生命统计相关知识培训试题及答案

生命统计相关知识培训试题及答案1.单选题（每题2分，共30分）1.1某市2022年户籍人口为850万，年内出生72000人，死亡49000人，迁入18000人，迁出7000人。该市当年人口自然增长率为A.2.7‰B.3.1‰C.3.4‰D.2.9‰答案：A解析：自然增长率＝（出生人数－死亡人数）/年平均人口×1000‰。年平均人口≈（期初＋期末）/2，期初850万，期末＝850＋（7.2－4.9）＋（1.8－0.7）＝853.4万，平均851.7万。（7.2－4.9）万＝2.3万，2.3/851.7×1000≈2.7‰。1.2计算婴儿死亡率时，WHO推荐的分母是A.当年活产数B.当年出生数＋死胎数C.前一年活产数D.当年满周岁儿童数答案：A解析：婴儿死亡率＝当年未满1岁死亡数/当年活产数×1000，国际标准统一用当年活产数作分母，保证横向可比。1.3下列哪项不是生命统计“核心人口三大指标”A.出生率B.死亡率C.婴儿死亡率D.自然增长率答案：C解析：核心三大指标指出生率、死亡率、自然增长率，婴儿死亡率属衍生指标。1.42021年某县孕产妇死亡3例，活产数12000人，孕产妇死亡率（单位：1/10万）为A.15B.20C.25D.30答案：C解析：孕产妇死亡率＝孕产妇死亡数/活产数×100000＝3/12000×100000＝25。1.5生命统计中“粗率”与“标准化率”主要差异在于A.是否使用年中人口B.是否消除年龄结构影响C.是否包含流动人口D.是否采用抽样答案：B解析：标准化率通过标准人口消除年龄结构差异，使不同地区或时期可比。1.6计算期望寿命时，主要依据的函数是A.生存函数lxB.死亡函数dxC.生存人年数LxD.累积生存人年数Tx答案：A解析：期望寿命ex＝Tx/lx，lx为x岁尚存人数，是寿命表核心。1.7下列关于“死因顺位”的描述正确的是A.按ICD-10三位码分类即可B.需按根本死因统计C.肿瘤细目需拆分至四位码D.外因无需附加编码答案：B解析：死因顺位必须以根本死因为准，保证国际可比；ICD-10推荐三位码，但根本死因规则优先。1.8某年某地0岁组死亡概率q0为0.006，则该地婴儿存活概率为A.0.994B.0.996C.0.999D.0.006答案：A解析：存活概率p0＝1－q0＝0.994。1.9人口金字塔中“凹槽”最可能反映A.高出生率B.战争导致cohort缺失C.婴儿潮D.老龄化答案：B解析：cohort缺失会在对应年龄组形成凹陷，常见于战争、饥荒年代。1.10计算5岁以下儿童死亡率时，分子不包括A.出生后3天死亡的新生儿B.满4岁11个月死亡的儿童C.当年满5周岁第二天死亡的儿童D.出生即死亡的双胎之一答案：C解析：5岁以下指0～59个月，满5岁次日死亡已超出范围。1.11生命登记完整性评价中，用“捕获－再捕获”方法估计漏报率，需满足的前提不包括A.封闭人口B.两次捕获独立C.个体标记不丢失D.样本随机答案：A解析：捕获－再捕获允许开放人口，通过三源或多源模型解决，但需独立性与标记完整。1.122020年某国女性期望寿命82岁，男性76岁，性别差6岁，主要生物学原因是A.雌激素保护B.男性吸烟率高C.职业暴露D.交通事故答案：A解析：生物学差异是基础，行为因素放大差异；雌激素对心血管保护已被双生子研究证实。1.13ICD-10中，根本死因判定“起始点”为A.第一诊断B.最严重后果C.最早引起死亡链的疾病或损伤D.直接死因答案：C解析：WHO定义根本死因为“最早引起一系列病态事件最终导致死亡的疾病或情况”。1.14计算年龄别生育率，分母为A.该年龄组女性年中人口B.该年龄组已婚女性人口C.该年龄组女性年末人口D.15～49岁女性总人口答案：A解析：年龄别生育率＝某年龄组年内活产数/该年龄组女性年中人口×1000。1.15寿命表中“生存人年数Lx”近似公式Lx≈(lx＋lx＋1)/2，其假设为A.死亡均匀分布B.死亡集中在年初C.死亡集中在年末D.无迁移答案：A解析：均匀分布假设下，平均生存时间等于组距一半。2.多选题（每题3分，共30分，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于生命统计“原始数据”来源的有A.出生医学证明B.人口普查短表C.死因医学证明D.民政殡葬登记E.公安户籍迁出证答案：ACD解析：原始数据指出生、死亡、婚姻、迁移等行政记录；人口普查为调查数据，户籍迁出证属衍生记录。2.2计算孕产妇死亡率时，分子应包含A.妊娠42天内自杀死亡B.分娩后第9天因产褥热死亡C.宫外孕死亡D.流产术后第6天因败血症死亡E.分娩后第60天因心脏病死亡答案：BCD解析：WHO规定孕产妇死亡为妊娠开始至产后42天内，因任何与妊娠有关原因死亡；自杀若与妊娠相关可纳入，但需专家判定；产后60天已超42天界限。2.3导致婴儿死亡率城乡差异的主要因素包括A.产前检查覆盖率B.新生儿重症监护可及性C.母乳喂养率D.母亲受教育程度E.空气污染指数答案：ABCD解析：空气污染对新生儿死亡影响证据不足，其余四项已被大量研究证实。2.4寿命表可衍生出的指标有A.期望寿命B.生存概率C.累积死亡概率D.年龄别死亡率E.人口倍增时间答案：ABC解析：年龄别死亡率是寿命表输入，人口倍增时间需用人口增长率，非寿命表直接衍生。2.5下列关于“死因不明比例”描述正确的有A.应低于5%B.过高提示医学证明质量低C.与法医资源相关D.可通过入户死因推断降低E.仅影响粗死亡率答案：ABCD解析：死因不明比例高会扭曲所有死因构成，不止粗率。2.6评价出生登记完整性的方法有A.医院接生记录与公安出生落户比对B.抽样调查问生育史C.小学入学名单反推D.疫苗接种卡核对E.人口普查事后质量抽查答案：ABCDE解析：以上均为常用“多源比对”技术。2.7下列属于“直接产科死因”的有A.子宫破裂B.产褥感染C.妊娠高血压综合征D.产后出血E.妊娠期糖尿病答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病为间接死因，除非直接导致酮症死亡。2.8计算标准化死亡率时，可选标准有A.世界人口B.欧洲人口C.本国普查人口D.研究对象合并人口E.任意虚拟人口答案：ABCD解析：虚拟人口缺乏实际意义，不推荐。2.9人口金字塔形态可提示A.人口动能B.未来育龄妇女规模C.老龄化程度D.出生高峰cohortE.总和生育率精确值答案：ABCD解析：金字塔可粗略估计生育水平，但无法给出精确总和生育率。2.10下列关于“婴儿死亡漏报”说法正确的有A.早期新生儿漏报高于晚期新生儿B.家中分娩死亡更易漏报C.户籍制度完善地区漏报率低D.双胎之一死亡常漏报E.漏报会导致婴儿死亡率低估答案：ABCDE解析：全部为流行病学共识。3.判断题（每题1分，共10分，正确写“T”，错误写“F”）3.1计算总和生育率需知道育龄妇女年龄结构。答案：F解析：总和生育率是年龄别生育率之和，与年龄结构无关。3.2ICD-10中，COVID-19编码为U07.1。答案：T3.3期望寿命越高，说明该地区老龄化一定越严重。答案：F解析：期望寿命反映死亡水平，老龄化取决于历史出生与死亡格局。3.4死因医学证明必须由执业医师签字方可生效。答案：T3.5出生体重低于2500克的新生儿统称为低体重儿。答案：T3.6计算人口倍增时间公式为ln(2)/r，其中r为自然增长率。答案：T3.7孕产妇死亡评审属于“保密性评审”，结果不对外公开。答案：T3.8婴儿死亡率已降至3‰时，继续下降空间主要依赖新生儿重症监护技术进步。答案：T3.9寿命表中dx表示x岁死亡人数，其单位为“人”。答案：T3.10人口自然增长率为负时，总人口一定减少。答案：F解析：还需考虑迁移因素。4.填空题（每空2分，共20分）4.12022年全球平均期望寿命约________岁。答案：72.84.2我国出生医学证明自________年1月1日起统一使用全国版。答案：19964.3ICD-10三位码共有________个类目。答案：20484.4计算5岁以下儿童死亡率，分子为________。答案：当年0～59个月死亡儿童数4.5寿命表中，x岁期望寿命ex＝________/lx。答案：Tx4.6孕产妇死亡评审“三个延误”模型指就诊延误、________延误、________延误。答案：转运治疗4.7人口再生产净再生产率NRR＝1时，称人口为________水平。答案：更替4.8出生性别比正常值约为________。答案：105（男/女＝105/100）4.9死因顺位统计必须使用________死因。答案：根本4.10评价出生登记质量常用指标是________率和________率。答案：及时完整5.简答题（每题10分，共30分）5.1简述“婴儿死亡率”与“新生儿死亡率”定义差异，并说明为何早期新生儿死亡占婴儿死亡比例高。答案：婴儿死亡率指年内未满1岁死亡数/当年活产数×1000；新生儿死亡率指年内未满28天死亡数/当年活产数×1000。早期新生儿（0～6天）死亡占新生儿死亡70%以上，原因：①出生缺陷、早产、窒息等围产期因素集中发生于生后1周内；②分娩前后医疗干预窗口短，家中分娩、转运延迟导致死亡高峰出现在早期。5.2列举并解释寿命表编制的五项基本假设。答案：①无迁移假设：封闭人口，不考虑迁入迁出；②死亡均匀分布假设：每个年龄组内死亡均匀发生，用以计算Lx；③队列假设：假想一批出生队列同时经历现有年龄别死亡率；④静态假设：用横断面数据代替纵向队列；⑤稳定性假设：年龄别死亡率在一年内保持不变。5.3说明为何需要对死亡率进行年龄标准化，并给出直接标准化公式。答案：不同地区或时期人口年龄结构差异可扭曲粗率比较，标准化消除结构影响。直接标准化公式：标准化率＝∑(Mi×Wi)/∑Wi，其中Mi为研究人群i岁组死亡率，Wi为标准人口i岁组人数。6.计算与分析题（共60分）6.1根据下表数据，计算（1）粗出生率；（2）粗死亡率；（3）自然增长率；（4）0岁组死亡概率q0；（5）女性35岁年龄别生育率。（15分）|指标|数值||------|------||年中人口|1200000||年出生数|14400||年死亡数|7200||0岁死亡数|432||35岁女性年中人口|48000||35岁女性生育数|2160|答案：（1）粗出生率＝14400/1200000×1000＝12‰（2）粗死亡率＝7200/1200000×1000＝6‰（3）自然增长率＝（14400－7200）/1200000×1000＝6‰（4）q0＝432/14400＝0.03（5）35岁年龄别生育率＝2160/48000×1000＝45‰6.2给出A、B两地区人口及死亡数，要求用直接法计算标准化死亡率（标准人口采用两地区合并），并解释结果。（15分）A地区：0～岁人口20000死亡400；15～岁人口80000死亡800；65～岁人口20000死亡2000。B地区：0～岁人口30000死亡900；15～岁人口90000死亡1350；65～岁人口10000死亡1000。答案：合并标准人口：0～岁50000；15～岁170000；65～岁30000。A地区标准化率＝(400×50000/20000＋800×170000/80000＋2000×30000/20000)/250000＝(1000＋1700＋3000)/250000＝5700/250000＝22.8‰B地区标准化率＝(900×50000/30000＋1350×170000/90000＋1000×30000/10000)/250000＝(1500＋2550＋3000)/250000＝7050/250000＝28.2‰结论：消除年龄结构后，B地区标准化死亡率仍高于A地区，提示B地区医疗或健康水平相对较差。6.3给出寿命表片段，计算ex。（10分）|年龄x|lx|Lx|Tx||--------|------|--------|--------||0|100000|99400|7850000||1|99000|394000|7750600||5|98500|392000|7356600|求e0、e1。答案：e0＝T0/l0＝7850000/100000＝78.5岁e1＝T1/l1＝7750600/99000≈78.29岁6.4结合图表分析题（20分）给出某市1990—2020年婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率三线图（文字描述）：三条曲线均呈持续下降趋势，1990年婴儿死亡率50‰，2020年降至3‰；5