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文档简介

PAGE卫生院疾病应急救助制度一、总则(一)目的为切实保障无法查明身份患者、无支付能力患者等的基本医疗急救需求,规范卫生院疾病应急救助工作,特制定本制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》等相关法律法规及行业标准制定。(三)适用范围本制度适用于本院在对各类急重危伤病患者实施应急救治过程中的疾病应急救助相关工作。(四)基本原则1.以人为本原则:始终将保障患者生命安全和基本医疗需求放在首位,尽最大努力提供及时、有效的救治服务。2.应救尽救原则:对符合条件的急重危伤病患者,不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。3.统一规范原则:严格按照国家和地方相关规定及本制度要求,规范疾病应急救助工作流程、资金管理等。4.多方协作原则:加强与医保部门、民政部门、公安部门等相关单位的沟通协作,共同做好疾病应急救助工作。二、救助对象(一)无法查明身份患者1.因突发急重危伤病,暂时无法查明身份、无家属陪同且无有效身份证件的患者。2.流浪乞讨人员中的急重危伤病患者。(二)无支付能力患者1.家庭经济困难,无力支付医疗费用的患者,包括城乡低保对象、特困人员、低收入家庭中的重病患者等。2.因突发事件导致家庭经济临时困难,无法及时支付医疗费用的患者。三、救助流程(一)接诊与初步评估1.本院各科室在接到急重危伤病患者时,应立即开启绿色通道,优先进行救治。2.首诊医生对患者进行初步评估,判断病情严重程度,并及时采取相应的急救措施。3.同时,医护人员应尽快询问患者身份信息及家属联系方式,若无法获取,应及时报告医院行政部门。(二)身份核查与信息登记1.医院行政部门接到报告后,应立即启动身份核查程序。2.对于无法查明身份患者,通过公安部门、民政部门等渠道协助核实身份信息,并做好详细登记,包括患者基本情况、就诊时间、病情诊断、救治过程等。3.对于无支付能力患者,应收集患者相关证明材料,如低保、特困人员救助供养证等,并进行登记备案。(三)救治与费用结算1.经初步评估后,按照“先救治、后结算”的原则,对患者进行积极救治,确保医疗质量和安全。2.救治过程中,涉及的医疗费用先由本院垫付。3.对于符合疾病应急救助条件的患者,在完成救治后,医院应及时整理相关资料,向疾病应急救助基金申请支付垫付费用。(四)救助申请与审核1.医院填写疾病应急救助基金申请表,附上患者身份证明材料、病历、费用清单等相关资料,报送至当地医保部门或民政部门。2.医保部门或民政部门对申请材料进行审核,核实患者是否符合救助条件及费用合理性。3.审核通过后,将救助资金拨付至本院指定账户。四、资金管理(一)资金来源疾病应急救助资金主要来源于政府财政投入、社会捐赠等渠道。(二)资金使用范围1.用于本院对符合救助条件患者的急救费用支出,包括急诊检查费、治疗费、药费、住院费等。2.不得用于与急救无关的费用支出。(三)资金核算与监督1.本院建立专门的疾病应急救助资金核算账户,对救助资金的收支情况进行单独核算。2.定期对资金使用情况进行内部审计和自查自纠,确保资金使用规范、透明。3.接受财政、审计、医保等部门的监督检查,如实提供相关资料和信息。五、医疗服务保障(一)人员保障1.加强本院医护人员培训,提高急救技能和服务水平,确保能够及时、有效地救治各类急重危伤病患者。2.建立应急医疗救援队伍,定期进行演练,提高应对突发事件的能力。(二)设备保障1.配备必要的急救设备和药品,如救护车、心电监护仪、除颤仪、呼吸机、常用急救药品等,并定期进行维护和更新。2.确保急救设备处于良好备用状态,满足临床急救需求。(三)信息沟通与协调1.加强与上级医疗机构的沟通联系,建立远程医疗协作机制,及时获取技术支持和指导。2.与医保部门、民政部门、公安部门等相关单位保持密切信息沟通,及时掌握政策动态和救助工作进展情况,协调解决工作中出现的问题。六、监督管理(一)内部监督1.本院成立疾病应急救助工作监督小组,定期对救助工作进行检查,包括救助对象认定、救治流程执行、资金使用等情况。2.对发现的问题及时督促整改,对违规行为严肃处理。(二)外部监督1.主动接受社会监督,设立举报电话和邮箱,及时受理群众举报和投诉。2.配合财政、审计、医保等部门的监督检查,对提出的意见和建议认真落实整改。七、法律责任(一)对本院工作人员的责任追究1.本院工作人员在疾病应急救助工作中,如有违反本制度规定,拒绝、推诿或拖延救治患者,以及在资金管理等方面存在违规行为的,将视情节轻重给予批评教育、警告、记过、撤职等处分。2.构成犯罪的,依法追究刑事责任。(二)对救助对象的责任追究1.救助对象故意隐瞒真实身份、虚构事实骗取疾病应急救助资金的,一经查实,追回骗取资金,并依法追究相关责任。2.情节

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