2026年医疗事故应急处置演练题集及解析

2026年医疗事故应急处置演练题集及解析一、单选题（每题2分，共20题）1.在某三甲医院进行的医疗事故应急处置演练中，发现患者突发心跳骤停。以下哪项措施应优先执行？A.立即通知医务科科长B.心肺复苏（CPR）和除颤仪准备C.详细记录患者症状D.向家属解释病情2.某社区卫生服务中心在演练中模拟患者因药物过敏休克。以下哪项药物应立即使用？A.地塞米松（糖皮质激素）B.苯肾上腺素（肾上腺素）C.苯巴比妥（镇静剂）D.维生素C（抗氧化剂）3.某医院手术室在演练中发生患者输血反应。以下哪项检查应最先进行？A.血型复查B.血压监测C.心电图（ECG）分析D.动脉血气分析4.某医院急诊科在演练中模拟患者因高热惊厥。以下哪项操作不正确？A.立即物理降温B.使用地西泮（安定）止痉C.立即肌注抗生素D.保持呼吸道通畅5.某医院儿科在演练中模拟患儿误服中毒。以下哪项处置最优先？A.立即催吐B.查阅药物中毒手册C.送往急诊科洗胃D.记录家属联系方式6.某医院ICU在演练中模拟患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。以下哪项治疗措施错误？A.高流量氧疗B.呼气末正压（PEEP）通气C.立即气管切开D.使用高剂量糖皮质激素7.某医院手术室在演练中模拟患者术中低血压。以下哪项措施最可能有效？A.减慢输液速度B.加快输液速度C.降低麻醉深度D.增加手术台高度8.某医院产房在演练中模拟产妇产后大出血。以下哪项措施应最先执行？A.立即呼叫麻醉科B.静脉快速输血C.肌注缩宫素D.按压子宫9.某医院影像科在演练中模拟患者碘造影剂过敏。以下哪项药物应避免使用？A.氢化可的松B.西咪替丁（H2受体拮抗剂）C.硫酸镁（镁剂）D.阿托品10.某医院内镜中心在演练中模拟患者内镜检查中穿孔。以下哪项处理最紧急？A.立即停止检查B.使用止血夹C.立即禁食水D.给予止痛药二、多选题（每题3分，共10题）11.某医院急诊科在演练中模拟患者急性心梗。以下哪些措施是正确的？A.立即吸氧B.静脉溶栓C.心电监护D.胸部按压12.某医院重症监护室在演练中模拟患者多器官功能衰竭（MOF）。以下哪些治疗是必要的？A.肾替代治疗B.机械通气C.肝功能支持D.静脉营养13.某医院儿科在演练中模拟患儿重症肺炎。以下哪些症状提示病情加重？A.呼吸频率＞50次/分B.持续低热C.皮肤花纹D.心率＜60次/分14.某医院手术室在演练中模拟患者麻醉意外。以下哪些措施应立即执行？A.停止麻醉药物输注B.立即气管插管C.静脉注射肾上腺素D.增加吸入麻醉药浓度15.某医院妇产科在演练中模拟胎儿窘迫。以下哪些处理是正确的？A.立即阴道检查B.静脉推注葡萄糖C.改善母体氧供D.立即剖宫产16.某医院耳鼻喉科在演练中模拟患者喉头水肿。以下哪些措施是正确的？A.立即行气管切开B.使用肾上腺素雾化吸入C.立即行环甲膜穿刺D.保持呼吸道通畅17.某医院泌尿外科在演练中模拟患者急性肾衰竭。以下哪些检查是必要的？A.血肌酐（Cr）B.尿量监测C.肾脏超声D.血气分析18.某医院肿瘤科在演练中模拟患者化疗药物外渗。以下哪些措施是正确的？A.立即停止输液B.冷敷患处C.使用解毒剂D.热敷患处19.某医院精神科在演练中模拟患者突发暴力行为。以下哪些措施是正确的？A.立即隔离患者B.使用约束带C.立即用药控制D.观察生命体征20.某医院康复科在演练中模拟患者脊髓损伤。以下哪些处理是正确的？A.禁用镇定剂B.保持仰卧位C.颈部制动D.定期翻身三、案例分析题（每题10分，共5题）21.某医院外科在演练中模拟患者术中突发过敏性休克。患者出现面色苍白、呼吸困难、血压下降。问：应立即采取哪些措施？22.某医院儿科在演练中模拟患儿误服有机磷农药。患者出现流涎、大汗、肌肉震颤。问：应立即采取哪些措施？23.某医院急诊科在演练中模拟患者主动脉夹层。患者突发剧烈胸痛、血压升高。问：应立即采取哪些措施？24.某医院妇产科在演练中模拟产妇产后出血不止。患者心率快、血压低。问：应立即采取哪些措施？25.某医院ICU在演练中模拟患者呼吸机相关性肺炎（VAP）。患者出现发热、咳嗽、痰液增多。问：应立即采取哪些措施？答案及解析一、单选题1.B解析：心跳骤停时，立即进行心肺复苏和除颤仪准备是首要措施，以恢复自主循环。其他措施虽然重要，但需在急救基础上进行。2.B解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能收缩血管、兴奋心脏。其他药物虽有一定作用，但非首选。3.A解析：输血反应时，首先需确认血型是否正确，避免进一步输错血。其他检查虽有必要，但需在初步确认基础上进行。4.C解析：高热惊厥时，肌注抗生素无明确指征，可能导致不必要的副作用。其他措施如物理降温、止痉等是正确的。5.C解析：误服中毒时，洗胃是最有效的清除毒物措施，需立即送往急诊科进行。其他措施如催吐可能加重中毒。6.C解析：ARDS时，气管切开非首选，高流量氧疗、PEEP通气及激素治疗更为重要。7.B解析：术中低血压时，加快输液速度可迅速补充血容量，改善循环。其他措施如减慢输液可能加重低血压。8.B解析：产后大出血时，静脉快速输血是首选措施，可迅速补充血容量。其他措施如呼叫麻醉科是必要的，但需在输血基础上进行。9.C解析：碘造影剂过敏时，硫酸镁可能加重过敏反应，应避免使用。其他药物如糖皮质激素、H2受体拮抗剂等有一定保护作用。10.A解析：内镜检查中穿孔时，立即停止检查可防止进一步损伤。其他措施如使用止血夹需在确认穿孔基础上进行。二、多选题11.A、C解析：急性心梗时，吸氧和心电监护是基础措施，静脉溶栓需在特定条件下进行。12.A、B、D解析：MOF时，肾替代治疗、机械通气和静脉营养是必要的支持措施，肝功能支持视具体情况而定。13.A、C解析：重症肺炎时，呼吸频率＞50次/分和皮肤花纹提示病情加重，需紧急处理。14.A、B、C解析：麻醉意外时，停止麻醉药物、气管插管和静脉注射肾上腺素是急救措施，增加吸入麻醉药浓度可能加重问题。15.A、C解析：胎儿窘迫时，阴道检查和改善母体氧供是必要的，剖宫产需在紧急情况下考虑。16.A、B、C解析：喉头水肿时，气管切开、肾上腺素雾化吸入和环甲膜穿刺是急救措施，保持呼吸道通畅是基础。17.A、B、C解析：急性肾衰竭时，血肌酐、尿量监测和肾脏超声是必要的检查，血气分析非必需。18.A、B、C解析：化疗药物外渗时，停止输液、冷敷和使用解毒剂是必要的措施，热敷可能加重损伤。19.A、B、C解析：精神科患者突发暴力行为时，隔离患者、使用约束带和用药控制是必要的，观察生命体征是基础。20.A、C、D解析：脊髓损伤时，禁用镇定剂、颈部制动和定期翻身是必要的，保持仰卧位可能加重损伤。三、案例分析题21.措施：-立即停止输液，更换输液管路。-静脉注射肾上腺素。-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。-快速补液，纠正血容量不足。-给予抗过敏药物（如地塞米松）。-心电监护，必要时除颤。22.措施：-立即洗胃（如意识清醒）。-静脉注射阿托品（解痉）。-静脉滴注葡萄糖（纠正低血糖）。-给予解毒剂（如胆碱酯酶复活剂）。-密切监测生命体征。23.措施：-立即停止有创操作，保持安静。-静脉注射血管活性药物（如硝酸甘油）。-快速补液，纠正低血压。-心电监护，必要时除颤。-紧急手术准备。24.措施：-立即按摩子