(2025年)医疗卫生系统招聘考试(医学基础知识)题库及答案

(2025年)医疗卫生系统招聘考试(医学基础知识)题库及答案一、单选题1.维持机体内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持机体内环境稳态的重要调节方式，可使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。2.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于（）A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.膜上Na⁺-K⁺泵的作用答案：D。钠-钾泵简称钠泵，也称Na⁺-K⁺-ATP酶。每分解一分子ATP可将3个Na⁺移出胞外，同时将2个K⁺移入胞内，从而维持细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差。膜在安静时对K⁺通透性大是形成静息电位的主要原因；膜在兴奋时对Na⁺通透性增加是产生动作电位去极化的原因；Na⁺、K⁺的易化扩散是顺着浓度差进行的，不能维持浓度差。3.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案：D。动作电位是可兴奋细胞受到刺激后，在静息电位的基础上发生的一次迅速、可逆、可扩布的电位变化，是可兴奋细胞兴奋的标志。收缩反应主要是肌细胞兴奋后的表现；分泌是腺细胞的功能；神经冲动是在神经纤维上传导的动作电位，只是可兴奋细胞产生动作电位的一种表现形式。4.内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B。内环境是指细胞直接生存的环境，即细胞外液，包括血浆、组织液、淋巴液等。细胞内液是细胞内的液体；组织液和血浆是细胞外液的组成部分。5.人体生理功能调节中最重要的调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.神经-体液调节答案：A。神经调节是通过反射活动来实现的，其特点是迅速、精确、短暂。它是人体生理功能调节中最重要的调节方式，在机体的各种调节中起主导作用。体液调节的作用比较缓慢、广泛、持久；自身调节的调节范围较小、幅度较小、灵敏度较低；神经-体液调节是神经调节和体液调节的联合作用。6.下列属于正反馈调节的是（）A.血压调节B.体温调节C.排尿反射D.血糖浓度的调节答案：C。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。排尿反射中，尿液进入后尿道，刺激后尿道感受器，冲动沿传入神经传至脊髓排尿中枢，中枢发出的冲动经传出神经传至逼尿肌，使其收缩，同时尿道内、外括约肌舒张，尿液排出。尿液对尿道的刺激可进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射不断加强，直至尿液排完为止，属于正反馈调节。血压调节、体温调节和血糖浓度的调节都属于负反馈调节，可使机体的生理功能保持相对稳定。7.红细胞的主要功能是（）A.运输O₂和CO₂B.缓冲pHC.免疫功能D.参与生理性止血答案：A。红细胞内含有血红蛋白，血红蛋白具有运输O₂和CO₂的功能，这是红细胞的主要功能。缓冲pH是血液中缓冲物质的作用；免疫功能主要与白细胞有关；参与生理性止血主要是血小板的功能。8.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α₁-球蛋白C.α₂-球蛋白D.白蛋白答案：D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白的分子数量最多，分子量较小，所产生的胶体渗透压较大，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与血液凝固；α₁-球蛋白和α₂-球蛋白也参与血浆蛋白的组成，但不是血浆胶体渗透压的主要来源。9.正常人的血浆pH为（）A.6.35-6.45B.7.05-7.15C.7.35-7.45D.7.65-7.75答案：C。正常人的血浆pH为7.35-7.45，相对稳定。这主要是由于血浆中含有多种缓冲对，如NaHCO₃/H₂CO₃、蛋白质钠盐/蛋白质、Na₂HPO₄/NaH₂PO₄等，它们可以缓冲酸性或碱性物质对血浆pH的影响。10.血型是指（）A.红细胞膜上特异凝集原的类型B.红细胞膜上特异凝集素的类型C.血浆中特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型答案：A。血型是指红细胞膜上特异凝集原的类型。凝集原是指镶嵌在红细胞膜上的一些特异蛋白质或糖脂，能与相应的凝集素发生特异性结合，引起红细胞凝集反应。凝集素是存在于血浆中的一种抗体。11.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，心肌细胞不能产生新的动作电位，因此不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体，保证了心肌能够同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少，影响心肌的收缩能力；心肌有自律性，会自动节律收缩，使心脏能够有规律地跳动。12.心动周期中，左心室内压力最高的时期是（）A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期答案：C。在快速射血期，心室肌强烈收缩，室内压继续上升并达到峰值，主动脉压也随之升高。心房收缩期主要是将心房内的血液挤入心室；等容收缩期室内压迅速升高，但尚未达到最高；减慢射血期室内压已开始下降。13.影响心输出量的因素不包括（）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案：无。以上选项均为影响心输出量的因素。前负荷是指心室舒张末期容积或压力，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，心输出量增加；后负荷是指动脉血压，后负荷增大，等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，心输出量减少；心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强，心输出量增加；心率在一定范围内增快，心输出量增加，但心率过快或过慢，心输出量都会减少。14.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.胸内压的变化C.肺内压与大气压之差D.肺的弹性回缩力答案：C。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程，其直接动力是肺内压与大气压之差。当肺内压低于大气压时，气体进入肺内；当肺内压高于大气压时，气体从肺内排出。呼吸运动是肺通气的原动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺的弹性回缩力是肺通气的阻力之一。15.肺活量等于（）A.潮气量+补吸气量B.潮气量+补呼气量C.潮气量+补吸气量+补呼气量D.补吸气量+补呼气量答案：C。肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，等于潮气量、补吸气量与补呼气量之和。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量；补吸气量是指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量；补呼气量是指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。16.下列关于CO₂运输的叙述，错误的是（）A.化学结合的CO₂主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白B.CO₂与血红蛋白结合不需酶的催化C.从组织进入血液的大部分CO₂，在血浆中与水反应提供H₂CO₃D.碳酸酐酶在CO₂的运输中起重要作用答案：C。从组织进入血液的大部分CO₂，首先进入红细胞内，在碳酸酐酶的催化下，与水反应提供H₂CO₃，H₂CO₃又解离成H⁺和HCO₃⁻。化学结合的CO₂主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白；CO₂与血红蛋白结合不需酶的催化；碳酸酐酶能加速CO₂与水的反应，在CO₂的运输中起重要作用。17.消化管共有的运动形式是（）A.蠕动B.分节运动C.容受性舒张D.集团蠕动答案：A。蠕动是消化管共有的运动形式，它是一种由平滑肌的顺序收缩和舒张所形成的向前推进的波形运动，可将食物向前推送。分节运动是小肠特有的运动形式，主要作用是使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；容受性舒张是胃特有的运动形式，可容纳和储存食物；集团蠕动是大肠特有的运动形式，可将肠内容物迅速推向远段肠管。18.三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是（）A.糖类、蛋白质、脂肪B.蛋白质、糖类、脂肪C.脂肪、糖类、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖类答案：A。三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪。糖类排空最快，因为糖类在胃内消化后形成的小分子物质较多，容易通过幽门进入十二指肠；蛋白质的排空速度次之；脂肪的排空速度最慢，因为脂肪需要在小肠内被消化和吸收，且脂肪进入十二指肠后，可刺激肠黏膜释放胆囊收缩素等激素，抑制胃的排空。19.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.中脑C.脑桥D.延髓答案：A。体温调节的基本中枢位于下丘脑。下丘脑的视前区-下丘脑前部（PO/AH）是体温调节中枢整合机构的重要部位，它能感受温度变化的信息，并对体温进行调节。中脑、脑桥和延髓主要参与一些基本的生命活动调节，如呼吸、心血管活动等，但不是体温调节的基本中枢。20.肾小球滤过的动力是（）A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压是影响肾小球毛细血管血压的因素；血浆胶体渗透压是阻止肾小球滤过的力量。二、多选题1.属于条件反射的有（）A.食物入口引起唾液分泌B.沙粒入眼引起流泪C.望梅止渴D.谈虎色变答案：CD。条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层的参与下形成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子的形象或听到“梅子”这个词，引起唾液分泌，是后天形成的条件反射；谈虎色变是听到关于老虎的描述而产生恐惧反应，也是后天形成的条件反射。食物入口引起唾液分泌和沙粒入眼引起流泪都是生来就有的非条件反射。2.下列哪些属于内分泌腺（）A.垂体B.甲状腺C.肾上腺D.胰腺答案：ABC。内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物直接进入血液，随血液循环输送到全身各处。垂体、甲状腺和肾上腺都属于内分泌腺，它们分别分泌多种激素，对机体的生长、发育、代谢等生理功能起重要调节作用。胰腺既有内分泌部，又有外分泌部，内分泌部主要分泌胰岛素和胰高血糖素等激素，外分泌部分泌胰液，通过导管排入十二指肠，所以胰腺不完全属于内分泌腺。3.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD。每搏输出量增加，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；心率加快，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力增大，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；大动脉管壁的弹性降低，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。此外，循环血量与血管容量的比例也会影响动脉血压。4.下列关于兴奋在神经纤维上传导的叙述，正确的是（）A.双向传导B.不衰减性传导C.有髓纤维呈跳跃式传导D.传导速度与温度有关答案：ABCD。兴奋在神经纤维上的传导具有双向传导的特点，即刺激神经纤维上的任何一点，所产生的冲动可沿纤维向两端同时传导；兴奋在神经纤维上的传导是不衰减性传导，其幅度和速度不会因传导距离的增加而减小；有髓纤维的兴奋传导呈跳跃式传导，速度较快；传导速度与温度有关，在一定范围内，温度升高，传导速度加快。5.下列属于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肠腺D.肝脏答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺、肝脏和胰腺，它们通过导管将分泌物排入消化管内；小消化腺分布于消化管壁内，如胃腺、肠腺等，它们直接开口于消化管腔内，分泌消化液，参与食物的消化。三、判断题1.内环境的稳态是指内环境的理化性质绝对不变。（）答案：错误。内环境的稳态是指内环境的理化性质和各种化学成分保持相对稳定的状态，而不是绝对不变。内环境的稳态是一种动态平衡，机体通过神经-体液-免疫调节网络来维持内环境的稳态。2.动作电位的上升支是由Na⁺内流引起的，下降支是由K⁺外流引起的。（）答案：正确。当细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺迅速内流，使膜内电位迅速升高，形成动作电位的上升支；随后，细胞膜对K⁺的通透性增大，K⁺迅速外流，使膜内电位迅速下降，形成动作电位的下降支。3.红细胞的悬浮稳定性降低，会出现血沉加快。（）答案：正确。红细胞的悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性，通常用血沉来反映。血沉是指抗凝血液在血沉管内垂直静置时，红细胞在第一小时末下沉的距离。当红细胞的悬浮稳定性降低时，红细胞容易发生叠连，导致血沉加快。4.心肌的自律性是指心肌细胞在没有外来刺激的情况下，能自动地产生节律性兴奋的特性。（）答案：正确。心肌的自律性是心肌细胞的重要特性之一，特殊传导系统中的心肌细胞具有自律性，如窦房结细胞、房室交界细胞等，它们在没有外来刺激的情况下，能自动地产生节律性兴奋，从而控制心脏的节律性跳动。5.肺换气是指肺泡与血液之间的气体交换。（）答案：正确。肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，通过扩散作用，使肺泡内的O₂进入血液，血液中的CO₂进入肺泡。四、简答题1.简述静息电位和动作电位的产生机制。答：（1）静息电位的产生机制：静息电位是指细胞在安静状态下，存在于细胞膜内外两侧的电位差。其产生机制主要与以下因素有关：①细胞膜两侧离子的分布不均匀：细胞内K⁺浓度高于细胞外，细胞外Na⁺、Cl⁻浓度高于细胞内。②细胞膜对离子的通透性不同：安静时，细胞膜对K⁺的通透性较大，对Na⁺、Cl⁻的通透性较小，对蛋白质等大分子物质几乎不通透。③K⁺的外流：由于细胞内K⁺浓度高于细胞外，且细胞膜对K⁺有一定的通透性，K⁺顺浓度梯度外流，使膜内电位变负，膜外电位变正。当促使K⁺外流的浓度差和阻止K⁺外流的电位差达到平衡时，K⁺的净移动为零，此时的电位差称为K⁺平衡电位，接近于静息电位。（2）动作电位的产生机制：动作电位是指可兴奋细胞受到刺激后，在静息电位的基础上发生的一次迅速、可逆、可扩布的电位变化。其产生机制包括以下几个过程：①去极化：当细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺迅速内流，使膜内电位迅速升高，由原来的内负外正变为内正外负，形成动作电位的上升支。②反极化：当Na⁺内流使膜内电位升高到一定程度时，细胞膜对Na⁺的通透性迅速下降，对K⁺的通透性增大，K⁺迅速外流，使膜内电位迅速下降，形成动作电位的下降支。③复极化：K⁺外流使膜内电位逐渐恢复到静息电位水平，完成复极化过程。④后电位：在复极化后，膜电位可能会出现微小的波动，称为后电位，包括负后电位和正后电位。2.简述影响心输出量的因素。答：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，等于心率与每搏输出量的乘积。影响心输出量的因素主要包括以下几个方面：（1）每搏输出量：①前负荷：前负荷是指心室舒张末期容积或压力，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加。②后负荷：后负荷是指动脉血压，后负荷增大，等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少。③心肌收缩能力：心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。心肌收缩能力增强，每搏输出量增加；心肌收缩能力减弱，每搏输出量减少。（2）心率：在一定范围内，心率增快，心输出量增加。但心率过快（超过160-180次/分）时，由于心室舒张期明显缩短，心室充盈量不足，每搏输出量减少，心输出量反而下降；心率过慢（低于40次/分）时，心室舒张期过长，心室充盈已接近最大限度，再延长心室舒张时间也不能增加心室充盈量，心输出量也会减少。3.简述胃液的主要成分及其作用。答：胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等，它们各自具有不同的作用：（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使食物中的蛋白质变性，易于被消化。③杀灭随食物进入胃内的细菌。④促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤有助于小肠对铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：胃蛋白酶原在盐酸的作用下，转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶能分解蛋白质，将蛋白质分解为眎和胨。（3）黏液：黏液由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺分泌，它覆盖在胃黏膜表面，形成一层黏液-碳酸氢盐屏障，具有润滑作用，可减少食物对胃黏膜的机械损伤，同时中和胃酸，保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。（4）内因子：内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白，它能与维生素B₁₂结合，形成内因子-维生素B₁₂复合物，保护维生素B₁₂不被消化液破坏，并促进维生素B₁₂在回肠的吸收。4.简述尿提供的基本过程。答：尿提供的基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌三个环节：（1）肾小球滤过：血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿素等物质，在有效滤过压的作用下，通过肾小球毛细血管壁和肾小囊内壁的滤过膜进入肾小囊腔，形成原尿。（2）肾小管和集合管的重吸收：原尿进入肾小管后，其中的大部分水分、葡萄糖、氨基酸、无机盐等物质被肾小管和集合管的上皮细胞重吸收回血液。重吸收的方式有主动重吸收和被动重吸收两种。主动重吸收是指肾小管上皮细胞通过耗能的方式，将物质从肾小管腔转运到血液中；被动重吸收是指物质顺着浓度差或电位差，通过扩散等方式从肾小管腔转运到血液中。（3）肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管的上皮细胞将自身产生的或血液中的某些物质，如H⁺、K⁺、NH₃等，分泌到肾小管腔内，与原尿中的其他物质一起形成终尿。肾小管和集合管的分泌作用对于维持体内的酸碱平衡、电解质平衡等具有重要意义。五、论述题1.论述动脉血压的形成及其影响因素。答：（1）动脉血压的形成：①心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，正常情况下约为7mmHg。②心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。③外周阻力：外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心脏射血时，只有一部分血液流向外周，另一部分则暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的弹性，在心脏射血时，主动脉和大动脉扩张，暂时储存一部分血液，缓冲血压的升高；在心脏舒张期，主动脉和大动脉弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，使动脉血压在舒张期仍能维持在一定水平。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；每搏输出量减少时，收缩压降低明显，舒张压降低相对较小，脉压差减小。因此，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。②心率：心率加快时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显，收缩压降低相对较小，脉压差增大。③外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显，收缩压降低相对较小，脉压差增大。因此，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：随着年龄的增长，主动脉和大动脉的弹性减退，其弹性贮器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。⑤循环血量和血管容量的比例：循环血量减少或血管容量增大时，动脉血压下降；循环血量增多或血管容量减