2025年卫生财务制度

PAGE2025年卫生财务制度一、总则（一）制定目的本制度旨在规范2025年卫生领域财务活动，加强财务管理与监督，提高资金使用效益，保障卫生事业健康、可持续发展，为公众提供优质、高效的医疗卫生服务。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗卫生机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等，以及相关卫生行政部门和从事卫生财务工作的人员。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财务规章制度，确保财务活动合法合规。2.公益性原则：以保障公众健康为根本宗旨，注重社会效益，合理配置资源，提高卫生服务的公平性和可及性。3.收支平衡原则：加强预算管理，统筹安排收支，确保财务收支平衡，防范财务风险。4.成本效益原则：强化成本核算与控制，优化资源利用，提高资金使用效益，实现社会效益与经济效益的有机统一。5.统一领导、分级管理原则：卫生机构实行统一领导，财务部门分级负责财务管理工作，明确各级职责权限，确保财务管理工作有序开展。二、财务管理体制（一）机构设置各级医疗卫生机构应按照国家有关规定，设置独立的财务部门，配备相应的财务人员，负责本单位的财务管理工作。财务部门应明确岗位分工，建立健全内部控制制度，确保财务管理工作的规范运行。（二）职责分工1.单位负责人职责：对本单位财务管理工作负总责，负责组织制定财务管理制度，审核财务预算、决算，监督财务工作执行情况，保障财务工作依法依规进行。2.财务部门职责：具体负责本单位的财务管理和会计核算工作，编制财务预算、决算，执行财务管理制度，进行财务分析与监督，提供财务信息与决策支持。3.其他部门职责：各部门应配合财务部门做好相关财务管理工作，按照规定提供财务数据和资料，严格执行财务审批制度，控制本部门经费支出。（三）财务决策机制建立健全财务决策机制，重大财务决策应经单位领导班子集体研究决定，并按照规定进行公示和报告。财务决策应充分考虑单位发展战略、财务状况、社会效益等因素，确保决策科学合理。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则：坚持“统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法依规”的原则，结合本单位事业发展规划、工作任务和财务状况，科学合理编制预算。2.编制方法：采用零基预算与滚动预算相结合的方法，根据年度工作计划和业务活动需求，详细测算各项收入和支出，提高预算的准确性和前瞻性。3.编制内容：预算应包括收入预算和支出预算。收入预算主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入等；支出预算主要包括人员经费、公用经费、业务经费、设备购置经费、基本建设经费等。（二）预算审批1.内部审批：单位财务部门编制的预算草案应报经单位负责人审核同意后，提交单位领导班子集体研究审议。2.外部审批：按照财政部门要求，及时报送预算草案，并根据财政部门反馈意见进行修改完善，经财政部门审批后执行。（三）预算执行1.分解落实：将批准的预算指标分解到各部门和各项目，明确责任人和执行期限，确保预算执行的有效性。2.监控分析：建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。3.调整变更：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序报经批准后进行调整。（四）决算管理1.编制要求：年度终了，单位应按照财政部门和主管部门的要求，及时编制决算报告，确保决算数据真实、准确、完整。2.审核分析：加强决算审核工作，对决算数据进行详细分析，总结预算执行情况和财务管理经验教训，为下一年度预算编制提供参考依据。四、收入管理（一）医疗收入管理1.收费标准：严格执行国家医疗服务价格政策，合理制定和调整本单位医疗服务收费标准，确保收费项目合法合规、收费标准准确合理。2.收费票据：规范使用医疗收费票据，建立健全票据管理制度，加强票据的购领、保管、使用、核销等环节管理，确保票据安全。3.收入核算：按照权责发生制原则，及时、准确核算医疗收入，确保收入与业务活动相匹配。加强对门诊收入、住院收入的管理，严格执行退费管理制度，防止收入流失。（二）财政补助收入管理1.政策执行：积极争取财政补助资金，严格按照财政部门下达的预算指标和资金用途使用财政补助收入，确保专款专用。定期对财政补助资金使用情况进行自查自纠，接受财政、审计等部门的监督检查。2.项目管理：加强对财政补助项目的管理，建立项目台账，跟踪项目实施进度和资金使用效益，及时反馈项目执行情况。（三）科教项目收入管理1.项目申报：按照国家和地方有关科教项目管理规定，积极组织申报各类科教项目，确保项目申报材料真实、准确、完整。2.资金管理：严格按照项目合同要求，加强对科教项目资金的管理，专款专用，单独核算。建立健全科教项目经费管理制度，规范经费支出范围和标准，确保经费使用合规、合理。（四）其他收入管理1.来源管理：规范其他收入来源渠道，加强对捐赠收入、利息收入、租金收入等其他收入的管理，确保收入合法合规。2.核算管理：按照规定及时、准确核算其他收入，纳入单位预算统一管理，严禁截留、挪用其他收入。五、支出管理（一）支出分类1.人员经费：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费、住房公积金等，按照国家和地方有关规定，结合单位实际情况进行核算和发放。2.公用经费：包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、差旅费、会议费、培训费、公务接待费、公务用车运行维护费等，严格控制公用经费支出标准，加强费用报销审核管理。3.业务经费：根据单位业务活动需要，用于开展医疗业务、公共卫生服务、科研教学等方面的经费支出，应按照相关业务规范和财务制度进行管理。4.设备购置经费：用于购置医疗设备、办公设备等固定资产的经费支出，应按照固定资产管理规定，进行可行性论证、采购、验收、入账等工作。5.基本建设经费：用于单位基本建设项目的经费支出，应按照国家和地方有关基本建设项目管理规定，严格履行项目审批、招投标、工程监理、竣工验收等程序。（二）支出审批1.审批流程：建立健全支出审批制度，明确审批权限和审批流程。一般支出由部门负责人审核后报财务部门审核，重大支出需经单位领导班子集体研究决定。2.审批依据：支出审批应严格按照国家法律法规、财务规章制度和单位内部管理制度执行，确保支出合法合规、真实合理。（三）成本核算与控制1.成本核算：建立健全成本核算制度，明确成本核算对象、成本项目和成本计算方法，定期进行成本核算，为成本控制和管理提供数据支持。2.成本控制：加强成本控制，制定成本控制目标和措施，优化成本结构，降低单位运营成本。通过成本分析，查找成本管理中的薄弱环节，采取有效措施加以改进。（四）专项资金管理1.专款专用：对各类专项资金应严格按照规定用途使用，专款专用，不得挪作他用。建立专项资金台账，详细记录专项资金的收支情况。2.项目管理：加强对专项资金项目的管理，按照项目实施计划和合同要求，组织项目实施，确保项目质量和资金使用效益。定期对专项资金项目进行绩效评价，及时反馈评价结果。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款、零余额账户用款额度等，加强货币资金的日常管理与监督，严格执行现金管理制度和银行账户管理制度，确保货币资金安全。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、应收在院病人医疗款、其他应收款、预付账款等，加强对应收及预付款项的核算与管理，定期进行清理核对，及时催收款项，防范坏账风险。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等，建立健全存货管理制度，加强存货采购、验收、保管、领用、盘点等环节管理，确保存货安全、完整，合理控制存货库存水平。（二）固定资产1.购置管理：按照国家和地方有关规定，结合单位实际需要，编制固定资产购置计划，履行相关审批程序后进行购置。固定资产购置应遵循公开、公平、公正的原则，通过政府采购等方式进行。2.核算管理：按照固定资产分类标准和计价方法，及时、准确进行固定资产核算，建立固定资产卡片和台账，详细记录固定资产的购置时间、规格型号、使用部门、使用状况等信息。3.折旧管理：根据固定资产性质和使用情况，合理确定固定资产折旧方法和折旧年限，按月计提折旧，计入相关成本费用。4.处置管理：固定资产处置应按照规定程序进行审批，通过公开拍卖、招标等方式进行处置，确保处置过程公开透明、处置收入及时足额上缴。（三）无形资产1.确认管理：按照无形资产确认标准，对单位拥有的专利权、商标权、著作权、土地使用权等无形资产进行确认和计量，及时入账核算。2.摊销管理：根据无形资产使用寿命，合理确定摊销方法和摊销年限，按月进行摊销，计入相关成本费用。3.处置管理：无形资产处置应按照规定程序进行审批，处置收入按照国家有关规定进行管理。七、财务监督（一）内部监督1.监督机制：建立健全内部财务监督机制，成立内部审计机构或配备内部审计人员，定期对单位财务收支、经济活动等进行内部审计监督。2.监督内容：重点监督财务制度执行情况、预算执行情况、收入支出管理情况、资产管理情况等，及时发现和纠正财务管理中的问题。（二）外部监督1.接受检查：自觉接受财政、审计、税务等部门的监督检查，积极配合相关部门开展工作，如实提供财务资料和有关情况。2.整改落实：对监督检查中发现的问题，应认真分析原因，制定整改措施，及时进行整改落实，并将整改情况报告相关部门。八、财务报告与分析（一）财务报告1.报告内容：定期编制财务报告，包括资产负债表、收入支出表、现金流量表、财政补助收支情况表等主表，以及相关附表和财务情况说明书。财务报告应真实、准确、完整地反映单位财务状况、经营成果和现金流量等信息。2.报告报送：按照财政部门和主管部门要求，及时报送财务报告，并确保报告报送的及时性、准确性和完整性。（二）财务分析1.分析指标：建立财务分析指标体系，