康复医学基础与运动损伤康复真题试卷及答案

康复医学基础与运动损伤康复练习题试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.康复医学的核心目标是A.治愈疾病B.延长寿命C.提高功能、改善生活质量D.降低医疗费用答案：C2.下列哪项不是ICF框架的构成维度A.身体功能与结构B.活动C.参与D.疾病诊断答案：D3.肩袖损伤最常见受累的肌腱是A.小圆肌肌腱B.冈上肌肌腱C.肩胛下肌肌腱D.冈下肌肌腱答案：B4.前交叉韧带重建术后最早可开始的开链运动是A.30°位伸膝B.60°位伸膝C.90°位伸膝D.全范围伸膝答案：A5.软组织损伤后48h内局部首选的物理因子治疗是A.超声波B.短波C.冰敷D.红外线答案：C6.踝关节外侧副韧带急性撕裂康复的“POLICE”原则中“O”指A.冰敷B.加压C.最佳负重D.抬高答案：C7.髌腱末端病最常见的疼痛部位是A.髌骨上极B.髌骨下极胫骨结节C.胫骨粗隆远端D.股四头肌腱答案：B8.下列哪项检查最有助于鉴别肩峰下撞击与冻结肩A.Hawkins试验B.空罐试验C.被动活动度检查D.肩袖肌力测试答案：C9.跟腱断裂术后一般需固定踝关节于A.背伸10°B.中立位C.跖屈20°D.内翻位答案：C10.网球肘的病理基础主要是A.伸肌总腱微撕裂B.屈肌总腱微撕裂C.肱二头肌腱炎D.尺侧副韧带损伤答案：A11.康复评定中“6分钟步行试验”主要用于评估A.平衡功能B.有氧耐力C.肌力D.认知答案：B12.下列哪项不是运动损伤康复的“阶段性原则”A.急性期保护B.亚急性期修复C.恢复期强化D.慢性期手术答案：D13.股四头肌萎缩最敏感的指标是A.大腿围度差B.膝关节屈伸肌力比C.超声肌肉厚度D.步态分析答案：C14.肩袖修补术后早期禁止的动作是A.肩胛平面主动前屈B.肘屈伸C.腕屈伸D.握拳答案：A15.下列哪项属于深静脉血栓的Wells评分项目A.既往溃疡史B.整个下肢肿胀C.静脉曲张D.皮温降低答案：B16.踝关节扭伤后3周仍肿胀，最可能的原因是A.骨折遗漏B.下胫腓联合损伤C.肌力不足D.未冰敷答案：B17.离心训练治疗慢性跟腱炎时，最佳动作是A.双腿提踵下落B.单腿提踵下落C.深蹲D.腿举答案：B18.下列哪项不是前交叉韧带损伤的高危动作A.落地时膝内翻B.急停转体C.伸膝位落地D.膝关节屈曲落地答案：D19.髌股疼痛综合征患者常出现A.髌骨外侧移位B.髌骨内侧移位C.高位髌骨D.低位髌骨答案：A20.康复团队中负责作业能力训练的是A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.心理治疗师答案：C21.下列哪项属于闭合性软组织损伤A.擦伤B.挫伤C.撕裂伤D.切割伤答案：B22.肩峰下撞击综合征疼痛弧的范围通常是A.0°–30°B.30°–60°C.60°–120°D.120°–180°答案：C23.下列哪项最能反映神经肌肉控制A.等速肌力B.YBalance测试C.超声D.关节活动度答案：B24.跟腱断裂Thompson试验阳性表现为A.足背伸减弱B.足跖屈减弱C.捏小腿无跖屈D.踝内翻减弱答案：C25.下列哪项属于运动再学习技术的核心A.被动牵伸B.任务导向训练C.电刺激D.冰敷答案：B26.髌腱末端病离心训练推荐频次为A.每天1组B.每天3组×15次C.每周1次D.每月1次答案：B27.下列哪项不是运动损伤预防的“10%原则”内容A.每周跑量增加不超过10%B.每周重量增加不超过10%C.每周训练天数增加不超过10%D.每周睡眠减少不超过10%答案：D28.肩袖修补术后12周内禁止A.肩胛稳定训练B.肩外旋0°位等长收缩C.肩外展90°位负重D.握力球训练答案：C29.下列哪项属于运动损伤的心理反应阶段A.否认期B.休克期C.感染期D.瘢痕期答案：A30.康复医学中“MACTAR”量表主要用于A.疼痛B.患者特定功能C.肌张力D.关节活动度答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.肩袖损伤康复目标包括A.减轻疼痛B.恢复关节活动度C.恢复肌力D.恢复本体感觉E.增加骨折风险答案：ABCD32.前交叉韧带重建术后早期并发症有A.关节纤维化B.深静脉血栓C.髌骨骨折D.感染E.骨化性肌炎答案：ABD33.跟腱断裂术后康复分期包括A.保护期B.早期负重期C.肌力强化期D.功能训练期E.维持期答案：ABCD34.髌股疼痛综合征的物理治疗手段有A.髋外展肌训练B.髌骨贴扎C.足矫形器D.闭链训练E.肩袖训练答案：ABCD35.运动损伤风险评估需考虑A.既往史B.生物力学C.环境D.心理E.营养答案：ABCDE36.肩峰下撞击的结构性因素有A.Ⅲ型肩峰B.肩锁关节骨赘C.肩袖肥厚D.肱骨头大结节增生E.肱二头肌长头腱炎答案：ABCD37.踝关节扭伤后本体感觉训练包括A.单腿站立B.平衡垫训练C.T字跳D.闭眼站立E.深蹲跳答案：ABCD38.离心训练的作用机制有A.增加胶原合成B.促进血管新生C.降低疼痛D.增加肌肉横截面积E.减少关节活动度答案：ABCD39.运动损伤康复记录应包含A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划E.手术费用答案：ABCD40.康复团队协作优势包括A.多学科视角B.降低再损伤率C.缩短康复时间D.提高患者满意度E.增加住院天数答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.ICF中文全称是________。答案：国际功能、残疾和健康分类42.肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和________组成。答案：肩胛下肌43.前交叉韧带重建术后开链伸膝角度限制在术后4周内不超过________°。答案：4044.跟腱断裂术后第6周开始逐步将踝关节从跖屈20°过渡到________°背伸。答案：045.髌腱末端病离心训练应在________边缘进行，即出现疼痛但可耐受。答案：疼痛46.肩峰下撞击的Neer试验阳性提示________撞击。答案：肩峰下47.踝关节扭伤后最常见的韧带损伤是________韧带。答案：距腓前48.康复评定中“VAS”中文全称是________。答案：视觉模拟评分法49.运动损伤后48h内局部温度应控制在________℃以下。答案：1550.髌股疼痛综合征患者髋外展肌力常较正常下降________%以上。答案：2051.肩袖修补术后早期肩关节被动活动应在________平面进行。答案：肩胛52.前交叉韧带重建术后3个月膝关节屈曲目标达到________°。答案：12553.跟腱断裂术后第12周单腿提踵应能完成________次。答案：1554.运动再学习技术强调________与反馈。答案：任务55.康复医学中“SMART”原则中“T”指________。答案：时限性56.肩峰下撞击的Hawkins试验肩屈曲________°内旋。答案：9057.踝关节扭伤后本体感觉训练至少持续________周。答案：658.髌腱末端病超声表现常见________低回声区。答案：局灶59.肩袖肌腱炎的“空罐试验”主要检查________肌。答案：冈上60.运动损伤三级预防中，康复属于第________级。答案：三四、简答题（共30分）61.简述肩袖损伤康复四阶段目标及时间框架。（8分）答案：1.急性期（0–2周）：控制疼痛与炎症，维持被动活动度，避免制动粘连。2.修复期（2–6周）：逐步恢复主动活动度，启动肩袖及肩胛稳定肌等长收缩。3.强化期（6–12周）：渐进抗阻训练，恢复肩袖肌力与耐力，恢复肩胛动力学。4.功能期（12周后）：运动专项训练，本体感觉与神经肌肉控制，逐步重返运动。62.列举前交叉韧带重建术后早期（0–2周）康复的五大要点。（5分）答案：1.控制疼痛肿胀：冰敷、抬高、电刺激。2.恢复膝伸直：被动伸膝0°，垫高踝部。3.股四头肌激活：股四头肌sets、神经肌肉电刺激。4.被动屈膝90°：防止关节纤维化。5.逐步负重：从20%体重开始，使用支具锁定0°。63.说明离心训练治疗慢性跟腱炎的操作流程与注意事项。（7分）答案：流程：1.患者站立于台阶边缘，双足提踵后缓慢单腿下落，背手持重可递增。2.每天3组×15次，组间休息60s，持续12周。3.动作节奏：提踵2s，离心下落3s。4.疼痛允许范围：VAS0–3分可继续，>5分减量。注意事项：1.避免快速反弹；2.训练后冰敷15min；3.每2周评估疼痛与功能，调整负荷；4.合并跟腱部分断裂者禁用。64.简述踝关节外侧副韧带重建术后第2周至第6周康复重点。（5分）答案：1.第2–3周：石膏或支具固定于中立位，开始足趾主动活动，股四头肌训练。2.第4周：拆除外固定，开始踝关节主动背伸跖屈0–20°，禁止内外翻。3.第5周：引入弹力带轻阻屈伸，继续冰敷控制肿胀。4.第6周：逐步增加关节活动度至正常50%，开始平衡垫本体感觉训练。65.说明运动损伤康复中“重返运动标准”需满足的五项指标。（5分）答案：1.关节活动度达健侧95%以上。2.等速肌力患/健侧比值≥90%，腘绳肌/股四头肌比值≥60%。3.功能性测试：YBalance测试综合得分≥95%健侧。4.运动专项测试：单腿跳远、交叉跳、侧向跳均≥90%健侧。5.心理评估：ACLRSI量表得分≥56分，无恐惧动作。五、应用题（共50分）66.案例分析（计算与综合，20分）患者男，24岁，右膝ACL重建术后第10周。数据如下：体重70kg，身高175cm等速测试60°/s：患侧股四头肌峰力矩120N·m，健侧160N·m；腘绳肌患侧80N·m，健侧100N·m单腿跳远：患侧180cm，健侧200cmYBalance综合得分：患侧92%健侧ACLRSI：48分问题：(1)计算患侧股四头肌力矩缺失百分比。（2分）(2)计算腘绳肌/股四头肌比值（患侧与健侧）并评价。（4分）(3)依据上述数据，列出三项未达重返运动标准的指标并给出数值差距。（6分）(4)制定4周进阶训练计划，包括负荷、频次、监测指标。（8分）答案：(1)缺失=(160120)/160×100%=25%(2)患侧=80/120=0.67；健侧=100/160=0.63；患侧比值略高于健侧，提示股四头肌更弱。(3)未达标：a.股四头肌力矩缺失25%（>10%标准）b.单腿跳远90%（=180/200，未≥90%）c.ACLRSI48分（<56分）(4)4周计划：第1周：闭链蹬腿60%1RM，3×12单腿跳箱20cm，3×10神经肌肉电刺激股四头肌，60Hz，15min第2周：蹬腿70%1RM跳箱30cm增加等速训练60°/s3×15第3周：蹬腿80%1RM增加侧向跳、交叉跳户外慢跑20min第4周：等速测试复查目标：患侧≥144N·m（90%健侧）单腿跳远目标≥190cmACLRSI复评≥56分监测：每周VAS、周训练量、跳远成绩、等速峰力矩。67.方案设计题（15分）设计一套“髌股疼痛综合征”6周社区康复方案，要求：包含自我拉伸、肌力、本体感觉、有氧、教育五大模块每周3次，每次30min给出动作图示要点、负荷、进度、安全提示答案：模块A自我拉伸（5min）1.股四头肌站立拉伸：患侧屈膝握踝，保持骨盆中立，30s×2，周递增5s2.髂胫束拉伸：交叉腿前屈，健侧在前，30s×2模块B肌力（12min）1.侧卧髋外展：弹力带轻阻，3×15，第3周升级中阻2.闭链微蹲：背靠球，膝屈曲0–45°，3×20，第4周加哑铃5kg3.终末伸膝：弹力带0–30°，3×15模块C本体感觉（5min）1.单腿站立：睁眼30s→闭眼30s，平衡垫第2周介入2.单腿接球：抛网球20次，增加干扰模块D有氧（5min）1.固定自行车：低阻，心率60%HRmax，第5周增至70%模块E教育（3min）1.避免久坐>30min2.上下楼梯健侧先上、患侧先下3.鞋垫选择：内侧纵弓支撑进度：每2周评估疼痛≤2分方可升级。安全提示：出现肿胀、夜间痛立即停止并冰敷，联系治疗师。68.论述题（15分）结合循证医学证据，论述“离心训