不戴口罩进入粉尘车间）、隐