新中国卫生健康制度

PAGE新中国卫生健康制度一、总则（一）目的新中国卫生健康制度旨在保障全体人民的健康权益，提高国民健康水平，促进经济社会协调发展。通过建立健全的卫生健康体系，提供公平可及、系统连续的健康服务，满足人民群众日益增长的健康需求，为实现中华民族伟大复兴的中国梦奠定坚实的健康基础。（二）适用范围本制度适用于中华人民共和国境内各级各类医疗卫生机构、卫生健康行政部门以及相关企事业单位、社会组织等参与卫生健康事业的主体。涵盖疾病预防控制、医疗服务、公共卫生、药品供应保障、健康促进与教育等各个领域。（三）基本原则1.以人为本原则：始终把人民健康放在优先发展的战略地位，以人民为中心，坚持全心全意为人民健康服务的宗旨，不断提高人民群众的健康获得感。2.公平公正原则：确保卫生健康资源公平分配，保障不同地区、不同人群享有基本医疗卫生服务的权利，消除健康不平等现象。3.预防为主原则：强化疾病预防控制，关口前移，采取综合措施，减少疾病发生，降低疾病负担，从源头上保障人民健康。4.改革创新原则：持续推进卫生健康领域体制机制改革，鼓励科技创新，提高卫生健康服务的质量和效率，适应经济社会发展和人民群众健康需求的变化。5.统筹协调原则：加强部门间、区域间、城乡间的协调配合，整合各类卫生健康资源，形成工作合力，构建大卫生、大健康工作格局。二、卫生健康体系建设（一）医疗卫生服务体系1.机构设置与布局构建以基层医疗卫生机构为基础，县级医院为龙头，城市医院为支撑，专科医院为补充的医疗卫生服务网络。合理规划各级各类医疗卫生机构的数量、规模和功能定位，确保城乡居民能够便捷获得基本医疗卫生服务。加强基层医疗卫生机构建设，提高服务能力，实现小病不出村、社区，常见病不出乡、镇，大病不出县的目标。推进乡村一体化管理，提升村卫生室服务水平。优化城市医疗卫生资源配置，发展区域医疗中心，加强大型公立医院建设，提升疑难重症诊治能力。鼓励社会力量举办非营利性医疗机构，形成多元化办医格局。2.服务能力提升加强医疗卫生人才队伍建设，培养造就一支高素质专业化的卫生健康人才队伍。通过加强医学教育、培训、引进等措施，提高医务人员的业务水平和服务能力。推进医疗卫生信息化建设，建立全国统一的医疗卫生信息平台，实现医疗信息共享、远程医疗服务、电子健康档案和病历等功能，提高医疗卫生服务的便捷性和效率。加强医疗质量管理，建立健全医疗质量控制体系，规范医疗服务行为，保障医疗安全。开展医疗服务评价和绩效考核，激励医疗机构提高服务质量和效率。（二）公共卫生体系1.疾病预防控制体系加强疾病预防控制机构建设，提高疾病监测、预警、防控能力。完善传染病、慢性病、地方病、职业病等监测网络，及时掌握疾病流行趋势，采取有效防控措施。强化免疫规划工作，提高疫苗接种率，预防和控制疫苗可预防疾病的发生。加强对重点传染病的防控，如艾滋病、结核病、流感等，落实综合防治措施。开展爱国卫生运动，加强环境卫生整治，普及健康生活方式，减少疾病传播风险。推进健康城市、健康村镇建设，营造良好的健康环境。2.卫生应急体系建立健全卫生应急指挥体系，完善应急预案，加强应急队伍建设和培训演练。提高应对突发公共卫生事件的快速反应能力和处置水平。储备必要的卫生应急物资和设备，确保在突发情况下能够及时调配和使用。加强与相关部门的协同配合，做好突发公共卫生事件的信息发布、舆情监测等工作。（三）药品供应保障体系1.药品生产供应鼓励药品研发创新，提高药品质量和供应保障能力。加强对药品生产企业的监管，规范药品生产行为，确保药品安全有效。完善药品储备制度。建立国家、地方两级药品储备体系，储备必要的急救药品、低价药品、常用药品等，保障临床用药需求。2.药品流通与使用规范药品流通秩序，加强药品经营企业监管，严厉打击药品购销中的违法违规行为。推进药品集中采购和配送，降低药品虚高价格，减轻患者药费负担。加强合理用药管理，建立临床药师制度，开展处方点评和用药监测，促进临床合理用药，提高医疗质量。三、医疗保障制度（一）基本医疗保险制度1.制度框架我国基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。覆盖全体城乡居民，保障人民群众基本医疗需求。职工基本医疗保险由用人单位和职工共同缴费，城乡居民基本医疗保险由个人缴费和政府补贴相结合。2.保障水平与待遇支付根据经济社会发展水平和基金承受能力，合理确定基本医疗保险的保障水平。逐步提高住院报销比例、门诊统筹保障水平，扩大医保目录范围，提高参保人员受益程度。规范医保待遇支付流程，加强医保基金监管，确保基金安全合理使用。推进医保支付方式改革，如按病种付费、按人头付费等，提高医保基金使用效率。（二）医疗救助制度1.救助对象与范围医疗救助对象包括城乡低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口、低收入家庭重病患者等困难群体。对救助对象在定点医疗机构发生的基本医疗费用给予救助。2.救助方式与标准医疗救助方式包括资助参保参合、门诊救助、住院救助等。根据救助对象的困难程度和医疗费用情况，确定相应的救助标准，减轻救助对象医疗负担。（三）补充医疗保险与商业健康保险1.补充医疗保险鼓励企业和单位建立补充医疗保险，提高职工医疗保障水平。补充医疗保险可以对基本医疗保险报销后的剩余费用进行二次报销，进一步减轻职工医疗费用负担。2.商业健康保险支持商业保险机构开发多样化的商业健康保险产品，满足不同人群的健康保障需求。商业健康保险可以提供疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险等多种产品，与基本医疗保险、医疗救助等制度相衔接，形成多层次的医疗保障体系。四、健康促进与教育（一）健康素养提升1.健康教育与科普建立健全健康教育体系，普及健康知识和技能。通过多种渠道，如电视、广播、报纸、网络、社区宣传栏等，开展形式多样的健康教育活动，提高居民健康素养。针对不同人群，开展个性化的健康教育。如针对青少年开展青春期健康教育，针对老年人开展慢性病防治知识教育，针对妇女开展妇幼保健知识教育等。2.健康生活方式推广倡导健康生活方式，推广合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等理念。开展全民健康生活方式行动，建设健康社区、健康家庭，营造良好的健康氛围。（二）全民健身与体育健康1.全民健身设施建设加大全民健身设施投入，建设各类体育场馆和健身设施，方便群众开展体育锻炼。合理规划体育设施布局，提高设施利用率。2.体育赛事与活动广泛开展全民健身活动，举办各类体育赛事和活动，激发群众参与体育锻炼的热情。鼓励社会力量举办体育赛事，推动体育产业发展。（三）心理健康与精神卫生1.心理健康服务体系加强心理健康服务机构建设，培养心理健康专业人才。建立心理咨询热线、心理辅导室等，为群众提供便捷的心理健康服务。开展心理健康教育和宣传，提高公众对心理健康问题的认识和应对能力。加强对重点人群，如孕产妇、老年人、青少年等的心理健康关怀。2.精神卫生防治完善精神卫生防治体系，加强精神专科医院建设，提高精神疾病诊断、治疗和康复水平。加强严重精神障碍患者管理服务，落实救治救助政策，防止肇事肇祸事件发生。五、卫生健康监督管理（一）医疗卫生机构监管1.机构准入与执业监管严格医疗机构准入管理，规范医疗机构设置审批程序。加强对医疗机构执业活动的日常监督检查，严厉打击非法行医等违法违规行为。2.医疗服务质量监管建立健全医疗服务质量监管制度，加强对医疗机构医疗质量、医疗安全、医疗服务行为等方面的监管。开展医疗服务质量评价和考核，促进医疗机构持续改进服务质量。（二）公共卫生监管1.环境卫生监管加强对饮用水卫生、公共场所卫生食品卫生等环境卫生的监管。开展定期监督检查，保障公众生活环境健康安全。2.职业卫生监管强化职业卫生监管，督促用人单位落实职业病防治主体责任。加强对职业病危害项目申报、职业健康监护、职业病诊断与鉴定等工作的监管。（三）药品医疗器械监管1.药品监管加强药品研