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三基三严医技专业知识考试题练习题答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.以下哪种检查方法对于软组织病变的诊断价值最高?()A.X线摄影B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案:C。解析:MRI对软组织有良好的分辨能力,能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的病变情况,在软组织病变诊断方面优于X线摄影、CT检查和超声检查。X线摄影主要用于骨骼等高密度结构的显影;CT对软组织的分辨能力不如MRI;超声检查虽然对部分软组织病变有一定诊断价值,但对深部软组织的显示不如MRI全面。2.超声检查中,胆囊结石的典型声像图表现为()A.强回声光团,后方伴有声影,可随体位改变而移动B.低回声光团,后方不伴有声影,不随体位改变而移动C.等回声光团,后方伴有声影,不随体位改变而移动D.无回声区,后方伴有声影,可随体位改变而移动答案:A。解析:胆囊结石在超声下多表现为强回声光团,这是因为结石的密度较高,对超声波的反射强。后方伴有声影是由于结石对超声波的吸收和阻挡,使得结石后方的超声信号减弱。可随体位改变而移动是胆囊结石的重要特征,这与结石在胆囊内可随体位变化而滚动有关。3.关于CT增强扫描的描述,错误的是()A.可以提高病变的显示率B.可以帮助判断病变的血供情况C.所有患者都需要进行CT增强扫描D.常用的对比剂为碘剂答案:C。解析:CT增强扫描通过静脉注射对比剂,然后进行CT扫描,能够提高病变的显示率,更清晰地显示病变的形态、大小、边界等,还可以帮助判断病变的血供情况,对病变的定性诊断有重要价值。常用的对比剂为碘剂。但并不是所有患者都需要进行CT增强扫描,需要根据患者的具体病情、临床诊断需求等综合判断,例如一些对碘剂过敏、肾功能严重不全等患者可能不适合进行CT增强扫描。4.骨密度检查最常用的方法是()A.X线平片B.CT扫描C.MRI检查D.双能X线吸收法(DXA)答案:D。解析:双能X线吸收法(DXA)是目前临床上骨密度检查最常用的方法,它具有测量精度高、辐射剂量低、操作简便等优点,能够准确测量骨密度,用于骨质疏松症的诊断、病情监测和疗效评估等。X线平片对早期骨密度变化不敏感,一般在骨量丢失30%50%时才能显示出骨密度降低的表现;CT扫描虽然也可以测量骨密度,但辐射剂量相对较高,且费用也较高;MRI检查主要用于观察骨骼的软组织病变,一般不用于骨密度的常规检查。5.以下哪种放射性核素显像常用于心肌灌注显像?()A.锝99m(99mTc)B.碘131(131I)C.镓67(67Ga)D.铊201(201Tl)答案:A。解析:锝99m(99mTc)标记的心肌灌注显像剂是目前临床上最常用的心肌灌注显像药物,它具有半衰期短、辐射剂量低、图像质量好等优点,能够清晰显示心肌的血流灌注情况,用于冠心病的诊断、病情评估等。碘131(131I)主要用于甲状腺疾病的诊断和治疗;镓67(67Ga)常用于肿瘤、炎症等疾病的显像;铊201(201Tl)曾是心肌灌注显像的常用药物,但由于其半衰期较长、辐射剂量相对较高等缺点,目前使用逐渐减少。6.脑电图(EEG)主要用于诊断以下哪种疾病?()A.脑梗死B.癫痫C.脑出血D.脑肿瘤答案:B。解析:脑电图(EEG)是通过电极记录大脑神经细胞的电活动,对于癫痫的诊断具有重要价值。癫痫发作时大脑神经元会出现异常的同步放电,脑电图可以捕捉到这些异常放电信号,帮助确定癫痫的类型、发作起源部位等,对癫痫的诊断、治疗方案的制定和预后评估都有重要意义。脑梗死、脑出血和脑肿瘤等疾病主要通过CT、MRI等影像学检查进行诊断,脑电图对这些疾病的诊断价值相对有限,但在某些情况下也可以辅助判断病情。7.以下哪种检验项目不属于临床生化检验范畴?()A.血常规B.肝功能C.肾功能D.血脂分析答案:A。解析:临床生化检验主要是对血液、尿液等生物样本中的化学成分进行分析,包括肝功能、肾功能、血脂分析等项目。肝功能检查可以了解肝脏的代谢、合成等功能;肾功能检查可以评估肾脏的排泄和代谢功能;血脂分析可以检测血液中脂质的含量,对心血管疾病的诊断和预防有重要意义。血常规主要是对血液中的血细胞成分进行计数和分类,属于临床血液学检验范畴,不属于临床生化检验。8.凝血功能检查中,反映外源性凝血系统功能的指标是()A.活化部分凝血活酶时间(APTT)B.凝血酶原时间(PT)C.纤维蛋白原(FIB)D.血小板计数(PLT)答案:B。解析:凝血酶原时间(PT)主要反映外源性凝血系统的功能,它是在体外模拟外源性凝血途径,加入组织因子等试剂后,观察血浆凝固所需的时间。活化部分凝血活酶时间(APTT)主要反映内源性凝血系统的功能;纤维蛋白原(FIB)是凝血过程中的重要凝血因子,其含量的变化会影响凝血功能,但不是反映外源性凝血系统的特异性指标;血小板计数(PLT)主要反映血小板的数量,与凝血功能有关,但不是直接反映外源性凝血系统的指标。9.微生物检验中,以下哪种方法可以快速鉴定细菌的种类?()A.涂片染色镜检B.细菌培养C.药敏试验D.分子生物学方法(如PCR)答案:D。解析:分子生物学方法(如PCR)可以通过扩增细菌的特定基因片段,快速、准确地鉴定细菌的种类,具有灵敏度高、特异性强、检测速度快等优点。涂片染色镜检可以初步观察细菌的形态、染色特性等,但一般不能准确鉴定细菌的种类;细菌培养需要一定的时间才能获得结果,通常需要数天;药敏试验主要是检测细菌对不同抗菌药物的敏感性,不是用于细菌种类鉴定的方法。10.尿液常规检查中,尿蛋白阳性可能提示以下哪种疾病?()A.糖尿病B.泌尿系统感染C.肾小球肾炎D.膀胱炎答案:C。解析:肾小球肾炎时,肾小球滤过膜的通透性增加,导致蛋白质滤出增多,从而出现尿蛋白阳性,是尿蛋白阳性的常见原因之一。糖尿病主要表现为血糖升高,尿糖阳性,一般早期不会出现明显的尿蛋白阳性,但长期糖尿病可能会导致糖尿病肾病,出现尿蛋白;泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,尿中可能会有白细胞、红细胞等,但一般尿蛋白阳性不明显;膀胱炎主要累及膀胱黏膜,也较少出现大量尿蛋白阳性。11.以下哪种心电图改变提示急性心肌梗死?()A.ST段压低B.T波倒置C.ST段弓背向上抬高D.低电压答案:C。解析:ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现之一,它反映了心肌的急性损伤。在急性心肌梗死发生后,受损心肌产生损伤电流,导致心电图上ST段出现特征性的抬高。ST段压低常见于心肌缺血等情况;T波倒置可以出现在多种心脏疾病中,也可见于正常变异;低电压可见于肥胖、心包积液、肺气肿等多种情况,不是急性心肌梗死的特异性表现。12.彩色多普勒超声检查中,血流方向与超声束夹角为多少时,测得的血流速度最准确?()A.0°B.30°C.60°D.90°答案:A。解析:在彩色多普勒超声检查中,血流方向与超声束夹角为0°时,测得的血流速度最准确。根据多普勒频移公式,当夹角为0°时,cosθ=1,此时测得的血流速度最接近实际血流速度。随着夹角的增大,cosθ值减小,测得的血流速度会出现低估;当夹角为90°时,cosθ=0,无法测到血流速度。13.关于CT图像的窗宽和窗位,以下说法正确的是()A.窗宽越窄,图像对比度越低B.窗位越高,图像越亮C.调整窗宽和窗位可以使不同密度的组织在图像上清晰显示D.窗宽和窗位固定不变,不能根据需要调整答案:C。解析:窗宽是指CT图像上所包含的CT值范围,窗宽越窄,图像对比度越高,能够更清晰地显示密度差异较小的组织;窗位是指窗宽的中心位置,窗位越高,图像整体偏暗。调整窗宽和窗位可以根据不同组织的密度特点,使不同密度的组织在图像上清晰显示,以满足不同的诊断需求。窗宽和窗位不是固定不变的,医生可以根据具体情况进行调整。14.以下哪种影像检查方法对胃肠道病变的诊断价值相对较低?()A.消化道钡餐造影B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案:D。解析:超声检查由于胃肠道内气体的干扰,对胃肠道病变的显示效果相对较差,难以清晰观察胃肠道的黏膜病变、细微结构等,对胃肠道病变的诊断价值相对较低。消化道钡餐造影可以观察胃肠道的形态、轮廓、蠕动等情况,对胃肠道的占位性病变、溃疡等有一定的诊断价值;CT检查可以清晰显示胃肠道的壁厚度、周围组织的关系等,对胃肠道肿瘤的分期等有重要意义;MRI检查对软组织的分辨能力强,在某些情况下也可以用于胃肠道病变的诊断。15.核医学检查中,以下哪种显像剂可用于甲状腺静态显像?()A.锝99m(99mTc)亚甲基二膦酸盐(MDP)B.碘131(131I)C.锝99m(99mTc)红细胞D.镓67(67Ga)答案:B。解析:碘131(131I)可以被甲状腺滤泡上皮细胞摄取,用于甲状腺静态显像,能够显示甲状腺的形态、大小、位置及功能状态等。锝99m(99mTc)亚甲基二膦酸盐(MDP)主要用于骨显像;锝99m(99mTc)红细胞常用于心血池显像等;镓67(67Ga)常用于肿瘤、炎症等疾病的显像,一般不用于甲状腺静态显像。16.血液流变学检查主要检测以下哪些指标?()A.红细胞计数、白细胞计数、血小板计数B.血红蛋白、红细胞比容、血小板功能C.全血黏度、血浆黏度、红细胞变形性等D.凝血因子、抗凝因子、纤溶系统指标答案:C。解析:血液流变学检查主要检测血液的流动性、黏滞性、变形性等指标,包括全血黏度、血浆黏度、红细胞变形性、红细胞聚集性等。红细胞计数、白细胞计数、血小板计数属于血常规检查项目;血红蛋白、红细胞比容等也是血常规相关指标,血小板功能检查主要评估血小板的黏附、聚集等功能;凝血因子、抗凝因子、纤溶系统指标属于凝血功能检查范畴。17.以下哪种免疫学检验方法可以检测抗原和抗体的结合?()A.酶联免疫吸附试验(ELISA)B.血常规检查C.生化检验D.微生物培养答案:A。解析:酶联免疫吸附试验(ELISA)是一种常用的免疫学检验方法,它利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过酶标记的抗体或抗原,检测样本中抗原或抗体的存在及含量。血常规检查主要检测血液中的血细胞成分;生化检验主要检测血液中的化学成分;微生物培养主要用于培养和鉴定微生物,均不是检测抗原和抗体结合的方法。18.超声检查中,以下哪种情况会出现后方回声增强?()A.实质性肿物B.含气器官(如肺)C.液性病变(如囊肿)D.钙化灶答案:C。解析:液性病变(如囊肿)内部为均匀的液体,对超声波的吸收和衰减较少,超声波能够较好地透过,使得囊肿后方的回声增强,出现后方回声增强的表现。实质性肿物对超声波有一定的吸收和散射,后方回声一般不会增强;含气器官(如肺)由于气体对超声波的反射和散射很强,后方回声会明显减弱;钙化灶对超声波的反射很强,后方会出现声影,回声明显减弱。19.以下哪种疾病在CT图像上可表现为“牛眼征”?()A.肝癌B.肝转移瘤C.肝囊肿D.肝血管瘤答案:B。解析:肝转移瘤在CT增强扫描时,典型表现为病灶中心呈低密度,周围有环状强化,再往外为低密度带,形似牛眼,称为“牛眼征”。肝癌一般表现为动脉期快速强化,门脉期和延迟期强化程度逐渐下降;肝囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形的低密度影,边界清晰,无强化;肝血管瘤在CT增强扫描时表现为动脉期边缘结节状强化,逐渐向中心填充,延迟期可呈等密度或高密度充填。20.心电图中,P波代表()A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极答案:A。解析:心电图中,P波代表心房除极的电位变化,反映了心房肌的电活动。心室除极表现为QRS波群;心房复极一般在心电图上不明显;心室复极表现为T波。21.以下哪种检验项目可以反映肾小管的浓缩和稀释功能?()A.血肌酐B.血尿素氮C.尿比重D.血尿酸答案:C。解析:尿比重可以反映肾小管的浓缩和稀释功能。当肾小管浓缩功能正常时,尿比重可以升高;当肾小管稀释功能正常时,尿比重可以降低。血肌酐、血尿素氮主要反映肾小球的滤过功能;血尿酸主要与嘌呤代谢有关,与肾小管的浓缩和稀释功能关系不大。22.微生物检验中,以下哪种细菌是革兰氏阳性菌?()A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案:C。解析:金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性菌,在革兰氏染色中呈紫色。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌均为革兰氏阴性菌,革兰氏染色呈红色。23.以下哪种影像检查方法对关节软骨病变的显示最清晰?()A.X线摄影B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案:C。解析:MRI对关节软骨有良好的分辨能力,能够清晰显示关节软骨的形态、厚度、损伤等病变情况,是目前显示关节软骨病变最清晰的影像检查方法。X线摄影主要显示骨骼的形态和结构,对关节软骨病变不敏感;CT检查对关节软骨的显示不如MRI清晰;超声检查虽然对部分关节病变有一定诊断价值,但对深部关节软骨的显示不如MRI全面。24.核医学治疗中,以下哪种疾病可以用碘131(131I)治疗?()A.甲亢B.甲减C.甲状腺炎D.甲状腺结节(良性)答案:A。解析:碘131(131I)可以被甲状腺滤泡上皮细胞摄取,利用其发射的β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌,从而治疗甲亢。甲减是甲状腺激素分泌不足,不需要用碘131治疗;甲状腺炎根据病因不同有不同的治疗方法,一般不用碘131治疗;甲状腺结节(良性)如果没有功能异常,一般不需要用碘131治疗,对于有自主高功能的甲状腺结节可以考虑碘131治疗,但相对较少。25.脑电图检查时,以下哪种情况可能会影响检查结果的准确性?()A.患者安静闭目B.患者在检查前洗头C.患者服用镇静药物D.患者按照医生要求配合检查答案:C。解析:患者服用镇静药物会抑制大脑神经细胞的电活动,使脑电图表现不典型,从而影响检查结果的准确性。患者安静闭目、在检查前洗头、按照医生要求配合检查都有助于获得准确的脑电图结果。26.血液检验中,以下哪种指标可以反映贫血的程度?()A.白细胞计数B.血小板计数C.血红蛋白浓度D.网织红细胞计数答案:C。解析:血红蛋白浓度是反映贫血程度的重要指标,根据血红蛋白浓度的降低程度,可以将贫血分为轻度、中度、重度和极重度贫血。白细胞计数主要反映机体的免疫和防御功能;血小板计数主要与凝血功能有关;网织红细胞计数可以反映骨髓的造血功能,对贫血的诊断和鉴别诊断有一定帮助,但不是直接反映贫血程度的指标。27.超声检查中,以下哪种表现提示胎儿可能存在畸形?()A.胎儿双顶径与孕周相符B.胎儿脊柱连续完整C.胎儿心脏四腔心切面显示不清D.胎儿胎动正常答案:C。解析:胎儿心脏四腔心切面显示不清可能提示胎儿心脏存在结构异常,有先天性心脏病等畸形的可能。胎儿双顶径与孕周相符、胎儿脊柱连续完整、胎儿胎动正常均是胎儿发育正常的表现。28.以下哪种CT扫描技术可以进行血管成像?()A.平扫CTB.增强CTC.CT灌注成像D.CT血管造影(CTA)答案:D。解析:CT血管造影(CTA)是通过静脉注射对比剂后,在特定的时间内进行CT扫描,然后利用计算机重建技术,清晰显示血管的形态、走行、管径等情况,是一种常用的血管成像技术。平扫CT不注射对比剂,主要用于观察器官的形态、密度等基本情况;增强CT主要用于观察病变的强化特点,对血管成像效果不如CTA;CT灌注成像主要用于评估组织的血流灌注情况。29.微生物检验中,以下哪种标本采集方法不正确?()A.采集血液标本时严格无菌操作B.采集痰液标本时应留取深部痰液C.采集尿液标本时可以随时留取中段尿D.采集粪便标本时应选取脓血、黏液部分答案:C。解析:采集尿液标本进行细菌培养等检验时,一般要求留取清洁中段尿,并且最好是晨起第一次尿液,因为晨起第一次尿液相对浓缩,细菌含量较高,检验结果更准确,而不是随时留取中段尿。采集血液标本时严格无菌操作可以防止污染,保证检验结果的准确性;采集痰液标本时应留取深部痰液,以提高痰液中病原菌的检出率;采集粪便标本时应选取脓血、黏液部分,因为这些部分可能含有更多的病原菌。30.以下哪种检验项目可以用于评估肝功能的储备能力?()A.谷丙转氨酶(ALT)B.谷草转氨酶(AST)C.血清白蛋白D.总胆红素答案:C。解析:血清白蛋白主要由肝脏合成,其水平可以反映肝脏的合成功能和储备能力。当肝脏功能受损严重时,肝脏合成白蛋白的能力下降,血清白蛋白水平降低。谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)主要反映肝细胞的损伤程度;总胆红素主要反映肝脏的代谢和排泄功能,但对肝功能储备能力的评估不如血清白蛋白直接。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.以下属于影像学检查方法的有()A.X线摄影B.CT检查C.MRI检查D.超声检查E.核医学显像答案:ABCDE。解析:X线摄影是利用X线穿透人体不同组织产生不同程度的衰减,在胶片或探测器上形成影像,常用于骨骼、胸部等部位的检查;CT检查是通过对人体某一部位进行断层扫描,获得更详细的解剖结构信息;MRI检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法,对软组织分辨能力强;超声检查利用超声波的反射原理来观察人体内部器官的形态、结构和功能;核医学显像则是通过向体内引入放射性核素标记的显像剂,利用仪器探测其在体内的分布情况来诊断疾病。以上均属于影像学检查方法。2.临床检验中,常见的标本类型有()A.血液B.尿液C.粪便D.痰液E.脑脊液答案:ABCDE。解析:血液标本可以进行血常规、生化检验、凝血功能检查、免疫学检验等多种项目的检测;尿液标本可用于尿常规、尿生化、尿培养等检查;粪便标本常用于粪便常规、潜血试验、寄生虫检查等;痰液标本可进行痰涂片、痰培养等检查,以查找病原菌;脑脊液标本主要用于神经系统疾病的诊断,如脑膜炎、脑炎等,可进行脑脊液常规、生化、病原学等检查。3.超声检查的优点包括()A.无辐射B.可实时动态观察C.对骨骼、气体等显示效果好D.操作简便E.价格相对较低答案:ABDE。解析:超声检查利用超声波进行成像,无辐射,对人体安全;可以实时动态观察器官的运动和功能情况;操作简便,医生可以随时调整探头的位置和角度进行多切面观察;价格相对较低,容易被患者接受。但超声检查对骨骼、气体等的显示效果较差,因为骨骼对超声波的反射和吸收强,气体对超声波的反射也很强,会产生大量的伪像,影响观察。4.CT检查的禁忌证包括()A.对碘对比剂过敏B.严重心、肝、肾功能不全C.孕妇D.不能配合检查的患者E.患有高血压病答案:ABCD。解析:对碘对比剂过敏的患者进行CT增强扫描可能会发生过敏反应,严重时可危及生命,因此是CT增强扫描的禁忌证;严重心、肝、肾功能不全的患者,可能无法耐受对比剂的代谢和排泄,增加对比剂肾病等并发症的发生风险;孕妇进行CT检查可能会对胎儿产生辐射影响,一般应尽量避免;不能配合检查的患者可能会导致图像质量不佳,影响诊断结果。患有高血压病本身不是CT检查的禁忌证,但如果血压过高且不稳定,可能需要在检查前将血压控制在合适的范围。5.核医学检查的特点包括()A.可以反映器官的功能和代谢情况B.辐射剂量较大C.对某些疾病有早期诊断价值D.可以进行定量分析E.图像空间分辨率高答案:ACD。解析:核医学检查通过引入放射性核素标记的显像剂,能够反映器官的功能和代谢情况,例如心肌灌注显像可以观察心肌的血流灌注情况,甲状腺显像可以评估甲状腺的功能状态等。核医学检查对某些疾病有早期诊断价值,在疾病的代谢改变阶段就可能发现异常。同时,核医学检查还可以进行定量分析,如测定器官的摄取率、排泄率等。目前核医学检查的辐射剂量相对较小,且在安全范围内。核医学检查的图像空间分辨率相对较低,不如CT、MRI等影像学检查。6.以下哪些指标可以用于评估肾功能?()A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白E.血尿酸答案:ABCDE。解析:血肌酐和血尿素氮是常用的评估肾功能的指标,当肾小球滤过功能受损时,血肌酐和血尿素氮水平会升高。内生肌酐清除率可以更准确地反映肾小球的滤过功能,是评估肾功能的重要指标之一。尿微量白蛋白可以早期发现肾小球的损伤,对糖尿病肾病等早期肾脏病变的诊断有重要意义。血尿酸水平升高可能与肾脏排泄尿酸功能异常有关,也可以在一定程度上反映肾功能。7.微生物检验中,常见的病原菌有()A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.衣原体答案:ABCDE。解析:细菌是微生物检验中最常见的病原菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,可引起各种感染性疾病;病毒也是常见的病原体,如流感病毒、乙肝病毒等;真菌可引起真菌感染,如白色念珠菌等;支原体和衣原体也可导致人体感染,如肺炎支原体可引起支原体肺炎,沙眼衣原体可引起沙眼等疾病。8.心电图检查的临床应用包括()A.诊断心律失常B.诊断心肌梗死C.评估心脏功能D.观察电解质紊乱对心脏的影响E.协助诊断心肌病答案:ABDE。解析:心电图检查可以记录心脏的电活动,对心律失常的诊断具有重要价值,能够准确判断心律失常的类型和起源部位;典型的心电图改变可以诊断心肌梗死,如ST段抬高、T波改变等;可以观察电解质紊乱(如低钾血症、高钾血症等)对心脏电活动的影响;对心肌病的诊断也有一定的辅助作用,如扩张型心肌病可能表现为心电图的低电压、心律失常等。但心电图一般不能直接评估心脏功能,心脏功能的评估通常需要结合超声心动图、心功能测定等检查。9.超声心动图检查可以观察以下哪些结构和功能?()A.心脏的形态和大小B.心肌的厚度和运动C.心脏瓣膜的形态和功能D.心脏的血流动力学情况E.冠状动脉的狭窄程度答案:ABCD。解析:超声心动图可以清晰显示心脏的形态和大小,测量心房、心室的内径等参数;观察心肌的厚度和运动情况,判断心肌是否存在肥厚、运动减弱等异常;可以观察心脏瓣膜的形态、结构和功能,如瓣膜的开放和关闭情况、是否存在狭窄或反流等;还可以检测心脏的血流动力学情况,如血流速度、方向等。但超声心动图一般难以直接观察冠状动脉的狭窄程度,冠状动脉狭窄程度的评估通常需要通过冠状动脉造影、CT血管造影等检查。10.以下哪些因素会影响血液检验结果的准确性?()A.标本采集时间B.标本采集方法C.标本保存条件D.患者的饮食和运动情况E.检验仪器的性能和状态答案:ABCDE。解析:标本采集时间会影响检验结果,例如某些激素的分泌有昼夜节律变化,不同时间采集的标本其检测值可能不同;标本采集方法不正确,如采血部位不当、采血过程中发生溶血等,会影响检验结果;标本保存条件不合适,如温度过高或过低、保存时间过长等,可能导致标本中的成分发生变化;患者的饮食和运动情况也会对检验结果产生影响,例如进食后血糖、血脂等指标可能会升高,剧烈运动后某些酶类指标可能会升高;检验仪器的性能和状态直接关系到检测结果的准确性,如果仪器校准不准确、故障等,会导致检测结果误差。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述超声检查在妇产科的应用范围。答:超声检查在妇产科具有广泛的应用范围,主要包括以下几个方面:(1)早期妊娠诊断:在妊娠早期,超声检查可以确定是否妊娠,观察妊娠囊的位置、大小、形态等,判断是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。一般在停经35天左右,超声可在宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;妊娠6周左右,可见到胎芽和原始心管搏动。(2)胎儿发育监测:在整个孕期,超声检查可以定期监测胎儿的生长发育情况,测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等各项指标,评估胎儿的孕周是否与实际孕周相符,判断胎儿的大小是否正常。还可以观察胎儿的器官发育情况,如胎儿头部、面部、心脏、腹部脏器、四肢等,早期发现胎儿结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、消化道闭锁等。(3)胎盘和羊水评估:超声可以清晰显示胎盘的位置、形态、成熟度等。判断胎盘是否前置、胎盘早剥等异常情况。同时,能够测量羊水的深度和羊水指数,评估羊水量是否正常,羊水过多或过少都可能对胎儿产生不良影响。(4)妇产科疾病诊断:对于妇科疾病,超声可以用于诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等疾病。观察这些病变的大小、位置、边界、内部回声等特征,帮助医生制定治疗方案。还可以监测卵泡的发育情况,指导不孕症的治疗和辅助生殖技术的应用。(5)分娩监测:在分娩过程中,超声检查可以评估胎儿的胎位、胎儿头部的下降程度等,为分娩方式的选择提供参考。2.简述CT增强扫描的原理和临床应用价值。答:CT增强扫描的原理是通过静脉注射碘对比剂,对比剂进入人体后随血液循环分布到全身各组织和器官。由于正常组织和病变组织的血供情况不同
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