主治医师考试原题及答案

主治医师考试原题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞A.二尖瓣狭窄伴房颤B.主动脉瓣狭窄C.高血压D.心力衰竭答案：A2.消化性溃疡最主要的症状是A.食欲减退B.呕血、黑便C.节律性上腹痛D.嗳气、反酸答案：C3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A.心电图运动负荷试验B.心脏超声C.放射性核素检查D.冠状动脉造影答案：A4.治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足储存铁D.红细胞形态恢复正常答案：C5.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息答案：C6.下列哪种心律失常是最严重的A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.心房颤动答案：C7.甲状腺功能亢进症的主要原因是A.自身免疫B.遗传C.环境因素D.饮食因素答案：A8.引起急性胰腺炎最常见的病因是A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆道疾病D.高钙血症答案：C9.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染答案：B10.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于冠心病危险因素的有A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD2.下列哪些是肝硬化的并发症A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.原发性肝癌答案：ABCD3.缺铁性贫血的诊断依据包括A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.总铁结合力升高D.骨髓铁染色阴性答案：ABCD4.属于COPD并发症的有A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.肺心病D.肺部感染答案：ABC5.下列哪些属于心律失常的症状A.心悸B.胸闷C.头晕D.黑矇答案：ABCD6.甲状腺功能亢进的治疗方法有A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.激素治疗答案：ABC7.消化性溃疡的治疗药物包括A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.抗生素D.促胃肠动力药答案：ABC8.急性肾小球肾炎的临床表现有A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD9.引起关节痛的常见疾病有A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.系统性红斑狼疮答案：ABCD10.下列哪些是外科感染的特点A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多需手术治疗D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.高血压患者血压控制正常后即可停药。（×）2.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（×）3.心绞痛发作时含服硝酸甘油可缓解症状。（√）4.胃溃疡好发于胃窦部。（×）5.贫血就是指血红蛋白低于正常范围下限。（√）6.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（√）7.心律失常患者都需要进行抗心律失常治疗。（×）8.甲状腺功能减退症患者需终身服用甲状腺素片。（√）9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（√）10.骨折后应尽早进行功能锻炼。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述冠心病的一级预防措施。答：包括生活方式干预，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒；控制危险因素，如积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，控制体重等。2.简述肝硬化腹水的治疗方法。答：限制钠、水摄入；利尿剂使用，如螺内酯、呋塞米；提高血浆胶体渗透压，输注白蛋白等；难治性腹水可采用腹腔穿刺放液、腹水浓缩回输等。3.简述缺铁性贫血的治疗原则。答：去除病因，如治疗胃肠道疾病、纠正偏食等；补充铁剂，包括口服铁剂和必要时的注射铁剂，治疗至补足储存铁。4.简述COPD的治疗要点。答：稳定期：戒烟、支气管舒张剂、祛痰药、长期家庭氧疗等；急性加重期：抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素，必要时呼吸支持。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高冠心病患者的治疗依从性。答：加强健康教育，让患者了解疾病危害及治疗重要性；简化治疗方案，减少用药种类和次数；定期随访，及时调整治疗；提供心理支持，缓解患者压力和焦虑，提高其配合度。2.讨论肝硬化患者出现肝性脑病的诱因及预防措施。答：诱因有消化道出血、高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿等。预防措施：避免上述诱因，保持大便通畅，合理饮食，防治感染，谨慎使用利尿剂等。3.讨论如何早期诊断和治疗糖尿病以延缓并发症发生。答：对高危人群定期筛查血糖。诊断后，综合治疗，包括饮食控制、运动、药物治疗（降糖药、胰岛素），定期