卫生院传染病防治制度

PAGE卫生院传染病防治制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合本卫生院实际情况，特制定本传染病防治制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员、就诊患者及陪诊人员等在卫生院内的活动。3.传染病防治工作原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。二、组织管理1.成立传染病防治工作领导小组领导小组由卫生院院长担任组长，各科室负责人为成员。职责：全面负责卫生院传染病防治工作的领导、组织、协调和决策。定期召开会议，研究部署传染病防治工作，解决工作中存在的问题。2.设立传染病管理办公室办公室设在卫生院防保科，负责日常传染病防治工作的具体组织实施。职责：负责制定和完善传染病防治工作计划、方案和各项规章制度。负责传染病疫情的监测、报告、统计和分析工作。组织开展传染病防治知识培训、宣传和健康教育活动。负责与上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的沟通与协调，及时上报疫情信息和工作动态。指导各科室做好传染病的预防、控制和消毒隔离工作。3.明确各科室职责临床科室：负责对就诊患者进行传染病的诊断、治疗和登记报告工作。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。配合防保科做好传染病疫情的调查和处理工作。护理部门：协助临床科室做好传染病患者的护理工作，严格执行无菌操作和消毒隔离制度。负责病房的消毒管理工作，定期对病房环境进行清洁和消毒。检验科：负责传染病相关标本的检测工作，及时准确报告检测结果。严格执行实验室生物安全管理制度，防止实验室感染。药剂科：负责传染病治疗药品的供应和管理工作，确保药品质量和供应及时。配合临床科室做好传染病患者的合理用药指导工作。防保科：负责传染病疫情的监测、报告、统计和分析工作。组织开展传染病防治知识培训、宣传和健康教育活动。指导各科室做好传染病的预防、控制和消毒隔离工作。负责与上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的沟通与协调，及时上报疫情信息和工作动态。后勤部门：负责卫生院的环境卫生管理工作，定期对公共场所进行清洁和消毒。保障传染病防治工作所需的物资、设备和经费。负责污水处理和医疗废物的收集、转运和处置工作，防止环境污染。三、疫情监测与报告1.监测内容建立健全传染病疫情监测体系，对本卫生院就诊患者进行全面监测。监测内容包括患者的基本信息、症状、诊断、治疗情况等。重点监测传染病的发病情况，如呼吸道传染病（流感、麻疹、水痘等）、肠道传染病（手足口病、霍乱、痢疾等）、血源及性传播传染病（乙肝、丙肝、艾滋病等）等。2.监测方法临床医生在日常诊疗工作中，要认真询问患者病史，仔细观察患者症状，及时发现传染病疑似病例。检验科要严格按照操作规程进行检验检测，对发现的传染病相关阳性结果要及时报告。防保科要定期对门诊日志、住院病历等进行查阅和分析，及时发现传染病漏报情况。3.报告程序责任报告人在发现传染病疑似病例或确诊病例后，应立即填写传染病报告卡，并在规定时间内上报。报告时限：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病（如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），应在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报；对其他乙类传染病和丙类传染病，应在24小时内进行网络直报。不具备网络直报条件的，应在规定时间内将传染病报告卡报送属地疾病预防控制机构，由其代报。卫生院防保科在收到传染病报告卡后，应及时进行审核，确保报告信息准确无误。对审核通过的报告卡，应立即通过网络直报系统进行上报，并做好记录。卫生院传染病防治工作领导小组应定期对传染病报告情况进行分析和总结，及时发现问题并采取措施加以解决。四、疫情处置1.疫情核实接到传染病疫情报告后，卫生院传染病防治工作领导小组应立即组织相关人员对疫情进行核实。核实内容包括病例的基本信息、诊断依据、发病情况、治疗情况等。必要时，可邀请上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的专家进行现场指导和会诊，以明确诊断。2.现场调查对确诊的传染病病例，应及时开展现场调查。调查内容包括病例的发病经过、接触史、活动轨迹、可能的传播途径等。通过现场调查，确定密切接触者名单，并及时采取隔离观察等措施。3.隔离治疗对确诊的传染病患者，应立即采取隔离治疗措施，防止疫情扩散。隔离病房应具备相应的隔离设施和消毒设备，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。临床医生应根据患者的病情，制定合理的治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗。4.密切接触者管理对确定的密切接触者，应进行登记，并采取医学观察等措施。医学观察期限根据不同传染病的潜伏期确定，一般为721天。在医学观察期间，密切接触者应每日测量体温，观察有无发热、咳嗽、流涕等症状。如有异常情况，应及时送医诊治。5.消毒处理对传染病患者居住的病房、使用过的物品及场所等，应及时进行消毒处理。消毒方法应根据不同传染病的病原体特点和传播途径选择合适的消毒方式，如紫外线消毒、化学消毒剂消毒等。消毒工作应由专人负责，严格按照操作规程进行，确保消毒效果。6.疫情控制措施根据疫情的严重程度和传播范围，采取相应的疫情控制措施，如限制人员聚集、暂停集体活动、加强公共场所卫生管理等。积极配合上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的工作，落实各项防控措施，共同做好疫情防控工作。五、消毒隔离1.消毒管理建立健全消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒流程。定期对消毒设备进行检查和维护，确保消毒设备正常运行。按照规定的消毒方法和时间，对医疗器械、诊疗用品、病房环境等进行消毒。对使用后的一次性医疗用品，应按照规定进行毁形、消毒和回收处理，防止交叉感染。2.隔离措施设立专门的隔离病房，用于收治传染病患者。隔离病房应具备独立的通风系统、卫生间等设施，与其他病房保持一定的距离。对传染病患者实行单人单间隔离治疗，严格限制探视人员。探视人员应做好防护措施，如佩戴口罩、手套等。医护人员在接触传染病患者时，应严格执行标准预防措施，如穿戴防护服、口罩、手套等，防止感染。对传染病患者的分泌物、排泄物等，应按照规定进行消毒处理，防止污染环境。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别进行分类收集，严禁将医疗废物混入生活垃圾。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，确保包装完好无损。对感染性医疗废物，应在产生地点进行消毒处理后再行收集。2.医疗废物暂存设立专门的医疗废物暂存间，暂存间应符合环保要求，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇等设施。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。3.医疗废物登记与交接建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、去向等信息。医疗废物交接时，应与医疗废物处置单位进行认真核对，双方签字确认后做好交接记录。4.医疗废物处置医疗废物处置单位应具备相应的资质和能力，按照国家有关规定进行无害化处理。卫生院应定期对医疗废物处置情况进行检查和监督，确保医疗废物得到妥善处置。七、培训与宣传1.培训计划制定传染病防治知识培训计划，定期组织全体工作人员进行培训。培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情报告程序、消毒隔离技术、医疗废物管理等。培训方式可采用集中授课、专题讲座、现场演示等多种形式，提高培训效果。2.培训实施根据培训计划，组织开展培训工作。培训师资可邀请上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的专家，也可由本卫生院的业务骨干担任。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。3.宣传教育开展传染病防治知识宣传教育活动，提高患者及陪诊人员的自我防护意识和能力。宣传内容包括传染病的预防方法、症状识别、就诊流程等。宣传方式可采用宣传栏、宣传手册、电子显示屏、微信公众号等多种形式，营造良好的宣传氛围。八、应急物资储备1.储备原则按照“宁可备而不用，不可用而无备”的原则，储备充足的传染病防治应急物资。应急物资储备应种类齐全、数量充足、质量可靠，确保在疫情发生时能够及时调配使用。2.储备物资种类储备物资包括防护用品（如口罩、防护服、手套等）消毒用品（如消毒剂、消毒设备等）、治疗药品、检测试剂、医疗器械、急救设备等。3.储备管理建立应急物资管理制度，明确物资采购、储存、发放、使用、回收等环节的管理要求。定期对应急物资进行检查和盘点，及时补充和更新过期、损坏的物资。应急物资应专人管理，专库储存，确保物资安全。九、监督与考核1.监督检查卫生院传染病防治工作领导小组应定期对各科室传染病防治工作进行监督检查，及时发现问题并督促整改。监督检查内容包括疫情报告、消毒