2026年医学考研专业课复习要点与模拟试题

2026年医学考研专业课复习要点与模拟试题一、单选题（共10题，每题1分）1.题：关于DNA复制，下列哪项描述是错误的？A.复制起始点为oriCB.引物RNA由Primase催化合成C.复制方向为5'→3'D.新合成的链为半保留复制E.DNA聚合酶I负责填补冈崎片段间隙2.题：下列哪种酶参与蛋白质的翻译后修饰？A.RNA聚合酶B.转氨酶C.DNA连接酶D.肽酰转移酶E.RNA酶3.题：关于甲状腺激素的描述，正确的是？A.由垂体分泌B.促进生长发育C.通过G蛋白偶联受体发挥作用D.主要通过负反馈调节E.由肾上腺皮质分泌4.题：急性心肌梗死时，最早升高的心肌酶是？A.CKB.CK-MBC.LDHD.ASTE.cTnT5.题：关于慢性粒细胞白血病的治疗，下列哪项是首选？A.化疗B.放疗C.干扰素D.药物靶向治疗E.骨髓移植6.题：关于肾小球滤过率的调节，错误的是？A.受肾血流量的影响B.受血浆胶体渗透压的影响C.受滤过膜面积的影响D.受肾小管重吸收的影响E.受激素的调节7.题：关于消化性溃疡的病因，下列哪项是错误的？A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药使用C.胃酸分泌过多D.胃黏膜保护机制减弱E.精神因素8.题：关于糖尿病的并发症，下列哪项是微血管并发症？A.心力衰竭B.脑血管意外C.糖尿病肾病D.动脉粥样硬化E.下肢坏疽9.题：关于甲状腺功能亢进的手术适应证，错误的是？A.中度以上甲亢B.药物治疗无效C.甲亢合并心衰D.年龄<20岁E.甲亢合并突眼10.题：关于肺栓塞的治疗，首选药物是？A.华法林B.阿司匹林C.尿激酶D.溶栓酶E.罂粟碱二、多选题（共5题，每题2分）1.题：关于DNA修复，下列哪些途径参与？A.核苷酸切除修复B.错配修复C.同源重组修复D.碱基切除修复E.交叉互换修复2.题：关于甲状腺激素的生理作用，下列哪些正确？A.促进生长发育B.提高基础代谢率C.增加心率D.促进糖原分解E.降低基础代谢率3.题：关于急性胰腺炎的治疗，下列哪些措施正确？A.禁食B.胰酶抑制剂C.生长抑素D.抗生素E.肝素4.题：关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，下列哪些正确？A.气道炎症B.气道阻塞C.肺气肿D.肺血管阻力增加E.肺功能进行性下降5.题：关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，下列哪些措施正确？A.补液B.胰岛素治疗C.碳酸氢钠D.补钾E.抗生素三、判断题（共10题，每题1分）1.题：DNA复制是半保留复制，每个新合成的DNA分子都包含一条亲代链和一条新合成的链。2.题：蛋白质的翻译后修饰包括磷酸化、乙酰化等。3.题：甲状腺激素的合成需要碘和T3脱碘酶。4.题：急性心肌梗死时，CK-MB比CK更特异。5.题：慢性粒细胞白血病的首选治疗是化疗。6.题：肾小球滤过率受肾血流量的影响，但不受滤过膜面积的影响。7.题：消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染。8.题：糖尿病的微血管并发症包括糖尿病肾病和视网膜病变。9.题：甲状腺功能亢进的手术适应证包括年龄<20岁。10.题：肺栓塞的治疗首选药物是华法林。四、简答题（共5题，每题4分）1.题：简述DNA复制的基本过程。2.题：简述甲状腺激素的合成与分泌过程。3.题：简述急性心肌梗死的治疗原则。4.题：简述慢性粒细胞白血病的诊断要点。5.题：简述糖尿病酮症酸中毒的发病机制。五、论述题（共3题，每题10分）1.题：论述DNA损伤的修复机制及其意义。2.题：论述甲状腺功能亢进的临床表现、诊断与治疗。3.题：论述慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变、诊断与治疗。答案与解析一、单选题1.答案：E解析：DNA聚合酶I负责切除引物RNA并填补冈崎片段间隙，而非填补冈崎片段间隙。2.答案：B解析：转氨酶参与氨基酸的代谢，而其他酶与蛋白质合成或修饰无关。3.答案：B解析：甲状腺激素由甲状腺分泌，促进生长发育，通过核受体发挥作用。4.答案：B解析：CK-MB在急性心肌梗死时最早升高，比CK更特异。5.答案：A解析：慢性粒细胞白血病的首选治疗是药物靶向治疗（如伊马替尼）。6.答案：D解析：肾小管重吸收影响肾小球滤过率，但不是调节因素。7.答案：E解析：精神因素是消化性溃疡的诱发因素，而非病因。8.答案：C解析：糖尿病的微血管并发症包括糖尿病肾病和视网膜病变。9.答案：D解析：甲状腺功能亢进的手术适应证包括年龄>20岁，而非<20岁。10.答案：A解析：肺栓塞的治疗首选药物是华法林。二、多选题1.答案：A、B、C、D解析：DNA修复途径包括核苷酸切除修复、错配修复、同源重组修复和碱基切除修复。2.答案：A、B、C、D解析：甲状腺激素促进生长发育、提高基础代谢率、增加心率、促进糖原分解。3.答案：A、B、C、D解析：急性胰腺炎的治疗措施包括禁食、胰酶抑制剂、生长抑素和抗生素。4.答案：A、B、C、E解析：COPD的病理改变包括气道炎症、气道阻塞、肺气肿和肺功能进行性下降。5.答案：A、B、D解析：糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括补液、胰岛素治疗和补钾。三、判断题1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：×10.答案：√四、简答题1.答案：DNA复制的基本过程包括：-复制起始：解旋酶解开双链DNA，形成复制叉。-引物合成：Primase合成RNA引物。-DNA合成：DNA聚合酶III在引物上合成新链（5'→3')。-引物切除与填补：DNA聚合酶I切除RNA引物并填补间隙。-连接：DNA连接酶将冈崎片段连接成完整链。2.答案：甲状腺激素的合成与分泌过程包括：-合成：甲状腺细胞合成甲状腺球蛋白，并在胞质中修饰为T3和T4。-分泌：甲状腺球蛋白分泌到细胞外，通过酶解释放T3和T4。-释放：T3和T4通过血液运输到靶器官发挥作用。3.答案：急性心肌梗死的治疗原则包括：-再灌注治疗：溶栓或介入治疗。-抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷。-抗凝治疗：肝素、华法林。-稳定斑块：他汀类药物。-对症治疗：控制心绞痛、心衰等。4.答案：慢性粒细胞白血病的诊断要点包括：-外周血白细胞显著升高，以中性粒细胞为主。-骨髓象显示粒细胞系明显增生。-Ph染色体阳性或BCR-ABL1基因rearrangement。-肝、脾肿大。5.答案：糖尿病酮症酸中毒的发病机制包括：-胰岛素缺乏导致糖异生增加，脂肪分解加速。-乙酰辅酶A堆积形成酮体，导致酸中毒。-血液pH下降，电解质紊乱。五、论述题1.答案：DNA损伤的修复机制及其意义：-核苷酸切除修复：修复紫外线引起的损伤。-错配修复：修复DNA复制中的错配。-同源重组修复：修复双链断裂。-碱基切除修复：修复碱基损伤。-意义：维持基因稳定性，预防癌症。2.答案：甲状腺功能亢进的临床表现、诊断与治疗：-临床表现：高代谢综合征、突眼、甲状腺肿大。-诊断：甲状腺功能检查、甲状腺超声、