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文档简介
PAGE医院卫生周未大扫除制度一、总则(一)目的为了加强医院环境卫生管理,营造整洁、舒适、安全的就医环境,预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本医院卫生周未大扫除制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门、区域,包括门诊、病房、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等。(三)基本原则1.全面覆盖原则:确保医院所有区域都能得到定期、彻底的清洁。2.责任明确原则:明确各科室、部门在卫生大扫除中的职责,做到责任到人。3.规范操作原则:严格按照卫生清洁标准和操作流程进行清扫,保证清洁质量。4.监督考核原则:建立有效的监督考核机制,确保制度的严格执行。二、组织管理(一)成立卫生大扫除领导小组1.组长:由医院院长担任,全面负责卫生大扫除工作的领导和决策。2.副组长:由分管副院长担任,协助组长组织和协调大扫除工作,负责制定具体实施方案和监督检查。3.成员:各科室主任、护士长及相关职能部门负责人。负责组织本科室、本部门的卫生大扫除工作,并配合领导小组完成全院性的大扫除任务。(二)职责分工1.领导小组职责负责制定和修订医院卫生周未大扫除制度。组织召开卫生大扫除工作会议,部署工作任务,协调解决工作中存在的问题。对各科室、部门的卫生大扫除工作进行监督检查和考核评价。2.科室、部门职责各科室主任、护士长是本科室卫生大扫除工作的第一责任人,负责组织本科室人员按照制度要求开展卫生大扫除工作。明确本科室各岗位人员在卫生大扫除中的具体职责,确保责任落实到人。组织本科室人员学习卫生清洁标准和操作流程,提高清洁质量和效率。定期对本科室卫生大扫除工作进行自查自纠,发现问题及时整改。3.职能部门职责后勤保障部门负责制定医院卫生清洁用品的采购计划,确保清洁用品的质量和供应。定期对医院清洁设备进行维护保养,保证设备正常运行。组织保洁人员进行培训,提高保洁人员的业务水平和服务质量。感染管理部门负责监督检查医院卫生大扫除工作是否符合医院感染防控要求,对发现的问题提出整改意见。开展医院感染相关知识培训,指导各科室做好清洁消毒工作,预防医院感染的发生。质量控制部门负责对医院卫生大扫除工作进行质量考核评价,将考核结果纳入科室综合目标管理考核体系。定期对卫生大扫除工作中存在的问题进行分析总结,提出改进措施和建议。三、卫生清洁标准及操作流程(一)门诊区域1.地面清洁标准:无污渍、无灰尘、无水渍,保持干净整洁。操作流程:先用扫帚清扫地面垃圾,再用湿拖把拖地,最后用干拖把擦干。对于顽固污渍,可使用适量清洁剂进行擦拭。2.门窗清洁标准:玻璃明亮无污渍,窗框、窗台干净无灰尘。操作流程:先用湿布擦拭玻璃,再用玻璃清洁剂进行擦拭,最后用干净的报纸或专用擦玻璃工具进行抛光。窗框、窗台用湿布擦拭干净。3.候诊椅及公共设施清洁标准:表面无污渍、无灰尘,定期消毒。操作流程:用湿布擦拭候诊椅、咨询台、宣传栏等公共设施表面,对于经常接触的部位可使用消毒剂进行消毒。4.卫生间清洁标准:墙面、地面干净无污渍,便器清洁无异味,洗手池清洁卫生。操作流程:先用清洁剂擦拭墙面、地面,再用清水冲洗干净。便器用专用清洁剂进行刷洗,然后用清水冲洗干净并消毒。洗手池用清洁剂擦拭,再用清水冲洗干净,定期更换洗手液。(二)病房区域1.病房地面清洁标准:同门诊区域地面清洁标准。操作流程:同门诊区域地面操作流程,但要注意避免打扰患者休息,可选择在患者外出检查或休息时间进行清扫。2.病床及床头柜清洁标准:床单、被套、枕套干净整洁,定期更换;病床、床头柜表面无污渍、无灰尘。操作流程:协助患者整理好床上用品,更换床单、被套、枕套。用湿布擦拭病床、床头柜表面,对于污渍较重的部位可使用适量清洁剂进行擦拭。3.门窗及窗台清洁标准:同门诊区域门窗清洁标准。操作流程:同门诊区域门窗操作流程,但要注意动作轻柔,避免损坏窗户玻璃及窗台物品。4.卫生间清洁标准:同门诊区域卫生间清洁标准,但要更加注重消毒工作,防止交叉感染。操作流程:同门诊区域卫生间操作流程,但要严格按照消毒规范使用消毒剂,增加消毒频次。5.医疗设备及仪器清洁标准:设备表面干净无灰尘,定期进行维护保养和消毒。操作流程:使用专用的清洁工具和消毒剂对医疗设备及仪器进行擦拭消毒,按照设备维护保养手册的要求进行定期维护保养。(三)医技科室1.检查、检验设备清洁标准:设备表面干净无污渍、无灰尘,设备内部定期进行清洁维护。操作流程:按照设备操作规程,使用专用的清洁工具和清洁剂对设备表面进行擦拭。对于设备内部,由专业技术人员按照设备维护保养手册的要求进行定期清洁维护,确保设备正常运行。2.操作台面清洁标准:无污渍、无血迹、无杂物,保持干净整洁。操作流程:每次使用后,用湿布擦拭操作台面,对于血迹等污渍,先用含氯消毒剂进行浸泡消毒,再用清水擦拭干净。3.地面及墙面清洁标准:同门诊区域地面及墙面清洁标准。操作流程:同门诊区域地面及墙面操作流程,但要注意避免影响设备正常使用,可在非工作时间进行清扫。(四)行政办公区域1.办公桌椅清洁标准:表面无污渍、无灰尘,文件摆放整齐。操作流程:用湿布擦拭办公桌椅表面,整理文件,保持桌面整洁。2.地面及门窗清洁标准:同门诊区域地面及门窗清洁标准。操作流程:同门诊区域地面及门窗操作流程,定期进行清扫和擦拭。3.公共区域清洁标准:如会议室、走廊、楼梯等公共区域保持干净整洁,无杂物堆积。操作流程:每天定时清扫公共区域垃圾,定期擦拭走廊扶手、楼梯栏杆等部位,保持公共区域环境卫生。(五)后勤保障区域1.食堂厨房设备清洁标准:炉灶、蒸箱表面无油污,抽油烟机定期清洗,保持排烟通畅。操作流程:每次使用后,及时清理炉灶、蒸箱内的食物残渣和油污。定期请专业人员对抽油烟机进行拆卸清洗,确保排烟效果良好。餐厅桌椅及地面清洁标准:桌椅干净无污渍,地面无食物残渣、无油污。操作流程:每天营业结束后,对餐厅桌椅进行擦拭,清扫地面垃圾,用清洁剂拖地,保持餐厅环境卫生。餐具消毒清洁标准:餐具严格按照消毒规范进行消毒,消毒后的餐具表面无污渍、无细菌残留。操作流程:餐具使用后,先进行分类清洗,去除食物残渣。然后按照消毒流程进行消毒,可采用热力消毒、化学消毒等方法,消毒后的餐具存放在清洁、干燥、通风的地方。2.洗衣房洗衣设备清洁标准:洗衣机、烘干机等设备表面干净无灰尘,内部定期清理,无杂物堆积。操作流程:每天工作结束后,用湿布擦拭洗衣设备表面。定期打开设备门,清理内部杂物,按照设备维护保养手册的要求进行维护保养。定期对洗衣房地面、墙面进行清扫和擦拭,保持环境整洁。洗衣流程清洁标准:严格按照洗衣操作规程进行洗涤,衣物清洗干净,无污渍残留,分类存放整齐。操作流程:收衣时,对衣物进行分类登记。洗涤过程中按照规定的洗涤程序和洗涤剂用量进行操作。洗完后,对衣物进行检查,确保无污渍残留。将洗净的衣物分类烘干、熨烫,折叠整齐后存放。3.仓库货架及货物清洁标准:货架摆放整齐,货物分类存放,无灰尘、无杂物。操作流程:定期对货架进行清扫,整理货物,保持仓库整洁有序。地面及门窗清洁标准:同门诊区域地面及门窗清洁标准。操作流程:同门诊区域地面及门窗操作流程,定期进行清扫和擦拭,保持仓库通风良好。四、卫生大扫除实施计划(一)时间安排每周周末为医院卫生周未大扫除时间,具体时间为周六上午[具体时间]至下午[具体时间],各科室、部门根据实际情况合理安排人员进行大扫除。(二)大扫除前准备1.领导小组提前召开会议,部署本周卫生大扫除工作任务,明确各科室、部门的职责和工作重点。2.后勤保障部门提前准备好卫生清洁用品和工具,确保数量充足、质量合格。3.各科室、部门提前组织人员学习卫生清洁标准和操作流程,做好大扫除前的各项准备工作,如整理物品、关闭电源等。(三)大扫除实施步骤及要求1.全面清扫阶段各科室、部门按照分工,对各自负责的区域进行全面清扫,包括地面、墙面、门窗、桌椅、设备等,清除垃圾、灰尘、污渍等。清扫过程中要注意轻拿轻放,避免损坏物品和设备。对于贵重设备和精密仪器,要由专业人员进行清洁维护。各科室、部门在清扫过程中要及时清理产生的垃圾,并将垃圾运至指定的垃圾存放点,不得随意丢弃。2.重点部位清洁消毒阶段对门诊、病房、手术室、产房、重症监护室等重点区域,按照医院感染防控要求,使用合适的消毒剂进行重点消毒。消毒过程中要严格按照消毒规范操作,确保消毒效果。消毒后要做好记录,包括消毒时间、消毒剂名称、消毒浓度及消毒人员等。对医疗设备及仪器进行清洁消毒时,要注意保护设备的性能和安全,避免因消毒不当造成设备损坏。3.检查验收阶段大扫除结束后,由卫生大扫除领导小组组织相关人员对各科室、部门的卫生大扫除情况进行检查验收。检查验收内容包括清洁质量、消毒效果、物品摆放等方面,按照卫生清洁标准进行评分。对检查验收中发现的问题,要及时反馈给相关科室、部门,并要求限期整改。整改完成后进行复查,确保卫生大扫除工作质量达到要求。五、监督考核(一)监督检查机制1.成立卫生大扫除监督小组,由医院感染管理部门、质量控制部门及相关职能部门人员组成。2.监督小组定期对各科室、部门的卫生大扫除工作进行现场监督检查,每周至少检查[X]次。3.监督检查过程中,要认真记录检查情况,包括发现的问题、整改建议等,并及时反馈给被检查科室、部门。(二)考核评价标准1.清洁质量([X]分)地面、墙面、门窗、桌椅、设备等清洁干净,无污渍、无灰尘,得[X]分。存在少量污渍或灰尘,得[XX]分。清洁不彻底,存在较多污渍或灰尘,得[X]分以下。2.消毒效果([X]分)重点区域消毒符合医院感染防控要求,消毒记录完整,得[X]分。消毒记录不完整或消毒效果存在轻微问题,得[XX]分。消毒不符合要求,存在严重问题,得[X]分以下。3.物品摆放([X]分)物品摆放整齐有序,符合规范,得[X]分。物品摆放基本整齐,存在个别不规范现象,得[XX]分。物品摆放杂乱无章,得[X]分以下。4.工作态度及配合情况([X]分)积极组织人员参与大扫除,工作认真负责,配合度高,得[X]分。能够组织人员参与大扫除,但工作态度一般,配合度尚可,得[XX]分。组织不力,工作态度不认真,配合度差,得[X]分以下。(三)考核结果应用1.将卫生大扫除考核结果纳入科室综合目标管理考核体系,与科室绩效挂钩。2.对于考核成绩优秀的科室、部门,给予表彰和奖励,如颁发流动红旗、奖金等。3.对于考核成绩不合格的科室、部门,要进行全院通报批评,并要求限期整改。连续两次考核不合格的科室、部门,要对科室负责人进行诫勉谈话。六、培训与宣传(一)培训1.定期组织医院全体员工参加卫生清洁和消毒知识培训,培训内容包括卫生清洁标准、操作流程、消毒规范、医院感染防控知识等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形
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