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文档简介

PAGE卫生院疫苗过期制度一、总则1.目的为加强卫生院疫苗管理,确保疫苗质量安全,防止过期疫苗流入市场或被使用,保障公众健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院内所有疫苗的采购、储存、发放、使用及过期处理等环节。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、职责分工1.疫苗管理小组成立由卫生院院长担任组长,各相关科室负责人为成员的疫苗管理小组。负责全面领导和监督疫苗管理工作,制定疫苗管理工作计划和目标,协调解决疫苗管理工作中的重大问题。2.采购部门负责按照卫生院需求计划,采购质量合格、数量准确的疫苗。严格审核供应商资质,确保采购渠道合法合规。在采购合同中明确疫苗的有效期、质量标准等条款,负责与供应商沟通协调疫苗的到货时间、验收等事宜。3.储存部门负责疫苗的储存保管工作。按照疫苗储存条件要求,设置专门的疫苗储存库,配备必要的冷藏、冷冻设备及温湿度监测系统。定期检查储存设备的运行状况,确保疫苗储存环境符合规定要求。负责对入库疫苗进行验收、登记,建立疫苗库存台账,严格按照先进先出、近效期先出的原则发放疫苗。4.发放部门负责疫苗的发放工作。依据临床需求,按照规定的程序和手续发放疫苗。发放时认真核对疫苗的品种、规格、数量、有效期等信息,确保发放的疫苗准确无误。对发放的疫苗进行记录,包括发放时间、领取人、疫苗名称及规格等。5.使用部门负责疫苗的接种使用工作。严格按照疫苗接种操作规程进行接种,确保接种安全有效。在接种过程中,注意观察受种者的反应,及时处理异常情况。对接种后的疫苗剩余量进行妥善保管,并及时交回储存部门。负责对疫苗使用情况进行统计分析,及时反馈相关信息。6.质量管理人员负责对疫苗质量进行全程监控。定期对疫苗的采购、储存、发放、使用等环节进行质量检查,确保疫苗质量符合标准要求。对发现的质量问题及时进行调查处理,并向上级主管部门报告。负责收集、整理、分析疫苗质量相关数据,建立疫苗质量档案。三、疫苗采购管理1.供应商选择采购部门应选择具有合法资质的疫苗供应商,对供应商的资质进行严格审核,包括营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、产品注册证、质量保证协议等。定期对供应商进行评估,评估内容包括产品质量、供货能力、售后服务等方面。对于评估不合格的供应商,应及时停止合作。2.采购计划制定根据卫生院的疫苗接种需求、库存情况及疫苗有效期等因素,采购部门制定科学合理的疫苗采购计划。采购计划应明确疫苗的品种、规格、数量、采购时间等信息。采购计划需经疫苗管理小组审核批准后实施。在实施过程中,如因特殊情况需要调整采购计划,应及时报疫苗管理小组审批。3.采购合同签订采购部门与供应商签订采购合同,合同应明确双方的权利和义务,包括疫苗的品种、规格、数量、价格、质量标准、有效期、交货时间、交货地点、验收方式、付款方式等条款。采购合同应符合相关法律法规及行业标准的要求,确保合同的合法性、有效性和可操作性。合同签订后,应妥善保管合同副本,以备查阅。四、疫苗储存管理1.储存设施设备根据疫苗储存要求,设置专门的疫苗储存库,储存库应具备冷藏、冷冻等功能,温度应符合规定范围。冷藏库温度为2℃~8℃,冷冻库温度为20℃以下。配备温湿度监测系统,实时监测储存库内的温度、湿度情况,并做好记录。温湿度监测系统应定期进行校准和维护,确保其准确性和可靠性。储存库应安装必要的通风设备、防火设备、防虫设备等,保持储存环境的良好状态。2.疫苗入库验收疫苗到货后,储存部门应及时组织验收。验收人员应按照采购合同及相关标准要求,对疫苗的品种、规格、数量、外观、包装、标签、说明书、有效期等进行逐一核对。检查疫苗的质量证明文件,包括产品检验报告(批签发)、进口药品通关单等。对验收合格的疫苗,填写验收记录,记录内容应包括疫苗名称、规格、数量、批号、有效期、生产企业、供货单位、验收日期、验收人员等信息。验收记录应保存至超过疫苗有效期2年。对验收不合格的疫苗,应及时填写拒收报告,注明拒收原因,并通知采购部门与供应商联系处理。3.疫苗储存摆放疫苗应按照品种、规格、批号分类存放,不同品种、规格、批号的疫苗不得混放。疫苗应整齐摆放,便于盘点和发放。按照疫苗的有效期远近,实行先进先出、近效期先出的原则,将近效期疫苗放置在易于取用的位置,以便及时发放使用。4.库存盘点与养护储存部门应定期对疫苗库存进行盘点,每月至少进行一次全面盘点,确保账物相符。盘点结束后,编制库存盘点报表,上报疫苗管理小组。对库存疫苗进行定期养护检查,检查内容包括疫苗的外观质量、包装情况、储存条件等。发现问题及时处理,并做好记录。对有质量疑问的疫苗,应及时送检,待检验结果明确后再做处理。五、疫苗发放管理1.发放原则严格按照先进先出、近效期先出的原则发放疫苗,确保疫苗在有效期内使用。发放疫苗应遵循临床需求,合理安排发放数量。不得超量发放或随意截留疫苗。2.发放流程使用部门填写疫苗领用申请表,注明疫苗名称、规格、数量、用途等信息,经部门负责人签字后提交至发放部门。发放部门收到领用申请表后,认真核对申请表内容与库存情况。如库存充足,按照规定的程序进行发放,并在申请表上签字确认。发放部门根据领用申请表,从库存中取出相应的疫苗,与领用人员当面核对疫苗的品种、规格、数量、有效期等信息,确保准确无误。领用人员在疫苗发放登记表上签字确认,领取疫苗。发放登记表应记录疫苗发放时间、领取人、疫苗名称及规格、数量、批号、有效期等信息。3.发放记录发放部门应建立疫苗发放记录台账,详细记录每一次疫苗的发放情况。发放记录台账应保存至超过疫苗有效期2年。发放记录应真实、准确、完整,便于追溯和查询。六、疫苗使用管理1.接种人员资质从事疫苗接种工作的人员必须经过专业培训,取得相应的资格证书,方可从事接种工作。接种人员应严格遵守疫苗接种操作规程,确保接种安全有效。接种前应详细询问受种者的健康状况、过敏史等信息,严格掌握接种禁忌证。2.接种操作规范接种人员应按照疫苗说明书的要求,正确进行疫苗接种操作。接种部位、接种途径、接种剂量等应符合规定要求。在接种过程中,应注意观察受种者的反应,如出现异常情况应及时处理。对接种后的受种者,应告知其留观30分钟,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。3.疫苗剩余量处理接种工作结束后,接种人员应对剩余疫苗进行妥善保管,并及时交回储存部门。储存部门对接收到的剩余疫苗进行验收,如无质量问题,按照规定程序进行储存。对剩余疫苗的处理情况应进行记录,记录内容包括疫苗名称、规格、数量、批号、有效期、剩余原因、处理时间、处理人员等信息。记录应保存至超过疫苗有效期2年。七、疫苗过期处理1.过期疫苗识别储存部门应定期对库存疫苗进行检查,及时发现过期疫苗。通过查看疫苗的有效期标识、核对库存记录等方式,准确识别过期疫苗。一旦发现过期疫苗,应立即进行隔离存放,防止与正常疫苗混淆。2.过期疫苗上报发现过期疫苗后,储存部门应及时填写过期疫苗报告表,详细记录过期疫苗的品种、规格、数量、批号、有效期、过期原因等信息。将过期疫苗报告表上报至疫苗管理小组,同时通知采购部门、质量管理人员等相关人员。3.过期疫苗处理程序疫苗管理小组接到过期疫苗报告后,应组织相关人员进行调查分析,查明过期原因,评估对疫苗质量及接种工作的影响。根据调查分析结果,制定过期疫苗处理方案。处理方案应包括处理方式(如销毁、回收等)、处理时间、处理人员、安全措施等内容。按照处理方案,对过期疫苗进行妥善处理。处理过程应进行详细记录,记录内容包括处理时间、处理地点、处理方式、处理人员、监督人员等信息。处理记录应保存至超过疫苗有效期2年。对于需要销毁的过期疫苗,应采用安全、环保的方式进行销毁,如焚烧或深埋等。销毁过程应有专人监督,确保销毁彻底,防止过期疫苗流入市场。八、监督检查与考核1.内部监督检查疫苗管理小组应定期对疫苗采购、储存、发放、使用及过期处理等环节进行内部监督检查,每月至少进行一次全面检查。检查内容包括制度执行情况、人员资质、操作规范、疫苗质量、库存管理等方面。对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求责任部门限期整改。对整改情况进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决。对整改不力的部门和个人,应按照相关规定进行严肃处理。2.外部监督检查积极配合上级主管部门及药品监管部门的监督检查工作,如实提供相关资料和信息。对于上级主管部门及药品监管部门提出的意见和建议,应认真落实整改,不断完善疫苗管理制度。3.考核评价建立疫苗管理工作考核评价机制,对各部门及相关人员的疫苗管理工作进行考核评价。考核评价内容包括工作质量、工作效率、制度执行情况等方面。考核评价结果与绩效挂钩,对工作表现优秀的部门和个人给予表彰和奖励;对工作不力、违反制度规定的部门和个人,给予批评教育、经济处罚等处理。九、培训与宣传1.培训计划制定疫苗管理相关知识培训计划,定期组织采购人员、储存人员、发放人员、使用人员、质量管理人员等参加培训。培训内容包括法律法规、行业标准、疫苗知识、操作技能等方面。培训计划应根据实际工作需要和人员情况进行制定,确保培训的针对性和实效性。培训方式可采用集中授课培训、现场操作培训、网络培训等多种形式。2.培训实施按照培训计划组织实施培训工作,确保培训时间、培训内容、培训师资等得到有效落实。培训过程中应注重互动交流,鼓励学员提出问题和建议,提高培训效果。对培训学员进行考核,考核方式可采用理论考试、实际操作考核等多种形式。考核合格的学员颁发培训合格证书,作为其

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