乡镇卫生院放射制度

PAGE乡镇卫生院放射制度一、总则1.目的为加强乡镇卫生院放射工作管理，保障医疗质量与医疗安全，保护患者、工作人员和公众的健康权益，依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院内所有放射诊疗工作，包括X射线影像诊断、CT检查等放射诊疗活动。3.基本原则乡镇卫生院放射工作应遵循合法、安全、防护、质量保证的原则，严格遵守国家有关放射防护的法律法规和标准规范，确保放射诊疗工作的安全与质量。二、人员管理1.人员资质从事放射诊疗工作的人员必须具备相应的专业知识和技能，并取得《放射工作人员证》。新上岗人员需在取得资质证书后方可独立从事放射诊疗工作。放射诊疗设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备性能和操作规程，考核合格后方可上岗。2.人员培训定期组织放射工作人员参加法律法规、专业知识、防护知识和操作技能等方面的培训，培训内容应符合国家相关要求。鼓励放射工作人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。3.健康管理为放射工作人员建立个人剂量监测档案，定期进行个人剂量监测，监测结果应符合国家规定的剂量限值。每年组织放射工作人员进行职业健康检查，检查项目应符合国家规定。对检查发现的职业健康问题，应及时采取相应的治疗和防护措施。放射工作人员应正确佩戴个人剂量计和防护用品，减少辐射暴露。三、设备管理1.设备采购购置放射诊疗设备应符合国家相关标准和规定，并经过卫生行政部门的许可。设备采购前应进行充分的市场调研和论证，选择质量可靠、性能优良、售后服务好的产品。2.设备验收设备到货后，应组织相关人员按照合同要求和验收标准进行验收，验收内容包括设备的性能指标、安全防护装置、随机资料等。验收合格后方可投入使用，并建立设备档案，记录设备的采购、验收、使用、维修、报废等情况。3.设备维护制定放射诊疗设备维护计划，定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。设备出现故障时，应及时通知专业维修人员进行维修，并做好维修记录。维修后的设备应进行性能检测，合格后方可继续使用。4.设备报废放射诊疗设备达到使用年限或因技术落后、损坏无法修复等原因需要报废时，应按照规定程序办理报废手续。报废设备应及时清理，并妥善处理，防止辐射污染。四、场所管理1.场所布局放射诊疗工作场所应布局合理，分为控制区和监督区。控制区内严禁无关人员进入，监督区内人员应采取相应的防护措施。放射诊疗设备应安装在单独的机房内，机房应符合国家相关标准要求，具备良好的通风、照明、防护等条件。2.防护设施机房应设置有效的防护门、防护窗、铅屏风等防护设施，防护厚度应符合国家规定。机房内应配备必要的辐射监测设备，实时监测辐射剂量，确保辐射水平符合安全标准。3.警示标识在放射诊疗工作场所入口处、机房门口等显著位置设置警示标识，标明“电离辐射警告”、“注意安全”等字样。在机房内设置工作指示灯，显示设备的工作状态，便于工作人员和患者了解情况。五、诊疗管理1.诊疗流程患者进行放射诊疗前，应向患者或其家属说明诊疗的目的、方法、可能出现的不良反应和注意事项，并取得患者或其家属的同意。严格按照操作规程进行放射诊疗操作，确保检查结果的准确性和可靠性。诊疗结束后，应及时向患者或其家属出具检查报告，并对检查结果进行解释和说明。2.质量控制建立放射诊疗质量控制管理制度，定期对放射诊疗设备的性能、影像质量等进行检测和评估，确保诊疗质量符合国家规定。加强对放射诊疗过程的质量控制，对影像诊断报告进行审核，确保诊断结果的准确性。3.患者防护在放射诊疗过程中，应根据患者的病情和检查部位，合理选择照射参数，减少患者的辐射剂量。为患者提供必要的防护用品，如铅衣、铅帽等，降低患者的辐射暴露。六、安全管理1.安全制度建立健全放射诊疗安全管理制度，明确各级人员的安全职责，确保放射诊疗工作的安全。制定放射事故应急预案，定期组织演练，提高应对放射事故的能力。2.安全检查定期对放射诊疗工作场所、设备、防护设施等进行安全检查，及时发现和消除安全隐患。对检查中发现的问题，应及时采取措施进行整改，并做好记录。3.应急处理发生放射事故时，应立即启动应急预案，采取有效的应急措施，保护患者、工作人员和公众的健康安全。及时向上级主管部门和卫生行政部门报告放射事故情况，并配合有关部门进行调查处理。七、监督管理与档案管理1.监督管理接受卫生行政部门的监督管理，定期报送放射诊疗工作情况。配合卫生行政部门的监督检查，如实提供有关资料和情况，对检查中发现的问题及时整改。2.档案管理建立放射诊疗工作档案，包括人员资质档案、设备档案、