(2025年)临床检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案

(2025年)临床检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案一、选择题1.人体寄生虫学的定义为（）A.是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素相互关系的科学B.是研究与人体健康有关的寄生虫的生物学特性和生态学特性的科学C.是研究与人体健康有关的寄生虫的种类和分布的科学D.是研究与人体健康有关的寄生虫的致病机制的科学E.是研究与人体健康有关的寄生虫的诊断方法的科学答案：A解析：人体寄生虫学主要研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，以及它们与人体及外界因素的相互关系，其他选项表述均不全面。2.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主称（）A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.传播媒介答案：B解析：中间宿主是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主；终宿主是寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主；保虫宿主是指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人；转续宿主是指某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，当此幼虫有机会进入正常宿主体内时，又可发育为成虫；传播媒介是指在寄生虫传播过程中起携带和传递病原体作用的生物。3.机会致病寄生虫是（）A.偶然感染的寄生虫B.免疫功能低下时致病的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫D.免疫功能正常时致病的寄生虫E.随即感染的寄生虫答案：B解析：机会致病寄生虫是指在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，可出现异常增殖且致病力增强的寄生虫。4.生活史属于直接型的线虫是（）A.钩虫B.旋毛虫C.丝虫D.广州管圆线虫E.美丽筒线虫答案：A解析：钩虫的生活史不需要中间宿主，属于直接型；旋毛虫、丝虫、广州管圆线虫、美丽筒线虫的生活史需要中间宿主，属于间接型。5.蛔虫卵对外界环境抵抗力强的原因是（）A.卵壳厚B.具有蛋白质膜C.具有受精膜D.具有壳质层E.具有蛔甙层答案：E解析：蛔虫卵的蛔甙层可以防止卵内水分的蒸发，保持卵内的渗透压，从而使蛔虫卵对外界环境有较强的抵抗力。6.引起人体皮下包块的绦虫是（）A.猪带绦虫B.牛带绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.曼氏迭宫绦虫答案：A解析：猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）可寄生在人体皮下组织，形成皮下包块；牛带绦虫的幼虫一般不寄生于人体皮下；细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）主要寄生于人体肝脏、肺等器官；微小膜壳绦虫主要寄生于人体小肠；曼氏迭宫绦虫的裂头蚴可寄生于人体皮下、眼、口腔颌面部、脑等部位，但皮下包块不是其最典型的表现。7.溶组织内阿米巴的致病阶段是（）A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.裂殖体E.配子体答案：C解析：溶组织内阿米巴的大滋养体具有侵袭力，可侵入肠壁组织，引起肠阿米巴病，也可随血流播散至其他器官，引起肠外阿米巴病，是致病阶段；包囊是传播阶段；小滋养体一般不致病。8.蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体（）A.十二指肠B.回盲部C.胆囊D.小肠上段E.结肠答案：D解析：蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体小肠上段，可引起腹泻等症状。9.疟原虫生活史中对人有致病作用的阶段是（）A.红细胞外期裂体增殖期B.红细胞内期裂体增殖期C.配子体形成期D.子孢子侵入人体期E.雌、雄配子结合期答案：B解析：疟原虫在红细胞内期裂体增殖时，可破坏红细胞，释放出裂殖子、疟原虫代谢产物等，刺激机体产生强烈的免疫反应，引起疟疾发作，是对人有致病作用的阶段；红细胞外期裂体增殖期一般不引起明显症状；配子体主要与疟原虫的传播有关；子孢子侵入人体时一般无明显症状；雌、雄配子结合期在蚊体内进行。10.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生于（）A.人的红细胞内B.人的中性粒细胞内C.人的巨噬细胞内D.人的嗜酸性粒细胞内E.人的淋巴细胞内答案：C解析：杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生于人体巨噬细胞内，可引起黑热病。11.检查疟原虫最常用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.姬氏染色C.革兰染色D.抗酸染色E.墨汁染色答案：B解析：姬氏染色是检查疟原虫最常用的染色方法，能清晰地显示疟原虫的形态结构；瑞氏染色也可用于疟原虫的染色，但不如姬氏染色效果好；革兰染色主要用于细菌的染色；抗酸染色用于结核杆菌等抗酸菌的染色；墨汁染色用于新型隐球菌的染色。12.日本血吸虫的主要致病阶段是（）A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵E.毛蚴答案：D解析：日本血吸虫的虫卵沉积在肝脏、肠壁等组织内，可引起虫卵肉芽肿，是主要致病阶段；尾蚴可引起尾蚴性皮炎；童虫可引起肺部等组织的损伤；成虫可引起静脉内膜炎等，但症状相对较轻；毛蚴主要在水中，不直接对人体致病。13.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是（）A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.溪蟹、蝲蛄D.水生植物E.蚊子答案：A解析：卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是淡水螺，第二中间宿主是溪蟹、蝲蛄。14.华支睾吸虫成虫主要寄生于人体的（）A.十二指肠B.结肠C.肝内胆管D.胆囊E.胰管答案：C解析：华支睾吸虫成虫主要寄生于人体肝内胆管，可引起肝吸虫病。15.下列哪种寄生虫可引起自体感染（）A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.旋毛虫答案：C解析：蛲虫患者由于雌虫在肛周产卵，可引起肛周瘙痒，患者搔抓后，虫卵可污染手指，再经口食入，引起自体感染；蛔虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫一般不引起自体感染。16.诊断丝虫病最常用的方法是（）A.厚血膜法B.新鲜血滴检查法C.海群生白天诱出法D.骨髓穿刺法E.粪便检查法答案：A解析：厚血膜法是诊断丝虫病最常用的方法，通过检查血液中微丝蚴来确诊；新鲜血滴检查法可用于观察微丝蚴的活动情况，但阳性率较低；海群生白天诱出法适用于夜间采血不便的情况；骨髓穿刺法一般不用于丝虫病的诊断；粪便检查法不能用于丝虫病的诊断。17.下列哪种寄生虫的感染与食生肉或未煮熟的肉有关（）A.蛔虫B.钩虫C.血吸虫D.猪带绦虫E.阿米巴原虫答案：D解析：猪带绦虫的感染主要是由于人食入含有猪囊尾蚴的生肉或未煮熟的肉引起的；蛔虫感染主要是经口食入被蛔虫卵污染的食物或水；钩虫感染主要是幼虫经皮肤侵入人体；血吸虫感染主要是接触含有血吸虫尾蚴的疫水；阿米巴原虫感染主要是经口食入被包囊污染的食物或水。18.卡氏肺孢子虫主要引起（）A.肺炎B.肝炎C.肠炎D.肾炎E.脑膜炎答案：A解析：卡氏肺孢子虫主要寄生于人体肺部，可引起卡氏肺孢子虫肺炎，多见于免疫功能低下者。19.弓形虫的终宿主是（）A.猫科动物B.犬科动物C.人类D.鼠类E.鸟类答案：A解析：弓形虫的终宿主是猫科动物，在猫科动物体内进行有性生殖；人类、鼠类等是中间宿主。20.下列哪种寄生虫可通过胎盘感染胎儿（）A.疟原虫B.血吸虫C.钩虫D.弓形虫E.蛔虫答案：D解析：弓形虫可通过胎盘感染胎儿，引起先天性弓形虫病，导致胎儿畸形、流产等；疟原虫一般不通过胎盘感染胎儿；血吸虫、钩虫、蛔虫也不会通过胎盘感染胎儿。二、填空题1.寄生虫对宿主的损害主要表现在______、______和______三个方面。答案：掠夺营养；机械性损伤；毒性与免疫损伤解析：寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖，会掠夺宿主的营养物质，造成宿主营养缺乏；寄生虫在宿主体内移行、寄生等可对宿主组织器官造成机械性损伤；寄生虫的分泌物、排泄物等具有毒性作用，还可引起宿主的免疫反应，导致免疫损伤。2.线虫的发育过程分为______、______和______三个阶段。答案：虫卵；幼虫；成虫解析：线虫的生活史一般包括虫卵、幼虫和成虫三个阶段，幼虫一般要经过几次蜕皮才能发育为成虫。3.绦虫的成虫由______、______和______三部分组成。答案：头节；颈部；链体解析：绦虫成虫的头节具有附着器官，用于附着在宿主肠壁上；颈部具有生发功能，可不断产生新的节片；链体由许多节片组成，根据节片内生殖器官的发育程度可分为未成熟节片、成熟节片和妊娠节片。4.溶组织内阿米巴的生活史包括______和______两个阶段。答案：包囊；滋养体解析：溶组织内阿米巴的包囊是传播阶段，滋养体是致病阶段和活动阶段，滋养体在一定条件下可形成包囊，包囊被人食入后在肠内又可转变为滋养体。5.疟原虫的生活史需要两个宿主，在人体内进行______和______，在蚊体内进行______和______。答案：红细胞外期裂体增殖；红细胞内期裂体增殖及配子体形成；配子生殖；孢子生殖解析：疟原虫在人体内先在肝细胞内进行红细胞外期裂体增殖，然后在红细胞内进行红细胞内期裂体增殖及配子体形成；在蚊体内，配子体发育为配子，进行配子生殖，合子进一步发育为动合子、卵囊，在卵囊内进行孢子生殖，产生大量子孢子。6.日本血吸虫的感染阶段是______，感染途径是______。答案：尾蚴；接触疫水解析：日本血吸虫的尾蚴具有感染性，当人接触含有尾蚴的疫水时，尾蚴可经皮肤侵入人体。7.华支睾吸虫的第一中间宿主是______，第二中间宿主是______。答案：淡水螺；淡水鱼、虾解析：华支睾吸虫的生活史需要两个中间宿主，第一中间宿主是淡水螺，第二中间宿主是淡水鱼、虾。8.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是______和______。答案：童虫；成虫解析：卫氏并殖吸虫的童虫在组织内移行可引起组织损伤和炎症，成虫可寄生于肺部等器官，导致肺部等组织的病变。9.丝虫的感染阶段是______，传播媒介是______。答案：感染期幼虫（丝状蚴）；蚊子解析：丝虫的感染期幼虫（丝状蚴）可通过蚊子叮咬进入人体，蚊子是丝虫的传播媒介。10.卡氏肺孢子虫的传播途径主要是______。答案：空气传播解析：卡氏肺孢子虫主要通过空气传播，健康人吸入含有包囊的空气后可感染。三、简答题1.简述蛔虫病流行广泛的原因。答：蛔虫病流行广泛的原因主要有以下几点：（1）蛔虫产卵量大：每条雌蛔虫每天可产卵约24万个，大量的虫卵散布在外界环境中，增加了感染的机会。（2）虫卵对外界环境抵抗力强：蛔虫卵具有蛔甙层，可防止卵内水分的蒸发，保持卵内的渗透压，对外界环境如低温、干燥、化学物质等有较强的抵抗力，在土壤中可存活数月至数年。（3）生活史简单：蛔虫的生活史不需要中间宿主，虫卵在外界适宜的条件下发育为感染期虫卵，人经口食入感染期虫卵即可感染。（4）不良的卫生习惯：人们不注意个人卫生，如饭前便后不洗手，生吃未洗净的蔬菜、水果等，容易食入被蛔虫卵污染的食物或水。（5）环境卫生差：粪便管理不当，如随地大小便、用未经处理的粪便施肥等，使蛔虫卵广泛污染土壤、水源和食物，增加了传播的机会。2.简述疟原虫引起疟疾发作的机制。答：疟原虫引起疟疾发作的机制主要与红细胞内期裂体增殖有关。当疟原虫在红细胞内进行裂体增殖时，成熟的裂殖体胀破红细胞，释放出裂殖子、疟原虫代谢产物、变性的血红蛋白及红细胞碎片等。这些物质进入血液后，一部分被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性热原质，它和疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢，引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，进入发作间歇期。疟疾发作的周期与疟原虫红细胞内期裂体增殖的周期一致，间日疟原虫和卵形疟原虫的裂体增殖周期为48小时，故隔日发作一次；三日疟原虫的裂体增殖周期为72小时，故隔两日发作一次；恶性疟原虫的裂体增殖周期为36-48小时，发作周期不规则。3.简述日本血吸虫的致病机制。答：日本血吸虫的致病机制主要与不同发育阶段的虫体及其产物有关：（1）尾蚴所致损害：尾蚴侵入人体皮肤后，可引起尾蚴性皮炎，这是一种速发型和迟发型变态反应，表现为局部瘙痒和丘疹。（2）童虫所致损害：童虫在体内移行时，可造成所经过器官的机械性损伤，尤其是肺部，可引起肺部点状出血、炎症，患者可出现发热、咳嗽、咯血等症状。（3）成虫所致损害：成虫寄生于门静脉系统，可引起静脉内膜炎和静脉周围炎，这主要与成虫的机械性刺激及其代谢产物、分泌物等引发的免疫反应有关，但一般症状较轻。（4）虫卵所致损害：虫卵是日本血吸虫的主要致病阶段。虫卵沉积在肝脏、肠壁等组织内，卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原（SEA）可透过卵壳，刺激机体产生免疫反应，形成以虫卵为中心的虫卵肉芽肿。虫卵肉芽肿可破坏局部组织的正常结构和功能，导致组织纤维化。在肝脏，可引起肝纤维化、门静脉高压，出现脾肿大、腹水等症状；在肠壁，可引起肠壁增厚、溃疡等病变，导致腹痛、腹泻、便血等症状。此外，SEA还可刺激机体产生免疫复合物，沉积在肾脏等器官，引起免疫复合物型肾炎。4.简述如何防治肠道线虫感染。答：防治肠道线虫感染可从以下几个方面入手：（1）控制传染源：对患者和带虫者进行普查普治，常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑等。定期对儿童、流行区居民等高危人群进行驱虫治疗，以减少传染源。（2）切断传播途径：-加强粪便管理：改善环境卫生，修建卫生厕所，对粪便进行无害化处理，如堆肥、沼气发酵等，以杀死虫卵。-注意个人卫生：养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不喝生水，不吃未洗净的蔬菜、水果等，防止食入被虫卵污染的食物和水。-加强水源管理：保护水源，防止水源被粪便污染，确保饮用水安全。（3）保护易感人群：开展健康教育，普及肠道线虫感染的防治知识，提高人们的自我保护意识。在流行区，可采取一些防护措施，如穿防护鞋等，防止钩虫幼虫经皮肤侵入。同时，加强营养，增强机体免疫力，减少感染的机会。5.简述弓形虫感染的防治原则。答：弓形虫感染的防治原则如下：（1）预防措施：-加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和管理，防止其感染弓形虫并传播给人。-注意饮食卫生，不吃生的或未煮熟的肉类、蛋类和奶制品，不喝生水，蔬菜水果要洗净后食用。-避免与猫等动物密切接触，尤其是孕妇和免疫功能低下者。孕妇应避免接触猫砂、猫粪等，防止感染弓形虫导致胎儿先天性感染。-加强个人卫生，勤洗手，特别是在接触动物、处理生肉后要及时洗手。（2）治疗措施：-对于免疫功能正常的急性获得性弓形虫感染，一般症状较轻，多可自愈，可不进行特殊治疗。但对于症状明显者，可选用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等药物联合治疗。-对于孕妇感染弓形虫，应根据感染的时间和胎儿的情况进行处理。在妊娠早期感染，可考虑终止妊娠；在妊娠中晚期感染，可选用螺旋霉素等对胎儿影响较小的药物进行治疗，以减少胎儿感染的机会。-对于免疫功能低下者如艾滋病患者等，一旦发现弓形虫感染，应立即进行抗虫治疗，常用药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、克林霉素等，同时要注意药物的不良反应。四、论述题1.论述寄生虫感染的免疫特点。答：寄生虫感染的免疫具有以下特点：（1）免疫类型：-固有免疫：是机体在长期进化过程中形成的天然防御机制，对寄生虫感染具有一定的防御作用。例如，皮肤和黏膜的屏障作用可阻止寄生虫的侵入；吞噬细胞如巨噬细胞、中性粒细胞等可吞噬和杀灭寄生虫；补体系统可通过激活经典途径、旁路途径和MBL途径参与对寄生虫的杀伤作用。此外，一些细胞因子如干扰素-γ等也可调节免疫细胞的功能，增强机体对寄生虫的抵抗力。-适应性免疫：包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫在寄生虫感染的免疫中起着重要作用，如Th1细胞分泌的细胞因子如IL-2、IFN-γ等可激活巨噬细胞、NK细胞等，增强其对寄生虫的杀伤能力；CTL细胞可直接杀伤被寄生虫感染的靶细胞。体液免疫主要通过抗体发挥作用，如IgG、IgM、IgE等抗体可与寄生虫抗原结合，中和寄生虫的毒素，阻止寄生虫的黏附、侵入和繁殖，还可通过调理作用促进吞噬细胞对寄生虫的吞噬。（2）免疫逃避：寄生虫在与宿主长期相互作用的过程中，发展出了多种免疫逃避机制，以逃避宿主的免疫攻击，从而在宿主体内生存和繁殖。常见的免疫逃避机制有：-抗原变异：寄生虫的抗原可发生变异，使宿主免疫系统难以识别和攻击。例如，疟原虫在红细胞内期可不断改变其表面抗原，逃避宿主抗体的中和作用。-抗原伪装：寄生虫可将宿主的抗原分子结合到自身表面，或者自身产生与宿主抗原相似的物质，从而逃避宿主免疫系统的识别。如血吸虫童虫表面可结合宿主的血型抗原和组织相容性抗原，使宿主免疫系统将其视为“自身”成分而不进行攻击。-免疫抑制：寄生虫可通过产生一些免疫抑制因子，抑制宿主的免疫反应。例如，某些寄生虫感染可导致宿主T细胞功能低下，抑制细胞因子的产生，从而降低宿主的免疫功能。-组织学隔离：有些寄生虫可寄生于宿主的特殊组织或细胞内，如疟原虫寄生于红细胞内，弓形虫寄生于有核细胞内，使寄生虫与宿主的免疫系统相对隔离，减少了被免疫攻击的机会。（3）免疫病理：寄生虫感染可引起宿主的免疫病理反应，导致组织损伤和疾病的发生。常见的免疫病理类型有：-速发型超敏反应：如血吸虫尾蚴性皮炎，是由于尾蚴的分泌物和排泄物等抗原物质刺激机体产生IgE抗体，当再次接触尾蚴时，IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合，使这些细胞释放组胺、白三烯等生物活性物质，引起局部皮肤的炎症反应。-免疫复合物型超敏反应：如疟疾患者可出现的肾病综合征，是由于疟原虫抗原与抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，激活补体，吸引中性粒细胞等炎症细胞，导致肾小球损伤。-细胞介导的迟发型超敏反应：如血吸虫虫卵肉芽肿的形成，是由于虫卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原刺激T细胞产生细胞因子，吸引巨噬细胞、淋巴细胞等聚集在虫卵周围，形成肉芽肿，可导致组织纤维化和器官功能障碍。（4）免疫的复杂性：寄生虫感染的免疫反应往往比较复杂，不同的寄生虫感染可引起不同类型的免疫反应，而且同一寄生虫在不同的发育阶段也可引起不同的免疫反应。此外，宿主的免疫状态、遗传因素等也会影响寄生虫感染的免疫反应。例如，免疫功能正常的宿主和免疫功能低下的宿主对寄生虫感染的免疫反应可能有很大差异，某些遗传因素可能使个体对寄生虫感染具有易感性或抵抗力。2.论述常见人体肠道寄生虫的病原学诊断方法及其优缺点。答：常见人体肠道寄生虫包括蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫等，以下是它们的病原学诊断方法及其优缺点：（1）蛔虫：-直接涂片法：-方法：取少量粪便置于载玻片上，加一滴生理盐水，用牙签调匀，盖上盖玻片，在显微镜下检查虫卵。-优点：操作简单、快速，成本低，是最常用的检查方法，对感染度较高的患者诊断效果较好。-缺点：对于轻度感染患者，由于虫卵数量较少，容易漏检。-饱和盐水浮聚法：-方法：将粪便置于饱和盐水溶液中，使虫卵漂浮在液面，然后取液面的虫卵进行镜检。-优点：利用虫卵的比重小于饱和盐水的比重，可使虫卵漂浮在液面，提高了虫卵的检出率，尤其适用于轻度感染患者。-缺点：操作相对复杂，需要一定的时间和设备，且对于一些比重较大的虫卵如吸虫卵等效果不佳。-改良加藤法：-方法：用定量板取一定量的粪便，置于载玻片上，用亲水玻璃纸覆盖，然后用橡皮塞轻压，使粪便均匀分布在玻璃纸下，在显微镜下检查虫卵，并可根据虫卵的数量计算感染度。-优点：可定量检测虫卵数量，对于评估感染程度和疗效观察有重要意义，同时检出率也较高。-缺点：操作相对复杂，需要特殊的定量板和玻璃纸等材料，且不适用于新鲜粪便的检查。（2）钩虫：-直接涂片法：同蛔虫的直接涂片法。-优点和缺点与蛔虫直接涂片法相似，操作简单但检出率相对较低，对于轻度感染易漏检。-饱和盐水浮聚法：同蛔虫的饱和盐水浮聚法。-优点是能提高钩虫卵的检出率，因为钩虫卵比重较小，在饱和盐水中容易漂浮；缺点是操作较复杂。-钩蚴培养法：-方法：将粪便置于含有滤纸的培养管中，加入适量的水，在适宜的温度下培养，使钩虫卵孵出钩蚴，然后在显微镜下观察钩蚴。-优点：检出率高，可鉴别虫种，且能观察到钩蚴的活动情况。-缺点：培养时间较长，一般需要3-5天，不能及时获得诊断结果，且需要一定的培