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文档简介
PAGE村医卫生室日常巡查制度一、总则1.目的为加强村医卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的就医安全,特制定本日常巡查制度。2.适用范围本制度适用于本村内所有村医卫生室。3.巡查原则遵循依法依规、全面覆盖、客观公正、注重实效的原则,确保村医卫生室各项工作符合相关法律法规和行业标准要求。二、巡查主体与职责1.巡查主体成立由镇卫生院相关管理人员、专业医护人员组成的巡查小组,负责对村医卫生室进行日常巡查。2.巡查小组职责制定巡查计划和方案,明确巡查内容、标准和流程。按照巡查计划对村医卫生室进行定期或不定期巡查。对巡查中发现的问题进行记录、分析和反馈,并提出整改意见和建议。跟踪整改落实情况,确保问题得到有效解决。定期总结巡查工作,向上级主管部门汇报巡查结果。三、巡查内容与标准1.医疗质量管理人员资质:村医应具备相应的执业资格证书,并在有效期内注册。诊疗规范:严格按照诊疗指南和操作规程开展诊疗活动,病历书写规范、完整。药品管理:药品采购渠道合法,储存条件符合要求,药品摆放整齐,无过期、变质药品。医疗器械管理:医疗器械定期维护、消毒,使用记录完整,无违规使用医疗器械的情况。2.公共卫生服务居民健康档案:及时更新居民健康档案,档案内容真实、完整,信息准确。预防接种:严格按照免疫规划程序进行预防接种,接种记录准确、完整,疫苗储存、运输符合要求。慢性病管理:对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理,定期随访,随访记录完整。健康教育:定期开展健康教育活动,宣传资料齐全,内容符合要求。3.环境卫生与消毒管理卫生室环境整洁,布局合理,通风良好,地面、墙面无污渍。医疗废物分类收集、暂存,交接记录完整,并按照规定及时转运处理。诊疗区域、医疗器械、物品等定期消毒杀菌,消毒记录齐全。4.财务管理财务制度健全,账目清晰,收支合规。严格执行药品、医疗服务价格政策,无乱收费现象。5.人员管理村医遵守劳动纪律,按时上下班,无旷工、脱岗现象。定期参加业务培训和学习,提高业务水平。四、巡查方式与频率1.巡查方式现场查看:对村医卫生室的环境、设备、药品、诊疗活动等进行实地检查。查阅资料:查阅病历、处方、药品购进记录、消毒记录、财务账目等相关资料。人员访谈:与村医、患者进行交流,了解卫生室的工作情况和患者满意度。2.巡查频率镇卫生院巡查小组每月至少对每个村医卫生室进行一次全面巡查,对重点村医卫生室或存在问题较多的卫生室可增加巡查次数。五、巡查程序1.巡查准备巡查小组根据巡查计划确定巡查人员,明确分工。准备巡查所需的工具和表格,如检查表、记录簿等。2.首次会议巡查小组到达村医卫生室后,与村医进行首次会议,介绍巡查目的、内容、方式和时间安排。村医汇报卫生室近期工作情况。3.现场巡查与资料查阅巡查人员按照巡查内容和标准进行现场查看和资料查阅,认真记录发现的问题。与村医进行沟通交流,核实相关情况。4.末次会议巡查结束后,巡查小组召开末次会议,向村医反馈巡查中发现的问题,并提出整改意见和建议。村医对巡查结果进行确认,并表示将积极配合整改。5.巡查报告巡查小组根据巡查情况撰写巡查报告,内容包括巡查基本情况、发现的问题、整改意见和建议等。巡查报告经审核后,报送镇卫生院领导,并反馈给村医卫生室。六、整改与跟踪1.整改要求村医卫生室对巡查中发现的问题要高度重视,制定切实可行的整改措施,明确整改责任人,限期整改到位。整改措施要针对问题产生的原因,具有可操作性和有效性。2.整改期限一般问题应在一周内整改完毕,较复杂问题应在两周内整改完毕,特殊情况可适当延长整改期限,但最长不得超过一个月。3.跟踪检查镇卫生院巡查小组负责对村医卫生室的整改情况进行跟踪检查,确保整改工作落实到位。整改期限届满后,巡查小组对整改情况进行复查,对整改不到位的村医卫生室责令继续整改,并视情节轻重给予相应的处理。建立整改台账,记录问题整改情况,对整改情况进行动态管理。七、结果应用1.与绩效考核挂钩将村医卫生室的巡查结果与村医的绩效考核挂钩,对巡查成绩优秀的村医卫生室和村医给予表彰和奖励,对存在问题较多、整改不力的村医卫生室和村医进行批评教育,并扣减相应的绩效考核分数。2.作为评优依据巡查结果作为村医卫生室评优评先的重要依据,优先推荐巡查成绩优秀的村医卫生室参加各类先进评选活动。3.持续改进依据通过巡查发现村医卫生室存在的共性问题和薄弱环节,分析原因,总结经验教训,为完善村医卫生室管理制度、加强规范化建设提供依据,促进村医卫生室持续改进医疗服务质量。八、培训与宣传1.培训定期组织村医参加相关法律法规、行业标准、业务知识等方面的培训,提高村医的业务水平和法律意识。针对巡查中发现问题较多的方面,开展专项培训,加强村医对相关知识和技能的掌握。2.宣传广泛宣传村医卫生室日常巡查制度的重要意义和内容,提高村医对巡查工作的认识和理解,增强其配合巡
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