乡镇卫生院约谈制度

PAGE乡镇卫生院约谈制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全，促进乡镇卫生院健康发展，特制定本约谈制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体工作人员包括管理人员、医护人员、医技人员、后勤人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定。2.实事求是原则：约谈依据客观事实，准确认定问题，公正处理。3.教育与惩戒相结合原则：通过约谈，既对存在问题进行严肃指出，又注重教育引导，帮助改进提高。4.及时有效原则：对发现的问题及时进行约谈，确保问题得到及时解决，避免造成不良后果。二、约谈主体与对象（一）约谈主体1.乡镇卫生院主要负责人：负责对领导班子成员、各科室负责人进行约谈。2.各科室负责人：负责对本科室工作人员进行约谈。（二）约谈对象1.领导班子成员：在履行职责、管理工作等方面存在问题的。2.各科室负责人：本科室在医疗服务、行政管理、工作纪律等方面出现问题的。3.医护人员：违反医疗规范、服务态度差、出现医疗差错等情况的。4.医技人员：检验、检查结果不准确、不及时，违反操作规程等问题的。5.后勤人员：后勤保障不力，影响医疗工作正常开展等问题的。三、约谈情形（一）医疗质量方面1.发生医疗事故或严重医疗差错的。2.医疗质量指标连续下降，如治愈率、好转率、病床周转率等未达标准要求的。3.病历书写不规范，存在大量错别字、缺项、漏项，诊断与治疗不符等问题的。4.护理工作不到位，出现护理差错，患者满意度低的。（二）医疗安全方面1.发生医院感染暴发事件的。2.医疗器械、设备使用管理不当，存在安全隐患的。3.药品管理混乱，如药品过期、变质，药品储存条件不符合要求等问题的。4.手术室、产房、重症监护室等重点科室管理不善，存在安全风险的。（三）服务态度方面1.患者投诉较多，反映工作人员态度冷漠、生硬、推诿患者等问题，且查证属实的。2.与患者发生争吵、冲突，造成不良影响的。3.对患者提出的合理诉求未及时处理，引发患者不满的。（四）工作纪律方面1.无故旷工、迟到、早退，经常违反考勤制度的。2.在工作时间内玩游戏、上网聊天、炒股等从事与工作无关活动的。3.违反廉洁自律规定，收受红包、回扣、礼品等的。4.泄露患者隐私信息的。（五）行政管理方面1.科室管理混乱，工作秩序无序，影响卫生院整体工作的。2.对上级安排的工作任务不落实、不执行，拖延推诿的。3.财务管理制度执行不严格，存在账目不清、违规报销等问题的。4.设备物资管理不善，出现资产流失、浪费等情况的。四、约谈程序（一）约谈准备1.确定约谈事项：根据日常监督检查、群众举报、投诉反馈等渠道，收集整理约谈对象存在的问题，确定约谈事项。2.组建约谈小组：根据约谈对象情况，由相应的约谈主体组建约谈小组，一般由23人组成。3.制定约谈提纲：明确约谈目的、主要内容、问题依据等，形成详细的约谈提纲。（二）通知约谈1.提前[X]个工作日向约谈对象发出书面约谈通知，告知约谈时间、地点、事由等。2.约谈对象应在接到通知后按时参加约谈，如有特殊情况不能按时参加，需提前向约谈主体请假，并说明原因。（三）约谈实施1.开场说明：约谈小组向约谈对象介绍约谈目的、依据和程序，强调应如实说明情况，积极配合约谈。2.问题通报：按照约谈提纲，逐一通报约谈对象存在的问题，要求其对问题进行确认和说明。3.原因剖析：约谈对象对存在的问题进行原因分析，提出认识和态度。4.讨论交流：约谈小组与约谈对象就问题进行讨论，听取其解释、申辩和改进措施的想法。5.提出要求：约谈小组根据问题情况，向约谈对象提出整改要求，明确整改期限、目标和措施等。（四）约谈记录1.安排专人负责约谈记录，记录内容包括约谈时间、地点、约谈主体、约谈对象、约谈事项、问题通报、原因剖析、讨论交流、提出要求等。2.约谈记录应客观、准确、完整，经约谈对象核对无误后签字确认。（五）约谈结果处理1.整改落实：约谈对象应按照约谈要求，制定详细的整改计划，并在规定期限内完成整改。整改计划应报约谈主体备案。2.跟踪检查：约谈主体对约谈对象的整改情况进行跟踪检查，定期了解整改进展，确保整改措施落实到位。3.结果运用：将约谈结果与绩效考核、评先评优、职称晋升等挂钩。对整改不力、问题依然存在或再次出现类似问题的，加重处罚。五、约谈后续跟踪（一）整改报告提交约谈对象应在约谈后的[X]个工作日内，向约谈主体提交书面整改报告，报告应包括整改措施、整改成效、存在问题及下一步打算等内容。（二）定期检查1.约谈主体应定期对约谈对象的整改情况进行检查，检查方式可包括现场查看、查阅资料、询问工作人员和患者等。2.对于整改不到位的，应及时指出并要求继续整改，直至达到要求。（三）效果评估1.在整改期限结束后，对约谈对象的整改效果进行全面评估。2.评估可通过对比整改前后的数据指标、患者满意度调查、科室工作表现等方式进行，确保问题得到彻底解决